啊,作为最常用的一类降压药物呢,普利类的药物啊,使用是非常广泛的,当然也有很多的普利,包括卡托普利,贝纳普利,伊拉普利,裴多普利等等,今天简单的来了解一下几类普利的药物的特点, 那么卡托普利呢,是最早这个应用的普利的药,也是第一代的普利的药物啊,而且他是一个短效的一个药物,一天得需要吃两到三次啊,目前呢这个已经是逐渐退出这个这个市场,但他的疗效也是比较可靠的,摄影症呢,主要是高血压和这个心衰, 呃,因为他这个食物对这个药物的吸收有影响,所以呢他适合是空腹来进行一个服用。第二类就贝纳普利,他的适应症是有心衰也有高血压,他是一个长效的普利的药物,一天吃一次就可以了,食物对他的吸收呢是没有明显的影响啊。 第三类的就是伊娜普梨,伊娜普梨的话,他的适应症主要是高血压啊,没有明显的这个心衰的适应症,他的一天呢需要吃一到两次啊,也算是一个短效的一个药物,食物呢不影响他的吸收 啊,现在呢用的也是比较少。第四类就是裴多普利,他的适应症是高血压和这个心衰,那裴多普利也是一天吃一次就可以啊,就当达到一个降压的一个效果, 食物呢对这个药物的吸收呢有一定的影响,所以对于贝多普利来说呢,也是建议这个晨起的时候进餐前空腹来进行一个啊服用。
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上次我说药物便宜了,安利地平七块钱一颗,好多人不相信,今天我给大家演示一下,这是我刚给我两个朋友买的,一共是十盒的安利地平,你们看一下,这个是发酵。


一位粉丝让我讲一下伊纳普利这个降压药,他是继卡特普利之后,第二个在世界上上市的 ac e i 类降压药。他比卡特普利强,作用缓慢而持久,是一个长效制剂,一天服用一到两次就可以, 最大剂量不宜超过四十毫克,从小剂量开始,对心、脑、肾有一定的保护作用。他除了对血压有好处,他对糖尿病生病,特别是 微量蛋白尿有一定的改善,对心衰,对冠心病也有一定的好处。所以高血压的朋友,如果合并了糖尿病,或者合并心 酸,或者是合并冠心病,选择因纳普利可能更适合一些。另外,他与利尿剂合用,降压作用明显增强,比如与清列赛型合用,但是他不能与 宝甲利尿剂何用?比如说螺内脂安本贴,定会使血甲升高。那么哪些人不适合使用呢?第一个,孕妇、哺乳期儿童慎用。第二个,双侧的肾动脉狭窄禁用。 第三,肾功能严重受损是慎用的。他常见的不良反应是干咳、味觉异常、血管神经水肿、白细胞减少以及低血压等。不论哪一种降压药,都应该在医生或药师的指导下使用,您记住了吗?

