耳前瘘管切除后里面还是痒
四年前做过的。嗯？在哪做的？我们当地那边的医院。当地是哪里？嗯，街市的。做。管了多久？做完之后两个月才就又发炎了。哪一年做的？ 一九年一九年到现在啊。那你发了几次了。现在发了好多次了。
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01:09查看AI文稿AI文稿我们说耳前漏管就像是长在泥土里的树根，而漏手术呢，就像是在挖树根，树根没拔干净就容易再复发。之前呀，有个患者在一家医院已经做了漏管切除手术，但是手术之后啊，还是经常复发，几乎每半年就要经历一次复发的过程， 伤口部位产生了脓肿，越变越大，破溃、流脓，最后消肿。这就是因为第一次手术没有做干净，有漏管残留。挖树根呢，有两种方法，一种是沿着树根的分支挖起，但是因为分支又细又长， 这样很容易挖断残留树根。最好的方法是先把树根可能延伸的范围圈定好，然后把树根和树根带着的泥土一起挖掉。而且漏管切除手术也是同样的道理，像 想要彻底切除干净，需要按照漏管的范围，把漏管分支肉牙、耳轮角部分的软骨以及一些可疑的软组织都切除了。如果耳漏手术之后又复发了，也不必太担心，可以找一位临床经验丰富的医生做一次彻底的切除手术。
151北大耳鼻喉曾镇罡
00:34查看AI文稿AI文稿他的朋友啊，八月份在我们武汉的三甲医院做过一次切除，但是很不幸，在四十天左右呢，商品就开始出现游轮发生了破溃，那么换药呢？可能九天了，一直没有，像这种情况呢，代表 我们在处理上就需要一根重新打开这个残毒的额度，做一个彻底的接触。今天呢，我们借助显微镜，在显微镜下重新探查这个我们能够避免的。
82武汉陈金辉
00:31查看AI文稿AI文稿今天的这位患者呢是江苏义珍人，今年只有十八岁，他的耳前漏管呢，平时呢只是有点轻微的瘙痒，但是呢他控制不住自己，就用手来抠，吹风呢就导致了发炎， 导致发炎之后呢，他也是不想做切白啊，自己在网上找到了我对对广大的这个耳朵患者，如果说你这个耳前肉管瘙痒的感觉的话， 切记呢去挤啊，去压呀，去抠，如果频繁的这个动作呢，就会导致比较严重的干。
85武汉陈金辉
00:53查看AI文稿AI文稿耳漏切除手术要不要住院？耳漏切除手术是需要住院的，因为我建议患者在全麻状态下完成这个手术，所以我们一般选择在住院的状态下去做手术，另外加上术后的换药。 术后多久拆线呢？耳漏手术需要在术后的七天到八天来拆线，拆线之后要不要插药呢？拆了线之后伤口完全愈合， 我们建议患者可以使用祛疤药啊，这样最大程度的来抑制术后斑痕的增生。耳漏切除的手术的伤口有多大？ 在显微镜下完成这个手术，所以我们的伤口一般都是在一公分左右，不需要太大的伤口，如果说切口选择过大，会影响你的耳部美观。
528武汉陈金辉
01:12查看AI文稿AI文稿这个呢是我们术后第七天， 他这边做了手术之后呢，伤口三个月一直不好，那么现在跟他做了手术，现在是术后第七天的样子，你看他整个伤口现在也非常干燥，在那个前面那个小破洞，那个地方有轻微的一点点的这个肾液，这个就是一个很好的状态，这个要不了几天就可以痊愈出院了。 他这边这一侧最开始他这一侧是没有发炎的，这一侧是没有发炎的，在当地呢，当地的医生给他做了手术，但是手术呢也是没有做好。 然后呢这个伤口就持续的这种流脓是吧？嗯，持续的流脓，一直没好，对，一直没好过啊，然后这期间也是非常痛苦的吧。嗯，再来呀，不能提了，就相 死的心都有，你看这是很小的疾病，但是他对病人造成的那种痛苦造成的那种困扰，真的是让病人想死的心都有，就是他大年三十初一他都照样流脓。嗯， 所以现在也是术后七天，那这边剩液也基本上没有了，然后过个一两天我再给你这个创面，这个小引流口这个地方一缝，嗯，就可以了，就，就可以这样。
