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设备介绍,电源开关键、血泵启停键、静脉弧液位调节键、运行键、静音键、注射泵、 血泵、肺液泵、补液泵、日前压 p b e 静脉压 p v 动脉压 p a 一级膜外压 p m e 除泡器做筋脉弧空气监测及阻断架、 肺液秤、补液秤、 加热器、温度监测组件、滤气加盖机、空气监测,除泡器做动脉壶 漏血监测。用物准备日过气 b l s 杠一零一杠 p 二和 b l s 杠一二一杠 j m b a 型管路置换基础液、碳酸氢钠、生理盐水、抗凝剂、日化钾 注射器。检查物品三查八对,检查所有物品是否在有效期内包装是否完整,液体有无浑浊。自检及模式选择。检查设备状态,确定设备 都不会控制设备连接电源。按下设备背面的船型开关,再按屏幕开关键,开关出现滴声后,设备进入开机界面,开机后设备自动进行系统自检, 自检成功进入选择模式类型界面。 s w s 五千 b 系列可用于多种 c r r t 血浆治疗及血液灌流模式 选择, crt 模式进入选择模式界面。本教程选择临床常用的 cvvh 治疗模式为主线,以前稀释普通甘肃为滤镜行讲解,选好后点击进入下一步管路安装。管路 安装时全程依照无菌原则规范化操作。根据屏幕引导界面,第一步安装血泵、静脉壶、空气监测器及动脉壶管路。动脉壶固定在除泡器做。 打开血泵盖安装血泵泵管需压入出入口槽内, 点击屏幕红点可转动泵, 安装完毕关闭泵盖。静脉壶固定在除泡器座。 安装空气监测器, 点击下一步安装所有压力接头需拧紧传感器保护罩及连接管路,力度适中,安装可靠。安装动脉压 pa 安装率前压 p b e 安装静脉 a p v 点击下一步安装 ufp 费页泵, 安装漏血监测器 管路固定管卡处安装一级膜外压 pm 一, 点击下一步安装透析器及其管路,注意滤器的方向。动脉端入血端,在下滤过器静脉端旁路连接废液之路口碑 用封闭的转接头连接滤过七动外端旁路, 点击下一步安装加热器加热带底部管路固定管卡处,加热带安装平整,与加热相刻度成平行线。安装温度监测器, 点击下一步安装。 lpe 补液泵管路, 点击下一步连接加热器出口管路到动脉湖 管路固定管卡处, 点击下一步 安装甘肃生理盐水动脉饮血端连接至甘肃生理盐水,安装肺液带并连接起管路。 安装置换基础页,根据医嘱加入绿化甲 l p 一泵管路连接到置换基础页, 打开管路夹子, 静脉回路端连接到肺液管路之路上, 点击下一步管路确认,确认关闭红点处夹子, 点击下一步确认。打开红点处夹子, 按图核对安装完成管路,点击下一页,进入管路预冲界面,按屏幕上的启动按钮, 设备进行自动预冲,预冲至百分之五十后可拍打滤过器。注意预冲时用的甘肃生理盐水切勿用空,避免空气进入管路等待预冲结。 进行体外循环,将静脉回血端连接到动脉管路的之路上进行循环, 点击结束按钮,长按写泵,调整泵流量二百至三百毫升每分。 点击血泵按钮,启动血泵循环三十分钟,循环时可调整动静麦弧的页面至三分之二,并彻底排进滤器和管路空气。点击血泵按钮,关闭血泵, 换一瓶五百毫升的无甘素生理盐水。将静脉回路端接回肺液管的之路上, 点击血泵按钮,启动血泵,将管路里的甘肃生理盐水冲净。点击下一步设备提示静脉壶页面 面和动脉弧页面是否充分合适,按确定按钮,不合适按取消按钮后可再次进行调节页面。点击界面右上角参数设置按钮,弹出参数设置界面,根据医嘱设置相关治疗参数。 设置好治疗参数后,点击确认按钮生效。