清创术考生戴帽子、口罩,口鼻不外露,头发不外露。七步洗手法洗手先戴一双无菌手套,戴好手套,用毛刷蘸肥皂水,拿敷料盖在伤口上, 防止呢在刷的过程中,肥皂水进入到伤口,刺激伤口。好,接下来用毛刷刷伤口的边缘,刷三遍,刷完以后用生理盐水冲洗周围, 冲洗完以后再用毛刷蘸肥皂水刷洗,共计刷三遍,用生理盐水冲洗三遍,接下来呢用这个生 生理盐水和双氧水反复的冲洗伤口。生理盐水第一遍一定是生理盐水双氧水,生理盐水双氧水反复的冲洗,直到呢将伤口呢冲洗干净。最后一遍一定是用生理盐水将伤口冲洗干净, 摘掉手套,重新洗手,刷手,重新戴新的无菌手套,戴好手套,铺无菌镀金, 将伤口暴露于动筋的中心, 抽取百分之二的利多卡音, 拿无菌敷料在伤口的边缘进行局部紧润麻醉, 垂直进针进行麻醉,如果伤口比较大,我们可以在伤口的两端和中心分别进行麻醉。好, 接下来我们进行消毒,那么总共消三遍,那么消的范围呢?是从伤口边缘五到六个厘米进行消毒, 消植度伤口的边缘碘伏棉球,不要去接触伤口,防止刺激伤口。 好以同样的方法消毒第二遍,第二次消毒的范围不超过第一次的范围。 好,第三遍消毒不超过上一遍的范围。 戴一副新的无菌手套,戴好无菌手套,铺无菌镀金, 将伤口充分的暴露在动经的中心, 用注射器抽取百分之二的利多卡因进行局部颈椎麻醉。如果伤口比较大的时候,可以在伤口的边缘以及中心的位置分别进行逐层颈椎麻醉, 分别进行情人麻醉,好让患者先在这里休息。 如果是六到八小时以上的伤口,我们是不缝合的,如果是六到八小时以内的是需要缝合的,所以同学们呢,在考试的时候一定要看清考题, 那么六到八小时内伤口,那我们必须准备针线将它呢准备工作做好,接下来呢,我们就来修剪皮缘,将创口里面的坏死组织清理干净, 好,清理好创口,请我的助手帮我用生理盐水和双氧水冲洗 伤口啊,因为我现在呢戴的手套是无菌的,稍后如果缝合我还要继续进行操作,所以呢,请助手来帮我冲洗 生理盐水,双氧水,生理盐水,双氧水反复的冲洗,最后一遍一定是生理盐水,将创口清洗干净,进行一期缝合以后我们用敷料把伤口呢覆盖, 那么光面朝上, 撤掉动筋,摘掉手套,用胶带 再固定敷量。 将患者的衣服整理好,主患者休息。 将一次性的医疗垃圾扔入到黄色垃圾桶,将可重复使用的物品清洁带消毒报告老师,我的操作结束, 清创数,同学们在操作的过程中一定要注意以下几个事项,第一个呢,要带两次无菌手套,第一次带无菌手套是在用 毛刷刷伤口边缘的时候,那么要带上无菌手套第二遍呢,是在初步清窗之后,哎,消毒之后,那么一定要带上无菌手套。 第二个呢,同学们在操作的时候,冲刷伤口的边缘的时候,一定要在伤口上面盖一个无菌敷料,保护伤口,防止肥皂水对于伤口的 刺激。三个要有两遍冲洗,也就说在初步清窗的时候,我们要用生理盐水和双氧水进行冲洗,如果在在修剪完皮原椅之后呢,还要进行再一次的生理盐水、双氧水冲洗双口。第四,消毒的范围以及方向是 从外向内去,伤口的边缘是五到六个厘米进行消毒。好,这就是青疮术的注意事项。
