原位浸润癌是什么意思
一般来说我们说的原胃癌就是肿瘤没有见证到这个基底膜，会见证过去的，他就有转移跟复发的这种风险，如果还没见证一般就把他当做原胃癌。那对肺来说的话，现在原胃癌他基本上就把它当做一个良性了。 前期病变那静润的话就是已经穿透了这个肌底膜，它到下面它有血管的淋巴管就有可能会转移跟复活。静润性它有再分为是微静润还是普通的静润，它有一个程度的划分的。
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05:36查看AI文稿AI文稿肺结节做了手术切了就好了吗？会不会影响到自己的寿命？大家好，我是熏马克拉医生。欢迎来到三十节课读懂肺结节的第二十一讲。其实在门诊，很多患者拿着肺结节手术之后的病例报告，比如说原胃癌、胃进润癌， 或者说精准性癌会问你，哎，医生，我这个肺结结切除了代表好了吗？还需要后续的处理吗？会不会影响我的寿命？这是大家很关心的问题，所以说，今天我们就用一讲的时间把这个问题讲清楚， 看完之后，你只需要对照着自己的类型看一看，就知道你的结节严重不严重了。当然呢，为了大家更通俗易懂的去理解，特意借了一个道具，哈，看了这个橙子，一般来说，我们查体发现的肺结结走完手术之后，病理类型一般分为以 下四种啊，不典型限流量增生、原胃癌、微进润癌、进润性癌。如果说你看到你的病理报告上写的是不典型限流量增生，哎，那么恭喜你，这个东西它不是癌，它属于癌前病变， 怎么理解呢？我们就用这个橙子啊，不典型限量上增生，就等于这个橘子皮上有个黑点。这个黑点呢，有可能啊，是本身就脏， 也有可能是不小心摔了一下，出现了黑点以后会变坏。首先从这个黑点开始，但是 不管是哪一种黑，他都是单纯皮上的一点，咱们如果把这个皮扒掉之后，会告诉你，这个橙子里面是完好无损的，而非典型限量的增生也是，他还不属于癌。甚至有研究发现，有三分之一的不典型限量量的增生啊， 能够变成正常的组织，而有三分之一呢，可能一直就不变了，而剩下的三分之一可能逐渐逐渐变成原位，或者说微信润，下一步变成癌，所以说做了手术是不典型限量增生的那些朋友不用担心，切了就好了。第二种，如果说你的病例报告哈写着原胃癌， 那么恭喜你，切了就好了，特别是之前我们还把原胃癌归为早期肺癌中的一种，但是随着去年啊，三月份，世界卫生组织重新划分了将原胃癌踢出去肺癌的行列，从现在开始，原胃癌与非典型限量增生 都属于腺体前曲样病变啊，他俩都不是肺癌。而同样用这个橙子类比啊，就是咱们这个橙子，他的皮黑了坏了，但是里面没有问题，我们如果说把这个 橙子的这个皮剥掉，我们完全可以说这个橙子是好橙子，而原味癌的确如此，为什么将其踢出去肺癌的行列，就是因为这么多原味癌的患者做了之后没有发现有转移的，或者说影响寿命的。所以说啊，做完手术之后是原胃癌的那些朋友也要放心， 你的切了就好了。第三个，微近视癌。当你看到微近视癌这四个字的时候啊，你要知道你的手术做的是比较及时的 啊，什么叫微净润？就是肿瘤细胞啊，或者癌细胞已经突破了基底膜，但是呢，突破的有限，大概在五毫米范围之内，或者说我们就用这个橙子讲， 这时候呢，烂的这个点啊，逐渐侵袭到里面的橘子瓣，但是呢，刚刚碰到了其中的一个橘子瓣的一点点，这时候如果说 我们做手术啊，就等于把这个皮整个剥掉，然后把变坏的那一半橘子拿掉，那么剩下的橘子我们可以说完好无损。 而目前的文献研究发现，微精润癌做了之后啊，几乎没有淋巴结转移的。所以说我们认为，如果说你的病例报的是微近润，那么恭喜你，基本认为做完也就好了，不影响你的寿命。 