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膝关节骨性关节炎你要怎么去保养,可以让他完全恢复?首先是在青中柱的膝关节患者当中,往往是因为我们关节软骨的轻度的蜕变,造成了一些无菌性的炎症,这些关节的肿胀,当关节软骨初期的一些损伤或者蜕变, 这个时候我们要如何的保养?最主要的一个方式就是自动的休息,加上我们的运动强度和工作的强度, 因为软骨修复的周期大约是五周的时间,还有一个重要的保养方法,膝关节周围的肌肉训练。膝关节是我们人体最大最复杂的一个关节,如果把肌肉比作我们关节的动力系统 和稳定系统,那有强大的肌肉来保护我们的关节,对我们的膝关节骨关节炎恢复 有很大的帮助。如果膝关节既灵活又稳定,那么这时膝关节软骨韧带损伤的机会就会减少很多,所以我们保养的时候也要通过运动来完成,通过加强肌肉的力量来完成,这是一个很好的保养保护我们关节的方法。

膝关节粘连的患者是不是关节镜松解手术做完就万事大吉了吗?肯定不是啊,做完关节镜的手术 只是万里长征刚走完第一步,这是我的工作,我的责任呢就是在手术结束之后,要把你的腿能够伸直弯曲到一个正常的角度。然后呢,接下来我就会给你制定一个很详细的药物治疗的方案,需要你的配合,如果有药物反应的话呢,你需要及时跟我沟通,然后我会去做出些调整, 同时最重要的事情就是你要认真的配合物理治疗师去做完康复训练,我觉得至少是三个月,尤其是刚刚做完手术后的第一个月,三个月之后你的膝关节基本上就可以脱胎换骨了。 我有很多的患者都非常的开心,发给我,他们能够运动,能够重返赛场视频,有的在空地上快速的奔跑跳跃, 有的结婚了在镜头面前抱起了新婚的妻子。有的患者甚至在生活中看到别的膝关节战略患者,会主动推荐他们来找我。然后更没有想到的是,那个患者本来是两条腿都有问题,一条基本正常的腿是我已经做完了手术,过阵子来做剩下的 他们不断的与我分享他们的快乐,也让我在繁重的工作中保持着热情与动力。我希望正在碰到问题的你,经过我的治疗也能够达到这个效果。

我以前的反复讲,当你的膝关节受伤了以后应该怎么样去对待?是要是在受伤了以后要强化锻炼呢?还是在受伤了以后要展示的修养? 我们现在让我们接诊的这位老人家现在到我这看了有多久了?我七个多月。七个多月七号五,五月七号,您叫我静养的?嗯,我是去看,是四月份,我又看,后来您叫我静养,开始 我就敬仰了五个月,现在感觉怎么样?现在敬仰了以后很好很好,对吧?好,基本上不疼的, 不疼了。哎,除了有时候重心偏移啊,这还是有很轻微的不稳定。对,只不过呢,他这个程度还可以接受,没有到做手术的程度,所以呢,我觉得可以静养,如果我们判断可以静养,一般都会养好,但是呢,必须要听话,要耐心。对,要耐心。嗯,很难受, 不运动很难受。对,因为原来运动惯了,对吧?我举手无力啊,我得倒倒倒脚水啊,我都倒不动啊,有一段时间肌肉会非常的软弱。对,是这样,这个叔叔,您给我们讲一讲,您觉得您进儿过程中间几个最重要的几个点是什么? 一一个确实一天走走的路啊,就实在太难受,要认为走走要走一走,但不能够走太多。对,好,第二点要我来帮他讲,晚上泡脚,第三点要保暖,保暖很重, 第四点增加稳定性,大家看他的膝盖,这现在是冬天,他的膝盖呢?还是包了很多的,大家看这有一个专用的护膝,另外呢里面还有一个这个保暖的, 这个对他来讲还是很重要的,毕竟年纪来了嘛,很重要。好了,今天我们冰友叔叔给大家讲的这些,关注的这些注意的点呢?很重要,大家如果有类似的情况,一定要照他的方法去做。

他如果能够再生先软骨能够长出来一部分软骨以后,他其实持续时间是很长的,这个段时间呢?如果你没有再继续磨损,他可以一直持续下去。 当然你要是说生活情况各方面没有改善,你可能还要过度使用的话,那可能很快的就会坏了。因为我们知道软骨其实是靠自己,它是不能再生的,并且我们给它提供一些再生环境以后,它生成的是一些纤维软骨,纤维软骨比起你以前的软骨来说,它的强度是大打折扣的。 软骨其实它并不是很耐磨,它只是在局部起到了一定的这种保护的作用,它可以缓解局部的疼痛,但是你要想让它像我们的以前那种软骨缓冲或者是止痛或者是保护的作用,它可能还远远达不到,所以还是要好好的保护,好好的使用它。

