本题考察观察法,而观察法这个考点在我们真题中重复多次出现。好,那看选项中,我们能够判断出来,他考察的无非是参与和非参与,还有结构和非结构。 那什么叫做参与和非参与?指的是观察者他参与到活动过程中了吗?如果说他参与到活动过程中,那就叫做参与式,如果他没有参与过程中,那就叫做非参与式。 那接下来什么叫做结构和非结构?结构和非结构指的是我们在观察过程中,结构是否有严密的计划和程序,如果有严密计划和程序,就叫做结构,没有严密的计划和程序就叫做非结构。 好,来看一下这道题,他每天用一小时随机观察,随机观察,他参与到师生互动中 了吗?没有,所以是非参与式。那接下来他对观察的情况进行灵活记录,那提到灵活记录,指的就是没有规定的严密计划和程序。所以这道题非参与式,非结构式。那这道题答案选择四 d 选项。
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孩子挑食偏食,问题出在谁身上,问题就出在你身上。孩子的饮食习惯从小就被家长的行为所塑造, 从发展心理学来看,幼儿时期的孩子啊,他会通过观察家长的饮食行为来判断什么食物是好吃的。如果你在孩子面前说这个菜不好吃,那个菜很难吃,那孩子就会跟着津津有味,那孩子就会愿意尝试。 另外,有很多家长追着孩子喂饭,或者用一些零食来代替正餐,也是导致孩子挑食的重要原因。想让孩子不挑食,家长可以试试让孩子一起参与做饭, 让孩子帮忙摘菜、洗菜,甚至可以让他自己亲手做一些比较简单的菜。孩子参与了做饭的过程,就会更加的有成就感,也会更愿意吃自己做的饭,用这份参与呢,来让孩子的饮食更加的均衡。

fms 始创于一九九七年,在美国体能协会和美国运动医学会的推动下,在整个职业体育界得到了广泛认同。 参与 nba、 nhl、 nfl 和 mlb 的 运动员选拔和训练营测试部分,同时也是众多国家队、奥运队伍、欧洲职业足球队伍的必测内容之一。 海豹突击队也是 fms 的 最早期采用者。除了面对专业运动员和特种战士之外,在二十多年的发展中, fms 涉足大众健身、军警、消防和体育教育等多个领域。 到目前为止, fms 已经在世界上超过五十个国家开展过认证课程,也有超过六万名专业认证人士。 自从二零一四年我们把 fms 引入到中国,也已经完成认证培训超过五千人次。虽然 fms 现在已经具有了很大的行业影响力, 但是创始人 gary cook 和 li burton 的 最初想法其实非常简单,就是建立运动医学和体能测试之间的桥梁。 运动医学专家们会想直接评估某个身体部位,比如说关节的活动度,比如说肌肉的柔韧性。而教练们更想了解运动员的体能情况,运动表现能力,比如说爆发力够不够,力量强不强,速度快不快。 但是运动医学上的正常和运动表现上的优秀之间是存在明显断层的。实际上,我们都需要换一个视角,从功能动作的角度出发,先观察整体动作能力,再去进行下一步的判断。是需要进行运动医学上的评估,还是进行体 能训练当中的测试?一名运动员如果想在专项上取得优异的成绩,那么首先应该具备良好的身体功能,既可以减少运动损伤的风险,又可以保证训练的系统性和完整性。 而身体功能较差,那么会给运动员带来神经肌肉控制能力的下降和稳定性的下降,这就是运动损伤的根源。 对于体育爱好者也是一样,只有建立了稳固的身体功能,才能够承受更多的健身锻炼与专项锻炼所带来的这些压力,使身体能够更快的恢复。 如果没有建立在完整的身体功能训练基础上,那么就像一个底座很小的金字塔,那么专项训练和体能训练啊,都是不稳固的。 