381武汉陈金辉
02:47查看AI文稿AI文稿儿童耳前漏管根治的挑战和治疗妙招？宾利呢是一个四岁的男孩，这个男孩由于 半年之内多次发生耳前漏管感染，所以他进行了多次的耳前漏管手术，并且术后均进行了长时间的换药。我们知道耳前漏管的术后换药是一个非常漫长的过程，通常需要两到四周的时间，那对于孩子来说， 这么长时间的换药是很难配合的，尤其耳前漏管的术后换药，我们需要每次用钳子把耳前漏管的漏口撑开，里面用刮勺进行反复的骚刮，这种疼痛对于承认来说都难以忍受，更何况是一个四岁的孩子。所以经 经过半年的治疗，孩子的心理状态已经发生了非常明显的变化，出现了对医院的恐惧，对医生的惧怕和拒绝治疗的表现。半年之后，孩子到我诊室就诊的时候，我发现 他一直在真实门口哭，他不愿意进入真实，他非常对抗医院的治疗。对于这样的孩子，我们在手术设计的时候要考虑到两个非常关键的因素， 第一呢，就是我们要尽可能的保证一次性完整性的切除，因为再次手术对于孩子的心灵来说又是一次严重的创伤。 那第二呢，就是要对孩子的切口进行一个很好的设计，因为我们手术是在全麻下进行，但是术后拆线需要孩子有很好的配合，如果我们缝合 的针数过多，孩子可能会出现你在拆第一针的时候配合，在拆除其他缝线的时候他不配合，可能会造成拆线的时候孩子的一个二次损伤。 所以我们在显微镜下对孩子的耳前漏管进行了一个彻底的清除，在清除的时候能够追踪到漏管的最末端， 可以非常明确确认到漏管完整切除。第二呢，我们在切口缝合的时候采用的是非常光滑的 pro 领缝线，只用了一针，我们能看到这个孩子的切口是一个两厘米左右的长切口， 那么我们采用一针缝合的方式对整个切口进行了一个美容缝合，这个是术后的表现，孩子在术后十天换药的时候， 我们只用了一秒钟的时间就对他这一针缝线进行了拆除，孩子还没有来得及恐惧，还没有来得及害怕就已经治疗结束了，所以家长是非常满意的。
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00:57查看AI文稿AI文稿你是自己破溃的，每次都是自己破的。没错，多久了？这个半年了，肯定有半年半年的时间了哦，你们是通通药膏，但是是你虽然没引流，但是自己破的 对吧？他自己破溃也算是引流，算是自我引流，别的地方没动吗？他这个是什么问题？他就是炎症朝前发展，还不属于什么特别复杂的是吧？复杂的还可能朝后发展，你是不是现在你得半年了，是吧？他其实以前经常犯，但是我们原来呢啊，头一个中药膏呢，他就不会继续像他这样就是消下去了 啊，有一次呢，后来可能我们的重量高，时间太长了。啊啊，就可能估计药效没了嘛，涂完之后就，哎，就就成这样了。是不是那个市面上那个就专门卖那个耳露膏，那个是不是五十的那个药？我跟你说只是暂时的缓解一下 部分病人是有效的啊，但是你想除根，怎么可能除根呢？这除不了根，这次陈教授帮我们除除根啊，我来给你除根上了。对，我就可以让他完全长好。
416武汉陈金辉
01:57查看AI文稿AI文稿这个病呢是一个非常棘手的一个病例，他呢是一个二十九岁的女性，他做过三 三次二楼先做手术，分别是二零一四年，然后二零一七年，二零一八年三次做手术，二零一四年呢，在当地做了手术，然后就开始出发，然后出发呢，然后他没有再次做手术 切牌。到一七年到一八年的时候呢，他是在上海的某三甲医院做了两次的手术，同一个医生给他做的， 但是呢还是没有做干净。我在这个期间他总共经历了有三十多次的切牌，到目前为止，最近呢又开始发炎了，所以他特地从上海过来 来寻求我的帮助。那么我也是告诉他，我说你这个病我可以治，但是我也不能保证你就一定把你这个病给你去除，因为你做过三次手术，做了三十多次的切牌，情况比较复杂，而且这个耳前呢全部都是专门组合啊，需要我们有很大 耐心，还有仔细的去寻找被残留下来的残羹，把残羹做个彻底切除才能够啊，确保不太复杂，对我来说也是一个挑战，希望经过这次的手术能彻底的治好。
