乳腺癌化疗结束后多久可以放疗
说乳腺癌放疗一定要在六个月之内才有效吗？嗯，这个好问题，这个化疗也好，放疗也好，他都有一个时间的这么一个经验范围。一般讲，我们说 放疗时间越早，我们叫做放射敏感性，这个肿瘤的放射敏感性越高， 就是说你手术完了时间越短，这个放疗的效果越好。这是一个结论，说有没有具体时间说是半年啊？还是一个月啊？没有，没有，是吧？这个只能说越早越。 第二个，化疗之后的放疗啊，这两个有一点相关性，你比方说，嗯，打完化疗以后做放疗，实际上这个肿瘤的敏感性提高，肿瘤的敏感性提高，对放疗 是吧？是可以的。是，是这样的，但是呢，这两个你说提高了就一定放量，效果就比那没提高的好吗？也没有这方面的数据。没有， 所以说这个只是一个经验上的一个反应。那么有些患者做完手术以后先做放疗，先做化疗，这里头怎么选？ 这里头有一点这些，这个，这个经验差异在里头啊。第一个呢，就是 如果是一个身体状况基本条件非常差的一个人，如果你打完化疗了，这个患者已经这个各种脏器的功能受影响太大了，对放疗的这种耐受也很差，那么就 先把这些反应小的治疗先做了，是吧？这样的话呢，等到最后的这个反应大的治疗呢，再酌情 根据他的这个身体条件呢，在酌情延长时间，或者是延长，呃，减少剂量，来来去协调，这是一个考量。还有一个呢，就是 你如果这个病的分期早晚来看，如果他分期很早，是吧？分期很早是吧？这种呢，我们可 可能与这个手术完了之后，我们给他选择放疗的可能性更高一些，可能就是更好一些。为什么呢？就是说因为做了一个薄乳手术。做了一个薄乳手术以后呢？呃，这种放射敏感性最高的时候，你给做了放疗了，这个时候 治疗效果比较理想，是吧？因为他是一个分期很早的呢，他化疗呢，并没那么着急的话，是吧？正好身体也恢复，恢复过一个月以后放疗也结束了，然后做化疗。
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00:17查看AI文稿AI文稿化疗结束后多久可以开始放疗？那么化疗一结束啊，这个患者他的血象如果正常，白细胞血小板都正常啊，并且患者的这个饮食情况呀，精神状况都好的话，化疗一结束就可以开始放疗了。
51肿瘤放疗医生任娟
01:42查看AI文稿AI文稿乳腺癌保乳手术后多久开始放疗？保乳术后呢？我们要分情况来说，我们有一种概念叫做心补助化疗，心补助化疗的意思就是在手术之前进行了化疗治疗，来观察肿块的对药物的敏感性， 来观察肿块是否缩小。那么一般来说肿块相对比较大的患者呢，我们建议进行一个性乳化疗，比如超过两个厘米和突阳性的，或者三性乳腺癌的患者，我们建议进行 术前的化疗，包括伊欧淋巴结转移的患者，我们也建议进行术前的化疗。那么术前化疗之后，紧接着做了保乳手术， 我们就建议患者在术后一个月左右，机体完全恢复，切口和创面完全恢复之后进行放疗治疗就没有问题。那另外一部分患者呢，就是肿块相对比较小，来了 以后我们不做心目中化疗，而是先给他做了一个保乳手术，这样的患者什么时候放疗呢？这样的患者我们现在目前建议是先进行化疗治疗，化疗结束之后紧接着进行放疗治疗，那么这个时间的顺序呢，是由 主诊医师来替你做决定的。第三呢，就是放疗与否放疗的时间长短，放疗的前后顺序要根据每一个患者不同的情况来决定的，并没有一个完全固定的一个模式。 总之，放疗越早越好，化疗越早越好。那么如果化疗放疗都在手术之后，我们先建议化疗在先，放疗在后，那么在手术之后的半年之内放疗基本上来说都不会影响患者的一个总体，愈后也不会影响局部的复发，你知道了吗？
