怎么听肺部有湿罗音

嗯嗯， 哦哦。

啊啊。

孩子发烧咳嗽了，去医院还没检查胸片没查血呢，医生听完肺部就跟你说，你孩子是肺炎，凭什么呢？不是说好西医讲究查到啥才能诊断明确吗？这里呢，主要是要到了肺炎最主要的提升细菌往固定的细思裸阴， 只要医生听到这个声音，结核病史就可以临床诊断肺炎。什么是斯罗音呢？斯罗音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物，如渗出液、痰液等形成的水泡破裂的声音，又叫水泡音，分为粗、中、细斯罗音。几点发音？ 中粗斯罗音代表水泡音比较声音比较大，一般是在比较大的支气管发炎引起的痰液，临床指向偏向支气管炎。而细斯罗音的水泡音声音比较小， 一般是在吸出气管或者肺泡发炎引起的，临床指向于肺炎。接下来说一下笑鸣音，也就是哮喘发作时出现的喘的声音。笑鸣音是由于气流通过狭窄的气道产生的，特别是高音调，像少林音一样， 一般在呼气时明显，吸气时基本消失。因为消炎液的产生原理是气道变窄，所以主要鉴于以下两种情况，一种是气道内有分泌物或者异物， 比如毛细支气管炎、喘息性肺炎，都可以因为分泌物堵塞支气管引起哮鸣音，还可以鉴于支支气管异物，但是支气管异物大多是单侧的哮鸣音。另一种情况是支气管哮喘发作，也就是哮鸣音出现最常见的情况。该病出现哮鸣音 是由于支气管平滑肌痉挛导致气道变窄。发病原理和前一种情况不一样，治疗也是相对不一样， 哮喘的治疗主要是支气管平滑肌减轻药，也就是雾化药里面的杀菌甘醇或者特特步贪淫。而肺炎或者毛细支气管炎主要是通过化痰排出鸡蛋内的分泌物，减轻喘气。

没有听到失性落音就不是支原体肺炎了吗？细菌性肺炎呢，主要是产生很多分泌物，孩子呼吸的时候呢，这些气流会通过这些分泌物产生类似小气泡破裂的声音，我们称为失性落音。 自然体肺炎的特点呢，它是请放我们肺部的一个小气道，它会引起小气道一个炎症损伤，它会导致我们气道上的上皮细胞脱落，它会和一些物质的会堵塞我们的气道，它引起的肺的十遍更多一点。 所以呢，肺炎的早期呢，斯洛因呢，并不明显，也很容易落枕，即使听不到斯洛因，如果怀疑这样的肺炎，建议还是要排一个胸片协助整治一下，必要时呢，还可以大体的一个检查。

最全肺部听诊音， 哦哦， 嗯。 呜呜呜呜， 五四 我们。

这是正常的呼吸音，这是新冠肺炎患者的呼吸音。 那下面这些奇奇怪怪的声音，他们也是呼吸音。这些呼吸音是怎么形成的？正常的呼吸音和异常的干失落音又有什么样的区别？欢迎来到诊断三分钟，今天我们就来看看呼吸音。 气体震动能够产生声音，我们吸入的空气也会在他所经之地声门、气管、支气管的地方 形成揣流发出声音。根据位置不同，正常的呼吸音分为支气管、支气管、肺泡和肺泡呼吸音三种。包括一呼、一吸两次声音。在这三个部位，吸气和呼气时间长短的站 是不同的。从呼气为主到吸气为主。因为是呼吸音嘛。首先是支气管呼吸音，可以在喉部、胸骨、上窝六七、颈椎一二胸椎附近听到，可以听到这里是以吸气为主的。 再往下到了支气管、肺泡，吸气和呼吸的持续时间大致相同。 最后到达最下方薄薄的肥泡，他的呼吸音非常的温柔。 当正常的呼吸音乱跑，跑错了地，那便成为了异常的呼吸音。比如常见的异常支气管呼吸音，便是在肺泡这个地方听到了来自上方 是气管的声音。就好比你在学校宿舍听到了来自八百公里以外你妈妈的声音。这边是异常的声音。其中原因我们用时空压这个词来记忆，这时、空压三种情况也会导致语音共振的增强，所以这里记忆方法便是整只时空压。 异常的呼吸音除了是正常的呼吸音跑错了位置外，还可能是多了几个额外的音，譬如甘落音和失落音。甘落音根据音调可以分为高低两种。 高调就像是哨子一样，存在于较小的支气管中，哮喘患者发出的声音便是这种高调的哨的音，音调低的则存在较大的支气管内。 这些甘落音大多是在呼气的时候被听见，他是因为气体经过狭窄或者被阻塞的地方冲击震动而产生的。那这狭窄的原因便有很多种啦。 炎症引起的充血水肿、哮喘时支气管平滑肌的痉挛、肿瘤或者异物的阻塞等等。甘洛因的音调是比较高的，主要在呼气听到。而施洛音则在吸气时更明显，可以说是干湿分离，呼吸分明。 石洛因就像是开水烧开，水泡破裂的声音，他产生的激励也是因为分泌物的水泡破裂。分泌物将小气道黏住，吸气时黏在一起的气道打开，那像胶水一样的水泡便断断续续的连续多个的破开来。由于胶水黏黏的， 不容易跑开，所以失落音的部位较为恒定，性质也不容易改变。那如果咳嗽将这些粘液、痰液咳出去，那这失落音呢？就可以减轻或消失了。那根据水泡的大小不同以及发生的部位，失落音又可以分为初、中、细三种。 他们分别发生在稀奇的早、中、晚期。 还有一种非常细小、均匀一致的石螺音，叫做碾发音，就像搓一次头发时发出的声音。 他也发生在吸气的周末期。值得注意的是，眼发音可以在正常的老年人或长期卧床的患者中听到。