而第四种进润性癌是由微进润进一步转化而来，这时候呢，叫微进润，相比进润性癌要严重一些， 还是拿这个橙子相比啊，这时候呢，可能不仅仅是这个橘子瓣有问题，可能相邻的橘子瓣可能也有问题。但是这里要提醒大家的是，虽然说进润性癌是四种中啊更严重的一种，但是不代表说只要你的是进润性， 就一定会影响到你。如果说你的是进入性案，一般来说淋巴结都会给你常规清扫，做完手术之后，要根据你的常规病理看淋巴结有没有转移。 除此之外呢，还要看你净润性癌他的一个具体的成分，比如说如果说贴币的话，那就比较好，但是如果说实体成分比较高的话，那么往往可能要术后结合着化疗。当然如果说这种净润性癌 你淋巴结没有问题，你的肿瘤又比较小啊，又比较好的这种成分，比如说贴 b 啊，有的时候分期出来就是一个 ea 气，这种呢，五年时存率往往也非常高啊。所以说不是说进入性癌就一定有问题，这个要结合着术后具体的一个病例来看。 这么总结一下就是，如果说你的是不典型性量增生或者是原胃癌，那么他现在根本就不属于肺癌，切了没有问题。如果说是 微近润的话，那么恭喜你，切了基本认为也好了。如果是近视性癌，咱们在结合着你的常规病例去分析需不需要术后的辅助化疗，或者说定期随访再来决定。这么一讲你是不是就明白了？当然呢，还有很多人会问，那我打算去做手术了，我需要准备什么？ 那我有的人说，哎，我平时抽烟，我需要戒烟吗？或者说我手术之前我需要做哪一些特殊的准备？这个我们将在下一张节中详细介绍，还没有订阅的朋友赶紧订阅加关注，三十节课，读懂飞机节最后世界，一节比一节精彩！关注我，关注飞健康！
4.5万赵超医生
01:56查看AI文稿AI文稿很多粉丝朋友问我啊，什么是原位癌？什么是微颈润癌，什么是颈润癌？今天呢就给大家说一下，那原位癌呢，是未发生，周围颈润的癌就处于原位， 那么切除之后呢，五年生存率呢，可以达到百分之百啊，是最新的统计数据，那么微净润癌呢，就是指他已经突破了基底膜了啊，就发生了周围的颈润了，那么颈润范围呢，很小，小于等于零点五厘米， 那么预后是非常好的，据最新的统计数据呢，五年生存率也是接近百分之百的，那么下来呢，就是颈润癌，一般来说，颈润癌呢，指大于颈润范围零点五厘米 上的，我们称作颈润癌，当然颈润癌呢，它也有早期颈润癌和中晚期颈润癌，那么早期颈润癌呢，指这个肿瘤呢，它小于等于三厘米，无淋巴结转移，无远处转移，无胸膜侵犯， 无周围组织的一个侵犯，这呢叫早期颈润癌，其实呢就是早期肺癌，那么早期颈润癌呢，五年生存率呢，平均呢可以达到百分之八十以上，育后也是非常好的， 所以说呢，早期发现肺癌，预后非常好，那么怎么早期发现肺癌呢？中国肺癌诊疗指南有明确的建议，建议四十五岁到七十五岁的这些人群呢，一年做一个低剂量 保存 ct 扫描，可以发现肺部的一些结节，而这些肺结节呢，有一些呢，其实呢就是原胃癌，微结儿癌或结儿癌。
1192闫博士讲健康
01:27查看AI文稿AI文稿这个是一个病理学的问题啊，那我就给大家简单的做一个科普，希望我能给大家说清楚啊。一般现在呢，我们把那个腺癌在那个显微镜底下，我们把它分成三种类型，第一类呢就是原位癌， 第二类呢我们叫微净润啊，第三类呢就叫净润哎，那么所谓原味癌呢，就是这个肿瘤啊，他处于一个发展的初期阶段哎，那么他虽然有肿瘤的形态 哎，但是呢，他没有向周围组织去静润哎，他就连着沿着这个肺泡壁去生长哎，所以呢，我们其实在临床大家见的那个磨玻璃影哎，基本很多都是原味啊， 当然你这个原胃癌呃，它生长到一定程度呢，它就会向周围去侵犯静润了啊，当然如果 静润的程度不超过五个毫米哎，那么我们叫微静润癌。一，一般来说，微静润癌是没有淋巴结转移的， 那当然如果说他静润的深度超过五个毫米了啊，那么我们就叫静润癌了。但是呢，病理上这个静润癌和我们说，呃，在我们临床工作中说这个肿瘤他转移了 两码事，两码事。所以呢，即便我们说做完手术说 ok， 给我们标本报了一个静润癌，那并不一定代表这个病人是晚期了，转移了两码事。