442有医说医于洋
01:06查看AI文稿AI文稿保乳手术以后多久应该开始放疗呢？你好，我是北京大学人民医院乳腺中心的王子涵，我们说保乳手术和放疗是一对孪生兄弟，作为乳腺癌的治疗，保乳必须联合放疗， 他们俩联合一起就几乎是生存最好的方式，甚至比全切还要好。我只做保乳手术，不去做放疗，那他就不如乳房全切了，所以他们一定是不可分割的。 那么保护手术以后多久开始放疗呢？嗯，首先面临的就是先化疗还是先放疗的问题。如果你的医生判断你需要化疗，我们是要先化疗后放疗的。 有过临床就比较，比如几千人先放疗，然后看看哪个先做好证明还是先化疗好。所以保乳以后如果需要化疗，先化疗，化疗结束以后，通常我们就会尽快开始放疗，通常在一个月以内就要开始了。 那如果是没有做化疗，在保护手术以后，你就可以伤口愈合以后，就和放疗颗粒医生去预约，来建膜，来制定放疗的方案，通常也在一个月左右就开始。那总归切口愈合以后，放疗开始的越早，效果越好。
848乳腺外科医生王子函
01:24查看AI文稿AI文稿放疗走术后两个月内开始啊，放疗可以报销了吧？放疗本来就是公费的。这个骨保护针打三年啊，每年只要打两趟就行了啊。这个很简单，等到时候把时间记下来，从第一次开始记下来就行了，什么时候开始也不要紧，你把其他的事情都落实了再打好了抽空去打就行啊。 然后每半年复查一趟每，然后到一年的时候呢，做个大检查小检查大检查小检查大检查间隔的每一年去做，持续五年到五年以后呢改成一年一度的检查。好吧，在这一年的检查里面呢有一项乳腺的核磁共振呢，你也把它加上。 好，这些单子都给你了，还有刚才讲到的 dm 问你，如果说是没有异常反应的话，你是十四次。这个手臂可以往外扩吗？扭管拆了拆了，看看有没有积液。没有积液当然可以扩了，要锻炼的喽。锻炼我是每天在做。 嗯，挺好呀，后面做的几件事情嘛，内分泌的药我们今天通通开给你了，打肚皮的针啊，吃的药啊，还有骨保护的，我干脆就全部给到你，这样你会一下子这些事情全部处理掉了。肚皮针打掉，静脉针打掉，然后配回去的药开始吃，每天一顿 早餐或者晚餐以后这个口服药啊，同时要补钙，他还会给你捋一遍的。好好对对对，因为这个可能治疗的太多了，这个就是要给你们这个快速的让你们进入到角色里面好吧。啊，好的。
1126乳腺科傅佩芬
02:51查看AI文稿AI文稿乳腺肿瘤的三大利器，化疗、手术、放疗，这个大家都知道，那很多人有的朋友很不信，他即使接受了手术，接受了化疗，他还要需要接受放疗，那他们都会在门诊问我，王医生，我什么时候去放疗， 我什么时候去找我们的专科医生。那我作为一个外科医生或者乳腺中心的医生，跟大家先说一下这个顺序的原则，这样帮助大家在做自己治疗的一个线路图的一个调整的时候，可以 准确的找到你该去找的医生。首先呢，呃，放疗大部分呢是会放在术后做一个辅助治疗，放疗呢是一个属于一个局部强化的治疗，因此呢，他往往会跟在手术后，手术已经做了一个局部治疗，把肿瘤尽可能离体了，那放疗呢？ 进行一个局部强化，帮助我们优化。同样的，像我老提到保乳就必须选择放疗，也是相同的意思，在放疗的一个局部强化的加持下，保乳的效果和放疗相加以后，等同于乳房全切的这样的一个治疗效果。 因此呢，我们手术，手术以后进行一个相关的综合治疗，根据你的病理的类型，根据你的一个分歧严重程度，有的朋友可能是需要接受化疗，那我们的顺序就是手术后化疗， 化疗在手术之后六个月之内呢，我们要接受放疗。