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清创术一、清洗第一步,清洗伤口周围皮肤,戴无菌手套。先用无菌纱布覆盖伤口, 剃去伤口周围的毛发,其范围应距离伤口边缘五厘米以上。有油污者用酒精或以泥擦除。 更换覆盖伤口的无菌纱布,更换无菌手套,用无菌软毛刷蘸肥皂液刷洗伤脂及伤口周围皮肤两到三次, 每次用大量无菌生理盐水冲洗。每次冲洗后更换毛刷、手套及覆盖伤口的无菌纱布至清洁为止,注意勿使冲洗液流入伤口内。第二步,清洗伤口,接去 覆盖伤口的纱布,戴无菌手套。 先用无菌生理盐水冲洗伤口,并用无菌小纱布球轻轻擦去伤口内的污物和异物。初步检查伤口, 用百分之三的过氧化氢溶液冲洗, 在创面呈现泡沫后,再用无菌生理盐水冲洗干净 无菌纱布,擦干伤口周围皮肤,脱去手套。二、 清理竖着按照常规手术手消毒,穿无菌手术衣,戴无菌手套,用百分之零点五据为铜点棉球,由内向外消毒伤口周围皮肤三遍,消毒范围一般为伤口周围十五厘米区域。 普武军动经一解剖层次,由浅入深,仔细探查伤口,识别组织活力,检查有无血管、神经、肌腱和骨骼损伤,如有较大的出血点,阴雨止血, 如四肢创面有大量出血,可用止血带并记录上止血带的压力及时间。一、皮肤清畅,切除因撕裂或 挫伤已失去活力的皮肤。对不整齐、有血供的皮肤,沿烧口边缘切除一到两毫米的污染区域,并加以修整,彻底清除污染失去活力、不出血的皮下组织,直至正常出血的部位为止。 二、再次清洗,经彻底清畅后,用无菌生理盐水再次冲洗伤口两到三次, 用百分之三的过氧化氢溶液冲洗,待创面呈现泡沫后, 再用无菌生理盐水冲洗干净。 更换手术器械、手套,伤口周围消毒后重新铺物菌巾。 三、伤口引流,在伤口低位放置引流物并保持引流通畅,用百分之零点五据为铜点棉球消毒,周围皮肤覆盖无菌纱布并妥善包扎 固定。 本次清创数的模拟操作过程演示结束。

下面我们介绍轻窗术 清仓数需要用到的物品,包括油,生理盐水,双氧水,碘伏 注射器,软毛刷,肥皂水,棉球缝合针,缝合线,纱布,胶带,绷带, 还有动静手套壳缝合。轻窗需要用到的一些剪刀,镊子,刀柄。 所有物品准备齐全,接下来我们开始进行清仓,下面我们介绍清仓数, 清仓术需要准备的物品我们已经介绍完毕,那么医生的准备呢,需要戴好帽子,口罩,在操作前完成七步洗手 清仓包括两个步骤,一、清洗伤口,二、清理伤口清洗仅仅就是对污染的伤口进行 一个简单的清理,把一些污物不干净的些污染物把它清理掉。而真正后面的清窗呢,主要包括对创面来进行修剪,让它能够更好的愈合, 对窗面里面的血管神经骨折进行检查,然后呢进行修复,同时对窗面也要进行缝合 好,那么接下来我们就开始操作,首先第一我们对污染的伤口来进行清理, 操作者要戴好手套,刚开始清洗伤口,这个操作啊属于有菌操作,所以啊戴手套也没有必要完全按照无菌操作的方式来戴手套。 首先第一对伤口周围的皮肤上面沾染的一些污物,油脂进行清理,如果有毛发也需要清理,在清理的时候呢要把中间的伤口要进行覆盖, 然后用软毛刷 在肥皂水对周围进行刷洗 好,要充分的刷洗啊,直到刷洗干净 好,用肥皂液刷洗结束之后呢要用生理盐水来进行冲洗 好,用生理盐水充分的冲洗周围的皮肤,把肥皂液全部都冲洗干净 好,这是对伤口周围来进行清洗, 伤口作为清洗结束之后呢,就要打开,拿起覆盖的纱布,然后对伤口部位来进行清洗,伤口部位的清洗要用生理盐水和双氧水来进行, 先用生理盐水 仔细的打开伤口,然后呢进行充分的清洗好,哎,仔细打开,充分清洗 好之后用双氧水进行清洗, 双氧水直到然后能够起泡沫,这样就说明啊充分的清洗干净好,双氧水清洗结束之后呢,还要再用生理盐水把双氧水清洗干净, 注意这里面哈有几个细节,一、覆盖伤口,对周围用肥皂液进行刷洗, 肥皂液刷洗结束之后要用生理盐水进行冲洗。