新生儿呼吸脖子处凹陷是正常吗

听见娃不经意的咳两声，很多家长就担心是不是肺炎了，在这里姜医生教你一个判断孩子是否得肺炎的非常简单的办法。第一，要学会听孩子的呼吸频率，一呼一吸为一， 一次如果一分钟呼吸次数大于某个数字，说明这个孩子有呼吸过快的表现，有可能是肺部感染了。 第二，我们学会观察孩子有没有出现呼吸肺力情况，如果孩子呼吸肺力的话，他在胸骨上方、颈部下方这个位置放有明显的凹陷，说明 孩子的呼吸有肺的情况，呼吸频率增快，合并呼吸肺的表现，那么孩子肺炎的可能性比较大了。不要太马虎，及时带孩子就诊，让医生去评估。

婴儿这么呼吸要重视，当心是漏走胸前期征兆，有些小朋友出现先天性的这个气道狭窄或者气管的软化，在吸气的时候要很优密去吸气，对这个地方会出现凹陷，是不是？ 我们知道小朋友的这个肌肉和骨骼其实是很软的，由于这种用力的吸气啊，又导致骨头出现长期的向内凹陷，这个力量长久以往就会出现这个凹陷处。

肺炎是儿科一个最大的病，除了先天性疾病还有意外事故之外啊， 肺炎和腹泻死亡率都是前五例，如何判断呢？宝宝是感冒还是一个肺炎，我们要从以下几个方面来看，当然我说的这是临床方面，一个呢就是病程的长短，一般的来讲，如果这个孩子发烧三天以上了，就一定要要去医院看一下。 第二个呢，咳嗽啊，比较剧烈。第三个呢，呼吸急促，这个呼吸急促呢，你要除外呢？体温和孩子哭闹的影响，这是指在安静状态下的呼吸呢，明显的增快， 有些严重的孩子呢，就会出现在鼻翼煽动或者三凹，你说脖子这个地方一吸气的时候就会出现凹陷或肋骨呢，有凹陷，这个呢要马上送医院就诊，孩子有病不要慌，儿科老忌来帮忙。

其实孩子喉咙里边有痰呢，不代表他有肺炎，也不代表他的感冒了。有这样几个生理的情况，第一个年龄比较小的时候叫喉软骨发育不良，这个地方是喉软骨，喉软骨的话，小的时候他是一个很小的， 他比较软塌塌的，里面如果有痰的时候，或者有奶的时候就把它封住了，这个时候气道进去的时候呢，就可以听到呼呼呼的声音，这好像是有痰的声音，但其实这是喉软骨发育不良，或者说奶反流的时候也会听到这个声音，这个情况是属于正常的情况， 不需要干预的，维生素 d 吃好就可以了，半岁以内是不需要补钙。第二个情况呢，就是孩子在奶出来的时候又吸引肺扁气，可能会导致一定程度上的吸入性的肺炎，不是感染性的，所以听到喉咙里面也有点痰， 这种情况呢，不见得也要用药，他如果有痰的时候多给他拍一下肺，那什么情况肯定是感冒了呢？就是孩子有流鼻涕，连续的咳嗽，喉咙里面有痰，同时也可以看见一个三熬粥，可以看见这个胸骨上啊，在呼吸的时候好像往里面凹的这种感觉， 这个时候孩子可能有点吐，不应气了，这肯定是感冒了。总体来说，判断孩子有没有感冒就需要用药呢，可能还是要医生来帮你进行判断，特别是年龄小的孩子。

五岁以下的家长，这条视频一定要仔细看，别人肺炎在你面前蒙混过关，肺炎的表现和感冒的症状有雷同之处，比如说发烧、咳嗽，千万不要掉以轻心，早期肺炎的识别也是有机可循的。一、呼吸急促，呼吸频率加快，那具体怎么判断呢？这张图你 一定要收好！如果宝宝有以上的症状，则属于呼吸急促，家长们应该特别的警惕。二、孩子出现了三凹症状，也就是胸骨上窝、锁骨上窝和内间细，在呼吸时出现凹陷。三、 反复的发热、咳嗽和精神状态差。宝宝一旦同时出现以上的情况，家长要及时送衣，不要耽误病情。

