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00:51查看AI文稿AI文稿今天我们带大家看一下啊肺功能啊，有的人抽烟，想知道烟草对肺部有没有造成损害，我们可以做个肺功能检查，如果肺功能下降了，那就是对肺有损伤了。做肺功能我们主要关注两个指标，一个是 fvc 叫肺活量， 那么应该是吹到二点五五，他实际上只测了二点二一，那么他二点二一除以二点五五，他的肺肺活量是打分在八十六点五有下降。第二个呢就是 f 一 v 一叫一秒量啊，就看这两个指标就可以了， 一秒量正常应该是吹到一点八四，他只吹到了一点一三，那么他一秒量的肺功能打分是六十一点六，所以说他的肺活量打分下降，一秒量打分也下降了。那么最后给他的一个呃，结果呢，就是一个中度的阻塞性通气功能障碍。
1.3万李瑛医生
03:24查看AI文稿AI文稿想做个非洲美听不 认识吗？追了多少年了？你准备好 呼吸困难让心灵咳嗽无力， 下雪了，这个真的不可能再见了！别人想滴滴滴， 让我们相信。 肺功能检查呢，是一项安全、无痛无创的检查，而且具有很高的临床价值。 如果你有呼吸系统方面的疾病，长期的吸烟，需要做术前评估，常规体检，都是应该做这项检查的。最重要的是呢，我们拥有一支经验丰富的呼吸团队， 为了您的幸福呼吸，为了您的肺健康，我们永远在您身边！
02:40查看AI文稿AI文稿看一份这个肺功能报告，看他合不合格，就说他这个吹出来的合不合格。我们首先要看他的支控，这个支控里面主要看这个 viback vback 是指的什么？指的呼气外推容量。呼气外推容量是什么意思？就是我们在深吸一口气以后，吸满了以后，我们用力的 呼气的时候，刚开始那个呼气的爆发猛不猛？这个是说我们的这个呼气外推容量，这个呼气外推容量是要求小于一百五十毫升， 然后呢同时小于这个肺活量的百分之五，你看这个病人他是合适的，他这呼气外的容量只有五十毫升， 然后他的这个，他的这个赞，这个用力肺活量九百一点四五。所以说先看先制控他这个合不合格？合格。如果这个 vbac 呼气外推容量超过一百五十毫升的话，那证 明他用力呼气的时候爆发力是不够的，第一秒用力呼出的气量，也就是我们说的 suv one， 一秒量就会偏小，就会影响肺功能判断的准确性。这个旁边是一直就是根据这个性别、年龄、身高、体重， 然后吸气测算出来的寓意值，中间这一行就是我们实测吹出来的，我们吹个肺活量啊，用力肺活量啊，一秒量啊，吹出来的实测值。 我们正常人，我们的实测指甲一直一般是在百分之八十到一百二之间，你在这个八十到一百二之间，那就是正常的。那我们来看这个人的报告啊，我们之前说他的这个呼吸外通容量他是合格的，就是他的这个质量控制是合格的，我们的肺活量 预计实测值占一值的百分之一百一十多是正常的，对吧？然后我们再看他的用力肺活量，如果这个病人没有明显的气道的阻塞 来的话，他的用力的肺活量和这个肺活量其实理论上应该是一样的。首先来看这个病人有没有通气功能障碍，我们说通气功能障碍包括阻塞性的通气功能障碍，限制性的通气功能障碍，还有混合性的通气功能障碍。那我们先来看这个病人有没有气道的阻塞 阻塞主要是看这个 f u one 比上 f v c 或者 f u one 比上 v c， 这两个都可以，指南上还是推荐后者。 如果 f u one 比上 v c 小于百分之七十，或者占预值的百分比小于百分之九十二， 那么我们就认为存在气道阻塞，那就主要是鉴于慢阻肺啊，哮喘啊等阻塞性气道疾病。虽然这个病人 f u one 比上 v c 为百分之七十二点一六大于百分之七十，但是 f u one 比 v c 占预计值的百分比只有百分之九十点六小于百分之九十二，所以我们还是认为它存在一个轻度的阻塞。敬请期待下集，如有不适，请先来就诊哦！
