保险责任免除又称除外责任,是指在保险条款中列明的保险公司不承担赔付责任的范围。 简而言之,责任免除就是出了险也不会得到赔偿的内容。举个例子,老王在医院检查出自己患有甲状腺结节,直径一点二厘米,这时老王想购买一款百万医疗险。 在百万医疗险的健康告知环节,老王把自己有甲状腺结节这个情况说明之后,保险公司告诉老王,甲状腺相关的所有疾病责任免除。 也就是说,老王以后如果得了甲状腺相关疾病,是不能赔付的。 tik 在这里提醒大家,一定要在身体健康时尽快投保,在购买保险的时候,不仅要注重产品保什么,也要注重不保什么。 烈士影响理赔的因素,你明白了吗?关注私信我,带你了解各种保险知识!
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月月保险中的责任免除是啥意思?保险责任免除又叫除外责任,是指在保险条款中列明的不在保险公司保障范围内的不承担赔付 责任的范围。简单讲的就是出险也不理赔的内容。给大家举些常见的例子吧。内容我们常见的故意伤害、打架斗殴、违法乱纪都属于保险公司的责任免除哦。关注平安健康宝直播间,带你了解更多的保险小知识!

保险责任除外大家知道是什么意思吗?很多朋友对保险责任除外这个概念并不了解,今天这个视频就为大家详细的解释一下。如果保险事故属于保险合同中列明的责任免除范围, 那么保险公司将有权拒绝赔偿。在寿险、家庭财产险以及其他责任保险中 都有所谓的免责条款。虽然不同险种在表述上可能存在一定的差异,但他们都列出了保险公司不承担赔偿责任的各种情况。例如, 在人身保险中,通常会将战争等导致的事故列为除外责任,而在家财险中,通常会把地震列为除外责任。在车险中, 无证驾驶、非法证件驾驶、酒后驾驶等情况发生的事故通常被列为除外责任。因此,如果你购买的保险合同中有免责条款,你一定要仔细阅读,以避免日后出现争议。如果你对保险条款有任何疑问或异议, 一定要向保险公司提出并要求解决,尤其是关注这些免责内容是否合理,是否有效。在购买保险时,了解清楚保险责任范围和除外责任是非常重要的。 只有这样,你才能更好地选择适合自己的保险产品,并在遇到意外情况时能得到合理的赔偿。

保险合同中的责任免除是什么意思?为什么要设置责任免除条款?那在保险合同当中,我们还经常会看到责任免除条款。保险合同中约定,如果出现了某些事故,保险公司是不承担保险责任的,这些条款规定的就是保险公司的除外责任。 那保险合同中为什么要设置除外责任呢?了解为什么之前呢?我们先来了解一下除外责任的规定是什么。那保险学当中给除外责任下的定义是,保险标的的损失不属于由保险责任范围内的保险事故所导致的结果, 因而保险人不予承担赔偿的责任。通俗的说就是保险公司不用赔钱的。那些保险事故除外责任呢,一般有两种,第一种是法定除外责任,这类除外责任是法律赋予保险公司的,哪怕没写在合同里,保险公司也不用赔。 另一种呢,是约定除外责任。这里除外责任呢,只有在保险合同中明确约定了,保险公司才可以不赔。比如前面讲的免赔额,就属于约定除外责任的一种。那投保重疾险的时候呢,如果已经得了某种疾病,保险公司会要求将这种疾病及其相关联的疾病作为除外责任。 此外呢,像战争和爆炸等造成的损失也是常见的约定除外责任。在医疗保险中,通常保险合同中还会对就诊医院进行限制,在合同约定之外的医院就诊不予理赔,这也属于约定除外责任。之所以要指定医院,是为了要排除某些不正规医院联合被保险人恶意骗保或者收费虚高的风险,那涉及除外责任呢?原因有以下三点,第一个呢,就是降低保险公司的风险经营成本。 第二种呢,就是避免逆选择,限制对非偶然事故的赔偿。比如某人已经得了肝癌,那投保重疾险是,若保险公司不将这项疾病的保险责任免除,依旧对他进行赔付 的话,保的就不是偶然事故,而是必然事故,这个呢就不符合保险的本意,你对其他投保人是不公平的。第三呢,就是规避道德风险, 如谎报保险事故、故意制造保险事故等。需要注意的是,保险中的约定除外责任,包括了免赔额,都属于保险法第十七条规定的,保险公司附有提示说明义务的条款。如果保险公司没有向投保人提示说明,或者保险公司无法证明自己向投保人做了提示说明,那么 哪怕合同中约定的除外责任,保险公司依旧要赔付。关于责任免除的基本知识,如果大家对于自己保险合同中有疑问的,欢迎在评论区留言,我会第一时间回复大家,关注我,了解更多保险专业知识!

