三拗汤合止嗽散的功效与作用
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06:09查看AI文稿AI文稿咳嗽，咳嗽的基本病机是邪犯与肺。肺气上逆分为外感咳嗽和内伤咳嗽。外感咳嗽有风寒习肺症，会出现 咳嗽声重气急，咳痰稀薄，色白、恶寒发热。无汗脉是一个辅己脉，它的病机是风寒洗肺，肺气是宣治法，疏风散寒，宣肺止咳代表方是三奥汤和止嗽散加减。 风热犯肺，可会出现咳嗽频聚、气粗，或咳声嘶哑，痰粘稠或黄，还会伴有黄鼻涕雾风生热胎薄，黄脉浮滑或浮烁。 病病机，风热犯肺，肺是宣诉治法，疏风清热，宣肺止咳的表方是桑菊饮加碱。风燥伤肺症，他会出现干咳，连声作呛，咽喉干痛， 唇鼻干干燥，还会出现口干，初期可伴有鼻塞 微寒、头痛、身热，舌质红干而少津，苔薄黄或薄白麦小烁或腐烁。在这个地方他会有很多干的一个描述，首先是干咳，然后咽喉干痛，鼻子干，口干，舌质 舌质红而干。这个地方要和咳血症进行鉴别。咳血的燥热伤肺症，他会出现 喉痒咳嗽，痰中带血，口干鼻燥，舌红少津，苔薄黄。脉烁，这地方他是一个烁脉，他没有一个伏脉。 然后我因为风燥伤肺，他是表症，所以说他会出现呃浮烁，脉完了过他，更多的是在描述他的肝， 一个肝，两个肝，三个肝，四个肝，五个肝完了过他可能会出现痰中带血丝的表现，这个是可有可无的一个症状。这风燥伤肺，但是咳血咳血，他的 痰中带血是必须会有的，所以说他不是祸，痰中带血，他就是痰中带血，他们两个选的方剂都是一样的。桑杏汤加碱 伤心他，他的基本病机是风燥伤肺，肺湿清润。治法，疏风清肺，润肺止咳。 内伤咳嗽，内伤咳嗽，有痰湿运肺症，咳嗽反复发作，痰多，痰粘稠或稠厚或成块。他的咳声是重浊的，进食油腻或甜食加重，苔白腻慢如滑， 便秘积。脾虚生痰尚治于肺拥恶肺气。治法，燥湿化痰，理气止咳。代表方剂是二陈平胃散和三子养清汤加减。 内伤咳嗽，痰热瘀肺症，咳嗽 气息粗促，痰多。治，稠黄或稠厚，会出现面赤，或有生热，欲饮水 口干而黏，舌质红，苔薄黄，腻脉桦树。它的病病机是痰热壅肺，肺失宣降。治法，清热肃肺，和痰止咳。代表方剂是清清化痰汤加碱。 这个地方要和揣正，要和揣正的痰热预肺证进行鉴别。揣正他用的是三白皮汤，包括这个 肺胀的痰热预肺，也是用的三白皮汤。所以说这三个呃痰热预肺，只有咳嗽，用的是清津化痰汤。 然后肝火犯肺症，他会出现阵发性咳嗽，上气咳逆振作，咽干口苦，然后咳时隐痛，胸邪胀痛， 症状随情绪波动而增减，会出现呃弦束脉。它的病机是肝郁化火，上逆无肺。治法是清肺泄肝，顺气降火。代表方剂是代格散和 加减，泻白散。肺阴亏号症，会出现干咳， 咳声短促，口干痰少黏白或带血丝，或午后潮热盗汗，舌红少苔脉细数。这典型的阴虚的表现。它的 病机是肺阴亏耗虚，火郁热，肺失宣降。它的治法是滋阴清热，润肺止咳。代表方剂是沙参脉通汤加减。 他要和肺劳的肺阴亏号症进行鉴别。他的也是干咳，咳声短促或痰中带血色鲜红， 他的这个差不多也是一这个症状，干咳、咳声短促，然后或痰中带血，还有潮热盗汗的一个表现。 但是这个肺阴亏号症他会有胸部的隐隐闷痛，心部的隐隐闷痛，或者说会有肺劳的接触史，所以说这个是呃，要和咳嗽的肺 肺阴亏号症进行鉴别。他用的方剂是月华丸。