2065胸外科区颂雷教授
01:04查看AI文稿AI文稿原味就是他待在那个地方没动，他相对来说他还没有发生清晰，他还没有细胞往外跑，所以叫原味。 微净润就是他已经具备癌症的恶性肿瘤的那些特征了，清晰向自己的领地之外的地方长出去，这叫清晰，这种特征已经是恶性肿瘤的基本特征了，所以原味和景润它的区别 就是这样。但是我们说这个，既然说他叫癌，他就是和正常的细胞，他的生物特征是完全不一样了， 叫癌就是因为他不断的扩张增值，他才能叫癌。只是在原位癌的这个时期，他还发展得相对缓慢，如果肿瘤细 报当中还有一些特殊的事件，我们指的是分子生物学事件的发生，他就开始向外扩张，所以他是具备这个能力的，不是说原位癌不具备这个能力，他是潜在具备这个能力的，只是在等时间。
1476肿瘤专家杨农教授
01:00查看AI文稿AI文稿有些癌现在已经不叫癌了。什么癌现在不叫癌了呢？它是原胃癌，那么重手就是我们经常在医院里有些患者得了病， 然后就是被诊断为原胃癌。那么原胃癌和进入癌的区别在哪呢？最近很多权威杂志和定义上已经有改变了，原胃癌他不叫癌了，他叫癌前病变， 他们最大的区别。我举一个比喻，我们小时候经常玩的一种游戏叫打地鼠，地鼠在洞洞里的时候 就叫原味癌，那么地鼠从洞洞里长出来的时候，那就叫做净润性癌。也有经常人把这种乳管跟患者做比喻，这个癌细胞长在乳管内，他没突出这个乳管之外，那叫原胃癌。当癌细胞突破这个上皮肌底膜出 长出来了，从这个管道长出来了，老百姓说出来了，那这个就叫做净润性癌。所以说从本质上原味癌和净润癌是有一定区别的，它对患者的预后治疗都有很大程度的区别。
5634乳腺肿瘤科医生王聪
02:24查看AI文稿AI文稿原位癌，微近视癌，近视癌有哪些区别？原位癌，微近视癌，还有近视癌，同样呢，他都是癌症，但是呢，原位癌呢， 我们指的是细胞局限在粘膜上，皮层或者是皮肤的表层之内的这些，没有突破基底膜，也没有侵犯或者进入到周围的一些组织，所以呢，他不会扩散，更不会转移， 虽然他带有个癌字，其实呢，是零七，危害呢，并不大。第二呢，就是微浸润癌，癌症呢，之所以可怕，主要是因为他会发生转移。 而微近日眼癌呢，比原胃癌呢，更进了一步，当原胃癌继续的生长，突破了基底膜，侵犯了细胞的一个兼职， 但突破的范围呢，还小于五个毫米。而微近视癌呢，接触血管的概率相对呢还是比较低的，或者是呢，虽然侵犯到血管，但往往呢不足以造成特别大的影响， 所以呢，不需要担心他会转移。而当癌症发展到进入癌这个阶段呢，破坏率呢，就相对大了，只要对周围的进润超过了五个毫米，而且呢，有相对的丰富血管的供血，这时候不但肿瘤会迅速的增大，体积也会增大， 还可能会出现远处的一个转移。所以啊，他们三个通常比喻来解释三个者的区别，就好比是一根新鲜的香蕉，在正常健康的状态下呢，从皮到里，完全没有任何的病变和斑点的。 而原胃癌呢，好比呢，在香蕉的皮上开始长了一点斑点，但是这个斑点呢，只是局限在香蕉皮上，没有扩散到果肉里面。而微继任呢，他就像病变的斑点，开始侵犯到香蕉的果肉了，但所幸的是，近日的区域呢，还比较小， 程度也不深，这时候呢，如果我们把香蕉皮剥掉，把病变小的部位的果肉割掉，吃起来呢，不会影响太大。而浸润性的癌呢， 它的积累的区域呢，已经变大了，而涉及到程度呢，也很深，即使切除了呢，虽然肉眼呢，我们看上去没有太大的变化，但吃起来它口感上会有所变化，所以呢，就不会特别好吃了。
