哮鸣音和喘鸣音的区别

嗯嗯， 哦哦。

喘气有声音，如何区分弹鸣音、笑鸣音，病里的呼吸音呢？有弹鸣音、笑鸣音。首先咱们先说说弹鸣音。弹鸣音是油气管内角粘的分泌物震动 而产生的，就是咱们气流通过气道的时候来使这个脚粘的这分泌物产生的震动是一种特殊的失落音， 吸和呼都可以听到，但主要是在吸气的时候更明显一些。弹鸣音一般主要以急性气管炎和慢性气管炎急性发作比较多见。第二点就是笑鸣音。 笑鸣音就是气道内的分泌物比较少，主要是由支气管平滑肌的收缩和经挛导致的。呃，这气道的平滑肌收缩和经挛呢，就是气道变窄了，气流通过的时候呢，就引起滋滋 响的声音，就像哨声的时候，这种所发声的声音就叫笑鸣音，常见于过敏性哮喘。

大家好，我是杨医生，这次感染新冠之后，哎，你看你有没有这样一种症状，就是嗓子这块总感觉有痰，不舒服，喘气啊，都有呼啦呼啦，像有痰卡在这，那种感觉，一咳嗽呢，咳也咳不出来， 艰难的咳出来，痰呢，也就是那么一丁点。你看中医讲，你一咳嗽，喉中笑，明有阴， 这就是一种笑症，咳嗽的一种。那么针对于这种疾病，该如何去认识，如何去治疗，我也给大家准备了一段原文，去记录这种疾病以及他的治疗方法，大家来熟悉一下。你看他说瞎，瘦者 下寿，就是指的这种什么呀？这种特殊的嗓子，这有这种痰 打在这，这种咳嗽的一个病名，他说咳儿胸中多痰，哎，有些人痰多， 总是能咳出痰来，有些痰少，虽然咳不出来，但是也有解于喉间，就解在这，就留在这嗓子这一直有痰，二十四小时有痰呼吸都有这种痰的声音， 语气相吸，哎，我们讲叫弹气交阻啊，就像我们所说，一根管子里边旁边粘的都是这种弹液，一出风他就有声响， 随期呼吸，压下有声，随着他喘气啊，呼吸就有这种呼啦呼啦这种声，顾名下手，所以说这类症状，他就是一种特殊的 咳嗽类型，叫做虾瘦，以调顺肺经，仍加消痰破饮之际，这是他的治疗原则，有痰，他才有这种症状。那么 前一段时间治疗的一位病例呢，他就是下手，我给他诊断的就是下手，他啥症状啊？转阴了，但是转阴了呢，咳嗽不好， 总是干咳，咳咳嗽，然后嗓子这总有痰堵着，像有异物感似的，然后呢，咳嗽也咳嗽不通畅，啥叫压瞎呀，吐也吐不出来，咽也咽不下去， 就这种感觉特别不舒服。然后再有呢，这种痰呢，偏黏但是不黄，总感觉胸部气机憋闷的这种状态。舌体偏胖哎，两边有齿痕，微微有一些红，但是舌苔偏白偏厚，一 一点点脉，是一种弦硕的脉象。那么这个其实就是说我们所说的痰气交阻，闭阻咽喉导致的这种下受，怎么给他去治疗啊？ 化痰才能够止咳凝素用到涉干麻黄去化痰，那怎么止咳呀？用到紫碗，用到款冬花这类的药物去给他化痰止咳。那么 针对这种痰，我们讲啊，你看他舌体胖大呀，是吧，两边有齿痕呢。杯温不化，一定要适当的温，生姜，细心，半夏，五味子，大枣，我在这里。 少加点石膏，桔梗杏仁干什么呀？你看那舌头略微还是有一些红的，虽然感染新冠转阴了， 体内的预热还是有的，你在给他利咽止咳化痰的同时，一定适当的注意清洁这些热余热。再有啊， 桔梗杏仁调畅肺气，使肺气的这种宣降功能得以恢复正常。你看人咋说的，以调顺肺经， 这不就是在调顺肺经吗？哎，把肺的这种呼和吸的这种气机给他调整过来，那你看，扔家消痰破饮之际，这是消痰看着了吧，这也是消痰看到了吧，但是这是破饮，大家 看到了吧。所以说呀，你开出来的方，你诊断出来的疾病，他们俩要是相符的，总的治疗原则不能变。所以说呢，针对于这种嗓子总有痰，呼吸都有这种痰鸣的声音，总是咳嗽不爱好， 中医叫笑症，也叫瞎瘦，如何去治疗？调顺肺经，仍假消痰破饮之计。今天的这个案例就给大家聊到这里，谢谢大家收看。