其实不论对于奥运冠军还是广大的体育爱好者和健身爱好者都是一样, fms 始终是训练的逻辑起点,如果在筛查中发现某些动作存在的功能障碍,这就说明在 此类动作模式下不适合进行负重训练,包括发展力量、速度、耐力啊,这些都是不合时宜的。而首先应该对这些动作进行保护和纠正,否则就会出现功能性的代偿。 我们人类的大脑可以理解动作模式,但是他不会去考虑某一块肌肉需要用多大的力量啊,或者我们关节角度啊,需要多大的角度, 那么大脑更关注的是关节和肌肉应该如何有效的配合,产生有效的动作。这就是为什么 fms 中我们会去观察不同的动作模式,比如说深蹲、 跨栏步、直线弓箭步,包括上肢交互的动作,像有氧能力、爆发力、速度、耐力这些体能的测试应该放在 fms 之后再来进行。 所以功能性动作系统的基本原理就是用一个更统一的方法,让不同领域的专业人士能够有效的交流,给动作一个更好的起点,使下一步的选择更加明智。 早在一九九七年, fms 的 团队就认为功能动作是一个恰恰需要仔细钻研的部分,所以他们设计了一套由七个动作组成的功能性动作筛查。 这七个动作的执行由教练员下达口令,受试者根据教练人的口令执行动作,教练员依据标准对动作进行打分。 动作打分的可能性分为四种,三分也就是合格、优秀的意思,两分代表动作可接受,一分代表功能障碍,零分代表疼痛。 fms 每一个筛查动作都是经过精挑细选的,为什么选择这么七个动作啊?因为这七个动作组合起来,可以给我们提供全面的身体灵活性、稳定性和基础动作模式的信息。 比如说我们可以了解一个人能不能够完成一个自重下的深蹲、弓箭步、下蹲或者俯卧撑, 那么他们上肢下肢灵活性是否能够去支撑他们完成这些动作,进而判断在完成力量训练中,深蹲、卧推包括硬拉这些动作的时候,他们是否安全 好。安全也是健身教练在给客户进行训练前最关注的,所以教练们会测试客户的心跳、血压 体成分,包括体态。但是所有的训练都是由身体的动作组成的,需要上肢下肢不同身体部分的配合。所以在进行训练之前,花十到十五分钟进行一个 fms 筛查就是最合理的下一个步骤。 fms 是 一个客观的评分评题工具,教练可以通过 fms 了解客户动作当中的优势和短板,改进训练计划,调整训练方案,让客户安全有效的达到预设目标。 同时, fms 筛查也可以成为训练过程当中的检验工具和与客户的沟通工具。 那么对于运动员来讲也是一样的,只有当他们具备良好的身体功能后,才能够更好的去发展基础体能和专项体能。 每一名教练员都应该牢记从功能到体能的基本理念,充分重视基础功能动作的质量。 如果运动员在功能动作筛查中没有出现明显的问题,也没有疼痛,那么我们就可以去选择 体能类的测试,比如说 mcs 动作控制筛查,比如说 fcs 基础体能筛查,那么也可以去选择我们更常见的像立定跳远啊,像纵跳啊这些更基础一些的体能测试来考量啊。运动员他基本的身体体能状况, 对于一般的健身和体育爱好者来说,过多的体能测试并不是必要的。如果基本动作达标,功能动作没有明显的障碍,则可以直接在这个基础上开展体能训练。 如果功能动作出现问题,则需要采取保护、纠正、发展的原则调整训练内容。 总之,要遵循功能性动作系统最基础的原理,也就是它 slogan 上写的这句话, move well, move often。 首先应该具备好的动作治疗,然后再开始更多的运动,首先是合理运动,然后是经常运动。

