阿奇霉素干混悬剂儿童的作用

阿奇霉素你家孩子都吃过没？没吃过也一定听说过，他可以对付支原体感染，是儿童支原体肺炎的首选治疗。但是阿奇霉素您真的会用吗？当门诊医生让您家宝宝吃了三天的阿奇霉素，但是宝宝没有完全的好， 您会怎么办呢？很多家长都会在自作主张的吃几天，您是不是也这样做过？一定要知道，这个药和其他的抗生素是不一样的，它的半衰期相对很长， 而半衰期越长，我们吃药的频率应该越低。您发现没有，一般情况下，我们建议阿七霉素每天一次，而头孢或者其他类型的抗生素呢？是不是每天要吃到两到三次呢？阿七霉素的半衰期长 不是不好，但是代表他容易滞留和续集，产生副作用，所以阿奇霉素一般只需要吃三天，药食可以延长到五天，特殊情况可以延长到七天，再停药三 三到四天以后必要时开始第二个疗程。在停药以后的那几天，其实他在身体里边还是有药物作用的，如果这个时候您继续去吃，就会增加他的副作用，所以一定要遵照医嘱用药。关注我，一起科学育儿！

阿奇霉素干混悬剂主要成分为阿奇霉素白色或类白色颗粒或粉末细，芳香味甜。 儿童用药的剂型是儿童阿奇霉素干混悬剂。阿奇霉素干混悬剂主要用于治疗各种感染性疾病。阿奇霉素是大环内脂类抗生素亚类之一，适用于敏感细菌所引起的下列感染， 支气管炎、肺炎等。下呼吸道感染、皮肤和软组织感染、急性中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等。上呼吸道感染、单纯性生殖器感染、软下肝等。儿童服用阿奇霉素干混旋剂的具体剂量需要根据儿童体重、 疾病类型、具体病情等因素决定，不建议自行服药，应及时就诊，在专业医生指导下用药。体重十五千克以下的儿童应尽量准确称重， 可在就医前或医院内称重。阿奇霉素干混悬剂禁忌症，对阿奇霉素、红霉素、其他大环内脂类或同内脂类抗生素过敏的儿童 禁止服用本药。严重肝病患儿不宜使用。对严重肾功能不全患儿应慎用。阿奇霉素与麦角衍生物不宜同时服用，同时服用得高新的患儿应注意得高新的血药浓度。阿奇霉素不应与含铝或美的质酸剂同时服用。此外，可能导致 qt 间隙延长， 患者应当在医生或者药师指导下服用。

有一个新生儿七天了，就他看阿奇霉素，我都要我说要昏过去了，常规我们说阿奇霉素在六个月到一岁以上才考虑，此绝对严格禁止在一个月以内的宝宝吃阿奇霉素的。 阿奇霉素啊是儿童咳嗽经济感染的常用的药物，他的药点是严格限制在十几岁以上的小孩才能吃阿奇霉素，但是因为在临床上经济感染的一个发生率还是蛮高的，有的蛋黄内置效果不好的话，也只有阿奇霉素肯定效果好一些。 应该怎么来吃呢？我肠胃的情况下是吃三天停四天，四天以后他还是血里面有浓度的，也就是说吃三天停四天是一个疗程，那么这是一种吃法。还有一种吃法的话是按照五天的疗程来吃的，也说第一天是足量，第二天到第五天是按照半 这样来吃，五天也是一个疗程到一周以后，如果第二周的话还是没完全好整的话，我还可以吃个一个疗程。那么对于阿奇霉素吃法的话，按照干混玄机的话，那么我们是吃好饭以后的半小时到一小时里面吃的，也可以分成早上和晚上这样吃，那么一般来说我们会一吃 政府的比较好一点。阿奇霉素对片体来说，我们的吃法也是和我们前面的粉刺是差不多的，是一样吃的。我是儿科黄医生，我没累谁了？