当前参数设置设置报警参数,一般采取默认报警参数,仅需按照需要设置肺液带报警值, 按一组选择对应规格的注射器,正好甘肃溶液, 打开甘肃之路夹子,安装碳酸氢钠。打开输液器,连接至血泵前动脉之路,按一组调节流量,准备上机。断开生理盐水, 连接好病人动脉端,点击引血按钮,血液到了空气阻断加时识别到血液设备自动停止血泵, 把静脉端接至病人的回血端,点击血泵键,启动血泵,先全血渍循环五至十分钟,确认饮血回血无异常后,点击运行按钮开始治疗。根据医嘱调整泵流量至治疗参数。 换液,当液体硫丸或废液袋装满达到报警值时,按换液按钮。 幻夜完后按幻夜结束按钮下集操作,点击左上角 c、 v、 v h 进行按钮,进入结束治疗界面,泵流量将自动调至一百毫升每分。 将生理盐水连接输液器, 输液器连接至动脉管路血泵前的之路上。点击回血按钮,关闭血泵,加闭动脉引血端夹子,同时打开生理盐水,点击血泵键,启动血泵,使用生 盐水将留存在动脉侧管内的血液回输二十至三十秒。点击血泵键,关闭血泵,打开动脉引血端夹子,靠重力将动脉侧管、静心侧的血液回输入患者体内。 加闭动脉管路夹子和动脉穿刺针处夹子,点击血泵键,启动血泵,用生理盐水全程回血,待血液全部输入人体后, 点击血泵键,关闭血泵,关闭静脉管路夹子和静脉穿刺针处夹子。取下洞,静脉管路下机操作完成。 拆下管路,放入专用垃圾箱,操作流程完毕。报警处理方法,当设备出现报警时,侧杆上的报警指示灯会有颜色或闪烁提示,同时扬声器会发出报警声, 显示屏也会出现报警的内容,通过按静音键可消除报警音六十秒,查明报警原因并排除故障后,点击运行按钮,设备将清除报警信息并恢复为治疗状态。治疗记录查看演示,点击右上角主工具栏第二个图标, 可查看实时信息、治疗记录、操作记录、版本信息等。点击第一个图标可查看报警参数,设置历史报警。点击界面左下角电源图标,点击确定关机。 使用柔软湿润的消毒湿巾擦拭消毒,如长时间不使用设备,应关闭设备后部电源开关,拔下电源插头。

prisma flex 是一台向患者提供个体化有效治疗的持续性血液净化设备,可简化操作流程,减轻医护人员负担。为帮助医护人员熟练掌握机器规范操作, 我们拍摄了 prismaflexcrt 操作视频。本视频操作分为以下六步, 检查机器外观是否清洁完好。检查配套指甲是否处在安装位置。 确认仪器已固定,地面平整。根据处方选择合适的耗材,例如 st 一百。根据处方选择浴冲液、透析液、置换液 和抗凝剂、准备上机时使用的换药包、注射器等物品。打开电源开关,等待开机。自检完毕 按继续进入选择病人界面,开始一粒心治疗。选择新病人,输入病人编号,例如一、二、三,按回车 收入病人实际公斤体重。比如六十,按回车输入病人红细胞压机。如默认百分之三十,按回车核对所输入的编号体重。红细胞压机按确认。 根据厨房选择 crt 项目中的模式,例如 cvvhdf price maflex 提供有聚元酸、甘肃等抗营方式。 根据处方选择合适的抗凝方式,比如系统甘肃。输入确认所选抗凝方式的注意事项。按确认确认以选择的模式和抗凝方式。按继续 点击屏幕左侧按键,屏幕右侧会显示文字对应的图式。将配套按入配套支架,安装所有压力接头。 将放电圈按入导改将岁月管路按入漏血探测器。 暂时将输入肺液 外形管悬挂于御冲钩上,将排气势置于其支架上。将排气式监控管连接到回收压力接口端口。 将回收管路插入空气探测器和回收管夹关闭,空气探测器门打开,碎液证 悬挂收集废液袋 关闭称按安装。 等待泵管安装后确认配套信息是否一致。 按提示准备足够的浴冲液。