以前我只看动作有没有做完,现在我更在意目标肌群有没有参与。我之前很少认真观察过自己,脱离死角之后我有点不安,所以开始边练边拍。 以前跑过很多马拉松,我的大腿前侧比后侧强很多,深蹲的时候容易带长,硬拉反而更适合我。还有一段时间背一直很松,后来才意识到是卧推练的太多了。 我以前一直想要更瘦一点,但慢慢发现大量的有氧和少吃并不能让我变成想要的样子。 真正的变化是从观察开始的,我根据自己的体型和体态做出适合自己的训练计划。我开始自己判断动作的强度,感受身体的反馈,决定什么时候该继续,什么时候要停下来。 也许所谓的主体性就是从自己的身体出发吧,我还在慢慢学习。

哇,真厉害。嗯,对了,这个青春的阳光照着我的脸, 不禁一点家乡是在说,快呀,快 的像火粉的向下,它们燃起笑脸对我眨眨眼,我透过去闻着甜甜的香,给我递上 只会飞的花瓣,在花丛间青年的转,我追着她跑。小山。

孩子刚去幼儿园,不跟其他小朋友玩,不参与集体活动,正常吗?正常,但是很多家长认为这是孩子不合群的一种表现。孩子刚入园,心情是比较焦虑的,他不参加集体活动,不跟其他孩子互动,只粘着一个老师,这些都是正常的, 因为他要观察其他小朋友是怎么玩的,是怎么做的,怎么交朋友的。孩子在一边坐着,他只看,这也是一种学习。 不过这时候家长就很着急了,那孩子刚入园,不熟悉,还在一边只看着,不参与集体活动,怎么能够让孩子能够快速的适应幼儿园生活呢?这是很多家长的一种疑虑。但是你想过吗?孩子刚刚入园是焦虑的, 他所有的心思都在找妈妈这个事情上,没有心情去做游戏,也没有心情去交朋友。咱们家长不要觉得孩子到了幼儿园就能够马上融入,这是不可能的, 我们很理解家长们的想法,但是孩子能够适应幼儿园的这个过程是需要时间的,老师也愿意让孩子快速的融入到游戏当中去,尽快的跟孩子们都成为好朋友,这样老师也省心。可是对于孩子来说,这是个有点困难的过程,孩子上幼儿园就像我们承认 九八九,就像我们成人接触新工作是一样的,身边的人和事还有环境都需要时间去熟悉,去磨合,更何况咱们孩子呢,是吧?宝贝,是吗?我说的对吗?对,对啊,好的,你看谁来了?看谁来了。

各位老师同事大家好,我是今天的汇报人,今天给大家分享的内容是临床回归研究入门系列课程。今天是第一课,这门课程呢,有三个关键词,不讲公式,只讲临床,零基础也能听懂。 如果你以前一听科研统计就头大,那今天这十分钟就是为你准备的。接下来,我们来先来看一下今天的课程安排。 今天主要分为六部分,第一,什么是回顾性研究?第二,前列腺和回顾性研究的区别。第三,回顾性研究的模式。第四,回顾性研究常见的问题。第五,回顾性研究中我们需要注意事项。最后呢,我给大家做一个总结,并留一个小任务给到大家。 在课程内容中,我们首先要了解的就是回顾性研究,它究竟是什么呢?为什么它对我们的临床工作直观重要?接下来,我们将通过一些基础的概念帮助大家理解这一点。 我们为什么要学临床研究?很多人一听科研,第一反应是是不是为了写论文。但实际上,科研早已成为我们临床工作的一部分了。临床研究本质上就是用规范的方法去分析真实病人的数据,回答一个临床问题,他并不是为了脱离临床写论文,而是来源于我们每天的工作。 其次呢,也是现实的刚需,为什么说他是刚需呢?第一,职业晋升,人生平定, 年度考核,科研几乎绕不开他。第二,看懂指南。现在的临床指南和专家共识呢?每一条推荐都后援,都有字据等级,如果不懂研究呢,就不知道这些建议是怎么来的。第三呢,也科室任务,无论是参与课题还是建设科室数据库,都需要基本的科研素养。 最后呢,就是要把我们的经验变成证据。我们平常所说的,我觉得这个方法挺好的,但科研要说的是数据告诉我们它确实有效。 就比如说,通过对比五十例病人呢,发现某种护理方法可以让压疮的发生率下降百分之十五。