哎，今年的支原体真的很特别啊，有的孩子光发烧，有的孩子光咳嗽，有的孩子呢，烧也不厉害，咳嗽也不厉害，一拍片他就肺炎了。 所以呢，这段时间，如果孩子生病了，有咳嗽，有发烧，一定要想到支原体感染。因为支原体感染的，尽早用上阿奇霉素很重要。阿奇霉素啊，它是一个抑菌剂，它不是杀菌的，是抑制细菌繁殖的。一定要找到有经验的大夫，早诊断，早用药，太重要了。

医生，我孩子不是肺炎支原体感染，为什么要用阿奇霉素啊？如果医生给你开了这个阿奇霉素啊，大家请注意了，那么阿奇霉素不仅仅只针对肺炎支原体感染 啊，那么他对呢？我们的这个流感失血杆菌啊，对我们的卡塔莫拉菌啊，对我们的肺炎链球菌啊，对我们的沙眼溢源体，肺炎溢源体 啊等等这一系列的啊菌他都有作用啊，所以呢，他不仅仅是针对肺炎支原体的啊，所以有时候医生给你开渠道啊，也是根据你的病情来使用的，你学会了吗？父母多学习，孩子少受罪。关注，我是刘建叔叔。

有孩子肺炎支原体感染和病细菌感染了，家长就看到这么一张图，立刻给孩子用上了三件套，其中就少不了抗生素，但孩子能不能用这类抗生素，家长一定要谨记三个要点。 第一个是清楚用药的风险和不良反应，长氨基霉素呢，它有一定的心脏毒性，以及可能会出现腹痛、腹泻等等胃肠道反应，那么有心脏问题、胃肠道问题的孩子呢，就要谨慎使用。 第二呢，是目前支原体肺炎感染合并细菌感染高达百分之五十一点二，如果孩子合并有细菌感染呢，用阿奇霉素效果就不一定好， 而是医生就需要根据孩子状况和感染细菌进行评估，联合应用头孢类的抗生素，比如说头孢克洛苷混血剂，这类口服生物利用度高，起效快，吸收可以更完全的能尽量 减少用药次数，避免出现耐药性。第三个呢，就是关注到孩子的给药难易度，想要药效发挥，首先得让孩子成功的吃上，咨询医生后呢，可以选择口感好一点的，比如说头孢克洛柑混血剂的草莓味，孩子接受度更高。总的来说啊， 给孩子用药用抗生素，一定要咨询医生后按医嘱去吃，而不是对着网上的一张表就给孩子去对症下药。

医生啊，我孩子吃了阿奇霉素，怎么咳嗽还没有好啊，这是我今天在门诊上遇到的一个案例啊，那么家长呢，自行给孩子吃了阿奇霉素啊，吃了有五天，但是孩子仍然咳嗽， 我说你为什么要吃阿西霉素啊啊？他说因为近期啊，听说肺炎支原体感染的人很多，所以呢，他就给孩子吃了阿西霉素，但是咳嗽并没有任何的好转。我说那行，那你去查一个血常规，再查一个支原体，我看一下 啊，一查啊，白细胞呢是一万四，我们正常呢是四千到一万，然后呢，中型粒细胞呢，比例已经到了百分之八十七，肺炎支原理抗体是阴性，是一个明确的细菌感染 啊，那么阿奇霉素本身对细菌感染也是有效的啊，并不能说他只对支原体原体有效啊，那么他对我们的这个细菌感染本身也是有有作用的， 但是啊，白细胞升高以后，那么他吃了无效，那就证明呢，他对阿西霉素内药啊，或者本身他并不是在我们阿西霉素的康定谱里面啊，这种呢，往往我们要考虑格兰氏阴性杆菌感染为主啊，那么就可以怎么样换成第三代头孢菌素来进行治疗了， 所以这也是一个临床经验。嗯，在我们纯纯的细菌感染的时候啊，那么首选啊，还是头孢类的抗生素，或者呢是呃，这个青霉素类的抗生素为主的。父母多学习，孩子少数据关注，我是刘建叔叔。