将输入肺液外形管连接到浴冲液袋。将液袋悬挂在浴冲钩上。 将血泵、前泵、 ppp 透析液置换液管悬挂纸相应的秤上,并连接管路。 将回收款连接到收集废液袋。 按继续打开活塞翘按自动向下 松开配套上注射器管路夹子,然后将该管路连接到注射器。将注射器安装在支架上,将注射器翼插入注射器支架槽中。按自动向上并等待 注射器币安装到位后关闭活塞。教安继续检查注射器是否按要求安装。 按确认检查管路连接并打开所有夹住的管路。按浴冲加测试浴冲所需时间显示于屏幕中间, 等待测试项目逐一通过。如管卤味预冲完全,可选择重新预冲或手动预冲。通过上下箭头可调节排气师页面高度。 按确认液位后按继续默认病人液体丢失增加限制四百毫升每三小时按确认 根据处方设置血流血泵、前泵、透析液、治患液前、火后和病人脱脂量等数值,并通过上 上下剪头调节参数。按确认所有根据处方设置连续速率,并通过上下剪头调节参数。按确认所有核对所设置的处方参数。按继续 夹币所有的外形管和输入费业与回收管路。 将输入管连接至病人导管上的动脉接口。 将回收管连接至病人导管上的静脉接口。将肺液管路连接至肺液带, 松开所有夹壁的管路。 按继续按开始 根据需要连接加温装置。 在处方界面可通过调节案件修改治疗处方。在抗凝剂界面,可通过调节案件修改抗凝处方。 按停止。按结束治疗。按回输血液。将一袋无菌盐水全挂在浴中钩上,将输入管从病人到 管上断开。连接至生理盐水。 按设定可修改回血速度和自动回血量。按自动回血, 等待回血完成后,按继续将回收管从病人导管上断开并夹闭管路。按卸妆确认输入和回输端与病人断开连接并夹闭管路夹。按卸妆 关闭电源开关,结束本次治疗。

相机用物准备, 经检查,所有用物均在有效期之内,处于完好备用状态,可以使用 将机器平稳推至宽敞适宜操作的地方,踩下脚轮锁,将机器锁住贴墙壁电源,避免多个仪器使用同一个电源。 按机器背面中部凹陷处的电源开关机键,打开机器屏幕右上方的电源指示灯亮长,按屏幕右侧的开机键,三秒后开机。衬衣 一秤二、秤三秤四均无物品,无管路安装。泵门处于关闭状态, 输液架上未悬挂物品,机器处于裸机状态,满足开始条件后点确认 机器默认继续原来的治疗,建议选择新的治疗模式。向左侧旋转 ok 键,将光标移至新的治疗模式,按 ok 键进入。 遵医嘱选择 cvv h 治疗模式,按 ok 键进入。选择管路安装,点 ok 键 进入管路安装机器清晰显示安装步骤,如图所示。第一步,安装滤器,打开滤器包装, 按找常规文字方向固定。 安装 av f 套管前准备分别打开雪泵、滤出液泵、漏雪检测气门、静脉空气检测气门、 静脉光学检测气门。准备安装 av f 套管,打开 av f 套管包装, 检查管路无破损、无裂痕。逐个拧紧保护帽, 轻轻取出整体管路,双手持整套管路对应已打开的两个泵门, 三个检测气门。将 av f 套管水平轻轻嵌入血泵及滤出液泵上。 将静脉壶嵌入空气检测器内。第二步,安装静脉壶, 垂直管路方向推动静脉壶,使其充分卡入机器上的卡口及静脉空气检测器内。确认管路及静脉壶无扭曲、无变形。 关闭静脉空气检测泵门,听到咔一声,静脉壶安装完成。第三步,安装雪 泵和滤出液泵管,一手放于两个泵中间的管路被衬板上轻轻下压备衬板,一手按住 start 键,雪泵滤出液泵泵轮开始顺时针旋转,将泵管带入轨道 至三点钟方向关闭泵门。第四步,安装滤气前,动脉管路按照血流方向从动脉端开始安装。首先连接动脉压力传感器, 确保拧紧管路无打折、无扭曲。