158一边带娃一边学医一边开店
04:45查看AI文稿AI文稿我们看一下三黄汤，三黄汤就好说了，对吧？我们讲过麻黄汤了，三黄汤就很好说了，这就是一个麻黄汤的一个加点变化嘛。生甘草麻黄不去根结对吧？不去根结就可以反过来说，麻黄的去结是不是很有可能是去掉根， 对吧？拔出来直接把全草拔出来，拔出来之后去掉根，但是这个要实地考察了，你没有办法确认对吧？新人不去郫县各等分啊。我来草麻黄，主要是现在是草麻黄，就是正常用就行，没什么大问题，而且实际上你用的三老汤的可能性很小很小，大部分都是三老汤的夹结， 就是很难用到元方的上为琢磨，每复五千水，一涨八江五片铜钱之一涨去此通过覆以以倍盖负汉赋税取威汉为度，还是将威汉。其实就是把桂枝换成生姜了嘛，对不对？ 嗯，当然这个生姜是后下的，算是。然后呢，相比来说就是外感风寒，寒邪，呃瘀暑，肺为气焦，畏气为重，没有波及到影音，然后没有化热或生痰或不生痰啊，没有波及影音，其实就是就是 没有搏击影音没有搏击影音的原因其实就是你去桂枝吗？对吧？啊？然后方子治感冒，风塞风邪，鼻塞声重，语言语音不出，火伤风伤冷，头痛目眩，四肢拘挛，咳痰，胸闷气短，其实就是一个。 怎么说呢？清洁外寒那个方子。然后呢？在薄济方里面有一个方子叫华盖散，但是组成跟三黄汤一样，治咳嗽，解表，滋润皮肤，调理自然汗出，对吧？调理自然汗出说明这个方子偏于武汉，也就是反过来证明他是麻黄汤的一个加减，对吧？麻黄汤一个加减啊， 那这个下面就没有什么好说的了，比赛中语音不出，咳嗽，胸闷气短，肺气不宁啊。如果只有这一个，对吧？没有外感或者外感过去了，那可能用纸草伞，头晕目眩，头痛目眩，外感风寒，四肢拘挛，脾胃气受到影响，对吧？ 嗯，脾主四肢嘛，多痰生痰，有痰的话可能就考虑滑盖伞，不会用，不会第一个反应考虑到散散黄汤，对吧？然后后式减减法，武汉配桂枝就变回满黄汤了。武奥加金解就是加强其表的力量，解梗又清热利咽，对吧？你还可以加满金子，想加什么加什么。 肺热高桑葚肺热宜必用石膏，但可微可或不可用桑叶桑菊饮吗？有湿或叫石膏微里和胸中运热或壮热用黄芪。黄芪有退装热的效果啊，就是广普的针对症状退装热，就针对壮热这个症状，它能退装热，然后肺寒胃寒导致肺寒，而可用 胡椒，然后有水饮用干姜，肺寒无水饮而可用西芹。当然西芹干姜无味子无脑上也可以，就是你就直接变成小青龙了。所以说桑桑葚其实它是一个就是不是很重要的方子，因为，嗯，这种加碱啊，大部分都是平剃掉，然后寻常的这种情况你甚至 这种这种寻常的情况你甚至用红糖，红糖生姜水，可能都都都都有类似的效果，对不对？请你喝三子啊，三子养心汤，痰多喝二陈加二陈，这这何方没有什么好说的对不对？包括华盖参也可以近似认为是三老汤和二陈，对吧？ 辨症要点，感冒、风邪、鼻塞、声重、语音不出咳到胸闷。嗯对于现在来说这种这种情况第一个反应可能是过敏啊过敏的话可能就是过敏结或者是哮喘闷。嗯对于现在来说这种这种这种情况第一个反应或者是咳到胸闷。嗯对于现在来说这种这种情况第一个反应或者是便秘。嗯对于现在来说这种情况第二种情况的 啊。实际上用的三黄汤的可能性非常非常小非常非常小。相似方去鉴别这个其实没有什么鉴别的意义就是他是一个相对来说基础的方子有点类似于四菌子汤。