买重疾险的时候被除外责任了,这个结果可不可以接受?还值得投保吗?所以除外责任啊,就是你以前某个部位有过确诊疾病,投保的时候呢,保险公司经过审核,说这个部位的病以后不赔,其他的照常赔。比如你有乳腺结节核保结论说免除乳腺恶性肿瘤,那这份重疾险还能买吗? 这个问题看似简单,其实背后有玄机啊。一不小心,这份重疾险将来就要废了。要搞清楚这个问题啊,你只需要关注两点一、免除责任的只是这个部位的恶性肿瘤,还是包括了这个部位恶性肿瘤将来的转移。 因为如果只是这一个部位的话,那风险可控啊。还是上面的例子,顶多乳腺癌不赔,其他所有重疾都照常理赔。但如果这个免责连转移也包含的话啊。我咨询过医生啊,医生说第二次的恶性肿呢,基本都是第一次的转移。也就是说, 你要赌首次恶性肿瘤一定不能是发生在乳腺上,就一定不能是乳腺癌。因为如果先得了乳腺癌,免责了吧,然后以后的癌症都是乳腺癌的转移。而重疾险大部分的理赔都是因为恶性肿瘤。所以就相当于你这份重疾险接近肺了。 二、看免责的部位啊,因为有一个部位特殊啊,就是甲状腺。这个我也咨询过医生,得到的回复是,甲状腺癌是唯一可以引号临床治愈的癌症,也就是说,他将来是基本不会转移的。所以,如果给甲状腺免责了,同时也给甲状腺癌将来的转移免责了,那影响其实不算大。 有的朋友可能会问哈,是不是转移太不确定了吧,是不是医生评定验说他是转移,他就是转移。这个问题我也问过,是不是转移是可以通过病理报告有明确诊断的,所以不用担心这个严谨性问题。那回到最初的问, 免除责任了,还值不值得买呢?首先找一个专业的代理啊,通过产品筛选和核保操作,比如主动复查呀等等,这个东西专业性还是挺强的。来尽量做到不免除责任啊,这个肯定是最好的。如果一定要免责,我认为优先级是这样的, 首先不能接受转移也免责的啊。然后是免责的尽量不是高发的部位。最后,甲状腺的免责其实是可以接受的。而如果免责了两个或两个以上部位,如肺和肝 啊,或者比如说这个妇科的子宫宫颈等一系列部位都免责了,那再买其实意义就不太大了。今天的知识有点硬核啊,又算是一篇引号,业务员也不懂的系列。屏幕前的你,如果关于重疾险的核保还有疑问,欢迎在评论区留言。

都说小时候怕看成绩单,长大怕看体检单。很多人在体检异常后才想起要去买一份保险,但这个时候却发现会被责免。那先说说什么是责免。责免就是保险公司对于某一个或者某几个病不保,除此以外,其他的疾病可以正常去保,我们也称除外责任。 那就有人会觉得连这个病都不保了,我还买它干啥呢?其实啊,亡羊补牢为时为晚,查出异常正是说明我们身体已经有了较高的风险了。 我们身上总共有七十八个器官,由四十至六十万亿个细胞组成,他们都在努力为我们而活,除了头发之外,其他部位都有可能生病。如果我们只因为某个器官或者一小部分细胞被责任免除就放弃保险,那我们对得起另外几十万一个细胞吗?明知道身体状况已经有了较高的风险, 那这个时候其实我们更需要保险。而此时保险公司还给了我们上车的机会,那真的应该抓住机会,且买且珍惜。

现在人们的保险意识不断的加强,很多消费者开始接纳保险,并且主动购买保险,但对于之前没有接触过保险的人来说,可能有不少难以弄懂的地方。最近有小伙伴问我,免责和责任除外的区别是什么?今天就来讲一讲。 一、什么是免责?免责也就是保险合同中的免责条款,是指保险公司与被保险人约定免除或限制未来合同责任的条款,也就是保险合同不保的情况。 如果发生的事故属于免责条款的范围,那么保险公司不承担理赔责任,比如说自杀、犯罪、保险欺诈等。二、什么是责任除外?责任除外也叫责任免除保单规定的保险人不负赔偿责任的灾害事故及其损失范围 外,责任分为两种,分为列举式和不列举式。列举式是指在保单条款中铭文列出保险公司不承担理赔责任的情况。不列举式是指只要没有在保单范围内的,都不属于保险公司承担的责任。 三、免责和责任除外的区别免责和责任除外的区别主要体现在,免责条款是保险合同中本来就有的,而责任除外是保险公司根据保险标的的实际情况做出的调整加在保险合同上的。例如,被保险人投保前就存在的甲状腺结节 有转化成甲状腺癌的风险,这时保险公司就将甲状腺癌作为除外责任。如果被保险人之后患上了甲状腺癌,保险公司也不承担理赔责任。

