职业查体纯音听阈测试操作流程图

听力图是直观反应患者听力损失程度和性质的一种检查报告。听力图上，横坐标代表频率，单位是赫兹，纵坐标代表声音强度，单位是分贝。他是将受减者每个频率上能听到的最小音量标注后，再连接呈现而来的。 听力图中， x 和 o 分别代表左耳和右耳的气道听力，大于号和小于号分别代表左耳和右耳的鼓捣听力。 平均听力计算方式是将五百赫兹、一千赫兹、两千赫兹和四千赫兹对应的祈祷听力损失之和除以四得到的。 按照二零二一年 who 世界卫生组织的评定标准，正常听力是小于二十分贝，轻度听力损失是二十到三十五分贝，中度听力损失是三 数到五十分贝，中，重度听力损失是五十到六十五分贝，重度听力损失是六十五到八十分贝，即重度听力损失是八十到九十五分贝，大于九十五分贝则为全龙。 同时，结合古岛听力也能判断听力损失的性质。气谷岛都不正常，且差值小于十分贝为感应神经性听力损失。 气鼓导都不正常，且差值大于十分倍为混合性听力损失。鼓捣正常气导不正常为传导性听力损失。

如何做好纯音听力测定？纯音听力记是应用电声学原理设计而成，他通过气导耳机和鼓导耳机给声，分别测试人耳的气导听力和鼓导听力。 了解我们的耳朵对不同频率声音的听觉敏感程度，评估我们的听力情况。纯音听喻检测是一种主观检测的方法， 需要被测者主观上高度的配合。一份准确的纯音听喻测试结果是测听师和被测者共同努力的结果。 检测开始前，您需要取下眼镜、耳饰等可能影响耳机佩戴的物品。检测过程中需要全程保持安静，将手机关机或者调至静音。当您侧听时听到声音， 及时举手或按下按钮。不论声音的大小，也不管哪只耳朵，只要听到声音就做出反应。当您听到一侧耳机中有沙沙的噪音时， 需要从另一侧耳机仔细辨别测试用声。听到后请及时举手或按下按钮。举手示意后可放下手，按下按钮后即可松开，不必保持动作。 如果您有耳鸣、聋鸣等症状，请及时告知听力师，我们会调整测试用音与耳鸣音区别。

你知道你的听力是多少吗？正常人能听到的频率范围是二十至两万合字，那么你能听到多少？请不要带上耳机，一起来测试下吧！ 你的听力是多少？快来告诉我吧！其实这个小测试也仅供参考，想要了解自己的听力还是得去正规的医院接受专业的测试。专业的听力测试的方法包括阴差检查、纯阴测、听声导纳记检查等。 纯音测听能准确的检测出听到的最小的声音。阴差检查通常可以用于耳聋辅助测试，包括传导性龙、感应神经性龙以及混合性龙。 声导纳记检查用于耳道和鼓膜完整的检查，可以帮助判断股市欺压功能及听股链的完整性。我们一般人正常情况下是不需要听力测试的，专业的听力测试主要针对的是心声，有耳聋家族遗传史的家庭以及高强度造声环境工作者。

小姐，我们等会给你做一个电池听音检查，你呢？坐在里面的时候，我们戴上耳麦，听到声音和外面有一个对接。听到什么声音？你按一下，好吧？按一下先进去 坐下来把耳麦盖上。 好，我们开始了啊。

开始保持安静。

测完听力图却看不懂，今天教你看懂它！首先，听力图有两条轴，从上到下是强度， 而能听到的最小声音强度就叫听域。以分贝为单位数值从零开始到底部一百二十分贝，从左到右是频率，以赫兹为单位测量，左边低频，右边高频，就像钢琴的琴键一样。 在一张听力图上，您会看到有两条线，带 x 符号的线代表你的左耳，带圆圈符号的线代表你的右耳，他们落的位置就是你的听力域值。现在从低频开始，依次记录听域。 如果您的听力正常，会在零到二十分贝范围内看到左耳或者右耳的标记符号。标记符号在二十到三十五分贝范围内，属于轻度听力损失。在三十五至五十分贝范围内属于中度听力损失，主要表现为安静环境下可能听不清谈话声。 正因如此，家人或者朋友往往会在这个阶段注意到你的听力问题。五十至六十五分贝范围属于中重度听力损失， 六十五至八十分贝范围属于重度听力损失，八十至九十五分贝范围属于极重度听力损失。符号标记出现在九十五分贝以上范围， 属于完全听力损失。无论是安静环境还是噪音环境，都听不到言语声。