四菌子汤你说他怎么鉴别别吗？其他都是多的对吧？ 没有什么特别好鉴别别的点就是看一眼吧。舌干麻黄咳嗽或者用水急声或者用水急声吗？然后滑盖散痰多当然如果有痰多哪怕是三黄汤痰多你也有滑盖散没什么大问题。麻黄汤喘少或者无痰然后麦麸紧头身痛头身痛 然后定喘汤的话痰多气急舌苔厚舌苔黄腻对吧？这种情况三号汤的话应该是舌苔薄白啊苔薄白 啊薄白对吧？嗯避阴夹碱避阴夹碱其实就是外感风热的话有点偏向于桑基的那个样子对吧？然后银翘散比桑基要要要力量要强一点啊桑基就是啊就是咳嘛啊咳不是很厉害微咳或不咳对吧 啊痰多就变成化开散了对吧？然后阴案我查了好多没有什么四诊信息相对全面的误案或者阴案因为确实是。 哎就是你说白了你说四君子汤四君子汤他能有多少阴案？大部分就是神灵白柱啊，对吧？然后六君子，甚至一公伞，对吧？你很少见到四君子汤的这种，对吧？大家能理解我在说什么好，所以三老汤就说完了一个很普通的很简单的一个方子。
29沙苑子三钱
02:01查看AI文稿AI文稿子寿散蚕解百芡，百草碗陈。陈皮解解梗百百步，芡精芡白白钱草、甘草碗。子碗。 子寿散。出自医学新物，药物组成，解梗十二克，精芡十二克， 纸碗十二克，白布十二克，白芷十二克，甘草四克，陈皮六克。共用 宣利肺气，疏风止咳，主治风邪放肺之咳嗽症患者疼痛症状，咳嗽咽痒，咳痰不爽， 过微雾封发热，舌苔薄白，脉浮缓。临床应用，本方为治疗表邪胃经肺气失宣而治咳嗽之常用方。以咳嗽阴阳 微雾，风发热开薄白为病正要点方哥子寿山中用白钱、陈皮、桔梗炒青天，直往百步同征用。感冒咳嗽，此方仙 为了更好在临床中使用番蓟，记住番蓟的药物组成，我用一句话，即紫藜散。药物组成，也就是紫藜散残解百芡，百草碗 陈。陈皮解解梗百百布，芡精芡白白芡草、甘草碗、石碗。
41陈华武
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12:03查看AI文稿AI文稿大家好，今天给大家继续讲中药方剂啊，今天讲的几个方剂呢，都和治咳嗽有关，咳嗽是非常难治的，无论是在家里还是在医院，所以呢给大家介绍方剂，然后呢，大家咳嗽的时候呢，可以试一试。 好，我们先从什么说起呢？我们先从那个啊，麻黄汤说起， 麻黄汤是伤寒论理的，因为我们中医写课本呢，无论是这个中药学还是方剂，中药学是讲每一味药的，然后第一类呢就叫这个，呃，解表药啊，解表药里面呢，就上面就是新温解表了，就是治风寒的，所以第一个药是麻黄， 然后讲方剂呢，也是先讲解表剂啊，解表药嘛，方剂叫解表剂，那么第一个呢叫麻黄汤啊，这个也是上下六种比较经典的一个方子，叫麻黄汤，我讲的中成药不是它，但是和它有关。麻黄汤呢，有四个成分啊，是麻黄、 桂枝、杏仁和甘草。有四个药啊， 麻黄，桂枝、杏仁，甘草，它是治风寒感冒，就是呃，不出汗，但是感冒呢，非常严重哎，然后一吃它就出汗了，因为麻黄本身是发汗的。我一会给大家重点介绍一下麻黄这个药，哎，这叫麻黄汤，然后呢，后来大家觉得不需要他特别用于出汗，然后用于他， 呃，治疗咳嗽的时候，哎，就有一个药叫三奥堂，这里面去掉一个药啊，叫三奥堂， 这个念奥也念牛，这里面念奥，比如说说王安石，这个非常倔强，性格固执啊，叫什么牛相公，就这个字，三奥汤，三奥汤说明这里有三个药啊，把谁去掉了呢？