有的朋友的化疗的周期可能很短，几个月就结束了，在四个月左右就结束了，那他完全可以进行完化疗以后再进行放疗。但如果有的朋友他 化疗周期非常长，比如说八个周期可能要到六个月以上，那这个时候我们可能就会做一种叫夹心的选择，也就是说我们先手术了，手术化疗，化疗快到六个术后六个月了， 那我们这个时候就把放疗先提前加进来，化疗还没有完全结束，在放疗结束以后再把剩下的化疗完成，这样的一个夹心的一个治疗方法。 也就说我给大家提一个小的关键点，就是放疗我们建议在术后六个月之内接受，因为六个月以后再做放疗的意义 大了，他已经起不到很好的局部强化的一个一个一个一个帮，一个一个作用了。这只是一个外科医生的一个建议哦，但希望大家呢，还是能统筹好自己的时间，如果有像我们乳腺 中心这样子可以统筹你全部的治疗的顺序的话，有一个医生帮你去关注的话，那是最好的，如果没有的话，也请每位患者朋友关注一下自己治疗顺序。要记住 放疗要放在化疗后六个月之内，如果你的化疗没结束，那就要先做一个加芯的选择，及时去看放疗的门诊。
1445乳腺外科王婧医生
00:55查看AI文稿AI文稿化疗和放疗这两个治疗要求最好从手术后开始算，半年内完成。但是呢，有些病人呢，因为很多原因化疗，其中可能过程中有些并发症，或者出现其他的皮肤过敏啊，肝毒性啊，心脏毒性啊，各种器官的毒性都有可能出现。 这个时候也会推迟化疗。他治疗完了以后呢，就超过了半年。这也是病人担心我的疗效会不会受影响啊。我举个例子，在美国早期乳腺癌是为治疗的，化疗 经常要求做八次，如果八次化疗了，一般三周一次，那就已经半年了。再放疗一个月就七个月了。虽然我们定这个规矩以美国为首的，但事实上长期都都会超这个半年的。也有研究证明 六到八个月都没问题，所以不用太担心。其实提醒大家，抓紧，不是说一推迟就不得了啊，身为牛官，没有到这个地步。就是说再抓紧一点，那六到八个月，甚至更迟一点点，都是有效的，不用担心。
354乳腺科苏逢锡教授
00:27查看AI文稿AI文稿乳腺的那个手术完了做放疗的时间，现在的研究是半年内就可以，那我发个疗程完了就超半超超个，那三周两周的倒无所谓， 但是你不能往前提，往前提了以后，那你的这个化疗就没法弄了，对你和化疗掺到一起，你的反应会很很重。
00:43查看AI文稿AI文稿然后等到我们所有的化疗结束之后，然后去做放疗，你这个必须得做，化疗扛喝吐治疗，放疗，你这些都得做。然后将来你这个等个所有所有的取取发装把打完靶向治疗之后，你还得有一年的强化治疗口服药，到时候就你整体的治疗疗程是在两年， 你知道吗？你必须得治，你不治，以后不行，你听我的。你这都不不不，早了，你这孩子这么小，你不得好好活着呀。你明白我的意思吗？我知道，我知道。我我就寻思完事再化疗，对身体不如有可大伤害。你是要身体是要命，转移咋办？你治不？ 不也是化疗放疗这些东西吗？你这些东西一定要预防治，你不要等到晚期了，我都转移了你才去治。你明白我的意思吧？嗯嗯嗯。
218肿瘤科王雪冰主任