大家好，今天给大家讲解一下如何看我们的纯音听力图，然后再看正式报告之前，我们先来了解一下纯音听力图上一个横坐标跟重坐标代表的一个意义。 一般来讲，我们的横坐标是代表了我们的频率，频率我们会低频、中频、高频，那怎么来理解呢？那像我们低频的声音就是一个狗叫声，然后中频就是我们讲话的声音，多数是集中在中频的， 然后小鸟的叫声，那叽叽喳喳的小鸟声，他是属于一个高频的声音。然后我们中国标他代表是声音的强度，声音的强度就是我们说的声音的大小。像小鸟的叫声，他就属于一个小声，然后狗叫声他是属于一个中等的声音，然后飞机起飞的声音，或者说汽车喇叭声，那他就属于一个大 的视频。当我们拿到一张正式的纯报告单的时候，要学会看我们报告单上的符号 啊。一般我们默认画圈代表是右耳祈祷的听力之画叉代表是左耳的祈祷听力之啊，大于号跟小于号分别代表是 右耳的古老听力跟左耳的古老听力。当我们把啊两个耳朵的祈祷听力值啊连成一条曲线，就得到了我们纯音听欲曲线。 而我们在包括单上还有一个更重要的点，叫做我们的平均听率值，它是由我们的五百一千、两千四千四个频率的声音强度相加除以四得到一个听力值啊。根据二零零六年全国第二次残疾人重样调查， 我公布的中国听力残疾的标准是这样子规定的，当我们两个耳朵出现都有出现听力损失，取较好的平均听力值来进行听力残疾的评定， 那当我们好我的平均听力在零到二十分贝的时候，我们可以认为我们的听力是正常的。四十一到六十分贝，他是属于四级听力残疾，六十一到八十，他是属于三级听力残疾， 八十一到九十是属于二级听力残疾，那大于九十分贝，那我就是我们定义的一级听力残疾。 当双耳听力都达到一级听力残疾标准时啊，我们建议零到六岁的儿童应该至少植入一侧的人工耳朵，以保证他的眼影学习 啊。对于大龄儿童或者成年人，如果他佩戴助听器，对于他安静环境下的言语交流都比较困难的时候，也应该尽尽快植入人工耳朵。

世界卫生组织根据检测不同区域的平均值，将听力障碍程度进行分级。零到十五分贝，正常十六到二十五分贝，轻微二十六到四十分贝，轻度四十一到五十五分贝，中度五十六到七十分贝中，重度 七十一到九十分贝，重度九十以上分贝即重度。如何获得准确分级，必须有持证验配师运用专业检测设备进行检查。 一、耳镜检查，排除外耳、中耳问题。二、纯音侧听，获得各个频率的听域值。三、言语侧听，评估言语识别能力。

啊啊 啊啊啊啊啊啊 啊啊啊啊。

好啊，那听力值越往下，数值越大，说明这个听力就越严重啊。那我们基本上按照刚刚说的一千、两千、四千、八千，然后再回去五百、二百五这个数字，这个顺序全部测完之后， 就得出来了我们这样子的一条听力曲线啊。当然这条曲线是我自己随意乱标的。那我们得出来这条曲线之后呢，我们会要去计算他的平均听力。那这个平均听力怎么去计算呢？现在的话用的比较多的一个算法是 五百、一千、两千、四千这四个点所计算出来的一个平均的数值。那我们平均数值的话，计算出来是一百零二点五 分贝啊。这个是我们的一个平均的一个听力值。那这个听力值呢？怎么样去判断他的听力损失轻重啊？怎么听力损失轻重？呃，那现在用的比较多的，也就是一个国际上用的比较多的 wco 的这个标准， 就是他在二十五分贝以内，他是一个正常的听力啊。然后二十五到四十是一个轻度的听力损失， 四十到六十是一个中度的听力损失，六十八十是重度的，然后大于八十是极重度的。那如果有人是 听力是一百二十分贝的，那说明他的很大的声音他都听不到，就几乎是全聋的一个水准了啊。这个是判断他的听力损失轻重啊，我们是根据他的平均听力值来看 代的。那还有一种我们听力损失轻重我们知道了。那怎么样去判断他的听力损失类型呢？因为听力损失类型的话，主要是分三种，呃，传导性的，神经性的跟混合性的。那我们刚刚讲了，我们 会用会测气导跟鼓导啊，那这两种测试的方法呢？是因为他的耳机的给声方式不一样，气导我们是用的头罩式的气导耳机去给声的，那他所得出来的这个听力呢？是所有听力 所有的声音通过外耳中耳传到内耳所得出来的一个听力的水平。那古岛古岛的话，我们通常是用古岛镇子去测试的，他是直接把这个声音通过古岛镇子传递到内耳里 里面，所以他是跳过了外耳跟中耳的一个一个中间的这个过程。所以如果说这两个数值之间他有差额啊，就说明外耳或者中耳是有问题的，声音的传递方面 是有点出入的啊。那通常正常人的听力呢？是气倒跟鼓倒都是在二十五分贝的正常范围内，那相对来说多少会有十分贝的这个差距以内的话，那就说明他是 没有没有差额的啊，我们通常是认为是十分贝，那如果鼓倒在正常范围之内，气倒在正常范围之下啊，说明他内耳以内的这个听力传播路径是正常的。

保持安静。