大家好,我是新立科边播医生, 今天我们一起讲一下血压在一百六十一百毫米汞柱左右选用什么样的加压好。 为什么突然讲这个呢?因为我最近得到了不少网友的关注,大家在留言区经常给我提问,我血压一百六一百,我吃了某某普利,然后我血压现在是一百四五九十五了, 又或者说我吃的什么什么地平,我现在血压还在一百四十九十以上,怎么办呢?跟大夫您跟我说一下,哪个降压药好,哪个降压药能把血压降下来。然后大家常有的办法呢? 包括我们医生经常在操作的办法呢,可能就是坏药啊,原来吃着地平的把它换成沙滩,把它换成普利啊,原来吃着普利的换成沙滩,从这个沙滩换到那个沙滩,这个地平换到那个地平啊,或者换到美特洛尔比苏洛尔这样的 要,但是呢,结果效果还是不够好,所以结果很让人叹息。 那今天我和大家来讲一下真正的绝招是什么? 大家一定要理解,在我们脚丫管理心脑血管疾病中,脚丫本身是硬道理,脚丫达标最重要,所以呢,我们医生会根据病人的不同情况设定脚丫的目标,比如说小于一百四十九十毫米汞柱 是大多数高血压患者的目标,对这些患者呢,如果可以耐受呢,我们是建议加到小于一百三十八十毫米汞柱以下去。 所以呢,如果对一个初始血压在一百六十一百毫米汞柱以上的病人,我们要把它架到一百四十九十毫米汞柱,或者要给他架到一百三十八十毫米汞柱,化学方式我们就需要降低高压二十到三十毫米汞柱,低压 十到二十毫米汞柱。我可以坦白的告诉大家,如果选用一个止压药,不管是地平还是沙滩还是普利,还是各种的洛尔 一个样,对绝大多数病人是没有这么好的效果的,那怎么办呢? 早期联合试绝招。下面这张图呢,是我们中国高血压指南里面建议我们的药物选择的方案啊,大家可以看到,只有在血压小于一百六十一百毫米汞柱或者高于目标下,血压小于二十四毫米汞柱 或者是低中微的患者,这些患者我们才建议单药治疗,也就是选用一个药,在另一方下,如果 血压大于一百六十一百毫米汞柱,或者高于目标血压二十十毫米汞柱啊,也就是说如果设定目标是 一百三十八十毫米汞柱的话,那在一百五十九十毫米汞柱的时候,我们就需要进行联合治疗。什么叫联合治疗呢?也就是一个沙台加一个地平, 或者一个普利加一个地平,或者一个沙台或者普利加一个利尿器这样的组合,这就是我们这样的国内指南推荐的几个组合的方法。但是呢,结合最近国外建议的呢,基本来讲 集中在 a 加上 c, a 是什么呢?沙台或者普利, c 是地平,也就是说现在越来越倾向于我们建议 病人用沙台或者普利联合地平治疗。另一条选择方案的 a 加 d, 沙台或者普利联合青绿赛前或者引达拍这样的利尿剂治疗, 这是我们建议的治疗发癌,如果两药联合还不行,那就三药联合发癌啊,再好还不行,那 这是难治性高血压,那就更复杂了,咱们今天先不介绍好,所以呢,到您血压在一百六十一百毫米汞柱左右,如果用丹药不能达标的话, 您觉得应该怎么办?早期联合应该两种药物联合起来,或者选用两种药物在一起的钙片孵化之剂。这才呀,能让您的血压真正达标。 别波说心,让您更懂心,关注我,了解更多心血管健康知识!

本期讲一下普利类降压药的优缺点以及他的起效时间,维持时间对于服用降压药的朋友很重要,一定要把它听完。 第一个就是卡特普利,他是一个短效快速的降压药,服用之后十五分钟就可以起效,一个小时之后就能达到他的降压风池, 可以维持六到十二小时,目前临床上常用于临时快速的降血压,不推荐长期服用,并且服用卡托普利有五分之一的人会出现干咳,如果适应不了可以改用沙坦类降压药。第二个是伊娜普利,他口服一小时之后就可以起效四到六小时,达到降压的峰值, 一天服用一次就能维持二十四小时内有效的降压,并且它不受食物影响,你是饭中吃,饭前吃还是饭后吃都可以,目前临床上比较常用。第三个是贝纳苦力,口服一个小时左右,起效二到四小时, 能达到他降压风池,他的半晒期十个小时以上,所以一天服用一次就可以了,但是服用这个药需要五到七天之后才能达到最大的降压效果,才可以平稳降压,所以这个药服用之后不能着急,他的血压是慢慢的降下来, 并且这个药对剂量要求很严格,要随时的调整剂量,要在专业的医生指导下调整,用药不当副作用会比较多,平时注意多喝水。第四个是负心普力,他服用一个小时左右,可以起效三到六小时,达到降压的一个峰值, 用药不当可能会出现副作用比较多,平时一定要注意多喝水。第四个是福星普利,他口服一个小时左右会起效三到六小时能达到他的降压风池,这个药适用于高血压和心率衰竭,他也是与食物无关, 吃的时候在饭前饭中、饭后都可以,他起效最大的效果也是需要在两周以后,所以也不要着急。最后一个是陪多苦力,建议早餐前服用,口服一个小时之后起效。他一天服用一次就可以在二十四小时内有效的降压。 这个药常与利尿剂做成复方之计,这样他的降压效果还是比较明显的,而且减少了他的副作用。我哪一个普利类的降压药没有讲到,请评论区给我留言。