661肿瘤科周洁主任
01:27查看AI文稿AI文稿你要理解这个可能，什么叫微晶了？什么叫原味？以前我会经常和病人用一种一个具体的一种形象的东西来比喻原味癌是什么意思？就像比如说这个是过去的一个日本鬼子的雕工，原味癌，就是说这个日本鬼都在这个雕工里，外面一个人， 那我们做手术的时候把这个我们端怎么样？身体一个癌细胞也没有了。嗯， 这就叫原位这个概念。魏金瑞是什么概念？就除了碉堡里面的敌人以外，门口有两有几个站长的，但他就在这个门口，那 外面一个癌细胞也没有。嗯，没有。对，我这一块我切的时候不是光张，我是把这一块对一块端走了，端走了没了， 鬼子就一个也没有，哎，就是体内不存在的癌细胞。你说你是微精人，那么精人是什么概念？除了这个碉堡里有日本鬼子，以后边上这圈子里可能都有。 那这个时候你可能把这一块拿走，他就可能有边上会有遗漏，是吧？他就会有在边上会有一些遗漏。那这种的情况我们为什么手术？手术以后要需要再打化疗啊，对吧？就是为了清理这些遗漏的病。
547胸外科丛波
00:41查看AI文稿AI文稿一些肺癌患者手术后的病理报告是原位癌或者危急人癌， 患者就会问，那么后期需不需要做基因检测，需不需要做化疗、靶向治疗或者免疫治疗等等等等。 其实肺的炎、胃癌或者胃镜癌，他记忆力是百分之一百，既然他记忆力百分之一百，那为什么要做做基因检测呢？而且现在基因检测他也没进入医保费用是非常昂贵的。那既然治愈力百分之一百，那为什么要做化疗、放疗、保险治疗都是不需要的。有些患者可能还会吃一些中草药来做治疗， 但这也是多疑的，那这个时候最重要的就是保持饮食的均衡，保持硬道，戒烟戒酒。
2213肺科中心王昆主任
02:59查看AI文稿AI文稿大家好，我是严医生，癌症很可怕，一般癌症发生到紧润性癌的程度呢，很多就发生了淋巴结及远处的转移呢，愈后不好。 那么何为紧致性癌呢？很多人不太了解本节课呢，就探讨一下这个问题。随着社会经济的发展，由于工作压力，环境污染、不良生活习惯等等多方面的因素呢， 导致很多人患有了癌症。目前我国癌症的发病率很高，根据最新的相关数据显示，我国每天有超过一万人确诊癌症，平均每分钟有七点五个人 患有癌症，那么癌症等有了症状，绝大多数呢已经进入了中晚期，同时呢，这些中晚期癌症呢，已经发生了 颈润，那么就是我们所说的颈润癌。一般癌的演变过程是经过如下的演变过程的，一般是癌前病变。那什么是癌前病变呢？其实就是一个良性病变， 那么良心病变呢？逐步发展，它可能发展为癌，而癌一开始呢叫原胃癌。那什么叫原胃癌？就是未突破基地膜的癌，这种癌呢，一般是不会发生转移的，切除之后呢，五年生存率是百分之百，如果突破了基地膜，这个时候呢，就叫颈润性癌了。 颈润性癌这个时候呢，就有可能发生远处的转移了。那么根据肿瘤类型及分期的不同呢，其破坏性大小也是不同的，可以将颈润性癌呢分为早期颈润癌和中晚期的颈润癌。早期颈润癌在 不同的器官定义也是各部相同的，一般来说，我们早期的颈润癌呢，一般是局部的颈润，并没有发生淋巴结及远处的转移，而中晚期颈椎癌呢，他的 颈润范围呢，有可能就扩大了，可能呢发生了局部的淋巴结，或者远处的淋巴结的转移，或者远处的转移，所以说呢，如果早期的这种颈润癌呢，我们及时的发现，手术效果也是挺好的，比如说我们的早期的 颈润性的肺癌，那么五年生存率可以达到百分之八十以上，而肺癌的平均五年生存率只有百分之十六，那么我们如何发现这些早期的颈润癌呢？