排尿神经反射全过程

那同学们来理解拍照反射，要根据反射弧的结构理解整个过程。反射弧包括五个部分，感受器传入神经中枢，传出神经效应器。 在正常情况下，膀胱里尿液充盈达到四百到五百毫升的时候， 膀胱臂的千张感受器就兴奋了啊，这个时候膀胱的膀胱臂的张力啊，就是紧张度啊，增加感受器兴奋 通过盆神经是传入神经，信息传到反射中枢，是脊髓腰里断， 那信息传到这里，同时要上传至高级中枢大脑皮层。大脑皮层是有意识的，这个时候呢，就产生了尿意啊，就是感觉膀胱里有尿液的感觉啊，这样的一个感觉意识叫尿意。 究竟是否形成排尿啊，大脑皮层起到了很好的控制作用。那如果这个时候啊，条件不许可，没在厕所里面，大脑皮层向下发出抑制信息，就不形成排尿。 如果条件许可呢，在厕所里面呢，大脑皮囊可以发出兴奋信息来，兴奋反射弧形成排尿。这个时候呢， 反射中枢通过传出神经是盘神经，盘神经这个时候传出分支呢，就兴奋了，是消氧气，膀胱的平滑肌呢，就收缩了。 尿道的扩约机要舒张，有内扩约机舒张，外扩约机也舒张，尿道就开放了， 尿液经过尿道排出，形成排尿。同时还会有正反馈过程，尿液流进尿道的时候会刺激尿道，尿道上也有感受器 感受其兴奋信息可以传入到反日中枢来加强兴奋。反日中枢的活动。 反射过程加强排尿，加强，形成正反馈啊，排尿的结果促进反射过程，反射是越来越强，排尿越来越快，这是正反馈， 直至生理活动完成，反射才结束呢。什么时候叫生理活动完成啊？这膀胱收缩啊，里面一点尿液也没有了，完全排空了， 这是正常排尿啊。那下面呢，我们通过一个动画过程，大家来理解排尿反射， 这是表示膀胱啊，这是尿道，尿道内扩外肌外扩外， 上面是大脑皮仓中枢，高级中枢，那这 s 呢？表示排尿中枢，底段脊髓，你说腰底段脊髓也可以啊，但最准确的是底段脊髓比较精确， 当膀胱里尿液达到一定量的时候，一般是四百到五百毫升的时候，这个时候膀胱壁的感受器啊， 就兴奋了，膀胱壁的紧张度增加，感受其兴奋通过传入神经，这信息呢，就传到了反射中枢。盆神经呢，将信息传到反射中枢， 而中枢将信息要传至大脑皮层，产生尿意。如果条件不需要， 许可，大脑皮层来抑制反射中枢，那就不形成排尿，是吧？来抑制，如果条件许可呢，我们看啊，条件许可怎么样？大脑皮层啊，来兴奋反射活动。 盆神经，膀胱收缩，尿道扩外肌呢？开放啊，阴部神经支配外扩外肌，盆神经支配内扩外肌啊，总之呢，尿道开放，膀胱收缩，尿液流出，形成 排尿过程。大脑皮层啊，他不是组成反射中枢的部分， 但是他能控制反射活动，他是一个控制关这个关键部位啊，下面呢，我们来分析排尿异常。 排尿异常啊，这里有三种情况，一个就是尿频，还有尿猪瘤以及尿湿巾。尿频是指的排尿次数多，排尿每次排尿量少，经常有尿意， 就是经常感觉有尿液，可是每次排尿呢，却很少正常的尿液的产生啊，是膀胱里的尿液来刺激膀胱壁，那信息呢，传到大脑产生尿液，可是尿频的时候，他不是尿液，刺激膀胱壁，是尿液以外的因素 来刺激膀胱病，常见的是结石或者是其他的炎症啊，等等啊，咱们刺激膀胱壁，膀胱膀胱壁呢，赶上其兴奋，不断的传染大脑，不断的产生尿意， 可是呢，由于不是尿液刺激的，由于不是尿液刺激的，所以每次有尿液去排尿呢，尿量很少， 他是经常有尿液啊，经常有尿液啊，有这个经常有感觉有尿液是吧？这个尿液啊，因为是尿液以外的因素不断的刺激而引起，把这些刺激因素去掉了，比如把结石去掉了，或者把炎症治好了，但是这个尿频呢，也就消失了。 另外，尿猪瘤，尿猪瘤啊，是不能排尿，那反射弧损伤，导致 反射弧损伤了，就不能形成反射了？不能形成反射就 不能排尿啊，那常见的反射弧损伤部位呢？是反射中枢脊髓底断，那这里摔伤啊，砸伤啊，或者其他因素导致反射中枢损伤了啊，那就不能形成反射了。你看 这个信息无法通过反射中枢形成，通过去影响传输神经是吧？扩外机也不开放，弹簧无法收缩，不行，不能形成，还尿。 那反射中风损伤了，他就如果是彻底损伤了，就没有办法了，他这个人就无法自己进行排尿，就需要插导尿管呢， 或者其他手术的在膀胱上形成开口造漏啊等等方式才可以。只要是反射弧损伤啊，反射弧有五个部分啊， 这是反射弧损伤，比较常见，那如果是传入神经，传入神经呢？这损伤当然也是不能排尿，那是猪瘤的，大家理解猪瘤的核心的思想就是反射弧损伤导致，另外还有尿失禁。 尿失禁呢，是不受大脑控制的排尿活动，含光里尿液达到了四五百毫升左右，就可以引起反射弧的活动，那就形成排尿。可是大脑平衡这个时候是不能控制的， 他为什么大脑皮层不能控制？这个动画就举例了，我们看这反射中枢和大脑皮层连续中断，那这两者来袭就靠脊髓，各级脑组织 常见的是脊髓横断，像颈断脊髓，胸断脊髓，甚至腰断脊髓，他们损伤了，那横断了， 反射中枢和大脑就没有其他联系方式，那就联系断了吗？断了就不能联系了？不能联系，大脑皮层就不能发挥作用，那也不会产生尿意，他也不能控制换尿活动， 只要膀胱里尿液达到一定量，这反射弧呢，就自动发挥作用 啊，这是时间中枢横断导致的。中枢横断呢，叫截瘫，那截瘫病人 都是失禁的情况产生。另外失禁呢？除了这种情况之外呢，这个联系断 还有这种情况呢？是联系没有中断。大脑皮层丧失意识，当然就没有意识了，没有意识就不能控制。如果短期意识丧失，出现了他实际某种疾病，某种现象，某种情况突发导致的意识丧失，可以是短期的 失禁。如果长期意识丧失呢，那就是植物人状态，那植物人当然没有意识，他也是失禁的啊，能理解失禁呢，那一种呢就是连续中断了截瘫病症，另外一种呢是意识丧失，都是不能控制失禁的啊， 那后边呢，还提到了遗尿，遗尿呢，他不是疾病，是大脑皮层发育不完善，建于婴幼儿。那随着生长发育呢，慢慢的这个遗尿现象也会消失啊，到此为止。肾脏这张呢，就都给同学们。