01:20查看AI文稿AI文稿乳腺癌患者做完手术以后，化疗以后呢？需不需要放疗？那么如果需要放疗，那么因为疫情而不得以延迟该怎么办的问题。 那么疫情当下，一些患者可能会遇到需要放疗或者不能及时就诊，这该怎么办呢？首先，我们要放平心态，不要过分的交流和担心。 而这种焦虑和担心其实以食无补，还会导致饮食、睡眠不佳，免疫力低下。那么这些对肿瘤患者其实最不可取，同时满足以下的条件。第一， 血常规和肝肾功能等这些血液血指标基本恢复正常。第二，双上肢的上举外展功能基本恢复。那么术后推迟放疗的时间是否会影响患者愈后呢？这个并没有定论。在国外，有学者就对于乳腺癌术 后放疗实现的长短，对患者生存结局的影响做了观察。那么结论是什么呢？结论是乳房切除术后，无论何时进行辅助放疗，都可以改善和生存。 那么由此可见，对于乳腺癌术后根治、术后高风险的这部分患者来说，那么风控既然不能就医，也不用太担心，那么解除风控及时就诊就可以了，对日后没有太大影响。
356有医说医于洋
01:25查看AI文稿AI文稿大家好，我是北京大学人民医院乳腺中心的王子涵。嗯，有很多朋友想了解放疗的过程到底是什么样子的，放疗会不会很恐怖？是这样的，其实放疗它的副反应远远小于化疗。化疗呢，是往静脉里打化疗药会掉头发呀，会很不舒服。放疗其实是外照射， 我经常给病人举个例子，说明放疗的副反应也许很小，比如日本辅导他的河泄路的时候，其实周围的居民都遭遇了放射线，但是大家都不知道，才被辐射了那么久。 从侧面看，放疗这种射线确实是负反比较小的，所以大家不用顾虑。那么薄乳以后的放疗通常什么时候开始？ 如果是只做手术不做化疗的话，通常在手术结束以后一个月左右开始就可以，开始太晚会影响疗效。那么如果是手术以后要化疗的话，我们可以先做化疗，化疗结束以后尽快开 是放疗就可以了。那么大家会关心呃，放疗要多久，要多少个周期？放疗一般是这样做，他一般是周一到周五，每天到放疗科去照射，通常照射个四五分钟就可以，然后就可以回家。 那么要几周呢？一般是五周啊，如果是有些特殊的放疗的方法，比如大分割放疗等等，他可能会把周期缩短。那有些人呢， 医生会想把你肿瘤本来所在的位置多照几次，那么可能会从五周到二十五次变到三十次，总归大体来说就是五周左右，每天几分钟就可以了。
531乳腺外科医生王子函
01:30查看AI文稿AI文稿大家好，我是方疗科王医生。大家都知道乳腺癌手术分为根治手术和保乳手术两种，近几年随着生活水平的提高，做保乳手术的患者越来越多， 宝珠手术放疗是非常重要的，几乎所有的宝珠手术患者都需要做放疗。 前些年乳腺癌的保乳收获放疗，我们要先采用 x 线做，切线也全乳腺照射流传部位再用电子线补亮。 现在的精准放疗时代，我们采用调强放疗技术，全乳腺和流床同步加量，再结合图像引导技术，照射部位更准确，把曲剂量更均匀，薄凉反应也更小。保有手术放疗的时间基本上都是四到五 分钟，每天一次，周一到周五放疗，周末休息。总次数呢是全乳腺放疗二十五次，如果需要流程加量的话，就要再加五次，总共三十次， 如果采用同步加量技术的话，二十八次就可以完成全部的放疗计划。另外，无论国外指南还是国内指南，都在提倡大分割放疗，单次尽量更大，治疗次数一般在十五到二十次就可以完成， 既节省了医疗资源，也节省了患者的时间。当然，疗效和不良反应跟常规分次放疗是没有什么区别的，您了解了吗？
170放疗科王医生
00:37查看AI文稿AI文稿有一些患者会问，我就是在化疗的过程当中就会担心，我既然要化疗了，我这么多危险因素，我是不是也要放疗啊？那么化疗后患者一定要放疗吗？不一定的。首先我要告诉大家的是，放疗通常来讲就是放射治疗， 是因为要降低局部的复发率，那么要不要放疗也是有相关的适应症的。当然了，晚期的患者有其他的部位转移，出现了 相应的放疗顺针。所以要不要放疗是要和你的医生沟通，医生呢会根据你的病情病史不同的情况给予建议。要不要放疗，医生帮你判断，不要做太多担心。
125有医说医于洋
00:35