什么是责任免除?责任免除是保险合同中约定保险人不负保险责任的范围。责任免除大多采用列举的方式,即在保险条款中铭文列出保险人不负赔偿责任的范围,也就是合同不理赔的情况。 当我们发生合同约定的保障内容,但同时符合责任免除的范围,保险公司将不进行理赔。

今天我们讲一下重大疾病性被拒赔的重要知识点,大家一定要听一下。这些年,我们一直在为全国各地的朋友争取保险理赔。我们发现很多朋友虽然所患的疾病属于重大疾病,但是在理赔的时候公司可能会拒赔。 其中一项最常用的拒赔理由是被保险人所患疾病属于保险合同条款中所约定的责任免除条款。 也就是说,被保险人所患疾病是遗传性疾病、先天性畸形、变形或者是染色体日常导致的。 比如我们之前所处理的被保险人因为脑血管畸形进行了开炉手术,或者是因为胆道重建手术,还有是因为心脏伴摩手术,保险公司拒赔 理由都是这一条。那么我们如果遇到上述拒赔的情况,又该怎么争取保险理赔呢?一定要记住一点, 那就是如果公司在投保的时候没有将这一免职条款的概念内容以及法律后果向投保人进行提示,并且进行详细的解释说明的话,那么该免职条款就属于无效条款,发生保险事故需要承担赔付责任。


保险法司法解释二第九条规定保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款, 可以认定为保险法第十七条第二款规定的免除保险人责任的条款。 但是,在人身意外伤害保险合同中条款中约定的被保险人发生意外伤害保险事故导致身体残疾的,按照人身保险残疾程度与保险金给付比例表给付残疾保险金。 在司法实践中,该条款一般认定为关于保险范围和保险金赔付标准 准的约定。为什么不认定属于保险法第十七条第二款规定的免除保险人责任的条款,也不认定属于保险法司法解释二第九条所规定的比例赔付条款呢? 因为该约定是关于保险人保险范围和赔付标准的约定,并未在保险人承担保险责任的范围内减轻或免除其应当承担的风险与损失。 将被保险人伤残程度的重与轻和保险人给付保险金的多与少相对应,是兼顾被保险人利益的同时合理分担各方权利义务的约定, 系保险合同公平原则的体现,其性质不属于免责条款,故该条款也不受保险法关于保险人应当作出提示和明确说明义务的约束。这里是睿智说法。

责任免除条款谁说了算?今天何律师想跟大家分享一个义职。我相信很多人还是比较好奇的问题,就所谓的责任免除条款,到底是保险公司说了算,还是根据法定来, 为什么呢?因为其实根据保险法第十七条的规则,如果是责任免除,保险公司要履行提示说明义务以后才能生效。如果说他不是一个责任免除条款,只是一个保险责任条款,或者其他无关紧要的条款,哪怕保险公司没有规范的送达,没有规范的履行提示说明义务,其实他也是可以有效的。 所以在很多诉讼案件里面,很多时候会涉及到一个对条款的定性,他到底属不属于责任免除条款?但如果是保险公司的话,他肯定会说我的保险合同里面有责任免除的章节,那我这本合同条款,只有我所谓的责任免除章节才是一个免责条款,我需要履行提示说明 义务,那至于其他的,在责任免除章节之外,比如说我特别约定里面写比例赔付,或者说我提出一些别的要求,设置一些别的情形来减轻我的责任,都不属于责任免除,他可能属于保险责任范围啊,对吧?这样讲起来很绕哈。但本质上来讲, 条款的定性涉及到说保险金的赔付以及赔付的多少,所以很多时候何律师在开庭的时候都会涉及到先判断说这个案件,这个条款到底是责任免除还是一般的条款。根据我们国家,也就是保险法司法解释二第九条的规定, 只要是实质意义上减轻、降低免除保险公司责任的条款都有可能成为责任免除条款,也就是说不限于你条款本身的责任免除章节。如果说你在其他特别约定或者说其他条款里面涉及比例赔付 或涉及到其他的免责减轻责任条款,都有可能构成法定意义上的免责条款。你保险公司对于其他这些条款还是要履行提示说明义务,否则就不发生效率 本身这个口径啊。他其实一开始在保险法司法解释而第九条没有出来之前之前,各地法院的一些观点都还是不太一样的,包括之前有的法院认为比例赔付啊不是免责条款之类的。但是自从 保险法司法解释第九条出来之后,各地法院的意见呢,还是慢慢的变得比较统一一点,至少比例赔付这块,基本上很多法院都会认定 他是一个免责条款,不管有没有写在你责任免除这个章节里面。那以上的话就是和律师今天的分享,大家对于保险拒赔、保险诉讼或者保险理赔还有什么好奇的问题的,都欢迎在评论区里面进行留言。