给大家提个醒啊，最近支原体肺炎感染特别的多，这几点一定要注意，都知道阿奇霉素主要就是针对支原体肺炎的，但其实发烧也是其中的症状之一， 两到六个月的孩子退烧药只能选择对乙酰氨基酚，六个月以上的孩子是布洛芬，对乙酰氨基酚都可以使用。 阿奇霉素现在耐药也是很严重的，有人问除了阿奇还有红霉素这些大环内酯类的药，还有什么药可以对付这个支原体？首先告诉大家，头孢是不可以用的， 别看头孢是比较厉害，但是他不是万能药，乱用只会让细菌耐药更严重。还可以用的是像四环数多西环数、左氧不杀星等等，这些是可以用的。但是这里面就需要给大家提个醒了， 像四环数多集环数会对牙釉质有破坏，也就是人们常说的四环数牙就是这个药造成的。那八岁以下千万就不能使用了，那左养复杀星啊，就是带某某杀星两个字的药，会对骨骼有影响，十八岁以下的是禁用的，千万不要乱用，记住了吗？

大家好，在昨天啊，也就是二零二三年的二月十五日啊，我们国家发布了儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南二零二三版啊，我觉得呢，有两点和大家是息息相关的，第一个就是关于孩子检测支原体抗体的问题啊，那么第二个呢，就是阿奇霉素的问题 啊，那么在这呢都给他规范化了啊，在这分享给大家。那么第一个就是关于儿童肺炎支原体抗体的检测啊，明确的就指出了啊，大概呢是在四到五天以后啊，就是感染支原体以后啊，四到五天就可以产生抗体， 那么也就是说啊，我们在出现症状以后啊，大概三天以后才能产生抗体啊，才能检查出来，而不是说你一发热一咳嗽啊，就能够出现抗体啊，直接去查啊，所以一开始为什么医生都不会去查支原体，而在几天以后啊，就是因为他有一个抗抗体产生的一个过程啊，那么我们的检测方法吗？嗯，主要是两个啊，一个是定量的检测啊，那么这 定量的检测呢啊，叫做凝结颗粒法啊，那么凝结颗粒法呢，它的低度啊，大于等于啊，一比一百六以上啊，单份的血清啊，就可以我们确诊它是一个支原体感染啊，也提示是一个新进的感染啊，那么如果说啊，我们用这个免疫胶体金法啊，测出来的啊，就是我们在门诊上最常用最广泛的 啊，定性的检测啊，只写了个 i g m 阴性啊，或者弱弱阳性啊，或者阳性啊，这样的一个检测啊，也提示是一个心肌性感染，但是呢，他也有假阳性的可能啊，以及呢他阴性也不能代表啊，他就没有被支原体感染 啊，所以呢只能作为一个参考，可能我们要配合他的一些症状啊，你比如说孩子可能会出现类似于百日咳啊，刺性干咳，我听他明显是个支原体感染，但是检测是一个阴性啊，这个时候也可以按照支原体去治疗啊，就这么一个意思啊，也就是说有些时候啊，我们会发现，哎，这个 医院给我检测的是个阴性，那个医院给我检测是一个阳性啊，那么这个时候就可能是出现了假阴性啊，那么在他症状符合的时候啊，那么他就是一个肺炎支原体感染了啊，也就是这个意思啊，那么其次呢，就是我们关于这个阿奇霉素的使用啊，也给他规范化了 啊，轻型的阿奇霉素呢，我们一般呢是使用三天啊，连续使用三天啊，那么呢，呃，如果说啊，在三天以后没有完全好呢，可以延长到使用五天，也就是说他可以连续使用三到五天啊，这是明确的。还有第二个就是对于轻症呢，我们还可以啊，按第一天啊，每公斤体重的十毫克的剂量啊，使用第一天 在后四天，按每公斤体重的五毫克去使用啊，对于重症病例呢，我们阿奇霉素呢可以连续使用七天左右啊，在间隔三到四天以后可以开始第二疗程，依据病情啊，可以呃，考虑是使用静脉滴注还是使用呢口服治疗啊， 在这又明确了一点啊，阿基霉素可以静脉滴注了，但是呢对于婴幼儿慎用啊，婴幼儿呢，我们一般来说就指的是啊，小于等于三岁以下的孩子啊，对于三岁以上的孩子啊，他就啊不叫婴幼儿了啊，所以在婴幼儿时期口服是可以的。 如果说啊，你要去给他静脉滴注，这个一定要权衡利弊才能够去考虑使用，你学会了父母多学习，孩子少受罪。关注，我是刘建叔叔。