3579孤烟
01:39查看AI文稿AI文稿肺功能操作示范，正确的坐姿患者取座位并坐直，不靠椅背，双脚着地，不翘腿，双目平视，避免仰头或低头，俯身松解过紧的腰带、 内衣和其他衣服，以免限制呼吸，影响结果，正确的坐姿能使患者取得最大的呼吸量。基本动作练习，用力猛吸气、用力猛吹气，持续六秒。 用力猛吸气通气功能检查， 正常呼吸， 用力猛吸、用力猛吹，持续六秒以上， 用力猛吸。错误动作示范，张嘴吸气， 猴子脱离 嗓子发力吹气。咳嗽， 膝吹时间不足，呼气不用力。
504奋二代
01:30查看AI文稿AI文稿很多朋友想了解一下自己肺的功能怎么样？肺的功能有没有受到损害？受到损害的肺功能到底还剩下多少？有没有检查呢？ 有，我们有肺功能检查很简单，听口令吹气就可以了。接下来我带大家来看一看什么是肺功能检查，跟我来 这个呢，就是我们的吹气管，它是一次性的，每个患者用完之后就会扔掉，接下来我会要求患者把这个咬嘴裹到嘴里面进行吹气。 首先呢，我们做第一项检查，叫做猛吸猛吹，当听到我的口令之后呢，你就使劲猛地吸一口气，然后呢，用最大的力量猛地快速吹出来，吹出来以后要坚持六秒钟，中间不 换气，像这个样子。然后呢，使劲的让这张纸吹起来，这样才是对的，你听明白了吗？好，拿塞到嘴里面，捏住鼻子。好，我们准备正常的呼吸， 正常的呼吸。好，我们准备梦溪，吹，嘟嘟嘟，嘟嘟嘟，继续吹，加油加油加油加油继续吹，继续继续继续吹，加油加油加油加油 加油加油加油，梦溪，好，停放下来。
254耳鼻喉于淼淼♥️
02:20查看AI文稿AI文稿我在上个视频里讲了关于肺功能报告里的一些基本参数，今天这个视频来跟大家讲讲什么是肺的通气功能和肺的换气功能。了解了通气和换气的意思，我们才能去诊断患者是否存在通气功能障碍或者换气功能障碍。 肺的通气功能是指空气、氧气随着我们的呼吸进入气道再到肺泡，而肺气二氧化碳从肺泡排出，也就是完成肺部和外界的气体交换。我们来看呼吸膜的这张示意图。 肺的换气功能是指新鲜空气进入肺泡后，氧气穿过肺泡的基底膜，穿过毛细血管，基底膜进入血液循环，而毛细血管里的二氧化碳穿过基底膜进入到肺泡的过程。总的来说，肺的通气和换气功能可以将代谢产生的二氧化碳排出体外，将空气中新鲜的氧气 入体内，一共全身使用。肺的通气功能出现障碍又分为三种情况，如果是因为气道的狭窄或者痉挛引起气体流速下降，导致外界气体进入有问题，而肺泡里的气体也排出不了， 比如慢阻肺支气管哮喘急性发作等导致的通气功能下降，我们称之为阻塞性的通气功能障碍。 如果是以胸廓畸形广泛、胸膜增厚、大量胸腔积液气、胸肺间纤维化、重症肌无力、膈肌麻痹等非气道痉挛狭窄导致的肺脏扩张受到限制，肺泡通气减少所导致的肺通气功能下降，我们称之为 限制性的通气功能障碍。如果两个问题都存在，那我们就叫混合性的通气功能障碍。肺的换气功能呼吸科最常做的是肺泡弥散功能检查，也就是肺泡内气体中和毛细血管中的氧 和二氧化碳，通过肺泡毛细血管膜进行气体交换的过程。因为二氧化碳的弥散速率是氧气的二十一倍，所以弥散功能障碍的后果是缺氧。呼吸膜一共分为七层，如图所示，肺泡膜面积减少，比如肺液切除后肺大泡、肺部肿块等。 肺泡膜厚度增加，比如 ards 急性呼吸窘迫综合征时肺泡腔内大量渗出肺泡蛋白沉着症、间近肺疾病等。 弥散时间缩短，比如心衰时心率太快，血液流经肺泡沫的时间大大减少，导致缺氧。就是这个原因，还有严重的贫血等都会导致弥散功能下降。敬请期待下集，如果不是，请先来就诊哦！
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