大医院化疗是七天就停是不是？他卡贝塔宾是吃两周停一周，如果你打奥莎利波就是化疗第一天给二十一天，一周期第一天给奥莎利博，然后卡贝塔宾是第一到第十五，第一到第十四。嗯，完事每二十完事就是这个吃完之后停一周 停一周，然后就又该去化疗了，明白吗？啊啊，就这么个顺序，他你爸能挺下来？他岁数没事，一点事没有？他说一点事没有，但是肯定是恶心难受，但这得他得挺着啊。 因为男的吧，他这种就是这种。那什么差？就是这种耐受性没有女的强啊。对，就是人家女的就挺一挺就过去，男的都放大疼痛。对对，你说太对了。对对对对对对。
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01:13查看AI文稿AI文稿大家好，我是乳腺外科杨庆锋。有网友问我，三阴性乳腺癌手术放化疗后有什么要吃补？我们三阴性乳腺癌激素受体是阴性的， 他不能进行内分泌治疗，化疗呢，是他主要的治疗手段。手术之后呢， 如果你腋窝淋巴结有转移，肿块大于两个公分，做了 break 基因突变，如果没有突变，咱们可以在化疗后口服凯伯特宾一年。 如果有 black 基因突变，建议呢？化疗后口服奥拉帕丽一年。如果你的淋巴结是阴性的，肿块呢？一到 两个厘米也可以考虑呢？口服卡帕萨宾一年。如果是做了心辅助化疗的三阴性乳腺癌，手术后 达到病理学完全缓解，咱们不用吃什么药，如果没有达到病理学完全缓解，可以口服六到八个周期的卡拍他病。
858乳腺外科杨青峰
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01:29查看AI文稿AI文稿对于我们截肢长的术后辅助治疗中，卡培他宾，哎，这个药应用频率是非常高，经过急采以后，医院里面呢确实也都不贵，是适合于术后辅助化疗的一个药物。 那么口服十四天，那么休息七天，二十一天是一个周期。很多朋友在问这个药到底要注意些什么？实际上就我个人来认为啊，这个药的胃肠道反应倒不是太大，而个别人会比较明显，大多数人还可以， 这个对这个白细胞骨髓功能的抑制也不是太强，呃，大家当然还是要查一下这个白细胞，不滴就好滴了，给点生白药，很多都能够生起来，唯独是这个药有一个特别点要给大家说，他有一个我们叫末梢神经毒性， 这个神经毒性的表现呢，就是手脚摸起来什么东西，感觉他好像麻麻的啊，有的时候还有针刺样的这种，呃，麻痒感，这就是外周神经毒性，是这个药的一个特点。所以在用这个药的过程中呢， 我们呢首先可以吃一些营养外周神经的药物。另外呢，一定是不要让手去摸凉的东西，脚去碰凉的东西，包括在夏天，我们都可以带一个薄的白手套， 不要去碰凉水，包括铁管啊，冬天更是要戴厚手套，睡觉的时候脚都可以穿个袜子，这些都是保护外出神经的这个办法。
4313肿瘤指南者宋大夫
00:43查看AI文稿AI文稿母亲七十五岁接症还单发肝转移肿瘤分期 t 三 n e c m a 两个月前做了肠和肝的二 切除手术，现在术后化疗了一次，奥莎利博加口服卡贝擦边化疗十四天后已经过了半个月，但是白细胞二点六血小板七十一直上不来，主治大夫不建议打生白针，建议调养，现在特别担心完不成术后六个月四次化疗的计划。这个东西他是不能强行上马的， 那如果他身体情况就是耐受不了，那就是不打这个也没有什么的。我倒是觉得其实可以打针的，因为你二点六的白细胞感染的风险还是有的，而且徐老板七十虽然不能打治疗啊，但是他也不会有什么太大的风险，也要小心别外伤啊，撞伤啊，特别是跌倒等等一个问题。
198胃肠肿瘤外科姚云峰
