腘窝囊肿切除手术步骤
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00:57查看AI文稿AI文稿他是一个国窝巨大囊肿，有好几枚哎，有好几枚，你看这个是比较囊肿，比较大的囊肿，小囊肿的不要紧，大囊肿的可以考虑手术，但这个也不是不是恶性的， 所以你不想做的你就让他去走路，没什么问题的，就是有点酸胀，有些不舒服。对，就是站久了，或者是。哎，对对，这是国窝的一个大囊肿，就是你像你这种巨大囊肿的建议可以手术，我们是都是微创， 微创可以把他做掉，就关节镜呀，打洞进去把里面国沃囊肿清掉，一般是从这边打，这边打，然后从这里再打个洞，一般三个洞左右把你的国沃囊肿弄掉，但是传统的那要切大概十公分左右的口子，这就打三个几毫米的洞 啊。这个一般手术要多少天才做好？呃，住院四五天，但做好你第二天能走路的呀，对你生活不影响。
130骨科袁锋
00:24查看AI文稿AI文稿这个是内侧半月板的三度撕裂，就一条一条线直接到边了，还有个国蜗囊肿，这里还有个国蜗囊肿，这个要做个微创手术的，这里一个垫片坏了，我们要帮你这个垫片修好。对 对，你这应该有一段时间了，一开始不会很疼，时间长了疼了，软骨磨损，两个多月了，对， u m m。 损伤 o v 国蜗囊肿。
318骨科袁锋
02:28查看AI文稿AI文稿肯定有很多朋友很好奇哈，在外周神经的肿瘤长什么样的？我们待会呢会在显微镜下仔细的把它分离出来，切下来给大家看一下它长的位置哈比较特殊，长在这个膝盖窝窝后边， 我们医学上称这个地方叫做国窝。我们今天呢就是要把这个肿瘤给他尽可能的全部切除，根据术后情况看，尽可能的保留他的神经的主干，希望对他的功能不会有太大的影响。现在我们可以看到哈，这边是近端，这边是远端， 然后中间呢现在变成了一个很大的一个大囊壁，之前就是这个肿瘤在里头，然后我们可以看到这个囊壁上面有很多的这个纤维的成分，就是当时的一个肿瘤膨胀性的生长，就把整个神经给他往边上的挤压， 有些神经都变得非常非常的薄，然后我们在显微镜下是把这些神经都给他保留下来了的，我们现在拿电生理给它刺激一下，看一下它这个功能的情况，我们可以看到刺激这里是肥浅神经的成分， 它的一个外翻，我们可以看到刺这边，然后刺这边呢是匪深神经的成分，我们从近端可以看到它是可以一样翘脚背的，如果它近端都有功能的话，那么它远端肯定是不受影响的，我们可以看到它远端会更强一些，这个是肯定的，因为整个神经在剥离肿瘤的过程中，肯定会对神经有一定的影 响，现在的话这个是确切的看到脚的背身啊，这些是不受影响的，这已经是最近端了，背身是有的， 然后这个外翻是有的，所以今天这个手术做的还是相当的胆战心惊啊，肿瘤太大了，把这个神经压的很薄， 这个手术呢我们就已经做完了，再进行最后的一个美容缝合阶段哈，可以和大家分享一下这个手术。我们前面说了，这边是近端，这边是远端，我们可以看到这个肿瘤呈一个膨胀性的生长，做这种神经上的肿瘤的话呢，都是在显微镜下来做， 我们要把这个外膜啊给它一层层的剥开哈，我们通过这个外面可以看得到这个表面，这里有一束神经，然后它的深面其实还有一束，作为这个肥总神经来说，肥总分为肥浅和肥深， 这个肥浅是控制脚背往外翻的，它的深面哈，这里看不到，在这个肿瘤把这个肥深神经这里能看得到一点点把它压在下边的，所以呢我们就一层一层的剥，把肿瘤给它完整的剥开，剥开了之后呢，我们来看一下哈， 这就是今天的罪魁祸首，就是这个肿瘤，这个是你切的肿瘤，看一眼这么大一个看得清吗？翘脚背，两个脚一起翘。
00:26查看AI文稿AI文稿他说是一个表皮囊肿，具体到时候看一看， 这个肿瘤都比这个切口大，这应该像一个表皮囊肿，给你切个才两千五，加上抽血化验。两千五有 多少钱？在北京。嗯，一到三万。住几天院？五天。 what？
03:08查看AI文稿AI文稿大家好，不少朋友做膝关节核磁共振的时候，发现膝盖后方长了一个痤囊肿，心里就特别犯愁了，不知道该怎么办，会不会反复的复发呀？今天我们就结合痤囊肿的 大小，穿刺、手术还有复发等一系列的问题，一次性跟大家讲清楚明白。 首先我们先要看囊肿的大小和症状，如果囊肿比较小，平时走路下蹲都没有痛感，也不影响我们的活动，那就不用过度的去在意，也甚至不需要去干预去治疗，日常多注意休息， 少久站少深蹲，避免剧烈活动，配合热敷啊理疗很多小的波囊肿会慢慢的缩小吸收，定期复查观察就行。 第二个要看这个囊肿，如果比较偏大的话，鼓包比较明显，走路如果有骨窝有发胀的感觉，膝盖酸胀， 活动受限，那可能就需要考虑穿刺抽掉这个囊肿里面的囊液，简单说就是把囊肿里面的积液抽出来，操作简易，创伤小，恢复同样也非常的快，做完立马就可以正常的活动。 但大家要知道，穿刺只是把积液排空，囊壁还在，所以复发的概率它是非常高的，适合暂时不用不想做手术，但症状又不是特别严重的朋友。 但如果出现了囊肿，体积很大，压迫到神经血管，出现腿麻胀痛等等，反复穿刺，而且又出现复发，这个时候就建议做手术治疗 进行切除了。手术会把整个囊肿囊壁完全的剥离，从根源上解决问题，根治效果会更好，复发概率也会大幅的降低，不过毕竟是有创的操作，术后休息 一段时间，然后还需要配合做康复锻炼。最后重点说一说大家最担心的复发问题， 如果只是处理囊肿，膝关节的病根没有解决，就很容易再次长出这个囊肿。所以不管是呃什么原因引起的啊，滑膜炎也好，半月板损伤也好，在治疗囊肿的同时，一定要配合治疗膝关节原有的 病证，这样才可以做到一劳永逸。最后总结一下，小包块的话就保守观察，中等大小症状明显，可以做穿刺抽积液。囊肿如果比较大反复发作，那可以考虑手术切除， 找准方案，同时养护好膝关节，就不用再被膝关节膜囊肿困扰了。今天的分享就到这里，转发给您身边有需要的朋友，谢谢大家！
85刘勇 关节骨科