二、对伤口这个部位 要用生理盐水进行冲洗,冲洗结束之后要用双氧水进行冲洗,双氧水冲洗结束之后呢再用生理盐水进行冲洗, 所以呢伤口这个地方要用两次生理盐水,一次双氧水,但是伤口这个地方是不用肥皂液的,只有伤口周围的皮肤才用肥皂液, 伤口周围如果有毛发,比如说头部受伤,还需要去剪除毛发, 如果伤口周围啊有油漆油脂这些物品的时候啊,这个时候还需要用相应的清洗剂来进行 清洗,好,这个对我们伤口清洗就结束,通过刚才的一系列清洗,就把伤口我们认为已经把它变成一个相对清洁的伤口, 好清洗伤口第一阶段,那第二阶段呢就要对伤口正式的进行清仓, 那这个时候素泽需要去穿上手术衣,戴上手套,然后呢对去进行消毒, 这是一些大的小的一些青春呢也需要去穿上一次性的手术衣,按照正规的手术来完成。 好,我们先更换手套,准备给他进行局部的消毒。 好,我可以然后去进行洗手,洗完手之后 开始进行消毒,拿卵源钳和棉球来进行消毒, 有助手帮我到碘伏, 用碘伏棉球对伤口部位消毒两到三遍。清洁的伤口我们从中间向周围消毒至少十五公分。 污染的伤口或者已经化脓感染的伤口从周围向中间也是至少要消毒十五公分 好,消毒时要用碘伏棉球来进行消毒,我们用干净的棉球来进行一个模拟消毒, 伤口为中心向周围消十五公分。 好棉球置入雾桶当中。 好, 我们消毒两遍。清窗部位的消毒工作就已经结束,接下来就要再次进行洗手,然后打开清窗包 好清仓,包里呢就有我们准备好的无菌的手套 和动静,以及消毒碗等一些物品。我们戴手套, 这次戴手套他属于无菌操作,所以呢,我们需要按照我们前面学过的无菌操作的戴手套的方式来进行。 好,接下来进行铺单, 脱单之后呢就开始进行麻醉,由我的助手给我打一个注射器, 抄取绿豆卡音好, 对伤口部位进行局部接吻,麻醉由浅到深,按照麻醉的方式来进行。回车无血后打麻药, how, 局部进行适当的按压,促进麻药的吸收。 好。 接下来就开始对上 伤口部位进行正式的清仓,先检查伤口由深到浅,检查有无血管的损伤,有无神经的损伤 以及有没有骨折,同时呢对已经破损的坏死的一些皮肤组织进行清理, 拿上镊子仔细的去观看,好对一些破损的坏死的组织剪除, 如果有破裂的血管要进行结扎,如果有骨折要进行复位固定,如果有神经损伤要进行修复。 局部所有这些都观察之后,对坏死的一些组织进行切除之后, 然后对于局部的皮肤可以切除少许,大约切一毫米左右, 能够看到有鲜血流出,这样才可以。好, 我们切除清理好,切除清理完毕之后,我们呢再用生理盐水进行清洗, 好,有助手给我倒三点盐水, 拿纱布仔细的。嗯,清理局部 好,生理盐水清洗之后呢,还要再来双氧水 进行仔细的侵袭,缩远水结束之后再来生理盐水。 holly 好清洗局部清洗结束之后,我们用干净的纱布 擦拭伤口, 然后再用酒精纱布擦拭 窗口的周围, 然后对皮肤进行缝合。那缝合呢?我在这就不给大家演示了,因为我们前面已经讲过缝合的方法, 按照单纯间断缝合来完成即可。缝合结束之后,对伤口进行覆盖,固定 好,拿干净的纱布 forget 好,侧去动筋 好,纱布覆盖呢,一般情况是覆盖八到十二层即可, 然后用胶布来进行固定, 然后阻患者常规进行换药。好,轻疮就给大家讲到这里。


本娜娜清明踏青时摔了个大口子,给他处理一下,先打个麻药,用五指纱布盖住伤口,清洗周边皮肤,然后用生理盐水冲洗伤口,再用双氧水冲洗, 最后用大量的生理盐水再次冲洗。接下来用碘伏消毒扑筋,用刀刮掉伤口里的血块和失活的组织,一定要刮干净,否则伤口会坏死感染。 放个引流管处理一下伤口,手术就算完成了。提醒大家出去踏青一定要注意安全哦!