动脉端管路悬挂于输液架上,备用连接滤器压力传感器,确保拧紧管路无打折、无扭。 五区 调整滤器固定架方向,使连接的操作可以在直视下完成。动脉滤器端与滤器下端连接,确保两者连接紧密,请勿污染。 第五步,安装滤气后,静脉管路沿血流方向安装静脉管路先连接静脉压力传感器, 确保管路无打折、无弯曲。连接紧密。调整滤器固定架的方向,使静脉滤器端与滤器上 端连接, 使两者连接紧密,请勿污染。将管路捋直 放入光学检测器内,关门,悬挂静脉回路于输液架上。 第六步,安装滤出液管路,连接滤出液压力传感器,确保连接紧密无打折、无扭曲。将废液端连接 滤器,确保连接紧密。 第六步,安装滤出液管路,连接滤出液压力传感器,确保连接紧密无打折、无扭曲。将废液端连接滤器, 确保连接紧密。 将滤出液管路卡入漏血检测器内,关闭漏血 检测气门。第七步,连接肺液带,将肺液带悬挂于天平三四上, 并将袋子推至最里端,以确保固定稳妥。连接滤出液管路与废液带, 确保连接紧密。 av f 套管安装完毕。安装置换液管路向右旋转 ok 键参照白色提示安装置换液管路。打开置换液泵门,打开 s 管包装, 检查管路无破损并整理管路,握于手中,箭头在上,将泵管固定,加部分水平推入置换液泵凹槽底部。 操作者左手固定泵管固定夹,右手持续按住 start 键, 泵轮开始顺时针旋转,将泵管带入轨道至九点钟方向停止。关闭置换液泵门,将置换液连接管从后面放到天平一二上备用。 打开置换液加温器门,将加温囊挤扁,在由下至上放入加温器中,确保完全放入 无打折,无扭曲。关闭泵门,连接静脉壶, 确保连接紧密。 置换液管路安装完毕。安装甘肃注射器安装好 s 管后,再次向右旋转 ok 键屏幕显示甘肃注射器的安装。按住甘肃泵向下键 复位注射器滑轨,将准备好的五十毫升甘肃注射器连接至 avf 套管动脉壶下方的甘肃连接管上, 右手按住甘肃泵向上键抬气。 甘肃注射器安装完毕。管路安装完毕后,旋转 ok 键屏幕显示建立完整的连接,这时从动脉端到静脉 再到滤出,逐一检查各管路夹子,确保需要使用的夹子处于打开状态,无需使用的夹子处于关闭状态,注意一定要将夹子推至根部再关闭。 检查各传感器,确保连接口紧密。检查完毕,准备好预冲盐水,将动脉端接三通针头, 连接欲冲盐水动脉患者端管路与三通纵向端口连接, 检查三通开关,确保动脉端通畅。 连梯形管, 确保连接紧密。 再次检查各管路是否连接紧密,需要打开的夹子均处于打开状态。 按光标定位至右下角,按 ok 键结束安装进入预充。 将光标调至右下角,按 ok 键开始预充。 将动脉壶倒置 页面三分之二满时将动脉壶复位。液体进入静脉壶后,界面自动转换,屏幕右上角显示预充剩余时间和剩余页量。 将光标调至向上键,按 ok, 手动提升静脉壶页面至五分之四高度。 如排气后静脉端有微小气泡,可以轻拍氯气的静脉端,将气泡完全排出。 屏幕右上角显示剩余时间和剩余量为零的时候,机器显示预充完成,光标一致。全部治疗 参数设置双人和对处方遵医嘱条,参数 调整后按 ok 键确认 参数均设置完毕。超率预冲超率预冲前需要建立动静脉回路,先加闭静脉回路带的夹子,断开静脉患者端,将静脉患者端连接到动脉端三通, 确保三通呈开放状态。动脉端、静脉端育冲液三项联通, 动静脉回路建立完成。将光标移到膜外浴冲,按 ok 键开始超滤。浴冲,浴冲液充满,由滤出管路排出后,轻拍 或轻轻搓动滤器,充分排进膜外气体城中。注意检测动静脉端连接是否紧密,请勿松托。气体充分排进后可以提高血流速度,让浴冲更充分。 超滤预充完成后,屏幕中间显示可以连接患者。至此, cvv h 模式的管路安装和预充全部完成。