今天来讲一下这个人工膝关节表明置换以后这个术后康复需要注意的事情。我现在接诊这位叔叔呢,做手术到现在已经多久了? 四个月到现在已经四个月的时间,我们来看一看他的活动度,应该来讲我们的手术质量是非常高的,大家看这个膝关节活动度呢,小腿可以贴到大腿,他的活动度至少一百二,所以我们现在要求保留这种后胶韧带的人工膝关节,手术后的活动度都要求他练到一百二十度以上,像这个应该是在一百二十 还可以,可以搞到贴上都可以,对吧?好的,升值呢,要求零度,我们不要求过升,因为过度的升值呢代表着不稳定。呃,但是我还是要给他做一下体格检查, 几个检查呢?我们看一下这个各个方面的这个膝关节的稳定性,他都非常的好。但是我发现有个问题,当我做伏病实验的时候,发现里面还是有阳性,不是很强,但是有阳性,这说明 什么问题呢?这说明这个膝关节腔里面还是有少量的积液。那对这种情况呢,唯一的解释就是他走的太多了,三个月的时候他是走多少路?上楼,上楼,五楼一座的,上五楼,一次下去下去一次下去一次。上部的地方呢?得三个月了, 两百米,两百米,三百米,一天几次?一天一次,然后白天在家里正常的干家务对吧?正常家里面走路对吧?一般平脚走路, 好的,没事照照照镜子做,没事在客厅里坐好的。呃,我只是想来借这个叔叔的,他的经历告诉大家,人工膝关节表明这款手术每个人的康复进程是不一样的,有的人呢,他的血管基础好,有的人血管基础差,有的人呢,他这个骨头的质量好,有的人骨头质量差,所以总体来讲,要个体化到底多少 时间能够完全康复,一般来讲,真正的好起来需要五个月到六个月的样子,如果骨头质量好,血管的激素好呢,会恢复的快一些,这些就我们碰到的这种关节炎,积液等等这些问题会少一些。 如果说你的血管的基础不好,骨头的质量差,这样子的康复进程可能还往后面还要拖。总体来讲呢,呃,在手术后的大概三个月、四个月,五个月开始可以慢慢增加走路的量,但是呢,因人而异, 如果发现膝关节上有积液,如果发现有过度的肿胀,这些都要暂停,就说要少一点,先休息休息,过两天再开始慢慢的增加,大概到五到六个月的时候,基本上就完全正常,但是也不是所有的患者都能够达到这样,因为有的人身体特别弱,有的人骨质特别疏通,康复的进程还会进一步的延长。 所以呢,我这里想告诉大家,循序渐进,慢慢来,一旦出现疼痛就回来休息,一旦出现肿胀再回来休息。这个康复进程必须要是一步一步的往前走,绝对不要想一口吃成一个胖子。

我现在接着呢,这位大姐呢?膝盖疼,去年是几月份找我看过?五月十二号,五月十二号他跑到广州去找我看过一次,然后呢我当时给他讲了好多这些保健方面的知识, 经过这大概一年的时间好起来了哈。嗯,好起来了,今天呢他又过来,因为我在赣州嘛,他附近,我是宁都的。对,他就过来找我,呃,想让我给他再复查一下,然后我现在正好逮住他,让他给我们讲一讲,就是说一些自己的一些体会,或者说一些成功的经验吧,来来给我们大家讲讲吧,哈哈, 肖医生真的是技术很好,他跟我讲了我以前找了很多医生看他都,我都不知道怎么搞,然后他 像我这个拍的那个,呃,网上那个视频,然后这个保暖保暖是更好了,然后晚上睡觉的时候侧着像这样子睡,不要直着睡,晚上睡觉的时候不要把腿伸 很直,睡觉特别不要把它敲起来睡。嗯,这个腿啊,要放在一个相对来讲比较舒适的位置,对吧?嗯嗯,是很好。然后呢就是我其他的,比如说运动这方面给大家讲讲。我运动,我现在不敢运动了,就是家里做做饭,嗯,然后就就是 家里做了下饭,洗下碗,我都没出去运动。以前是因为跑步啊,就是跳舞啊,这些东西搞多了损伤,广场舞使劲的跳,每天晚上一定要跳好几个小时啊,就走路就走几万步,就把这个脚损伤了,哎,幸亏找到了。笑一次,我的我的我的神经病, 哈哈哈哈哈。好了,我这里呢还是借这个大姐的。呃,他的经历呢,给大家还是要再强调几点,就是运动不要过量,我这两天反复再强调,特别关于最近在牛根红在网上带大家跳这个健美操的大家如果身材比较瘦弱或者是体型 比较重的这种千万不要跟着刘公红跳,或者你一定要做的话呢,一定要做的慢一点点,这个幅度小一点点,另外呢运动量要尽量少一点点,千万不要跟着他一直从头跳到尾啊,你看刘公红的爱人都跟不上,你能跟的上吗?