不行,如果能用一粒就不错了,你要在家的话,你那个血点还高啊?这个的降压药只能是在鸡肝不是特别高的情况下使用。 你现在鸡肝都比较接近三百了。这甲壳滤光率很低了,所以说不主干使用了。

一次吃六片卡托普利降压药一种吃几片和几种,各吃一片,哪种好呢? 今天门诊来了一位三十九岁的高血压患者,由于血压控制不佳,居然呢在一次吃下六片二十五毫克的卡图普利, 一天吃下十二片,结果血压仍然没有控制好。现在的问题是,咱们高血压的患者为了把血压控制好,到底是吃一种药物多吃几片加量服用好,还是选择两到三种药物小剂量的维持好? 咱们要遵循这样的原则,一要降压达标,二要平稳降压,三要减少副作用。为了达标,医生呢,一般建议对于轻中度的高血压 患者,根据情况要首先选用单一的降压药治疗,并且使用小剂量开始。举个例子,患者的血压如果在一百六九十毫米汞柱左右,可以首选一种降压药,比如安绿地平、西沙坦胶囊、贝纳普利等, 都可以常规选择一片。对于年龄较大的,身体较弱的患者,可以开始根据情况从半片开始,再逐渐加量到一片。 当血压控制不住时呢,不要加到两片,而是选择不同种类的降压药各吃一片。联合。对于较高的血压呢,如果两种药物仍然控制不住的话,可以考虑三种甚至更多的药物联合。 药物联合有一个好处,就是使较小的剂量,单个药物的副作用就会减少。 联合用药呢,还能抵消药物的部分副作用,比如地平类会引起心跳加快,联合洛尔类降压药就能够中和心跳加快的副作用。 再比如地平类,也可能引起腿肿的副作用,但是如果联合利尿剂就能改善这种腿肿的副作用,单一种药物加量 会明显增加药物的副作用,比如地平类降压药、消苯地平控食片,如果吃两到三片的话,就会导致明显的心慌、腿肿、便秘的副作用。像美托洛尔等洛尔类的降压药,如果剂量加大,就会 会让心跳缓慢,甚至出现传导组织,造成危险。卡托普利如果剂量过大,也会增加干咳的副作用。降压药呢,除了注意联合用药之外,还要选择长效降压药,像斜沙坦、鄂贝沙坦气米沙坦 安绿地平肖本地平控食片、贝纳普利美脱落缓释片等,这些呢,都能让血压更加平稳,减少血压的波动,每天吃一片,从而减少心脑血管事件的发生。 这里强调一下,所有的药物选择和调整都需要在医生的指导下进行,并且不能较条的照搬硬套,还要根据每个人的身体素质、用药习惯、家庭经济情况等 综合考虑,这样呢,才能让高血压治疗依从性更好,才能把血压管理好,从而减少高血压并发症的发生。我是心血管汤医生,欢迎您关注、转发、评论,咱们下期再见!

很多患者朋友呢,让我讲一讲 h 型高血压这个事,那么今天就给大家说一说。那么 h 型高血压呢,就是指啊,我们有高血压,并且血里面的铜型氨基酸大于十维模而美胜,那么这种情况下就是 h 型高血压,这种类型的高血压呢?他的脑促中和冠心病的发生率啊,要高于啊,普 通的高血压治疗上呢,很多人说啊,呃,唯一的降压药伊纳普利叶酸片,事实上不是这样,我们完全可以吃各种的降压药,把血压控制好,另外吃零点八毫克的叶酸就可以了,大家明白了吗?