很多宝妈问我，阿奇霉素需要吃三天停四天吗？一般来说，阿奇霉素用来治疗自愿的肺炎，通常使用经典方法是十毫克每公斤，每次最大不超过五百毫克每天一次，连续吃三天，也会使用五日疗法， 第一天十毫克每公斤，每次最大不超过五百毫克多每四天每天一次，五毫克每公斤，每次最大不超过两百五十毫克。但是细心的家长就会发现了，这两种方法阿奇霉素的总量都在三十毫克每公斤。最后，江医生要提醒各位家长，这问题非常流行， 具体的治疗方案家长一定要听从医生给的建议，不要上次停药或者延长用药时间。目前的志愿体肺炎这个病原耐性比较高，有些医生会把起霉素的使用疗程延长的一周左右，这个也是根据病情以及药物敏感试验等等决定的，家长还是要遵从医生医嘱进行合理的治疗。

生孩子今早开始发烧了，有点流鼻涕，不咳嗽。孩子幼儿园有好几个支原体肺炎的孩子都已经没来上课了，我要不要把阿奇霉素先给他吃上啊？ 近期的支原体肺炎持续热度不降，已经让天天刷科普的家长们神经高度紧张了。现在支原体肺炎是很多，但不是孩子一发烧就一定是支原体肺炎呢。 班级里有支原体肺炎的孩子，可能会把支原体这个微生物传染给别的孩子，但是别的孩子不一定就会得支原体肺炎呐，有可能也只是个支原体引起的感冒， 这个时候是不需要运用阿奇霉素的。另外，在这个季节，鼻病毒、腺病毒、流感病毒、心冠病毒等等病毒感染都会导致发烧啊！十月份到了，也是流感的流行季节，如果孩子一开始就出现高烧、肌肉酸痛、咽痛、咳嗽等症状，在这里提醒一下家长，可以给孩子做个流 流感病毒抗原检测，如果阳性就要考虑流感，赶紧带孩子上医院开药吧。如果流感病毒抗原检测阴性，建议先按普通感冒吃点感冒药或者布洛芬等退烧药对症处理， 观察三天后如果症状好了，那大概率就是个普通的感冒。如果三天后孩子还是发烧，那再去医院也不迟。有家长说不早点用上阿奇霉素，万一是支原体肺炎怎么办？指南上明确写的，支原体肺炎最佳治疗窗口期为发热后五到十天以内。 大数据分析显示，孩子从发烧、咳嗽到胸片上出现肺炎的改变，一般在五到七天左右，也就是说，诊断支原体肺炎大概率需要在发病后五天左右， 这个时候用上阿奇霉素并没有错过最佳的治疗窗口期，反而太早盲目的用上阿奇霉素只会增加孩子的不适和滥用抗生素的可能。那些说 我家孩子就是早早用上了阿奇霉素才没有得肺炎的，家长有没有一种可能，孩子本来就不是支原体肺炎，跟吃没吃阿奇霉素没有多大关系。我们国家阿奇霉素对支原体的耐药率已经达到了百分之八十，跟我们不少家长医生太随意的应用阿奇霉素是有很大的关系的。 今年的孩子太难了，为了不让我们的孩子以后无药可用，请大家一定要重视，不要滥用抗生素的问题。我是呼吸科李医生，如果不是，请先来就诊呢。