我现在接诊的这个患者呢,是一个膝关节损伤的一个运动达人,他现在有个问题,现在带我可不可以运动?他现在呢膝关节损伤非常的严重,前后交叉呢都有损伤,半月板后脚有损伤,冰骨呢,软骨有磨损,那这 这么弥漫的损伤,如果现在去运动呢,会导致这个损伤进一步的焦作,所以近期内他千万不可以运动。我们讲了伤筋动骨一百天,一百天内是好不了的,一般来讲都需要半年到一年的时间才会 逐渐的好起来,所以在这半年到一年的时间内,我的建议是不要运动。网上有的人讲说运动可以通过增强肌肉的功能来代肠韧带,使膝关节更加的稳定,让床上修复起来,这种观点是错误的。

我们现在来个一问一答,这个小美女呢主要的问题还是膝关节疼痛,他现在关于他这个保守治疗有很多的这些疑惑,让他问我来回答,这样子的大家也可以参考一下。 我的这个膝关节的主要原因是因为去年的那个运动,剧烈运动产生的,然后慢慢慢慢就越来越痛了,从疼痛感然后开始就看看响的声音,看看响的原因是啥。 这个咔咔响的原因我前面在有些客户里面已经讲到过了,主要的还是因为这个韧带拉长了以后造成的这个膝关节股骨和筋骨之间的咬合关系出现变化, 他还是有轻微的不稳定,有时候会这样打晃或者一下卡住了以后,你可能一抖腿咔嚓一过去了,没有疼痛。这种咔咔响主要的原因,韧带损伤造成的膝关节湿疹。然后还有你我中间去针灸过一个月,针灸的时候效果不是很明显 啊,这个算不上一个问题,像我这种情况,你认为的是比较轻微的是吧?这恢复期大概有多久?恢复期大概需要六个月甚至到一年的时间,日常保养的就是 要保暖的,还有一个就是要减少这些剧烈运动,上下楼梯,包括一些负重本身就有痛的时候,然后去运动,是这样吗?对,非常的认同他说的钱,挣钱。

大家看我现在接诊的这位小女孩呢,膝关节疼痛有三个月的时间,这个三个月的时间应该来讲在早期的走了些弯路,所以呢他做了一些早期的做了些康复锻炼,然后这些锻炼呢导致了这个疼痛的加重,然后后期在网上找到肖医生以后呢,我给他的建议是, 但是他这个修养又出现了第二个极端,当他彻底不动的时候,肌肉萎缩,我们一起来看看他的膝盖,大家看他的膝关节由于做了些理疗呢,上面烤的这个皮肤都是花斑样的,然后呢整个这个膝盖已经萎缩了很多了,这个大腿的这个内侧骨刺头肌的内侧头,外侧头都有比较明显的萎缩, 这边也是也会出现比较明显的萎缩,我们看一看他这边的这个韧带松弛呢就更严重, 你躺下你坐着的话,你就查不出来了。大家看这个左侧的膝关节呢,实际上不稳定更加严重,不知道 能不能看到我用一个手都能抽动他的膝关节,他现在犯的错误呢,就是在肖医生要求他敬仰以后呢,他就真的一点不动了, 在家里面基本上不走路,就一天到晚一步也不走,或者说紧紧的走,数的着的紧,那这样就出现了一段的问题,当你一点不走的时候呢,肌肉会加速萎缩,当你走多的时候呢,会出现韧带损伤,进一步的加重,所以经常来讲这就是一个两难的选择。 所以碰到这种情况,我想告诉大家解决的方案就是少量的走路,当你走多了以后肯定会有痛感,这个时候就要停止,要一点一点一点点的 摸到,有一个摸到一个临界状态。比如说你一次性走一百步,或者走两百步,他没有痛感,你就可以走一点,不会萎缩,但是你做多了以后又会出现另外的问题,就会加重损伤。 比如说你走了两百步有痛感,这个时候就要停止,这是一个非常重要的临界点,大家要在生活中间学会自己去把握。