科研的意义就是把零散的经验变成可以复制、可以推广的证据。 理解临床的定义之后呢,大家可能觉得科研有点远离我们,但事实上,我们每天在临床中,其实已经在做研究了。在临床研究中,可以用一句话来概括,临床研究就是规范的方法加坚持的证据加。临床问题 和临床经验最大的区别在于,经验是主观零散的,研究是客观有数据支撑的。其实呢,你已经在做研究了。比如说第一个场景, 大家在日常工作中可能都会发现病例,看一看最近三个月术后感染的病人有什么共同的特点,这就是回顾性研究的数据采集。第二个场景,呃,发现在泛换吸附料之后呢,换氧频率下降了,这就是干预效果的初步评价。 第三个场景,就是讨论一些疑难病例,讨论这个方案,制定方案为什么无效的时候,这就是个案研究的雏形, 所以很多时候我们只是没有把它叫做科研而已。大家其实已经意识到我们在做科研了。那么我们再进一步思考一下,临床研究的究竟在研究什么? 所有的临床研究呢,其实都在回答三个问题,第一,您的对象是谁?是小孩还是老人?是手术后病人还是内科病人?第二,他们经历了什么?是用了什么药,做了什么护理?暴露了什么因素? 第三,结果怎么样?恢复的快不快?病好了没有?并发症多不多?住院时间长不长?在了解临床研究的对象和方向后,接下来我们了解一下临床的基本类型。 常见的临床类型有三类,包括前列腺研究、回顾研究和随机对照研究,也就是我们平常所说的 rct 研究。今天呢,我们主要讲解什么是回顾性研究, 简单理解就是事件已经发生了,我们再回去分析,就是说病人已经出院了,疾病已经出现了。我们回头再看,当时用了什么药,做了什么护理。病人的核心逻辑是从果追溯到因。 大家理解到这个回顾性研究的概念后,我们再来看看回顾性研究的灵感究竟来自哪里呢?就比如说我们在查房的时候发现最近用 a 药的病人恢复好像比用 b 药快,这时候我们就有两种选择 方案 a, 从潜在性,从明天开始,我们把新病人分组随访三年看结果。问题就是说什么呢?费钱费力,周期性长,很多人等不到结果,就可能在下一个支撑平支撑周期了。第二个方案就是方案 b, 回顾性,就是回顾性的直接去病史呢,把过去三年的病历调出来对比,他的特点是什么,零成本,记性要快,马上就能做,这就是回顾性研究。 大家在面临的时候可能会有一些选择,就是说是做一个潜质性的研究呢,还是做一个回顾性研究?在这里呢?潜质性研究通常需要更多的时间和经费,而回顾性研究呢,通常可以通过已有的临床数据快速开展。那么回顾性研究和潜质性研究到底有什么不同呢? 我们接下来我们来详细对比一下。这里我们简单的对比一下。回归研究呢,它是数据来自过去,时间短,成本低,但数据质量受限,证据等级相对低一些。 潜在研究呢,是也来自未来时间长,成本高,但数据可控,证据等级更高。所以说不是谁好谁坏,而是适不适合当前的问题。 护目镜的优缺点呢,也很明显,快省钱,容易上手,特别适合临床一线。但是护目镜呢,也是有很多的缺点的,就比如说数据缺失片易多,不能轻易瞎结论,就因果的定论不是很清楚。 在了解到回归性研究的依据点之后呢,接下来我们再看一下回归性研究中的常见模式,其中并列对照研究和回归性对联研究呢,是最常见的两种形式。接下来我将逐一讲解这两种模式的逻辑和操作步骤。首先是并列对照研究, 病例对照研究呢,他的逻辑是从结果找原因,原因是先找结果,从不同的人群呢,再回头再看他们过去有什么不同,就比如说五十个肺癌患者和五十个健康人回溯他们十年的吸烟情况。 回顾性对联研究的逻辑上相反,他是从原因看结果,就是先根据他是否暴露某种因素的分组,再看结局。