大家都想知道什么降压药最好呢?其实啊,只有最适合自己的才最好,那么怎么样找到最适合自己的降压药呢?首先我介绍一下我们的降压药呢,主要有以下五大类,那么第一类就普利类,那么它主要是一些伊纳普利,卡托普利等这类型的降压药, 它的主要作用呢是降血压的同时,还可以改善我们的心是肥厚,也可以对我们的心肾血管有一个很好的保护啊,防止糖尿病的一些并发症等这类型的作用。那么第二呢,地平类降压药,如一些菲洛地平、安绿地平萧本地平等, 一般适合于中老年人,以及和病糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化的这类人群。那么第三呢,有沙坦类,比如阿布沙坦、绿沙坦,阿里沙坦等等, 它的特点呢是起效缓慢,但是持久平稳,那么一般适合对于有心衰、做心事肥厚,心肌梗死术后,糖尿病、肾病也蛋白尿等这类型的患者。另外呢,对于一些普利类 不耐受的一些患者,也可以使用沙坦类来替代。那第四呢,就是洛尔类的,比如美托洛尔、比索洛尔等,它主要作用是通过控制我们的心率来改善我们的血压,让我们的心率跳的没那么快,吸出量相对的降低,那么血压就得到一个改善。 第五呢就是利尿剂,那么利尿剂啊,适合一些中青年人,比较肥胖一些,容量负荷比较多,就可以通过利尿剂来改善我们的血压啊。其实现在还有一些新型的一些降压药,如一些沙古巴曲奇沙坦, 这里一些新的降压药呢,在联合使用或者说替换使用,也可以更好的控制您的血压,您记住了吗?


五大降压药,一分钟学会怎么选?有人吃地平,有人吃普利,降压药物这么多,到底该怎么选?别担心,冯医生一个视频教会您!降压药物主要有五大能人。第一位,降压老大哥盖通道组织机,比较常用的是二清比定类的 ccb, 也就是地平类的降压药,临床的应用非常广泛,尤其适用于老年高血压、单纯的收缩机、高血压伴随着稳定性心绞痛、冠状动脉或者颈动脉粥样硬化的患者,比如说代表的药物有安率、地平、飞落地平, 都属于长效的降压药,能够平稳的控制二十四小时以及清晨的血压,可以掰开或者整片的进行服用,有效减少心血管事件的发生风险。第二位,降压,大降利尿及降压起效较平稳缓慢, 持续时间较长,适合与其他类型的降压药物联合应用,尤其适用于老年高血压、单纯收缩机、高血压或者伴有心衰的患者。代表药物有青绿、腮芹等。第三位,降压,巧降一踏瘦体组织机, 尤其适用于伴随着快速性的心律失常、冠心病、慢性心衰的患者。但是要注意的是,长期大量使用可能会对血糖、血脂代谢产生一定的不利影响。代表药物呢,主要有美托洛尔、 伊索洛尔等。第四类,降压,猛降、 acei 类降压药物,非常适合于伴有慢性心衰、心肌梗死、心功能不全、新房颤动、糖尿病、肾病代谢综合征、 蛋白尿或者微量白蛋白尿的患者。但是呢,起效比较缓慢,还可能会引起刺激性的干咳,代表的药物有贝纳、普利等等。第五位, 降压位是 aob 类的降压药,不良反应比较少,降压平稳持久,但是起效呢,相对比较缓慢。适应症同 acea 类的降压药物代表的药物呢主要有薏米、沙坦等等。降压药物没有好坏之分, 只有适合自己的才是最好的,建议大家一定要从小剂量开始,优先选择长效制剂,并且一定要遵医嘱,千万不要自己擅自的停药或者检药。关注冯医生,收获护心符!
