三升袋是什么

全营达营养业的配置脂肪乳、氨基酸时期葡萄糖百分之十一注射液又称全营达， 本品用于不能或功能不全或被禁忌进口肠道摄取营养的成人患者。那么全营达营养液该如何配置呢？一、配置前准备一、常规洗手更一。 二、工作台用百分之七十五酒精擦拭，必须在合格的水平层流台进行配置。三、从牌要者手里接收到已排好的输液用品。四、双人核对 二、配置过程一、用 用手挤压，边挤压边观察，不可反复挤压同一个位置， 仔细观察有无变色、沉淀、浑浊，再将未挤开的边沿用手轻轻撕开。 二、百分之七十五酒精消毒三、加入电解质，轻轻摇匀，查看有无变色、破损， 再加入多种微量元素，轻轻摇匀，查看颜色， 最后加入维生素，再次轻轻摇匀，查看颜色。三、配置后一、和对空安布及配置好的成品。 二、盖章三、将盖好章的标签整齐贴好。四、确认无误出仓。 四、清茶一、先用清水擦拭桌面。 二、再用百分之七十五酒精擦 桌面，不可留有任何与下次配置无关的任务。注意事项，一、在便解质加入过程中，需要加入钙和磷的时候，应先加入磷制剂，然后加入其他便解质制剂，混合后再加入钙质剂，最后加入微量元素和维生素。 二、在添加多种微量元素到氨基酸中，溶液变成浅黄色。或者添加多种微量元素到葡萄糖中，溶液变成浅黄色， 这是微量元素中的铜、铁、锌等离子、铜溶液中的蛋氧原子形成配位化合物的原因， 而人体中必须的微量元素也是以配合物的形式存在于体内的，所以只要不出现浑浊或者沉淀，其安全性是可以保证的。

就这一袋液体，医院敢卖你一千块，希望你永远用不到。这就是三升袋，一袋有三升，因为他真能顶住你，一口饭都不吃，照样活。 你可能注意到，护士用之前，要先把袋子来回揉捏，让三格里的东西混匀。你可能会想，干嘛不直接在厂里混好？问题在于，这三格分别装着高浓度葡萄糖、氨基酸和脂肪乳。葡萄糖和氨基酸放久了会发生美拉德反应，整袋变成棕色的肺液， 加上微量元素一搅和，脂肪乳的稳定性就被破坏，产生致命结晶。这种结晶打进血管，分分钟堵住，真要命！所以，三生带必须现配现用。带子本身是用 e v a 做的，韧性极好，几乎捏不裂。要是真有人把它捏爆了，骨科主任怕是当场就想把它要过去。这手劲留着在手术室里抡大锤正好。

