儿童朗格罕治疗最好的医院是哪家
大家好，我是首都医科大学附属北京儿童医院学二科组织细胞疾病专业组主治医师赵医生。本期的话题为朗克汉细胞组织细胞增生症的治疗， 提到了看的治疗，我们首先要说一下危险度分组，那么什么是危险度分组呢？也就是住院完善相关检查后，根据受累器官的不同进行分组。 按照受累器官部位分为危险器官受累组和非危险器官受累组。危险器官包括肝脏、脾脏、骨髓，按照受累器官的数量分为多 器官受累组和单器官受累组。那么是所有的两个汉堡包都需要治疗吗？不， 懒汉宝宝是否需要治疗？需要根据临床表现和受累部位进行评估来决定宝宝是否需要治疗。 有一部分单骨受累和单纯的皮肤受累的患儿可以不接受治疗，定期监测病情变化。 而另外一些多部位受累的懒汉宝宝是需要治疗的。那么懒汉有哪些治疗方案呢？主要包括一线治疗、二线治疗和靶向治疗。一线治疗的药物包括强肌松口服和长春地心 颈推。一部分病人后续进入维持期间需要加用甲氨蝶灵和六球飘零。对于一些存在比 raf 基因突变或者 map 突变的宝宝，可以选择靶向治疗。 靶向治疗包括达拉菲尼和曲媚替尼的口服。在治疗过程中，我们会对宝宝进行评估，了解受累的骨骼是否有修复或者有无新发的骨质破坏。 评估节点主要在一线治疗的五周、第十一周、第二十五周、第五十二周。在治疗结束后的三个月、六个月、一年、两年、三年、五年都需要定期进行评估，有一部分 患儿一线或靶向治疗后评估有进展，这些宝宝可能后续会采用二线治疗方案。 药物包括阿唐包干克拉取冰，对于难治性的老个汉也可以选择律法拉冰治疗。好了，本期视频就到这里，我们下期再见。
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