插眼。虽然他的数据来自过去,但是他的研究呢,研究逻辑呢,是顺着时间线往后走的, 虽然回顾研究有很多优势,但实际的操作过程中,我们也常常遇到各种问题。回顾性研究中常见的问题,第一个问题,数据缺失, 老病例里很多指标没办法记,解决方案呢,就是说行军中咱们要选择一些避界的指标。然后第二个问题呢,就是说分数不均,一直年轻,一直老年,对比的效果不公平, 这一点呢,我们可以解决。在解决的时候呢,就是说我们可以在文章承认或者说在同性恋中把自己年龄上的干扰因素去掉,保证这两组是一个可对比的。第三个问题呢,就是过度解读, 看到有两个数相关呢,就以为是因果,其实这两个是没有一个不能画等号的我们,所以说我们在回归型中只能说是可能相关。解决了常见问题后,接下来我们要注意的是, 科学的起始呢,并不是说统计软件,而是临床问题本身。真正的起点是临床问题,从临床中发现问题,再用数据去解答问题,而不是为了去跑统计而去寻找问题。 接下来最后呢,我给大家做一个总结吧,主要讲解了回归研究的基础概念、类型、模式和常见的问题。科研的起点呢,就是从临床中的小问题入手,总结起来只有一句话,就是说从临床小问题入手,提出能用数据回答的问题。 最后呢,请呃给大家布置两个科普任务,就是大家回去之后可以思考两个问题,第一个就是说咱们科室哪类疾病的病历最完整呢?第二,在这些病历里,你最想回答哪一类临床问题? 这可能就是下一批你回顾性研究的起点。谢谢大家聆听,希望这十分钟能让大家对回顾性研究不再陌生,也不再害怕科研这件事。再见!


如果没有春节,行情就到了这个位置,我们该怎么办?我们现在就纯理论性的假设,不考虑春节因素,从十二万四涨到十五万,行情的高低点已经是多少?两万六千点这个位置对于十二万四的价格来说是不是比较高? 那很多朋友就会纠结了,我十三万多没有进,我要在十五万做吗?这个问题永远没有标准答案,甚至有可能你永远也没有办法把它想明白,因为你永远会纠结, 我十二万没做,十三万没做,十四万没做,我为什么要在十五万做?但更大的可能性,你十五万没做,十六万没做,十七万 你做了。所以决定你在十五万附近做不做的前提条件不是十五万的这个位置跟十二万、十三万比,他高还是低, 而是取决于未来能不能涨到十七万、十八万甚至二十万。如果他只能涨到十六万,你的高度只看到十六万,那十五万坚决不能做。 因为十五万的位置对你十六万的目标来说,总共就剩一万点的空间了,你做他的意义在哪里?可能他中间稍微回调一下,你都不止亏一万点。为什么很多朋友十三万的时候不敢做?因为他害怕 十三万做跌到十二万。但这些东西我只能跟大家讲,没有谁有办法把保证你十五万做,他不会跌到十四万,甚至他会跌到十三万。 但是如果你比较确定,即使他跌到十四万或者十三万,他还会继续上涨,涨到二十万,那我认为其实十五万他也不是一个特别差的位置。 但是呢,从客观事实的角度,十五万这个位置确实不好,因为第一点是十二万四已经涨了两万六千点上来,十二万四我们不去考虑这种位置,绝大多数的人做不到十三万三到十四万 这个区间,大部分的人他是能做的进去的,但十五万跟十三万三到十四万的这个区间比,也涨了一万多点上来,理论上来说十五万的位置肯定不好,那怎么办? 那这波行情你要不要参与?如果你是想重仓参与,那十五万坚决不可以,但如果你是用很轻的仓位在里面,止损的空间足够的大, 那我认为十五万也不是不可以,那怎么做会比较好?