大家好,听到有人说保险公司这不赔那不赔,今天跟大家简单讲一下保险的部分责任免除。 一、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害不赔。这一点是为了避免有人恶意投保后伤害或者杀害被保险人,以获取保险赔偿。 二、被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的形式、强制措施。被保险人酒后驾驶无合法有效驾驶证、驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车,主动吸食或注射毒品不赔。 这一点很容易理解,凡是涉及违法犯罪行为都不赔,因为保险不会保护违法犯罪行为。三、被保险人醉酒不赔, 故意自伤不赔。这一点是告诉大家饮酒要适度,因为醉酒发生意外风险的概率极高,要爱惜自己的健康和生命。四、 被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动不赔。这一点是提醒大家不要参加高危运动, 当然从事高危职业的人群会有特定的保险产品可以保障。五、被保险人两年内自杀不赔。 这一点是避免有人因为有了自杀念头,买保险是为了获得理赔款,如果没有这个限制,反而加速了被保险人的自杀。根据自杀心理学解释, 当人有自杀念头,但是经过两年再次融入社会或者生活后,往往自杀念头基本会消失,所以这个限制是为了让被保险人好好的活下去。 总结一点,保险不怕理赔,但是保险更重要的保障功能是让人在法律的保护下更加平安健康的生活下去,所以保险诚可贵,生命价更高。

大家好,我们继续来学习保险核保和赔应用方面的知识。上一讲我们讲到了保险法司法解释二的第十条,今天我们来学习保险法司法解释二的第九条。 到这里呢,也是接近了我们第二个板块保险责任免除详解的卫生。呃,我来给大家阅读一下保险法司法解释二第九条保险人提供的格式。合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比 理赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款,可以认定为保险法第十七条第二款规定的免除保险人责任的条款。嗯,这里边我用红字标明了啊,这里边讲的是可以认定。 嗯,下面第二段我们讲不属于的。嗯,不属于的是保险人因投保人、被保险人违反法定或者约定义务 享有解除合同权利的条款,不属于保险法第十七条第二款规定的免除保险人责任条款。关于保险法第十七条,在历史作品里我已经讲过了,如果大家呃不熟悉的情况下,可以翻一下历史作品。 呃,我给大家总结一下。其实这里边呢讲的就是择人远处的范围,他包括两大象,一个是属于,一个是不属于。 那么属于保险人责任免除范围的,就要有责任免除条款。但是这个责任免除条款一定要列明事项,还有包括免赔额、免赔率和比例赔付。那不属于免除保险人责任条 款。这里边就包括投保人未如实告知。那么保险人呢?就要依据保险法第十六条来解除并拒赔。呃,解除合同并拒赔。这里边的私。嗯,保险法第十六条呢,我给大家呢在 呃,咱们学习一下。中华人民共和国保险法第十六条订立保险合同,保险人应当向投保人说明保险合同的条款内容,并可以就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问。投保人应当如实告知。 投保人故意隐瞒事实,不履行如实告知义务的,或者因为过时未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权 解除保险合同。投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对保险合同解除前发生的保险事故不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。 投保人应过世未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的。保险人对于保险合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但可以退还保费。 保险事故是指合同约定的保险责任范围内的事故。呃那么保险法的第十六条其实我给大家用红字标明了一下,他里边说的就是三项。一个是投保人故意隐瞒事实,投保人故意不履行入市告知义务和投保人因故 卧室被履行如实告知义务这三件事情。嗯,我们学到这里我们把第二个板块保险资料免处的详解学完了。嗯,将来在不久我们会学到。呃第三个板块呃,我给大家先预告一下。第三个板块我们讲人参 保险理赔单证的详解。呃,请问一下就是如果看到这个视频的呃,业内人员呃,你们还记得像保险理赔单证有几款吗?有几个表格吗?呃,给大家留个作业,咱们下次再见。