设备介绍,电源开关键、血泵启停键、静脉弧液位调节键、运行键、静音键、注射泵、 血泵、肺液泵、补液泵、日前压 p b e 静脉压 p v 动脉押 pa 一级膜外押 pme 除泡器做筋脉弧空气监测及阻断架、 肺液秤、补液秤、 加热器、温度监测组件、滤气加盖机、空气监测除泡器做动脉壶 漏血监测。用物准备日过气 b l s 杠一零一杠 p 二和 b l s 杠一二一杠 j m b a 型管路置换基础液、碳酸氢钠、生理盐水、 抗凝剂、日化甲注射器。三查八对,检查所有物品是否在有效期内包装是否完整,液体有无浑浊。自检及模式选择检查设备状态,确定设备各部位,控制 设备连接电源。按下设备背面的船型开关,再按屏幕开关键,开关出现低声后,设备进入开机界面,开机后设备自动进行系统自检。 自检成功,进入选择模式类型界面,点击 c r r t 进入选择模式界面,点击 c v v h d 选择普通甘肃点击下一页。 管路安装管路安装时全程依照无菌原则规范化操作,根据屏幕引导安装管路。动脉弧固定在除泡器做 安装。泵管打开血泵盖安装血泵,泵管需压入出入口槽内, 点击屏幕红点可转动泵 安装完毕关闭泵盖。 静脉壶固定在除泡器做 安装。空气监测及组端家 点击下一步安装。所有压力接头需拧紧传感器保护罩及连接管路,力度适中,安装可靠。连接动脉呀 pa 连接率前压 p b e 连接静脉 a p v 点击下一步安装 ufp 泵漏血监测器及其管路,打开泵盖,泵管需压入输入口槽内, 安装完毕,关闭泵盖,安装漏血监测器 管路固定管卡处 加 b 侧管夹子, 安装一级膜外压 pm 一, 点击下一步安装透析器及气管路,注意滤器的方向。动脉端入血端,在下滤过器,静脉端旁路连接废液之路口碑, 取下滤过器,动脉端保护帽连接动脉管路, 静脉管路连接滤过器上端 日过气。动脉端旁路连接透析之路口碑, 点击下一步安装加热器加热带底部管路固定管卡处, 加热带安装平整,与加热相刻度成平行线。安装温度监测器。 管路固定管卡处,点击下一步安装 l p e 泵管路, 点击下一步安装生理盐水。安装肺液袋, 连接肺液带, 安装置换基础页,根据医嘱加入绿化甲 并连接起管路。 点击下一步管路确认,确认关闭屏幕红点处夹子, 点击下一步确认。打开屏幕红点处夹子,按图核对安装完成管路, 保证管路无折叠。接头连接紧密。点击下一页,进入管路预冲界面, 按屏幕上的启动按钮,设备进行自动预冲,预冲至百分之五十后可拍打滤过器。注意预冲时用的甘肃生理盐水,切勿用空,避免空气进入管路。等待预冲结束进行体外 循环, 关闭预冲结束报警对话框,点击结束按钮。静脉回血端,从肺液管制路上取下 连接到动脉管路的之路上, 打开夹子,长按血泵按钮,调节泵流量二百到三百毫升每分。 点击血泵按钮,启动血泵循环三十分钟,循环时可调整动静麦弧的页面至三分之二,并彻底排进滤器和管路空气。点击血泵按钮,关闭血泵,换一瓶 五百毫升的无甘素生理盐水。将静脉回路端接回肺液管的之路上, 点击血泵按钮,启动血泵,将管路里的甘肃生理盐水冲净。点击结束按钮,点击下一步设备提示静脉弧页面和动脉弧页面是否充分合适,按确定按钮,不合适按取消按钮后可再次进行调节页面。 点击界面右上角参数设置按钮,弹出参数设置界面,根据医生开具处方设置相关治疗参数。 设置好治疗参数后,点击确定按钮生效当前参数设置,按医嘱选择对应规格的注射器正好甘肃溶液, 打开甘肃之路夹子,安装碳酸氢钠。