00:37查看AI文稿AI文稿一般我们来讲就是化疗七年，就是化疗，然后化疗结束之后，可能会有个家休息个十天八天，两周左右。因为那个得看医生给你的方案是什么，有的吉他兵的方案是第一天第八天的方案，你可能只能在家待，可能不到两个两两周的时间，可能又得去化疗了 啊。所以说就是吃中药。就是在这个两个化疗间歇周期，比如说搁家待个十天左右，咱们就吃十天左右的中药。嗯， 但是有时候刚刚化完疗，有时候吃中药吧，就是有有的患者有点恶心，他吃不下去，你就等那个化疗那个劲，三五天，恶心那个劲过去了，然后你再让他持续吃中药就行了。对，这是个加持性的治疗，一定比不吃强。
254肿瘤科王雪冰主任
02:04查看AI文稿AI文稿对于直接肠呢，我们术前也有化疗，很多人术后也需要用化疗，那么一化疗以后最常见的一个不舒服就是这个没有食欲，严重的还会有恶心呕吐。其实直接肠的化疗药常用的就三种 啊，一个奥沙利博，一个卡佩他宾，一个伊力蒂康，翻来覆去基本上就这三种。 这三种药比起来很多别的这个化疗药，阿霉素啊，什么对付肺的，对付乳腺的，这个副反应其实已经轻的很多了， 所以很多人只仅仅是表现为没有食欲，呃，稍微有点恶心，真正的吐得很凶的人都不太多，这点其实还是挺幸运的。那么这个化疗药，它是个毒药 药，大家把毒药吃下去，他也会吐的，把酒喝多了都会吐的，你想想，这个华莱药肯定是会导致人的胃肠道反应，胃肠道认为，哎，身体里面来了毒素了，所以我要恶心，要把它吐出去。这么一个这么一个药理过程 怎么办呢？我们首先心态要放平稳，要知道这是一个肯定能渡过去的一个事，其实就是在用完化疗药以后的三到五天，三到六天有这个反应，哎，时间一到他自然就过去了。第二呢，就是在化疗期间，我们要多喝水， 哎，一天一电壶的这个淡茶水啊，利利尿，有利于毒素的快速排泄。对于这个副反应特别恶心，特别严重的，有点想吐的，也可以用止吐药，现在都有长效 止吐药，也有口服的止吐药，呃，倒不一定非要在医院里面才能用的到，在家也可以使用。呃，再一点呢，就是强调清淡饮食，吃一些好消化的，不要一顿吃太多，可以适当的少食多餐， 基本上注意这些点，我们结直肠的化疗的这个胃肠道反应应该是比较好度过的。
3866肿瘤指南者宋大夫
01:04查看AI文稿AI文稿今天我们聊聊三七结石癌患者术后的辅助治疗。那么首先什么是三七查癌呢？简单的说，只要术后的病理报告中有报告淋巴结有阳性的，这些病人都算作三七 三级患者，术后是要接受六个月左右的辅助治疗，常用的药物就三种，奥沙利波卡比达宾福料必定。这里面呢有几个特殊点和大家说一下。 第一，如果术前我们三次的病人有做过这个辛苦度的话了，比方说术前的治疗已经做了三个月，那么术后只需要再做三个月就可以了，术前加术后一共六个月。 第二点，目前国家的这个指南里面也明确的说了，手术以后的辅助化疗不建议使用任何的靶向药物， 也不包括任何的免疫治疗药物，这些目前都是没有适应症的。第三，如果是直肠癌的患者术前没有接受过放疗，术后还是要接受这个辅助的放疗。
145胡主任谈肿瘤
00:11查看AI文稿AI文稿老人回盲部结肠癌三 b 手术接触卡贝塔冰化疗吃药一周，需要做的还是检查，跟化疗相关，就是抽血，要没有什么别的不舒服，就是抽个血糖微生发就行了。
246胃肠肿瘤外科姚云峰
01:31查看AI文稿AI文稿我们说指南归指南，但是呢也有很多这个指南当中没有说清楚的地方啊。比如说我们二零二三版的 csco 截肢肠癌诊疗指南里面，他没有说术前 化疗，甚至包括放疗了以后这个病灶做了手术以后，哎，比如说显示的是 t 二 n 零或者 t 三 n 零 啊，大家看了我那么多视频，知道 t 二 n 零是只需要观察就行了， t 三 n 零如果不伴有高危因素，用观察或者是弹药、口服卡片当兵就行了。 但是这个人又做了术前的化疗，甚至还有放疗，那么这个病人术后到底该怎么治疗呢？是以这个病人发现这个病的时候，影像学 认为比较可能稍微晚一些，淋巴结转移有，所以才需要术前化疗放疗吗？呃，以这个影像发现的时候为准呢？还是以这个手术切下来这个标本为准呢？ 我给大家这么解释一下，除非我们术后标本里面显示的叫什么呢？叫完全缓解，就是，呃，没有肿瘤细胞了，这个时候可以考虑丹药、口服咖啡大病治疗， 其他的我们还是要完成术前化疗加术后化疗，达到什么呢？达到，呃，六个月，哎，就是术后加术前达到半年的这个化疗时间，这个是我们的一个治疗原则。