把桂枝去掉了， 那剩下的是谁呢啊？那剩下的就是麻黄啊，杏仁 和甘草这三个药为什么叫三奥汤呢？说这个用这个药的时候的用法与众不同。麻黄啊，它有结，它跟竹子一样，它有结，大概就这样，它有一个结，这个地方呢叫结。 结这个字就是大家通过观察竹子发现的这样的一个东西啊，它的繁体字上面就是个竹字头啊， 下面是个季字，季字表示发音啊，这就是节，节呢，就是一段之间的停止，所以呢，我们中国的文人喜欢种竹子，因为竹子有节，节就表示节制啊，停止 就说你一件事做一做，需要反思一下，或者是休息一下，不能一直的做，所以我们的每一个月有节气，节气就是停一停，就跟休息日一样。好，这个麻黄里面有节，然后呢，这个麻黄啊， 他的结跟不是结，跟去掉结的麻黄的作用不一样啊，他呢？啊，这个去结 啊和不去结，不去结就是麻黄结嘛。啊，麻黄结呢是干嘛用的呢？它这个呃止咳平喘的效果强啊，所以这个三奥汤，这个麻黄就不去结，如果去了结呢？它发汗结表的作用强啊， 发汗吧，发汗的作用强，去结和不去结，然后我们现在给它做一些。呃，现代化学的实验能发现出它这个结和不是结的成分不一样啊。呃，麻黄有结这个字，麻黄的英文叫，呃，已飞转， 已飞转 ok？ 呃，原意是什么呢？这个前面 e p 呢，表示 到处啊，然后呢吸转，吸转的意思是做，就是他这个结呢，他把国外西方人这是源自于希腊语的词啊，他呢也看见这个麻黄是每一个像坐在他的结上一样啊，所以我们中国人也发现他有结，国外对麻黄也发现他有结，所以呢，这是 遍布的意思啊。后面这是座，比如说我们知道那个教堂，小的教堂叫 church， 大 的教堂叫 cathedral。 cathedral 呢，前面的词是向下啊，叫 china， 然后呢，后面是座，也是后面是这个向下座， 那么这是 ephraim 麻黄，然后后来呢，提炼出来的，十九世纪末就一八，呃，九几年，八几年呢，就提炼出来麻黄碱。麻黄碱呢，就是 e f g 啊，这是生物碱吗？ i n e 结尾的这个叫麻黄碱啊。然后呢，后来又发现还有一种碱叫 pseudohyfer， 叫伪麻黄碱。 pseudohyto pseudohyto 是 伪的意思啊，就是假的意思哎，然后 e f g， 这是伪麻黄碱， 这是伪麻黄碱，这就是麻黄碱。正好麻黄碱对应的就是发汗，所以把节去掉，发汗能力强。 麻黄结这个部分，结这个部分，呃，化学成分非常复杂，如果做那个色素实验，发现它的峰值特别多啊，然后呢，它里面主要成分呢？是伪麻黄碱？伪麻黄碱就是止咳用的啊，那如果为什么不单纯用结呢？结的位置太少了，所以用止咳的时候呢，就不去结就可以了。所以这三奥当中为什么麻黄不去结 杏仁呢啊？标准说杏仁得把那尖去掉，把皮去掉，因为尖跟皮感觉药性比较猛烈啊，或者怎么样啊？但是呢，那个尖跟皮哎，然后止咳的时候非常好，所以呢，杏仁不去尖，不去皮。甘草呢啊，用青。呃，这里面是治甘草， 但是三奥堂里的甘草呢，就用生甘草啊，生甘草不滋腻，然后呢止咳效果更好，所以就叫三奥堂，用麻黄杏仁甘草好了。那么后来还有一个药呢，叫麻杏食甘糖， 这也是三安论里的糖，你看麻杏食甘，麻杏甘还有个食食是谁呢？