张伟在基地带你过艺考,大家好,我是张伟老师,那么大家都知道实践技能考试啊,特别难了,那么都在基地考,而且基地考过以后成绩管两年, 那么我们的团队一比一还原了国家实践技能考试基地的模拟考场,那么我们一起学习技能的操作部分,下面我们开始 好,各位同学,大家好,下面我们来演示轻创书啊,那么一般来说轻创书啊,考试的时候都在四肢, 那么为了我们更好的这个录制的话呢,我们把它放在这个位置了啊,这就为是就是伤口啊,大家就是考试的时候可能是在前臂啊,或者是大腿,小腿啊,大家注意一下。好了,那么我们来开始讲清创术,那么清创术的话呢,它的主要目 目的是将有菌的或者是可能污染的伤口变成一个清洁的伤口,然后我们把它缝起来,对吧?首先医生准备口罩,帽子,洗手,那么患者准备执行同意白体位,那么大哥你的这个伤口破了啊,我们等下来个清创,不要紧,我会给你打麻药的啊, 一定要跟患者沟通好,那物品准备,那么我们来看一下物品,那么这时候我们需要准备什么?我们需要准备碘伏,棉球啊,消毒的,对吧?弯盘,然后呢治疗碗,无菌的治疗碗里面放一把镊子,等一下我们消毒用啊, 然后呢这个毛刷和软肥皂就是肥皂水,然后两副手套,大家一定要记住啊,清创的时候一定要带两副手套,然后呢这个,呃,还有一个就是利多卡因啊,胶布, 嗯,生理盐水,香水,反复冲洗伤口用的,然后大镊子,然后呢五毫升的注射器,等一下呢,我们是焗麻用的,然后同样呢我们要准备一个啊,这个无菌手术包啊无菌手术包,那么这里面呢本来是一块镀金,然后我准备了两块镀金进去啊, 好,那下面我们开始操作啊,开始操作,首先的话呢,我们第一步记住啊,如果你要想记住青藏素,始终记住两副手套就可以了啊,两副手套就可以了, 那第一副手套的话呢,我们是目的是干嘛?是初步的处理伤口,所以是第一副手套一样的啊,检查这个消毒日期啊,然后呢啊看规格,看看漏不漏气,然后这时候我们打开 啊,打开手套之前,戴手套之前啊,你要把一些准备的物物质要准备好啊。呃, 消毒的东西,因为你一旦打开手套过以后就不能碰这些东西了,那所以我们需要准备呢,提前呢,我们需要把这个啊利多卡因啊给他打开,或者是让我们助理打开,然后消毒的碘伏棉球,我们提前准备好啊,用大镊子去去 三个,至少三个啊,一般来说我们取三到四个都可以了。 好,还有这个要打开 好戴无菌手套, 这青藏树呢不能一个人完成,可能你需要过程中还需要老师的帮助。好,这个时候呢,我们戴了无菌手套过以后取一块无菌纱布, 取一块无菌纱布先盖住伤口, 然后拿毛刷蘸肥皂水反复的刷洗伤口周围的皮肤, 刷洗两到三遍, 只要初步的情侣窗窗口周围的一些污物, 那在这个时候呢?呃,如果说伤口周围皮肤有油污,这时候呢,你要报告老师,这时候我们需要取松解油或汽油去除油污啊,然后继续用肥皂水 刷洗伤口周围的皮肤,一直刷干净为止。好,那么这个时候呢,我们为什么要放一块纱布盖住 伤口呢?就防止肥皂水进入伤口啊,所以目的是防止肥皂水进入伤口,我们给它盖住。好,这个时候呢,我们把纱布拿掉啊,纱布拿掉,这个时候呢,我们把毛刷也拿掉, 这个时候呢,我们让我们的助手或者是考官就是老师,然后帮我们拿生理盐水和双氧水反复的冲洗伤口。好,老师来帮个忙比划一下就可以啊, 一般来说,如果考官不呃或者是不帮你,你就口述为主啊,口述为主。