1026肿瘤指南者宋大夫
01:12查看AI文稿AI文稿那么当我们看到二七该怎么治的时候，一定要注意他上面有注视，就是有这个补路，其中的 f 条，大家注意要看第二页，第二页怎么说的呢，对于七十岁以上这些患者，术后辅助化疗的时候 用这个奥莎利博是没必要加入进去的啊，也就是说用丹药卡贝塔冰就行了。那么这个 f 条的最后右上角又写了一个中括号，二， 我们再翻一页。二是一个参考文献里面的英文原文，他是二零一二年发表在 g c o 上面的一个论文，这个论文只针对于二期的结直肠癌大于七十岁以及七十五岁以上的患者，加入奥沙利博发现效果并不好啊，不能有 反而有害。所以说呢，前面的这个治疗指南一定要看他的注视，注视又要看他的参考文献，三者是连贯的 啊。那么所以呢，这种治疗方案是只针对于二期的术后辅助治疗的，并不能用于三期，也不是针对于别的类型的。
1145肿瘤指南者宋大夫
01:15查看AI文稿AI文稿大家好，我是北京大学肿瘤医院姚云峰主任，卡贝塔宾呢，作为肠癌的一种常见的口服的化疗药物呢，其实被广泛的使用，很多的患者都知道卡贝塔宾呢，他是有手足综合症的， 也就是他会因为外周神经的脱随翘引起的手指和脚趾的尖端的这个麻木，他有的时候就像过电的感觉一样，所以呢，在冬天如果我们使用这种药物的时候呢，我们会嘱咐患者尽量不要去碰那些凉水啊，或者是很冰冷的金属的一种表面，但是呢，说让大家不这么去碰啊，并不是说他会抑制这个副作用， 只是呢会让大家的这种手足综合症呢，不会变得反应特别的疼痛啊，就是减少他的严重程度，但是目前为止并没有一个什么特别有效的药物或者手段能明显的减轻 贝加冰的这种手足综合症。比如大家试验过各种一些中药去浸泡啊，用一些营养神经的药物啊，好多的一些西药啊等等，都有维生素 b 啊，但是呢，目前没有观察到哪种药物 对这种手足综合症呢有一种明显的抑制作用。这个过程中呢，对于手足综合症，我们也会进行不同的分级，比如说青的，可能也就是一些脱皮啊，麻木啊，那么严重的可能有一些破溃，甚至再严重的可能手气扣子都做不了，出现溃烂啊，指甲脱落等等，这种情况那就很严重了。 那么针对于不同的毒性的等级呢，医生也会做出相应的调整，比如说到底是减量啊，还是停药啊，换用其他的药物等等。
2530胃肠肿瘤外科姚云峰
01:04查看AI文稿AI文稿今天我们来讲一下术后复查和复发的问题啊。呃，这个病人是一个第七段和第八段的，呃，胆管细胞癌，那么当时呢，我们给他做了非常标准的七段和八段的切除，这样一个手术啊，那么术后呢，病人情况恢复也很快， 肿瘤标志物都见到正常了，也没有复发的。接下来之后呢，按照标准的化疗方案进行了预防，然后病人在术后的一个月，三个月，六个月，九个月都进行了密切的复查和观察。一般来说呢，我们这个肿瘤术后呢，都是每隔三个月进行一次复查，这样的情况啊， 这个病人在术后一年呢，情况都很好。呃，化疗已经过了半年了，呃，胃口也很好，免疫力都很好，因此他就慢慢的就掉以轻心了。他之后呢就没有复查，没有复查，那再再过后九个月的时候呢，他再来复查的时候呢，我们 突然发现他的右肝肿瘤又长出好多个啊，呃，因此呢，就当时的情况就非常的麻烦，虽然复发还是比较多的，但是呢都位于右边的肝脏，因此呢，看样子还有机会。
316严飞刀