哎，它是三奥堂 加石膏啊，石膏就是大家常见的那个呃，硫酸钙啊， 石膏，石膏是清热的，所以呢，如果你是呃典型的啊，是咳嗽，是这种热症的咳嗽，比如说有黄痰啊，或者是热症比较明显，身上比较热，哎，喉咙比较疼， 就可以用麻性石甘汤，我们现在这个不要这个汤了，我们现在这个汤有一个中成药叫麻性止咳片 啊，麻杏止咳片，你买这个麻杏止咳片的时候要注意，它得有这四种成分，有其他成分的可能会加入，其他成分的可能就不需要啊，你就买单纯的四种成分的麻黄杏仁，适当甘草就可以。哎，麻杏 麻杏止咳片，它可以治热症的咳嗽啊，啊，咳嗽比较复杂，有很多咳嗽，大部分的咳嗽不是热性的咳嗽，是寒性的咳嗽，但是寒性的咳嗽呢，也可能呃，发展为热性的，他有瘀了，有积聚了，然后就变成热，这是很有可能的 啊，当然了啊，就是风寒感冒，风热感冒热咳跟寒咳很多的时候，这些药虽然是可以区分的，但是在临床中发现也可以通用的，所以你也不用特意的来去辨什么，你明确知道你是热咳的时候，就可以用麻性 止咳片啊咳嗽，那你说我这寒性咳嗽怎么办呢？寒性咳嗽就是我今天给大家推荐的叫啊通宣理肺丸， 通宣理肺丸出现的比较晚啊，他和那个参苏，他和三奥汤啊，参苏饮啊，比较像。通宣理肺丸啊，他这个含的药物比较多，他基本含什么呢？他含一个三奥汤 啊，它又含二陈丸，还记得吗？二陈丸吗？二陈丸或者二陈汤，半夏、陈皮、茯苓、甘草。哎，它又含三奥汤，又含二陈汤，所以它还能祛痰祛湿，对吧？然后呢，这个里面呢，它还有些别的药，比如说它有桔梗， 桔梗经常给大家说桔梗用做补气啊，或者是往上提气啊，它是要上行的，桔梗是往上走的，就是那个高保鲜的那桔梗啊，它还有那个 啊，智壳啊，或者中医有的也叫智窍，但是一般说汉语中这个这个壳字啊，大的叫壳，小的叫壳，你比如说地球的地壳，智壳就是一种小橘子，内有一种特殊的橘子做成的， 外面那层壳叫智壳，然后呢，里面的叫智食啊，我们被啊腰性富有宽中下气啊，智食素也，所以它是下气的， 关中下气，关中下气，这个结果往上升了，所以一升一降，把痱子中的气往两边直，哎，就能把这个气哎给打开啊，三奥汤，二陈丸，嗯，这里面还有一个啊，紫苏， 紫苏我给大家也介绍过啊，就是输液，紫苏呢，有解郁泻毒啊，也有关中下气的作用啊，所以呢，这里面的这个紫苏也有，还有啊，前壶啊，前壶也是一个止咳药，我们叫前壶，除 内外之寒，石滑石，利六腑之色结啊，这个是前壶啊，这个药也是止咳的，我看看啊，三二三七， 哎，好了，就是大概这样的一个药，这叫通宣理肺丸。通宣理肺丸呢，因为有紫苏啊，因为有三 奥汤中的麻黄，实际是温性的，所以它非常适合治风寒的，寒症的咳嗽啊，如果你咳嗽很长时间了也不好，可以用通宣理肺丸。我 今年春节去海南，有个出租车师傅就一直在车上咳，咳了一道，一听那就是酒咳，下车前，哎，然后我和我老师在车上就告诉他说买这个药，我俩一起都发自内心的想告诉他吃这个药，结果我们两个下车就几乎同时告诉他了，吃桐榔李飞丸， 这个叫久咳之后一吃就能好，哎，通宣理肺丸好治寒症的咳嗽啊，热症的咳嗽吃麻性止咳片，哎，就这两个药，它们的来源呢？来自于麻黄汤，三奥汤 好，就说到这，咳嗽非常难治。再说一下啊，这是单纯的咳嗽，但如果你的咳嗽还有别的，比如有食积，小孩吃多了，或者有脾虚，长期的脾虚，长期的鼻子不通，身体的湿气重啊，这种咳嗽还有阴虚的咳嗽，对吧？