当行情在十三万附近的时候,十三至十四万的时候,我们认为 下方的支撑在十一万五到十三万的这个区间,但现在涨到了十五万,如果你再给十一万五到十三万的支撑,那这个位置 就有点太低了,因为已经从盘面上我们可以看得出来,碳酸锂它已经进入到了一个相对强势的阶段,基本面也没毛病,技术面也没毛病,所以你可以干嘛?你可以把下方的支撑 上移,我认为上一轮回调的低点十二万四,大概率它就是这一轮行情的强支撑了。不是说你的止损在这里,而是我们把十五万到十二万四 这两万六千点的空间来作为我们的一个观察的缓冲垫。因为现在的碳酸里的行情,一天来回给你一万点都很正常,你两千点也好,五千点也好,根本没有办法说明什么问题。 他涨五千点,你能说明碳酸里强吗?碳酸里跌一万点,你能说明碳酸里弱吗?都不行。所以现在你要判断碳酸里阶段性的强弱,可能动不动都是要两万点起跳, 所以我们是以两万六千点的空间来做一个观察。按我们的默认,碳酸的基本面这么好,既然你基本面这么好,你就不应该有两万六千点的跌幅,就是这个逻辑。 如果你跌两万六千点,那有可能碳酸你的基本面发生了变化,所以两万六的这个东西相当于是什么碳酸。你跌五千点,我们无动于衷, 他说你跌一万点,可能我们有一点不安的感觉,但我再跌下去,他就相当于是干嘛给我们一个警钟。哎,既然我们认为他说你这么好,为什么跌这么多?倒逼我们不断的去琢磨是不是基本面发生变化,这是给我们的一个缓冲电,大致是这么一个意思, 接下来如果你之前没有参与到碳酸里,你要怎么参与?理论上一百万的资金,对吧?按照我们分批的模式,我认为十手应该是能承受的,十手单我们按照三笔进行分配,四三三的比例,四手、三手,三手 每回调七到八千点加餐一次行情如果跌到十二万,是我最大的亏损,十四万,如果真到了十二万,是我们做两个评估。第一个,碳酸的逻辑有没有变化,我们是不是还看好碳酸锂?如果我们还看好碳酸锂, 并且你认为亏十四万没什么大不了,对吧?我有的是钱,这十四万对我来讲不是个问题,那你继续拿着没毛病。 但如果你通过理性的思考,你发现碳酸铝这个品种有问题,它不仅不会涨,反而要跌,那你也没必要等十二万四的这个止损,而是到了十四万可能你就已经走掉。 十二万四它只是我们用来做风险评估的一个大致侧算,按这种的比例这么做,到了这个位置我亏十四万,我能不能接受它只是让我们评估这个事情。

今日费小趣事下课后有位家长先夸我最近妆化的越来越好了下一句直接灵魂发问是不是谈恋爱了。哎呦我的妈哈哈哈这期的 vlog 呢是从化妆开始录制没有名字主打一个随心所欲 想到哪个画哪个底妆化好之后先出发吧要不然时间来不及了 大家仔细观察一下看从这个视频画面中能发现什么。这个比较考验眼力了对着镜头去印的时候呢就不太熟练来见证奇迹的时刻了。 是对着镜子重新来吧。印假睫毛的这个真的是太方便了印上去还挺自然的打个腮红就搞定了。 快提前翻开啊把你那第三页摆到上面谱子播放音乐然后呢第一页播放完了就翻页。哎呀可以啊那你就期待了啊大家都期待一下啊这是一个很好的办法哈哈哈今天中午依旧是酸辣粉 哎我现在在剪辑这个视频的时候啊看着那个下睫毛还真的挺自然的他就跟我自己的似的午觉起来之后要上课啦给小孩姐扎一个可可爱的发型。它的形状我大概在比较比如说这个是地面啊大概这吧。爬山甲 no 马路 no 西瓜虫马路西瓜虫啊 不是你还说吗要是提供一个方向你们就知道了但是我不说哎你别说我不说快点他晚上他晚上睡觉吗。睡呢吧哈哈哈他晚上睡呢吧我也不会动别人都不敢碰他。刺虫 no 刺猬 对啦啊对啦为什么是刺猬。因为因为你天不怕地不怕还怕虫呢啊还怕那个小小的那个虫呀就怕虫还怕虫呢虫怕你。你也怕虫。我俩都怕。你俩都怕。那怎么办?凉拌,敲会鼓。敲会鼓就好了。 哈哈哈,敲鼓包治百病,快去吧。