跨上皮交联和去上皮交联效果

我是考虑你要做做那个那个那个教练了，教练教练了，那个是怎么做？是手术吗？不是，严格来说不叫手术，是把一种叫核黄素的东西点到眼睛上，他会渗透到角膜里，渗透到角膜里之后呢，他会和角膜的很多细胞他会有一个结合，这个时候拿紫外线光啪一照， 他就在局部就会产生，真正的这个就是胶连吗？这是一个物理的改变吗？然后他会让这个角膜的板层结构变得更紧密， 这样的话呢，这个东西是越变越松，越变越松，这个角膜越变越薄的一个东西，当他更紧密的时候，他这种自发这种这种改变就会减少，有些就会固定住，就就不再那什么了。啊？没有 明白这意思吧？你看东西是有明显的这个这个这个不清楚吗？矫正，反正也矫正不上去，是 吧？零点六零零点八，上不去了，也还凑合吧？不算，但，但对对对对，到时这个可以，到时候可以考虑拿这个耳机 p 或者滚磨镜来矫正 这个视力上，但是可能要做这个教研教练别忘了点赞关注我哦。

将作为光敏剂的合黄素滴到角膜表面，用一种特殊波长的紫外光对角膜局部进行照射，将抗生素眼膏挤到眼睛里，贴上无菌防护纱布，确保眼睛闭合。角膜胶原胶连术就做完了。

焦点手术啊，目前我们国际上通行的用的是这个紫外线合黄素焦点法，那么这个焦点法呢，其实会把这个角膜表面的一些细胞的活性啊给它降低，如果再在角膜表面做一个有创操作的话呢，对于角膜这样的愈合过程是令人担忧的啊， 即使做了胶原手术之后呢，如果患者想改善视力的话呢，我们也推荐做这个晶体手术。

角膜交连术后的啊，复查和随诊呢啊是一个长期的过程，术后早期呢，复查主要是看看术后的啊，手术后的一个角膜的反应的情况，那么一般在术后的第一天，第一周和第一个月要来复查一下， 那这个时候主要观察角膜本身的变化，那么在术后第三个月的时候呢，我们要重新采集患者的角膜地形图啊，角膜力学的变化，还有有些患者我们还会根据他的角膜的厚薄，然后重新复查患者的角膜内皮镜。 那这时候呢，一方面我们要观察患者这个角膜手术后的数据和术前有没有什么变化，同时也为我们今后的长期随访患者有没有进展打下一个数据的基础。之后 角膜胶原胶原术后的患者啊，一般会每三个月，每三个月复查一次，复查的内容主要包括角膜地形图啊，散瞳验光，同时还要看看角膜本身的情况哈， 那么如果复查两到三次之后呢，角膜的各个数据都比较平稳的话呢，我们会把这个复查的时间延长延长到半年一次， 如果再复查两到三次之后呢，患者的数据还是比较平稳的话呢，我们就会进一步的延长患者的复查的时间啊，一般要复查到二三十岁以后啊，甚至到四十岁以后没有进展，这样就更放心一些。

我想知道刚才的那个角膜交联对你影响大了，就是如果你的角膜在不停的进展，就是往那原，就是我们说角膜扩张，嗯，甚至往原理角膜的方向进展的话，我们就可以就需要给他做一个角膜，这个 让角膜更结实的一个走路，但极端的情况可能会发展成圆锥角膜。 那个时候呢，这个治疗方案呢，就比较可能还在做脚部的手术等等。我说明白了吗？那那那个嗯，我怎么去预防呢？就是我。呃，你预防没有用。嗯，就是定期来看。哦。那 呃，多久来复查一次合适吗？就之前之后不是一年一次吗？对，这是正常的，做手术的病人，你的复查频率可能比别人要密切一点，你可能要半年左右就查，半年来一次。对。

角膜胶原胶原治疗圆锥角膜呢，是一个非常安全，也是相对比较有效的方法，但并不是所有的患者都适合啊，那么第一类不适合的呢，就是已经发生过急性的角膜水肿，角膜已经出现了斑痕的这种情况哈， 那么出现斑痕以后呢，角膜的啊，抵抗眼内压的这种作用，然后继续往前前突的这种趋势呢，相对就可以缓解，那么这种患者呢，可以展示观察，不用做角膜胶原胶连。 那么第二个呢，对于成年人发现圆椎角膜以后呢，如果近期进展的不快，或者在在随访的过程当中也没有明显的进展的话呢，也可以暂时不做，采取观察的态度。那么还有一类患者呢，圆椎角膜比较严重的患者， 他们角膜已经非常薄了，前凸的非常厉害，目前的角膜胶原的方法，胯上皮的角膜胶原胶原，他的直线的角膜厚度是可以做到三百二十五微米， 通过圆锥角膜，患者的角膜厚度已经低于三百二十五微米了，呃，理论上讲就是失去了做角膜胶原胶原的这个机会，就不够安全，但实际上在我们的 门门诊当中呢，我们会把这个呃厚度放的更宽一些，比如说是四百，这样会更加安全，防止这个手术并发症呃的发生。