啊， 眼睛也不舒服，然后浑身有时候又一阵一阵的，容易盗汗，或者是阵发性出汗，肝郁的咳嗽。所以咳嗽他可能是很多病的兼症。如果你仅仅是感冒咳嗽，尤其还有感冒的症状，是通宣理肺完全比较合适。 然后呢，感冒症状不明显，可以吃麻杏止咳片，或者是说你明确知道自己是热症的咳嗽，哎，吃麻杏止咳片，因为这里面有石膏 啊。然后其他的咳嗽，你可以用这两个药呢，尤其是通宣理肺丸啊，你试一试啊，如果你吃三天四天的 没有缓解，那说明你的咳嗽很复杂，你就要找医生来看了。因为有刚才我说的咳嗽和肩不同的症里面一起都可以。因为中医有一句话叫五脏六腑皆令人咳，是吧？哎，你的咳可能和肝有关，可能和肾有关 啊。不仅仅是肺啊，也跟脾有关，跟湿嘛，对吧？哎，所以跟心可能也有关，因为心跟肺本来就连接在一起。好了，这个就是治咳嗽的药，铜旋理肺丸。
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00:54查看AI文稿AI文稿冬春季呢，是不是经常被外感咳嗽困扰呢？今天就给大家分享一个著名的验方，止寿散。 止寿散出自医学心语，是一般感冒咳嗽的常用方。它是由精界时刻、桔梗时刻、止愿时刻、白天时刻和至甘草六克、陈皮六克组成。适用于外感初期，普通感冒出现物寒、流涕和咳痰不爽等症状。 桔梗呢，宣肺利咽，促进排痰精解，疏风散寒。陈皮是理气全方，不温不凉，用药平和。 止寿散是一个温和而有效的方剂，适用于治疗冬春季的外感咳嗽。如果你有类似的症状，不妨尝试一下这个验方。当然了，最好在中医师的指导下使用，以确保安全和有效。
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03:07查看AI文稿AI文稿此瘦散民间故事一，清代康熙四十九年，非洲经安徽黄山一带春季多雾，百姓易受风寒侵袭， 出现咳嗽不止、咽痒咳痰清稀或白稠，无不寒发热等症状，病程千年难遇。 时任徽州府医学教授的陈国鹏见当地医者多以骏猛止咳药治疗，不仅效果不佳，还易损伤肺气，所以潜心研究温和止咳之法。 陈国鹏认为，此类咳嗽多为风邪犯肺，肺气不宣所致，虚治宣利肺气，疏风止咳，且药性虚平和，坚固扶正，疑似你定只受赏。 当地一位老妇人咳嗽越于服药两剂后依然减轻，四剂后咳嗽痊愈。 陈国鹏随后将此方集临床经验载入医学新物，并注明此方温润和平，不寒不热，即无攻击过弹之余，带有启蒙驱贼之势， 成为后世治疗外感咳嗽的常用方。民间故事二，清代乾隆年间，扬州名医吴居通接诊一位书生， 该书生因复考途中淋雨，出现咳嗽咽痒、咳痰白皙之症，无不寒发热，自行服用止咳糖浆后，症状未缓解，反而咳嗽加重， 无极通整齐，脉浮缓，判断为风邪练肺，肺气失宣， 这是止嗽散的适应症。考虑到书生咽痒症状明显，吴奇通在止嗽散原方基础上加入牛瓣子，一前利咽止痒， 同时嘱咐书生避免食用辛辣油腻食物。书生服药三剂后，咽痒咳嗽症状明显减轻， 去服务两剂后彻底康复。事后，吴居通在其医案及吴居通医案中记录此案，强调此受伤虽平和， 仍需辨正准确，若为痰热咳嗽或阴虚咳嗽，则不可滥用，为后世医者合理应用该方提供了重要参考。
28陈华武
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