#子宫内膜息肉

子宫内膜息肉（endometrial polyp），是局灶性子宫内膜向宫腔内生长形成的赘生物，是妇科较为常见的疾病，可发生于青春期后任何年龄，好发于40~49岁，绝经后女性发生率明显增加。子宫内膜息肉是因雌激素绝对或相对增多使局部子宫内膜腺体及间质增生所致，或因炎症等因素的作用而形成，由内膜腺体及间质组成的肿块，并向宫腔内突起。子宫内膜息肉可分为非功能性与功能性两种。80%为非功能性内膜息肉，20%为功能性内膜息肉。子宫内膜息肉临床表现不尽相同，以异常子宫出血、不孕、阴道流液及腹痛为主要症状，部分患者无症状，症状的差异对患者的影响也不同。在生育期妇女可造成不孕，也有些患者无任何临床症状。一半以上的子宫内膜息肉患者会出现异常子宫出血。根据病史、症状、妇科检查和阴道超声检查，可做出子宫内膜息肉的初步诊断。确诊需在宫腔镜下切除子宫内膜息肉并行组织病理学检查。对于无临床症状，直径<1cm的子官内膜息肉，可观察随诊；对于直径较大，突出于宫口外的子宫内膜息肉，多发息肉，或是合并不孕症时，应该切除治疗。对于有临床症状的子宫内膜息肉以及绝经后的息肉，应该切除并进行病理检查。子宫内膜息肉切除后的复发率为25％～43.6％，并随着随访时间的延长而升高。绝经前子宫内膜息肉患者切除术后第1年的复发率为6.19％，第2年的复发率为19.23％，绝经后子宫内膜息肉患者复发率较低。