打开输液器, 连接至写泵前动脉之路,按一组调节流量, 准备上机。断开生理盐水,连接好患者动脉端,点击影响按钮,血液到了 空气阻断加时识别到血液设备自动停止血泵,把静脉端接至患者的回血端, 点击血泵键,启动血泵,自循环调整泵流量至治疗参数。确认饮血回血无异常后,点击运行按钮,开始治疗换液。 当液体流完或废液袋装满达到报警值时,点击换液按钮。 幻夜完后按幻夜结束按钮下集操作,点击左上角 c v v h、 d 进行按钮,进入结束治疗界面,血泵流量将自 动调至一百毫升每分。将生理盐水连接至泵前动脉之路,点击回血按钮,加闭动脉引血端夹子,同时打开生理盐水, 点击血泵键,启动血泵。使用生理盐水将留存在动脉侧管内的血液回输二十至三十秒。点击血泵键,关闭血泵,打开动脉引血端夹子, 靠重力将动脉侧管进新侧的血液回输入患者体内,加闭动脉管路夹子和动脉穿刺针处夹子,点击血泵键,启动血泵,用生理盐水全程回血,待血液全部输入人体后, 点击血泵键,关闭血泵,关闭静脉管路夹子和静脉穿刺针处夹子,取下洞静脉管路下机操作完成。报警处理方法, 当设备出现报警时,侧杆上的报警指示灯会有颜色或闪烁提示,同时扬声器会发出报警声,显示屏也会出现报警的内容, 通过按静音键可消除报警音六十秒,查明报警原因并排除故障后,点击运行按钮,设备将清除报警信息并恢复为治疗状态。治疗记录查看演示,点击右上角主工具栏第二个图标,可查看实时信息、 治疗记录、操作记录、版本信息等。 点击第一个图标,可查看报警参数, 设置历史报警, 拆下管路,放入专用垃圾箱。操作流程完毕, 点击界面左下角电源图标,点击确定关机。使用柔软湿润的消毒湿巾擦拭消毒。如长时间不使用设备,应关闭设备后部电源开关,拔下电源插头。

输入压力极端负值。按静音,根据报警提示排除管路加币、打折或导管贴币等原因, 必要时可按流速设定降低血流速度以减少报警。待输入压力恢复正常后,按继续 回书压力极端正直,按静音,根据报警提示排除管路加壁、打折或导管贴壁等原因。 按释放回收管家,待回收压力恢复正常后,按继续 血液中有气泡,安静音 排除管路或导管进气原因, 长按向上箭头观察回输压力,调为负压。按释放回输管家, 通过上下箭头调节排气式页面。按继续 检测到液体渗漏,按静音,按提示检测城滴盘上液体渗漏原因, 清除长滴盘上的液体,擦拭液体渗漏传感器。按重新测试 流动问题。按静音右上角屏幕查看引起报警的秤。 按提示检测秤上液带的管路和连接是否通畅,秤是否受到其他重量干扰。排除原因后,按继续 主电源断电,按忽略继续治疗,检查电源线及供电是否正常。 查看屏幕右上角备用电池状态,电池恢复正常后,备用电池图标消失。

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大家好,我是重任陈医生。作为患者的家属呢,有的时候难免会有疑问,会问我们就是医生的尽力了吗?这其实是每一个家属最想知道的问题。 而医学上的尽力,就我的理解呢,至少有两层含义,一个是用尽了所有的现代科技,比如说呼吸机、肽膜、雪梨机,各种先进设备和药物。 二是用尽所有的人们关怀,缓解疼痛,心里的疏导,满足合理的需求,让病人在治疗中少受痛苦。有尊严, 我们不会只关注病情,也会关注病人的感受,不会只追求治疗效果,也会尊重生命的尊严。 所以请相信我们两手都抓,两手都硬,绝不会敷衍任何一个病人。关注我,带你了解更多 icu 知识!

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