146武汉陈金辉
00:37查看AI文稿AI文稿医生，二个是那里的小孔一摸还是破透的，这种先天性的叫前漏管，这个先天结构的吸收不良，造成那个残余，他上皮的结构呢？按照正常呢是应该完全吸收的，但是部分人没有吸收干净，就形成那个漏管或者 囊袋在里的残留，这种结构呢会不断的分泌一些代谢物，那么它堆积在里头可能就会容易出现感染，因此如果出现这种分泌物比较多的时候，建议还是要尽早的做一个切除，防止出现一个化脓性的问题。
603耳鼻喉科朱鲁平医生
00:55查看AI文稿AI文稿这位七岁的小朋友，他是从山东青岛过来的，他的耳前肉管呢，三个月前呢，在他们当地的医院做过一次，做完之后呢，大概一个星期，伤口就肿起来了。肿起来了之后呢，他找到了他的手， 那手术医生呢，认为是一个线头的反应，把伤口里面那个线头啊给取了出来。我取了出来之后呢，哎，伤口好了，大概过了一周的时间了，哎，又再次的感谢。那么第一次呢，发炎呢，可能是这个线头的反应，第二次发炎呢， 就证实了这个不是一个线头造成的一个炎症，而是由于术后的一个复发原因呢。耳朵的残留必定会导致耳朵的再次发炎。那么这个时间的间隔，有些人会很短，有些人会很长，所以说这个是不定的。 如果说你的术后啊，出现了再次的红肿，复发的这个几率基本上也确定。
104武汉陈金辉
00:44查看AI文稿AI文稿但是你这个，这个，这个耳前漏管，一定要把它切掉，耳前的耳我讲过不感染一辈子你都不用管它。但是但凡感染过一次，它再次反复的感染那是不用说的，只是时间早晚而已。 如果反复感染，因为这个地方的皮肤啊比较匪薄，下面的那个就是那个就层次啊，他比较就是容易什么引起周围的皮肤的大量的感染，长期的反复感染引起疤痕很难看。 所以说但凡感染过一次，控制好了以后一定要去把它切除。那么成人这个二千多个就简单了，做个局部麻醉，打点局麻药，这个手术就给你做了，他还不像我们的儿童，你还得再全麻下去做这个手术才行。所以这个手术你千万去一定要把它切掉。
1365寇叔叔的乖乖诊室
00:53查看AI文稿AI文稿耳前漏管呢？他的手术指针是这样的，呃，通常最多见的就是曾经感染过的耳前漏管，他很容易发生第二次感染，那么这种呢，我们建议是 第一次炎症控制以后尽早的去做手术。那么如果是从来没有感染过炎症，也从来没有这个局部的异常状况，比如说经常瘙痒啊，经常有一些 这个带臭味的分泌物出来啊，或者有有有红肿的过程啊。那么只要是没有这些东西的话，我们可以不考虑做手术啊，有很多人他一辈子也没有问题，也不需要做手术， 但是还是说一旦感染了，应该还是通过手术去把这个漏管彻底切除，避免他反反复复的感染，给生活和工作带来不必要的麻烦。
35耳整形主任陈东
00:47查看AI文稿AI文稿传统的观念认为啊，耳听漏管的手术切除是要等到感染控制有效控制以后再行耳听漏管的切除。但是随着目前我们发现 耳前 logo 感染持续不愈合的这种病人越来越多，我们在采取的一个手术治疗方案的话是，呃感染期手术，目前我们已经积累了大约二百多例的这种感染期耳前 logo 的一个手术治疗经验书中我们是借助于显微镜 有效的提高了这个手术的成功率，同时也证实了耳圈漏管感染期手术是一种有效的治疗手段。我们希望通过这段视频，让更多的饱受耳圈漏管感染的患者早日得到有效的治疗，早日恢复健康。
1979山东省耳鼻喉医院