孩子已经有肺炎了，看这里这么大块都是肺部炎症，肺炎还挺厉害的，在家里哪些情况提示肺炎？可以从三个方面看，一个是属孩子的呼吸频率，一呼一吸为一次，如果呼吸过快，孩子可能有肺部感染。 第二个呢，是看孩子有没有呼吸飞力的情况，如果孩子呼吸很累，吸气的时候胸骨上窝或者锁骨上窝有凹陷，也是提示肺部感染。第三个呢，要看病程，如果发烧超过三天，也需要警惕肺炎，不要马虎，及时带孩子来就诊，让医生去评估。

孩子发烧以后有一些什么样的情况需要立即就医呢？特别是五岁以内的孩子，很多的家长在孩子发烧两三个小时就到医院了，其实啊，很多时候大可不必，英国的 nice 发热指南划分了三个等级的发烧严重程度，今天呢，来讲 最高风险的一些症状。首先呢，我们需要从孩子的皮肤颜色来看，喷苍白色或者是发灰，发蓝，发花等等，这个呢就是发花的表现。第二点，体现在活动上，如果是对呼唤没有反应，并且伴随明显的病态，很难唤醒，或者醒来无法保持清醒状态， 反复出现高尖的哭声，或者是呢一直哭。第三点呢，体现在宝宝的呼吸上发出这样的声音声，这样就是孩子呼吸费力的表现，吸气的时候呢，胸臂下端出现像这样 凹陷，此时呢，肺部症状就已经非常严重了，需要立即治疗。第四点，观察是否存在脱水，主要表现为皮肤弹性降低，可以通过捏起肚皮，如果皮肤回缩时间大于两秒，说明啊处于严重脱水。另外呢，还有两个情况需要特别注意，如果呢，孩子出现了皮疹，并且 按压不褪色，以及呢出现前性隆起。除了这些呢，还有直造性癫痫，发热、抽搐、叮厥等等等等，如果家长们实在把握不准，还是需要及时到医院就诊。

孩子有这些表现，可能患有先天病！七星家长朋友们，如果你的孩子有以下症状，可能会患有先天性心脏病。第一 就是孩子喂养困难。表现为孩子吃奶时汗多，吃吃停停，呼吸也比较急促，严重的呼吸时脖子上会吸出一个窝。第二，生长发育明显落后，明显落后同龄孩子。 三、孩子容易反复的呼吸道感染，由于自身的抵抗力比较差，容易反复感冒、发烧、肺肺炎等等。第四，孩子的运动耐量明显的不如同龄的孩子，容易劳累，或者走着走着就蹲下来休息一会。第五，如果孩子大寒或者喉鸣，也要警惕，是先天性心脏病引起的。

孩子小咳嗽加重了，怎么判断是否得了肺炎呢？今天呢，冯医生告诉大家一招啊，简单识别是否咳嗽加重了，我们可以观察孩子的呼吸是否这里有一个凹陷下去，也就是我们常说的息腰针 啊，接下来呢有一段视频呢，告诉大家怎么去判断， 那这个简单的小视频呢，可以让大家清晰的看到啊，这个松骨上窝这里啊有一个凹陷下去，这就是西凹针， 通过这个 cr 就可以简单的判断是否呢咳嗽加重了，有没有得肺炎了？今天的科普你学到了吗？

常有家长询问啊，说这个患侧看起来这个恶心啊，缺了一块肉啊，是不是真正的缺肉呢？那么这里啊给大家讲一讲， 那么之前我也讲过这个问题啊，这个两侧的肌肉在外观上看起来不对称，那他往往啊，这个和肌肉两侧的紧张度和肌肉力量啊，这个不一样有关系， 有的孩子可能和功能的压迫也有一定的关系啊，他不是真正的少了一块肉，那么有没有真正的缺肉呢啊？也有，那比如说先天性的胸缩柔弱肌缺肉，那比如说这个我们做 b 超发现啊，有的孩子那一侧少了一块肌肉啊，少了一块肌肉啊， 那这种情况下呢，这个时候因为比如说右侧少了一块肌肉啊，这个时候头就会慢弯向左侧，为什么左侧多了一块肌肉，左侧力量相对强啊，头会弯向强的一侧， 那这种情况下啊，这个是真正的叫缺肉啊，真的少了一块肉啊，这种情况下呢，这种啊是比较少见的啊，比较少见的，这种需一般的是需要进行一个手术的干预啊，那我们平时的时候，大多数的孩子啊，都是和肌肉的紧张度和功力的压迫有一定的关系， 所以呢，我们一定要什么明确诊断，科学的干预啊，比如说缺肉呢，或者患者撑不起脖子呢，这些呢都是不科学的。