就是这个孩子用阿西霉素什么耐药，对他是，也就是说他如果再这样去治疗，可能是就会导致病情越来越重，因为他整个左肺几乎快是变白。完了，我要给大家讲一讲阿西霉素常规治疗 口服为什么要吃三停四？很多家长都不解，甚至有的家长已经连着吃了一周还要多，因为我问的时候他说医生没有跟我们说，在这里我一定要给大家做客服。 阿奇霉素属于浓度依赖型的一个抗生素，当吃进体内之后，他的半揣机是比较长的，可以达到三十五到四十八小时， 也就是我们孩子在吃。吃了之后呢，他在体内代谢的周期很长，可以达到一个稳稳定的一个浓度，也就是吃三天，在后边四天浓度可以持续保持一个治疗的一个量，所以我们 不需要一直吃，如果我们吃的多了，很容易导致浓度过高，从而抑制我们的心率的变化，甚至出现皮肤提前延长，心率失常有的是很致命的，所以一定要引起家长的注意，孩子越小越容易更快的达到浓度和一个治疗，所以一定不能多吃，必须得根据因素进行治疗。

儿科医生，三种药用的很频繁的啊，家长要知道，别人用完都不知道干嘛的。第一个头孢克罗苷混血剂就是希克劳，他是一种抗生素，就是我们常说的草莓药啊，因为甜甜的孩子接受度很高。这种药呢，一般用于 敏感菌所致的呼吸系统，耳鼻喉等感染，比如孩子啊，确诊为细菌感染引起的扁桃体炎，支气管炎，肺炎等等症状呢，包含咳嗽啊，咽喉肿痛，咳痰等等。 所以啊，在医生的指导下使用这种药，常见的呼吸系统，细菌感染，比如说肺炎，内球菌，阿奇霉素，最近的耐用率啊，就比较高了，所以家长不要擅自使用啊，要在医生的指导下使用，为什么？因为他有一定的心脏毒性， 特别是对于有血性病或者心脏其他问题的孩子呢，要非常谨慎。第二个，蒙脱石散，这是一种止泻药啊，一般用于孩子的急慢性腹泻，口服后能在肠道表面呢，形成一层保护膜，像孩子吃的东西啊，着了 之后拉肚子啊，可以在医生的指导下用这种药，当然还是要多提一嘴啊，这个药啊，他是治标不治本，只能当做辅助性用药，帮助缓解腹泻的症状。最后一个就是退热药布洛芬对酰胺积分。这两个药啊，大家都很熟悉了， 只是提醒一点，如果孩子啊要用布洛芬，医生都是开的混血液，因为啊，更方便基料啊，如果你自己要背呢，不要背成布洛芬片了啊，因为这种乌龙啊，他老是出现，记住了吗？点赞收藏吧，关注我吧，轻松育儿！

孩子反复咳嗽，是吃阿吉叔好还是头孢好？其实咳嗽是机体的防御反射，通过咳嗽可以把呼吸道的分泌物和病原体排出。 孩子反复咳嗽，最最重要的是查找咳嗽的病因，到底是过敏了还是感染了，还是鼻涕倒流，还是呛了东西等等。如果确认孩子是自月体感染，可以口服阿气霉素治疗。 如果确认是细菌感染，可以使用头孢抗感染，不然就不要随意的使用抗生素来治疗孩子反复咳嗽。

阿奇霉素呢，对病毒感染是无效的，使用阿奇霉素去治疗病毒感染也是不合理的，滥用药物呢，有可能造成一些不良反应。阿奇霉素它是处方药，我们应该是要在医生或者药师的指导下去规范的用药，包括要给我们孩子 合适的剂量，适宜的疗程和正确的一个给药途径。所以呢，就想反复提醒我们家长的是，我们的孩子，他不是成人的缩小版，滥用药或者是随意用药是不可取的，我们必须要去考虑用药的安全性和有效性。