少女针的出现，其实是从某种意义上对传统玻尿酸的一种价位打击。今天这篇文章比较长，会从各个方面分析风靡欧洲以及在大陆上市的少女针这款产品。 午餐式美容的崛起，让很多人享受到了颜值经济的红利，因为有那么一大部分人是无法接受手术开刀的，因此注射美容应运而生。注射美容从专业的角度来分析，这是三个阶段，第一，设计方案。第二，材料选择。第三，医生操作。不同部位用不同的材料，这是医美常识。 少量多次叠加注射，这是微调原则。我接触这个行业是从玻尿酸开始的，乔雅登、瑞兰公主等等品牌有国产，有进口。但不管什么样的玻尿酸啊，都绕不开一个问题，那就是胶联剂。不同厂家使用的胶联技术不同，生产的玻尿酸也 存在不同的形状。虽然胶连剂的含量可以说是微乎其微，但无法在短时间内吸收的问题，终究对求美者来说是存在 一定的风险和不可接受性。而一旦选择了注射微调，很难有长久维持的效果，因为玻尿酸容易快速吸收，多次注射，胶联剂的含量也逐渐增加。这的确是玻尿酸的两大痛点，一，胶联剂不可吸收。二、维持时间果断。 于是，在这个基础上，骨性延伸材料的开发迎来了市场，维持时间更长，塑形效果更好，留存下来的微球保持长效。目前市面上比较火的四款材料，宝妮达乳白天使、少女针、童颜针。关于宝妮达这款产品，百分之八十是无教练，玻尿酸吸收特别快，百分之二十的 pvav 球的确有长效塑形的功能， 但这需要多次的叠加，才能从感官上有一个很好的效果。很多有钱人使用这款材料，前期都会觉得打了跟没打一样，因为百分之八十的玻尿酸会快速吸收，只有当 pvav 球累积到一定的量，才能从外观上逐渐显现。他对于求美者的耐心有一个 讨厌，但 pvav 球能被人体代谢，这也就是他跟少女真的一曲同工之妙。那为什么我会说少女真是具有革命性的一款材料？首先我们来看成分，少女真的主要成分是百分之三十的 pclv 球和百分之七十的 cmc 在一起。 cmc 有很好的分散性，没有交联技术， 白色凝胶载体不会透光。这个成分也作用到玻尿酸，起到均匀分散的作用，甚至我们口服的一些药品里也经常用到。它 注射后基本上两个月完全会被人体吸收和代谢掉。百分之七十的 c m c 拥有的弹性膜量比传统的玻尿酸高了不止一倍，就像 qq 糖一样， c m c 很 q 弹，很稳固，不容易位移坍塌。为什么要说它的弹性跟性状呢？因为很多人会拿少女针跟童颜针比较，这完全是两款不同的。 那最早的童颜针是什么呢？很多贵妇都飞到国外去打过。童颜针是粉末状的，就是我们内脏缝合的线材。 这个线彩呢，人们发现他有促进胶原再生的能力，然后再把它磨成粉末状，对液体再进行注射。但童颜针的微球是片状的，需要提前速配，刺激出来的量也不是那么均匀，需要经常用手按摩，适于大面积凹陷或软组织的部位。而少女针最为关键的一点是， 他的 cmc 是不需要胶联技术的，也就意味着没有胶联剂，也就是你不用担心体内残留胶联剂的问题。 说完 c m c 载体，那么 p c l 是什么呢？ p c l 是一种微球，能够刺激人体胶原蛋白再生，它能够被我们皮肤里的巨石细胞完全吞噬掉，也就是说它可 被消除的最终代谢产物是二氧化碳和水。 pcl 完美历经二十五至五十纳米。这里我要科普一下，刚材料的微球小于二十纳米就会被我们人体快速吸收，因为微球太小的话，容易被我们皮肤里的巨石细胞吞噬掉。但大于五十 十纳米的微球容易引发炎症反应，比如说之前的爱贝夫肉牙种问题，所以 pclv 球的大小比例是刚刚好的。少女针也是开发了 pclv 球，拥有了这项专利技术才闻名天下。根据以上不同的分析论述，材料没有最好的，只有最适合的。

这是什么？是角膜胶连？你听这个词你就知道就是角膜胶连这四个字啊，就把角膜的原来的这个纤维啊，产生这个交互作用，让他连接起来。 你想啊，如果说单根的一个纤维，他的抵抗力就弱，如果把这两根纤维呢，给他连起来，哎，他的抵抗力就强了。所以呢， 就是我们在碰到这个疑似圆赘角膜的时候，哎，我们可以做这个手术，然后呢，让我们原来比较脆弱的角膜变得更结实，所以能抵抗外力的作用。

我们虽然做了角膜胶原胶连手术，但是有一些患者的圆锥角膜可能还在有一些进展。所以我们建议患者要术后定期的髓访， 定期的复查角膜地形图，看看角膜有没有在继续的变薄，病情有没有进一步的发展。那么随诊到什么时候呢？往往要随着到四十岁这个病情自然缓解为止啊。