这期的视频呢,肖医生首先要感谢广大网友朋友们呢,对肖医生的信任,有很多朋友在问肖医生什么时候回南方医院出诊,我这里来说一下呢,以后肖医生呢,要尽量做到每周五上午呢回南方医院出诊,大家可以关注南方医院的公众号来挂号,赣州人民医院的门诊呢,在周一和周三的上午, 呃,一般来讲的耗源都比较充足。好了,咱们言归正传来看一下啊,今天接着呢,这位小朋友哪里不舒服?膝盖,他的膝盖疼呢,主要还是源于运动。呃,平常做哪些运动?以前就跑步,跑步,有时候会去健身房。 一般跑多久?前几年就跑过八公里,十公里的跑步,慢跑是多长时间跑一次?八公里到十公里,基本上隔两两三天吧,两三天跑一次。大学的时候,一般来讲呢,这个平度呢,跑步实际上是可以的,但是 那这个取决于你跑的这个路面,如果你跑的路面高低起伏,或者呢,这个路面非常的硬,那么那你跑的频率可能就要稍微低一点点,跑的距离呢,就不要有那么远,因为这种高低起伏的路面上跑步,如果你跑的很远很远,那很容易造成膝关节的损伤, 当然肖医生这里讲的是概率哦,我看了咱们很多这些长跑的爱好者,很多这些喜欢跑三地的,这个膝盖伤的都是不要不要的。好了,我们今天给大家主要带来两个注意事项,第一呢,就是当你的膝关节出现疼痛以后,你要修养的时间长一点,这两天呢,有网友在网上问肖医生,就是我受伤了以后, 我休养三个月,可不可以再恢复到我原来的运动?他们指的运动,比如说冲浪啊,篮球啊,网球啊等等这些,因为这是他们的个人爱好,他们都希望能够早日的重返他们的运动赛场。但是呢,这里肖医生要讲,三个月的时间的确太短了, 你每次希望多长时间就会回去打球?以前就试过,一两个月也试过,半年也试过,希望一两个月也试过,希望半年也试过,现在是有一两年。 那么你你感觉你们有什么样的规律没有?这需要修养时间越长。然后如果说你提前回去运动的话,出现什么样的结果,或者说你感受到有什么问题,就症状和加重。 对,每次一回去运动,马上症状就会加重,对吧?而且呢,随着时间的延长,就是你每次休养一段时间,觉得不痛了,然后回去运动,然后发现马上症状又来了,对吧?对对对,然后休养的时间更长一点, 觉得不痛了,再回去运动,症状又来了,对吧?而且每一次的症状跟上司相比有什么特点?就越来越越来越来越严重了。对,好了,就是这样一个规律,所以呢,大家一定要要耐得住 性子,我们讲伤筋动骨一百天,这一百天的时间绝对是不够的,一百天能够让你不痛,一百天能不能让里面这些损伤彻底长好?就肖医生看到,所有的这些损伤,他都是不可能在三个月内彻底痊愈的。 所以呢,大家修养的时间还要延长,一般来讲要半年到一年之间,如果你再次损伤,那你就要小心了,尽量呢把修养的时间再继续延长一些, 而且修养的要更加彻底一些,生活中间尽量不要做一些深蹲的运动,另外尽量要保暖膝关节,不要让你的膝关节冻到了。 好了,这个视频呢主要是讲了一些科普型的常识,希望我们爱好运动的朋友们一旦受伤了以后要遵循今天肖医生讲到的这些原则。


封闭注射一时爽,不能一直注射一直爽啊,我若拿出这个,阁下该如何应对? 有些人膝关节一痛就跑到我们这说,医生给我打封闭吧,这个打了之后他们说可能效果 挺好的,而且谁谁谁一年都打了十几针,一直都控制挺不错的。门诊经常会碰到这种关节肿胀,一塌糊涂的,一问,这关节怎么了?打封闭针打的,一年打几次?打了十几针,我提醒大家注意啊,封闭针里面它的含量比较特殊,往往有三大成分, 第一个呢就是麻醉药物,有短效、中效、长效的。第二个呢是润滑剂,还有玻璃酸钠等等。第三个就是糖皮的激素,这三个在一起起到一个什么局部封闭麻醉的一个作用,但是由于它里面含有这种什么糖皮的激素,那么如果 长期注射,一直注射,频率浓度都很高的话,很容易引起关节内炎炎症环境的一个异常,或者说他免疫环境的异常,我们经常碰到,打久了,对于青壮年来讲,容易引起什么关节蜕变,韧带断裂等等,他性质都会发生一些改变。 第二个呢,对中老年朋友来说,容易引起的关节里面的感染,甚至我们碰到过打出来关节结合的啊,也就是说他的免疫环境免疫功能异常,因为是这个激素的影响 啊,他虽然能够止疼消炎,但是呢,找我干嘛?他的能力能力下降,更有甚者,长期打封闭可能会引起关节内滑膜的恶变 啊,他形成了一种不良的增生。这个我们在临床上都碰到过,其实最常见的还是在于这种多次的高频的注射封闭引起的关节的感染, 所以提醒大家注意封闭注射一时爽,不能一直注射一直爽啊。所以建议大家还是去正规的医院找专科的医生进行一个合理的操作,诊断、治疗处理,不能一时爽啊。