外科如何进行补液？今天呢一条视频给大家讲清楚啊，今天这条视频呢是讲给我们医学生听的，因为在我们临床工作当中呢，我们发现啊，好多这个我们轮转的实习生啊，包括研究生啊，包括贵培生啊之类的， 对于我们外科来讲，他不会补液。咱们一个正常人呢，如果说仅吃水不吃不喝，得需要多少的液体啊，多少的能量啊，才能维持这个人的自己的平。 今天一条视频给大家讲清楚咱们最关心的问题呢，就是说咱们一个人不吃不喝啊，一天咱们先算他需要多少的生理 的需要量的液体，我有一个公式，这个公式呢适合于咱们所有年龄阶段的患者，包括咱们新生儿，大家一定要把这个公式呢给记好。首先来讲呢，咱们第一个十公斤，无论是新生儿也好，儿童也好啊，咱们第一个十公斤需要咱们每公斤体重啊，一百毫升的液体量。 咱们第二个十公斤，也就说十到二十公斤，每公斤体重呢需要的补热量呢是五十毫升。 第三个十公斤，也就说大于二十公斤以上的，我们每公斤的补热量呢啊，是需要咱们二十毫升。大家记住这个公式啊，咱们举个例子，你比如说这个病人是一个七十公斤重的啊， 成年人咱们大概的需要多少补热量呢？因为咱们刚才说了，咱们第一个十公斤，每公斤重啊需要一百毫升，也就说是一千毫升。 第二个十公斤呢，每公斤体重啊需要五十毫升啊，也就是说需要多少呢？需要五百毫升。咱们第三个十公斤呢，每公斤体重需要二十毫升，也就说剩下的就是五十公斤乘以二十还是一千毫升 啊，这个时候呢，就是他的总液体量呢，就是两千五百毫升，咱们既然知道了他的总液体量是两千五百毫升了，咱们这些液体呢，该给病人输什么样的液体呢？首先来讲啊，咱们要满足什么呢？第一个要集体的 生理需要，这个生理需要是怎么来的呢？就是说咱们不吃不喝的人一天需要多少能量呢？大概是二十五到三十大卡，每公斤体重，以咱们七十公斤的这个人为例呢，七十公斤乘以每公斤体重二十五大卡啊，大概的得出来的数字呢是一千七百五十大卡 的热量啊，这是热量，一天需要这么多的热量，这个热量呢我们再进一步怎么换算呢？热量呢，主要的供给了这种 一体的能源呢，一个是咱们糖啊，一个是咱们的脂肪，就靠这两项给供给的，也就是说这一千七百五十大卡当中啊，如何分配糖跟脂肪的含量呢？我们记住咱们脂肪呢是要求在热量当中占比呢，是大概的是百分之四十到百分之五十需要咱们脂肪的供给这个能 能量，剩下的糖呢，大概的供给多少呢？比如说百分之五十啊，到百分之六十是咱们糖啊产生供能的，这个时候咱们就要知道咱们一克脂肪大概的能生成多少热量，咱们一克脂肪呢，生成大概的啊，是九大卡的热量，咱们一克糖呢生成是四大卡 热量，这个时候我们需要算我们的一千七百五十大卡呢，该如何分配到咱们这个脂肪和糖当中？既然咱们算出脂肪的含量需要百分之四十到五十，大概的这一千七百五十大卡当中呢将近一半的热量呢是需要 咱们脂肪供给的，咱们在临床当中最常用的脂肪呢就是百分之二十的啊脂肪乳。百分之二十的脂肪乳呢，在临床当中最常用的规格呢就是二百五十毫升一瓶的，既然咱们知道它的浓度是百分之二十，它的规格呢是两百五十毫升一瓶，所以说这一瓶当中呢就含有 五十克的脂肪乳，刚才你讲过一克脂肪乳呢大概提供九大卡的热量，所以说这一瓶脂肪乳呢就提供四百五十大卡的热量，那两瓶呢脂肪乳呢就是九百大卡，那就相当于给了一半的热量了，因为它总共需要一千七百五十大， 所以说咱们剩下的热量呢就靠咱们糖供给。咱们既然知道啊，咱们一克糖含有四卡的热量，也就说剩下的这将近九百大卡需要多少克糖呢？大约需要两百二十五克的糖，所以说这个时候我们这个配比就来了，该怎么配呢？首先我们要给一个葡萄糖，我们临床当中最常用的糖呢就是百分之十的葡萄 糖，给多少呢？给到一千毫升，这个时候呢我们再给百分之二十的脂肪乳，给到多少呢？给到五百毫升，我们还需要给什么？我们还需要给氨基酸，因为在我们这个 糖类营养当中要求咱们每天呢需要一到一点五克的啊，蛋白质，我们临床当中的氨基酸呢，有十八 a 的 啊，必须氨基酸的啊，一瓶呢是两百五十毫升的，我们也给到两瓶，给到五百毫升， 复合氨基酸呢也给到五百毫升，这就相当于我们两千毫升的液体了，咱们这个糖百分之十的糖呢，给的一千毫升，这是一百克，剩下的两百克糖怎么怎么给呢？我们改用咱们的高 高糖，百分之五十的葡萄糖，我们给到多少呢？给到两百毫升，这样加起来这里边的液体大概是一千加五百，加五百加二百，相当于咱们两千二百毫升的液 体，咱们正常的需要多少呢？刚才我们算了是两千五百毫升液体，不过这些还是不够的，因为在咱们正常人的一天生理当中呢，还需要咱们的钾，钾的生理需要量一天是多少呢？是三到四克，还需要咱们的钠，钠的生理需要量是多少呢？四到九克，还需要咱们的多种微量的元素啊，跟多种的维生素 等等等等。所以说在这个里面我们还得需要加什么？加我们的角，我们角呢是百分之十的啊，最常用的叫绿化角，给到多少可以给到四克就是 四十毫升，还需要什么呢？就是我们的钠，钠呢，我们可以采用百分之十的叫浓绿化钠，给到多少呢？我们可以给到五十毫升。在这个里面我们还可以加入什么呢？多种的微量元素，再来一支呢？多种的维生素，如果是长期接触的病人呢，我们还会往里边加点 菌菇之类的，所以说我们配比完了以后呢，这个就叫我们的三生代啊，我们的营养大代，大家可以看一下总的液体量，一千毫升加五百毫升，加五百毫升加两百毫升加将近的一百毫 升，这相当于我们多少呢？两千三百毫升的液体里边含有多少热量呢？大概的是一千七百大卡 热量，所以这个时候呢，你的热量也够了，你的液体量也基本上快够了，咱们剩下的这些个液体量呢，还余数几百毫升呢，我们可以针对病人的不同情况，调一些针对治疗的一些个药物进去，所以说这就是我们外科的临床补液与营养支持啊，这个是非常重要的。