肺炎呢是新生儿非常常见的疾病，也是导致新生儿死亡的一个很重要的原因， 收藏这个视频两个办法教你怎么去判断。第一，我们要学会数孩子的呼吸次数，一呼一吸就一次，从一分钟给他数，如果一分钟大于六十次，说明这个孩子啊有呼吸过快的情况，有可能是肺部感染肺炎 情况。第二，就是我们要学会观察他胸壁的情况，我们小孩呼吸的时候，你特别是用力呼吸的时候，会出现胸骨下端的一个 形成凹陷，这个医学上我们就胸壁凹陷，但是因为孩子需要用力的呼吸，才能达到他有效的气体交换。如果孩子呢既出现了 呼吸次数加快，同时呢又有胸臂凹陷的情况，那就说明这个孩子啊肺部的炎症还是比较明显的，所以一定要马上去医院去看。

我是人员所呼吸科的马丽马大夫小男孩，他是五岁多，是一个特别典型的喘，当时都有三毫症，如果这个病人当时作肺功能可逆实验阳性有可能，我就给他确诊下喘 三欧针，其实是由于孩子有气道经纶，有呼吸发憋会表现啊，他的胸骨上啊，就是我们这这个骨头的上面这个小凹陷，这然后呢，还有锁骨上啊，还有内间隙。如果看到这个三欧针的时候就提示呢，这个孩子肯定是 有点困难，一般有三个钟的同时呢，会有孩子呼吸频率加快，同时在听着的时候，肺里呢可能会听到一些萝音，比如喘鼻音啊，什么发现孩子有这些表现，还是应该快点去医院，是疾病重一些的表现，一般来讲啊，一次到三 生的程度还是比较少，那么我猜想这个孩子不是第一次出，有的时候前面有一些轻的喘，他们就忽略过去了， 我们先按可疑哮喘给他控制一段。可疑哮喘和确诊哮喘呢，其实治疗方案和治疗的那个药物都相似，但是呢，可疑哮喘呢疗程呢，会比确诊哮喘疗程短一些，一般呢是三个月左右就疗程，那确诊的话，在疗程 按照规范的过程总结一致，如果以后再也没有喘了，就有两种选项，一种选项就是正常发育去了再观察就完了。 还有一个选项呢，就是可以在广告的时候呢，早点加一些科目的药，别让他转成典型的喘息发作，确诊哮喘。那么这种方案就叫预肝预治疗，早一些的给一些控制，让这病往轻走，别往上的发展。

小孩肩胸病呢，他是有预兆的，呃，是可以及时发现的，当婴儿出现下面这几种情况的时候，我们就要特别的注意。第一个就是呼吸费力，就是可以感觉到小孩呼吸很重，然后这个胸骨的这个上落呼吸的时候，他会凹陷下去， 然后他会影响这个小孩的近视，往往呢在一次近视过程当中呢，会有多是小孩倾下来呼吸。 第二呢就是声音嘶哑，就是有的小孩出生的时候声音是洪亮的，然后随着这个时间延长呢，逐渐的出现声音嘶哑，甚至就哭不出来声，或者有的小孩呢，就出生的时候声音就很弱。 第三个情况呢，就是小孩的皮肤黏膜就是出现脂干，尤其在这个手指的这个甲床，还有口唇啊，严重的呢，还有眼 结膜充血。第四个呢就是生长发育迟缓，有的呢甚至有肌球苹果太紧，然后智力落后。第五个呢就是手指这个指头，这个还有脚趾的指头出现一个针线性的肥厚，然后呈这个小骨髓一样的膨大，明白有红细胞增多症。 第六个呢，有的小孩有缺氧化毒，一般表现为发作性的哭闹，呼吸困难啊，此肝加重，进而出现昏睡。以上这六种情况，如果有的话，家长要特别的小心，最好建议大家到专科医院进行系统的检查，来排除有没有腺肌病。

先天漏斗胸，这是一个先天用漏斗胸的宝宝，大家可以看到呼吸的时候胸部有明显的凹陷，像这种呢，孩子大一点可以用负压吸引给他做一下治疗，有些宝宝他是没有漏斗胸的，出现这种情况有可能是呼吸困难，应该去找医生看一下。