常见的听着音， it's really not good。

弹鸣音是什么？在气管、喉头，甚至在咽部都有痰存在，那个弹量还不是太多，但是稀薄的，有点粘稠的，不大容易咳出来。当你呼吸的时候，都要冲进这个气流，在吹的过程，给他压力的过程，他总要发出一种声音，这个多半都是什么？ 是一个非常伪忠贞的表现，有的时候往往是平时的状态，你比如说脑梗塞、脑淤血的病人， 他呼吸中枢，他的咳嗽中枢都受到了侵犯，所以功能不行。那我们在床边上的人，我们的医生就应该急救气管插管，把液体吸出来， 或者是气管切开，保持呼吸道通畅，那消灭就不同了。他都发生在什么？发生在呼气的过程中间，从肺里面发出的气体，到了口腔，到了上气道遇到了瑕疵的部位，他气流出 不来，他才发出的声音，像鸡叫一样的声音，多半都是哮喘严重发作时候的表现，或者哮喘病在发作期间，尤其是夜间，往往会出现这些现象。这个时候我们就知道这个治疗上，你的结晶药，你的其他的辅助治疗还没有到位，要及时调整，及时处理。 这两种声言只要一次有经验的临床医生一听就明白，处理方法也是应首而得，这个你就放心，就大家不用怕。但是作为在家养老的老人，或者在家生病休息的别人，如果出现这个问题，我劝你及时就医。

孩子发烧咳嗽了，去医院还没检查胸片没查血呢，医生听完肺部就跟你说，你孩子是肺炎，凭什么呢？不是说好西医讲究查到啥才能诊断明确吗？这里呢，主要是要到了肺炎最主要的提升细菌往固定的细思裸阴， 只要医生听到这个声音，结核病史就可以临床诊断肺炎。什么是斯罗音呢？斯罗音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物，如渗出液、痰液等形成的水泡破裂的声音，又叫水泡音，分为粗、中、细斯罗音。几点发音？ 中粗斯罗音代表水泡音比较声音比较大，一般是在比较大的支气管发炎引起的痰液，临床指向偏向支气管炎。而细斯罗音的水泡音声音比较小， 一般是在吸出气管或者肺泡发炎引起的，临床指向于肺炎。接下来说一下笑鸣音，也就是哮喘发作时出现的喘的声音。笑鸣音是由于气流通过狭窄的气道产生的，特别是高音调，像少林音一样， 一般在呼气时明显，吸气时基本消失。因为消炎液的产生原理是气道变窄，所以主要鉴于以下两种情况，一种是气道内有分泌物或者异物， 比如毛细支气管炎、喘息性肺炎，都可以因为分泌物堵塞支气管引起哮鸣音，还可以鉴于支支气管异物，但是支气管异物大多是单侧的哮鸣音。另一种情况是支气管哮喘发作，也就是哮鸣音出现最常见的情况。该病出现哮鸣音 是由于支气管平滑肌痉挛导致气道变窄。发病原理和前一种情况不一样，治疗也是相对不一样， 哮喘的治疗主要是支气管平滑肌减轻药，也就是雾化药里面的杀菌甘醇或者特特步贪淫。而肺炎或者毛细支气管炎主要是通过化痰排出鸡蛋内的分泌物，减轻喘气。