好,这个时候呢,我翻开伤口,让我的助手啊,也就是我们考场的老师, 然后用生理盐水,生姜水反复的冲洗伤口啊,来, ok, 好,那么这时候用生理盐水, 酸水反复冲洗伤口的目的就是把伤口里面的一些小的异物,树叶呀,沙子呀全部冲洗干净,然后我呢还要轻轻的翻开伤口检查有没有冲洗干净, 如果冲洗干净我们就下一步,如果没有冲洗干净,我们就继续冲洗伤口啊,反复直到伤口冲洗干净为止。好,那么这个时候呢,我们需要脱手套,第一副手套的工作就干完了,在这里我们再叙述一下啊,第一副手套做了哪些东西? 第一副手套呢,就是拿了一块无菌的纱布盖住伤口,然后呢右手拿这个毛刷蘸肥皂水反复刷洗伤口周围的皮肤, 然后取除盖的纱布,用生理盐水,酸盐水反复的冲洗伤口,这个时候第一副手套的使命已经 完成了,所以我们开始要脱手套,消毒手臂,然后消毒伤口,脱手套啊,然后消毒手臂口述啊,消毒手臂,然后开始对伤口进行消毒, 那么我们消毒的时候呢,我们用百分之零点五的碘伏啊,以切口周围的皮肤,由内向外消毒啊,消毒,一般来说呢,尽量说大一点啊,一般来说可以说十五公分, 然后呢削几遍呢?三遍,每个棉球只能用一次,第二遍的范围小于第一遍,第三遍的范围呢,小于第二遍, 好,这是第一个 好,第二遍消毒了,在这时候呢,大家要注意要范围呢略小于第一遍啊, 第三遍消毒范围要小于第二遍啊,大家记住啊,消毒的东西呢,不要接触伤口里啊,接触伤口的地方呢,只有两个,一个是生理盐水,一个双氧水。 好了,学完读过以后,那么我们需要铺动经局麻,那么在铺动经局麻之前,我们戴一副新的手套,所以第二副手套了啊,第二副手套才是真正的去清创和缝合他啊, 检查一下啊, 好,我们 d f 手套啊, d f 手套就可以铺洞金了, 要充分的暴露啊伤口啊,好,铺完洞经过以后,我们需要局麻啊,然后用百分之二的力度卡音来,让老师帮我打开我的准备好的注射器啊, 五毫升的注射器, 百分之二的力度卡音啊, 好的 好,这个时候呢,我们开始对伤口进行局麻啊,局麻,那么伤口局麻 的量和局麻的方法取决于伤口有多大啊,取决于伤口多多大啊,一般来说都是从伤口的中间麻向两边啊,中间麻向两边, 但是呢,无论怎么样的伤口,一般来说都是从就至少要两针啊,第一针在一边,第二针在另外一边啊,所以如果伤口小的话,你看我们根据这个伤口啊,伤口啊,这伤口是不大的啊,你看我们两边的针头是可以麻到边缘的,所以我们就从中伤口的一侧的边缘 啊,然后斜竖度先打一个皮丘,让皮肤鼓起来。好,这个时候我们开始往下麻啊,然后垂直往下麻啊往下麻,那这时候麻的时候啊,可以略向伤口倾斜,但是大, 一定要记住,一定要拿到伤口的最里面,但是不能让就是在伤口里看到针头啊,好,我们竞争了回抽没有回血,我们推局麻药,在竞争回抽没有回血,我们推局麻药, 好,这个时候伤口的最底下我们已经麻到了,这时候我们千万不要把针头直接拔掉啊,然后我们刚刚打了一个貔貅,就把他针头针尖啊放在貔貅里就可以,这个时候我们斜的方向向上和向下进行局麻,局部进入麻醉, 然后来竞争回抽没有回血,我们推麻药来再竞争回抽没有回血,推麻药,再竞争回抽没有回血, 推麻药,好,这个时候上面的我们基本上抹好了,那下面我们这时候也是一样,不要把针头拔出来,然后呢,我们做反向的啊,反向的往这个方向去抹 