阿奇霉素服三停四，停药期间还要再吃红霉素吗？阿奇霉素作为治疗儿童支原体肺炎的首选用药，有一个经典疗法服三停四，就是连服三天，然后停四天。这个家长们很喜欢，但也有家长担心，吃了三天药刚建好，一下子停了，还停四天能行吗？ 期间要不要吃红霉素巩固一下？别因为阿奇霉素药的半衰期长，可长达六十个小时以上，如果连续服用会导致体内阿奇霉素超量，所以才有了服三停四的用法。 这样既能保证药物的疗效，又能减少服药频次，从而降低药物的不良反应。虽然表面上看吃了三天药，但三天后阿奇霉素仍然会在孩子体内保持有效的抑菌浓度， 维持四天以上，持续发挥药物作用。所以这个期间不要再服其他大荤类之类的抗生素了，避免重复用药。如果孩子连服三天氨基霉素症状没有好转，那么就需要考虑耐药或者药量等问题。建议咨询专业 医生指导进步诊疗，不要擅自更换红霉素或者罗红霉素等其他大环内质的抗生素服用。因为药量已经给够了。这就好比我每周的零花钱是三百，前三天媳妇每天给了我一百，那后四天咱就不能再跟人家要钱了，关键是他也不能给，哈哈哈哈。

准备去上班的路上啊，但是我发现一个问题，我觉得有必要提醒一下大家，现在追你感染不是挺多的吗？可能都知道阿奇霉素对他管用吧。但是还有另外两种抗生素对他也管用，一种呢就是四环素类的，比如多西环素。另外一种呢，就是葵诺酮类的，比如什么什么沙星，但是 孩子要慎用。为什么呢？因为四环素类的可能会对孩子的牙齿造成不良的影响，牙齿发黄，牙釉质发育不良。奎诺同类的呢，这种抗生素十八岁以下孩子要慎用。为什么呢？因为他对骨骼发育可能有不良的影响。

您上一次发烧一年了，最近羊的不多了，支原体感染的特别多，而且是孩子们被支原体感染的不少，给大家科普一下支原体， 支原体啊，既不是病毒，也不是细菌，是介于这两种之间的一种微生物，既没有细菌的细胞壁，也没有病毒的核酸和复制性。而且多数的支原体呢，和我们是共存的， 但就少数这几个治病的坏家伙，比如说肺炎。支原体最近呢就比较猖狂，他繁殖的速度呢，也没细菌快，但是他不典型，有的时候呢容易被我们忽视。 大家记住他的典型症状，干咳，刺激性的干咳。另外啊，他有类似于病毒感染的全身乏力，发烧，肌肉酸痛，嗓子疼的症状，所以有这种情况的孩子咱就早点去医院看看，别以为是三阳四阳了，流感了，休息两天能过来。这个 用药它是不一样的，除了对症的布洛芬安秀所，咱需要用抗生素，孩子首选的呢是阿奇霉素，不行呢就得换罗红霉素。阿奇霉素注意啊，是餐前一到两小时吃哎，每天吃一次， 给药呢是按每天每公斤十毫克的剂量，比如说二十公斤的小朋友，咱们一天呢就吃零点二克就行了，一般是三天疗法，咱们前面说过的，可以吃三停四，因为作用呢，可以持续那么长时间，所以吃三天就 ok 了， 一般情况都能控制住，如果还不行了，可以再来一轮吃三停四，如果是哪顿忘记吃了，要尽快的补上。另外呢，就是用药期间如果出现了肝炎的情况，或者皮疹，心慌，头晕这种呀，也要及时的停药去医院就诊呐。还有什么不清楚的，咱们评论区讨论，关注我，我是晨晨脑科医生。