其实呢，如果等到有了症状，这个时候呢，绝大部分都是中晚期了，就不会发现早期的颈润癌了， 那么早期就有癌，绝大部分通过体检来发现的，所以说呢，大家呢，建议四十岁以上的这些成年人呢，每年要进行一次体检，乙期呢，如果没有病变呢，就会发现早期的颈椎癌， 这样的话呢，愈合就很好了。好总结一下本节课的内容，颈润癌呢，是发生了周围颈润的癌，要想早期发现颈润癌呢，需要定期的体检。好，今天的课呢，我们就上到这里，感谢大家聆听，拜拜！
1662闫博士讲健康
01:04查看AI文稿AI文稿原胃癌、微禁孕、静孕癌都是什么意思呢？和癌症的严重的程度有关吗？今天和大家科普一下，希望能够和大家解释清楚。 一般我们把腺癌分成三种类型，第一类就是原胃癌，第二类就是胃精润，那么第三类呢，就是一个静脉癌，那么原胃癌呢？就是这个肿瘤呢？它处于一个发展的一个初期的阶段，它虽然有肿瘤的形态， 但是他没有向周围的组织去进运，没有突破我们的基底膜，算是非常早期的一个阶段，如果这个原位癌 继续的进展，他就会向周围的组织进行一个侵犯，突破了这一层肌底膜。如果俊润的深度不超过五毫米，那么我们就称之为微肌润癌。一般来说微肌润癌是不会发生淋巴结 转移了，那假如他继续的生长，继续侵犯周围的组织，深度超过五个毫米以上，那么这个时候我们就叫他进入来，这个时候就有可能会发生淋巴结或者是远处的一个转移。
309胡文兵谈肺癌
00:30查看AI文稿AI文稿你既有原位癌的成分，也有轻润癌的成分，就是你两个流种都有，我们不看你的原位，主要看你的轻润癌，因为原来他其实风险不太大，有两个癌，所有的轻润癌都是在原位癌的基础上发展成为轻润癌的， 明白吗？原物癌一般他就只在原地，他不会跑，但是他发育到一定的程度，他就有了更多的能力，就会变成轻润癌。我们要看一个肿瘤是否是原发的，就看很多时候病人他会轻润癌的旁边还会有原物癌的成分，那就表明这个肿瘤就是从这里发生的。
1602姚静教授
01:38查看AI文稿AI文稿如果医生说你这个结节要切掉，那么往往我们在做手术的时候，会把切下来的主持交给病理科进行化验，也叫快速病理切片，或者叫冰冻病理切片， 一般半个小时左右就会出结果，我们就知道肺结节是什么东西了，如果他是良性的，基本上就是炎症、肉压肿费内淋巴结等等。还有一种叫不典型限量增生，他是属于癌前驱的病变，这也是癌前的一种变化，还不算来，属于良性的范畴。 在进一步发展，它就叫原味线来，或者叫原味来，就是癌细胞，它局限在上皮内，它对周围没有侵犯，没有转移， 所以在这个情况下，其实切除的话肯定是没有什么后顾之忧的，切完切就切完了，不用放疗，不用化疗，你就安心的回家吧。如果原味癌在进一步的发展，那么就有了微小静润或者是微颈润，指的是癌细胞对周围组织的侵犯，它的范围是小 小于五个毫米的，也就是在五个毫米范围之内，对于血管、淋巴管也都没有浸润，也不会转移，只不过更近了一步，他的地盘开始扩张了，出现了微小浸润，那么如果再进一步的发展，他的井润的范围超过了五毫米之后，他就有可能会侵犯血管淋八管，这个时候就叫井润行线， 就是对周边组织有评论了。在这种情况下，经过雪道淋巴管转移的风险就会提高，转移的概率就会提高， 所以病例报告是判断肺结节良恶性的一个新标准。在手术过程当中，长了肿瘤的病变部位，要切多大？切的干净不干净？是不是需要继续扩大切除？ 都需要病理科医生的病理报告，我们才能来做最后的决定。病理报告就是病情的终结判断。关注胸外科马医生，关注胸部健康。
6064胸外科马海涛主任