好也是一样,竞争回抽没有回血,我们推麻药再竞争回抽,没有回血,我们推麻药,再竞争回抽没有回血,我们推麻药,好,这叫逐步的进入麻醉, 好,那么这一边麻完了以后,我们同样的要麻,对对对侧啊,就是另一侧,那么这时候也是一样,我们斜着四十五度或者斜十五度啊,打一个皮丘, 然后垂直往下麻,进针回抽没有回血,我们再 推麻药,在竞争回车没有回血,我们在推麻药,好,这个时候呢,呃,看一看患者,跟患者说一下啊,就是打麻药的时候呢,可能有点疼啊,但是呢啊,一定要忍一下啊,忍一下,等一下,后面我们做手术,做清创,做缝合的时候就不疼了啊, 来往上面去举麻啊,回车没有回血,我们再打,记住,竞争回车没有回血,我们推麻药,在竞争回车没有回血,我们推麻药,好,这个时候我们把针头放回来 往下麻啊,这个时候竞争回抽没有回血,我们推麻药,竞争回抽没有回血,我们推麻药,竞争回抽有没有回血,我们推麻药, ok, 这个时候我们把它拔出来就可以了,这样的话呢,同学们, 我们小的伤口,比如说我们经一开始给你们画的线,就这么大的一个小伤口,那么我们两针就可以了。但如果伤口特别大的情况下啊,比如说像这么大,那这个时候怎么办呢?你看那这个时候我的针头就麻不到这个范围,等一下我要做手术的时候,他肯定会很疼,那这个时候呢,我们怎么办?再增加两针, 我们刚刚不说一针这边吗?一针这边吗?那他大的话,我们在上面一针,下面一针,你看上面怎么拔啊?从这里打一个貔貅啊,然后向这个方向去拔, 然后回来再反方向往这个方向去抹,你看这边和这边就已经抹上了,然后下面一样再增加下面的一针,在这个下面打一个皮球,是吧?往这个方向去抹,然后回来不要拔出来啊,往这个方向再去抹,这样就可以了。 ok, 这样的话呢,就是 我们的橘麻完成了。好,橘麻完成了,过以后,下一步我们就要清创了啊,处理伤口了啊,那么处理伤口的时候呢?这个时候我们需要拿一把剪刀,拿一把镊子啊剪,呃,镊子的话呢,一定要去拿那个 啊,有齿的啊,尽量去拿有齿的镊子啊,有齿镊,然后剪刀,呃,剪刀的话呢,我们取的就是组织剪啊,组织剪,我们知道剪刀呢有很多种啊,有线剪,组织剪,一般来说我们取组织剪。好吧, 那这个时候我们要做什么呢?就是首先这三个动作很重要,你们看我先做一下给大家看,然后呢我再讲解,你看你是否能看得懂啊?这第一个动作啊, 这是第一个动作啊,第二个动作, 第三个动作啊, 好同学,你看懂了吗?这三个动作我分别来讲解一下啊,第一个动作,你看我把伤口打开,然后这个 由齿镊去抓一个动作,这个叫取出异物啊,这第一个动作,第二个动作呢?我刚这里面夹住一个东西,然后拿组织剪干嘛?去把它剪掉,所以第二个动作是什么? 叫剪除坏丝组织。那我的第三个动作,我刚刚是这样子的啊,一呃,这时候有齿裂,抓住皮肤啊,然后剪刀在一侧剪向另外一侧,这个叫什么?修剪窗缘, 所以在这里大家一定要记住,那么这是我们处理伤口的时候有三个动作,第一个呢取除异物,第二动作呢剪除坏死组织,第三个就是修剪窗缘啊,很重要啊。好, ok, 我们做完了, 那么这个时候我们做完过以后,我们下一步啊,下一步我们把剪刀放在无菌区里面啊,好,我们下一步 把我们的这个镀金取下来,让我们的助手呢,再次用生理盐水,水水反复的冲洗伤口。如果说你只准备了这一块镀金,大家一定要记住啊,那么等他冲完过以后 放回去,所以你拿的时候尽量把它拖起来就行了啊。