大家要重视一下肺部的听诊，我们还到不了叩诊那个程度，我就不提了，我们听也好多，什么熊猫摩擦音啊等等，我就谈一个罗音，大家重视， 我们现在听诊肺脏要听正常的肺泡呼吸音。肺泡呼吸音是叫夫夫音是吧？如果呼吸过快很急，没有杂音，这个叫呼吸音。粗力，就是太急了，缺氧啊。 如果出现了杂音，我们叫罗音，小心罗音里边有湿罗音，有干罗音、湿罗音。我们经常说炎症是五大特征是吧？红肿、热痛、机能障碍。第六个特征是啥？以什么为主？以渗出为主。好了， 三天的学习，效果不错。渗出的是水，渗出的是粘液蛋白，渗出的是纤维素，这叫炎性渗出，这叫急性炎症，以渗出为主。好了，渗出的这东西都通过气管，支气管流到肺泡里边去，往里一吸气， 这个气体就冲击了肺泡的那个水，叫叶面，冲击了那个叶面就引起了个小浪花，小漩涡。这个没问题，我举了个例子，就像小孩很调皮，给他一个可口可乐， 他不喝，他上了葱往那个管里边，往里边吹气，咕噜噜吹起来了，挺好玩。那就叫水泡音，水泡音的出现就叫失罗音，只要有了失罗音，体温高的，这都叫急性炎症的 肺炎早期。早期如果体温不高，这就是肺水肿，只要有了失落阴，就会出现两种，体温高的肺炎的早期渗出为主， 体温不高的肺水肿，肺淤血造成的。注意，肺水肿永远不会出现干罗阴。干罗阴怎么来的？刚才我说了。

关于肺部的罗音，当我们去医院看医生的时候，那么医生会用听诊器给我们听诊肺部，那么我们有些患者在肺部就可能听到一些罗音。那么什么是罗音呢？ 罗音史上就是气流通过我们的气管，支气管、肺泡支气管等等这些呼吸道的时候，由于局部的一些病变所产生的一些异常的声响。

医生，快给孩子看看吧，啊，孩子肺炎了，而且是肺炎支原体肺炎啊，我一看，我说孩子现在状态很好啊，我说你怎么知道孩子是肺炎支原体肺炎啊，他说孩子现在咳嗽，查了一个肺炎支原体抗体是阳性啊，所以呢，我现在考虑孩子就是肺炎支原体肺炎 啊，没有这样诊断的啊，大家要明白一点啊，肺炎支原体肺炎，除了我们肺炎支原体抗力阳性以外，其次啊，医生用听诊去一听啊，可以听到部位固定的事情，罗音啊，或者呢，我们在影像学上， 我们的第二篇啊，就是胸部的 x 线篇，或者我们在胸部 ct 上明确显示有肺源。一样的啊，这种影像学改变的时候，我们就要考虑你是肺炎支原体肺炎了， 而且呢，一般的轻症我们也无需过度的去担忧啊。轻症呢，一般啊，轻微的咳嗽啊，或者呃，发热啊，那么发热呢，吃了退热药啊，吃了大含内热的抗生素以后啊，两到三天就控制住了，而且 明显的有减轻体温下降啊，这种情况精神状态很好，完全没有必要担心啊，正常治疗就可以了。但是呢，如果孩子持续的高热，那精神状态很差，而且呢，咳嗽持续的加重，影响睡眠啊，这种时候一定要高度引起重视，如果还没有做影响学的检查，及时做影响学的检查就可以了，但 不是所有的感染都要做啊，这个影像学的检测的，在你考虑怀疑是肺炎的时候，用专业的医生来告诉你是否要进一步的去检查，你学会了吗？父母多学习，孩子少受罪。困周，我是刘健叔叔。