但如果你准备了两块,我刚刚说了我准备了两块,那这一块我们就不要了,等一下我们用新的啊, ok, 这时候用生理盐水,酸盐水反复再次冲洗伤口。最后一遍是生理盐水啊,一定要记住啊,包括第一次冲洗的时候,最后一遍仍然是生理盐水,为什么呢?因为冲酸盐水的时候啊,会有一些泡沫啊,泡沫,最后一遍生理盐水好了, 那么冲洗干净了,那下一步我们就要缝合了,在缝合之前呢,我们再次铺一块新的洞金啊,我们刚刚说,呃,提前准备好的新的洞金 好,铺好过以后,那么下面我们经伤口进行缝合,一般来说缝合啊,三针就可以了,考试你看清楚,如果考官让你缝几针,你就缝几针,还有考官要听清楚,考官考的是 让你是单纯间断缝合还是用器械打外科结的,三个外科结,这个大家一定要搞清楚啊。 好,如果缝合之前呢最好呢,呃,我们用百分之七十的酒精再次消一下七口两边的皮肤啊, 如果你没有准备你就口述,如果你准备了你就削一下,这样会更好。然后开始缝了啊,我们缝三针,从中间缝向两边啊,然后缝的方法跟前面讲的内容一样啊,垂直与气口周围的皮肤竞争,离气口的范围呢是零点五公分 啊,然后一定要垂直的啊,垂直的去缝 好,第一针前压线啊, 拉向至这一侧啊,第二针线压前相反的方向走位, 剪线的时候还是一样啊,然后提前打开,然后斜着去剪啊, 好,第二针啊, 第二针的话在第一针的旁开一公分的位置啊,针与针距啊一公分嘛, 尽量不要写分好看一点,这样考官也会有一些印象分。 呃,我刚刚给大家打的是三层结啊,大家其实考试的时候只要打方结就可以了啊,因为呃整形外科大夫就是习惯的,就是多打一下, 大家一定要记住啊,如果说你有些地方没有准备好,但是的话呢就是尽量口述啊, 虽然我没有准备,但口述的话呢也能够帮助我们呃解决一些问题,包括有些考官呢,呃,人也比较好,这时候你口述的时候呢,虽然我没有做到,但是考官的时候呢,有可能给你一个同情分就过了。 好,来牵一下线, 切呀切 好,其实两下就够了。 好,这个时候呢,把伤口这个擦一下无菌纱布啊。好了,这个时候呢我们需要做一个动作啊, 就是干嘛呢?首先要对皮啊,对一下皮肤啊,呃,在对皮之前呢要挤出皮下出血啊,啊要挤一挤,挤一挤,挤出皮下出血,对一对皮肤 好,这个时候呢我们再取百分之七十的酒精啊,七十到七十五的酒精都可以。然后呢啊沿着这缸里缝线啊,再削一下啊,由上 下再削一下,然后就可以盖辅料了, 我们先盖内存辅料, 盖完内层敷料我们再盖外层敷料。 好多余的纱布,我教你们怎么弄的呀?多余的纱布啊,我们就是把他伤口周围的一些啊,这个 一些水机啊擦一擦, 这时候脱手套贴胶布,贴胶布的方法跟前面一样啊, 好了,呃,伤口已经处理好了啊,这个时候呢处理患者, 把患者的衣服啊整理好,然后跟患者说啊这个伤口呢我给你处理好了啊,然后回去要吃一点抗生素 啊,呃,然后呢这个麻药过了以后呢可能会有点疼痛,但是忍一忍就过去了,呃然后大概七天左右拆线,然后呢伤口不要碰水,回家过以后呢?呃,不要洗澡了,就是让家里人如果汗多的话呢,把你擦一擦就可以了,好吧,哎,肯定会好的啊,没事。 然后呢患者处理好了以后那么就是物品处理,还是那句话就是,呃,可服用一次性的东西啊,全部倒掉到那个黄色垃圾桶里, 然后呢就是可服用东西清洗的消毒,最后报告老师操作结束,好,这就是我们的清创数。
