耳朵吞咽时有咯噔的声音是怎么了
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00:39查看AI文稿AI文稿在吸烟的时候，耳朵会不会动鼻腔呀？不会。在我们的耳朵跟鼻子之间，尤其是鼻子后边鼻咽腔之间是有一个管是通的，它是一个烟骨管，所以这个烟骨管的作用就是让我们的内外压是平衡的，但是这个管如果说它不通的话，或者是它的功能调节不好的话，就会 随着我们的吞咽它会有响声。这管正常情况下它是一个关闭的状态，是一个黏膜样的管道，但是呢它会有开放。什么时候开放呢？在随着我们的吞咽的动作，它会有个开放的功能，如果这个功能正常的情况下，我们是感觉不到任何响声的，但是功能不太好的情况下有可能有响声。
2089耳鼻喉科刘静
02:35查看AI文稿AI文稿是从云南昆明来的，然后吃东西啊，咽口水啊，耳朵里都会有声音。嗯嗯，而且你就是耳朵总是感觉到闷胀感，是吗？对，然后你只要就是你有了这症状之前 为什么有这个症状？是因为体重比较瘦了是吧？啊？生了小孩之后，但是跟之前的体重，嗯，生小孩的体重是相差五公斤，跟之前没有生出来的体重就是相差两公斤。嗯，那还是瘦了有几斤吗？嗯，因为女性这个检查呢，做出来呢，他两边的烟骨膀呢都是挂通的， 两边的烟雾管，你看正常应该是二十五到五十左右，他已经相差一百多，所以就是耳朵跟鼻子那烟骨管啊，异常开放，叫烟管异常开放。异常开放呢，跟很多因素有关，一个呢就是很多女孩子就跟他体重非常的一个减轻啊啊，还有一些呢，就 就是一些，哎，其他的原因引起在神经肌肉这个面部广的一些过度的生吃，还有一些呢，比如说一些放疗放啊等等，也会引起这异异常开放。还有一些呢，其实没有其他什么原因的， 所以现在就是他病因给你找到，就是耳朵跟鼻子边骨本一过通了。那过通了有几种方法，一个呢就是底下体重减轻，一个呢就是要去适当的增增肥，但你也想你吃了挺多，还是 体重不增加。那要查一个呢，甲状腺功能，看看有没有甲亢啊，这些特别女性有些人就甲亢引起的， 知道没有？知道了。嗯，第二个呢，就算如果能够长到这个原因，比如说是甲亢，那你可能治疗好甲亢，哎，他体重慢慢减起来，他这个面包医生他说就好了，你连药都不可以不用吃，懂吗？第二呢，就算如果说没有，那你适当增一下肥，也能够有些人症状能够减轻化消失。 那如果就是说这些症状都改善不了了，哎，没办法了，那我们还有其他的办法，就包括给你把这个烟锅堵塞掉一部分，然后把这藕膜增厚一点啊，或者呢从这个烟骨广的烟口， 从鼻子里面给他打点脂肪，把这烟烟骨管刷展一部分，他的症状能够减轻。明不明白我的意思？明白了，所以你现在最主要的一个人查清楚什么原因导致你这个烟管一开放些。好啊，那第二呢，就是你的饮食啊怎么样？ 所以能够做到说最好不用用药，你都去能够好那是最合适的，因为你装不成云南，你怎么？你从云南跑过来就看我怎么过来的？你怎么知道我就是在抖音上看到你认为我坐高低过来的。好吧？因为你就这么远度过来。对，你回去以后呢再查，因为你说在我这里查， 有时候看到结果他说出来又你又联系不到，所以你可以去当地医院查这些。嗯。
783耳鼻喉科杨海弟主任![耳朵异响和吞咽异响是一回事吗？ [话题]# #张湘民[话题]# #耳朵异响[话题]# #耳闷[话题]# #耳堵[话题]# #张湘民仁树门诊[话题]# #张湘民腭帆张肌松解术[话题]# #张湘民异响靶点松解术[话题]#](https://p9-pc-sign.douyinpic.com/image-cut-tos-priv/34d465765fd91a524e2a05a823a805bc~tplv-dy-resize-origshort-autoq-75:330.jpeg?lk3s=138a59ce&x-expires=2103368400&x-signature=j6F2Xy56Q0MCG9Wkus1rOXdMpDw%3D&from=327834062&s=PackSourceEnum_AWEME_DETAIL&se=false&sc=cover&biz_tag=pcweb_cover&l=20260829215759C1864C17A58EA5891A1E)
01:28查看AI文稿AI文稿就是刚刚这个患者，他耳朵有异响，但却不是烟雾管异常开放，这个是什么原因？我们呢经常会碰到这种 病人主诉呢，就是吞烟的时候，烟管里面有很大的声音，叫烟管异响。那其实正常人吞烟的时候，仔细观察也还是会有声音的，只是声音很小，一般可以忽略不计。 但如果一通医院声音很大，有些病人会形容说像那个玻璃瓶打掉地打破一样，或者像树枝折断一样，那这个声音太大就对他就影响了。但是到医院一检查，发现听力检查也是正常的，声导抗也是正常的。 我们刚才做烟管功能检查，也都是在正常范围内，所以一般的医生就很难给他下一个诊断。这种病人确实是存在，我们 准备给他起一个新的病名，叫做咽鼓管异响综合症，就是检查都正常，就是吞咽响。那为什么会响呢？就跟这个肌肉不协调有关系。吞咽的时候呢，这个咽鼓管的肌肉，特别是耳环张肌一收缩，咽鼓管就会开放，但假如这个收缩太强烈了，他会发 声音就会比较大，是这个咽鼓管肌肉不太协调造成的。现在的方法呢，有几种，一种呢就是说给他喷一些药，喷一些生理盐水，然后或者用点激素观察一段时间，看会不会好转。还有一种方法就打肉毒素，把 这个肌肉暂时麻痹啊，那么多数也有效。那如果还想效果好，那就要做一个耳环粘肌松解术，松解以后呢，收缩没那么强烈，他症状也会减轻。另外还有一个方法就是直接做烟管治管，很多烟管异响的病人一治管马上就好了。
68耳鼻喉科张湘民
00:35查看AI文稿AI文稿这个问题就是我刷牙的时候，那个耳朵里边咽口水的时候会响一下子，那是正常的，你咽口水的时候响一下，是这个胆固管这个开放的声音，这是一个正常的一个情况。 你说你有比较大的声音响一声，应该是我们正常耳朵接受到强身刺激以后啊，他这有个肌肉，他会收缩一下，估计是这个声音，因为你本身听力不好啊。听力不好的人呢？他的听敏度是真假的？ 他就是小声，虽然听不见，但是稍微大一点的声音他会比较敏感。
489懂耳朵的徐医生
00:35查看AI文稿AI文稿我这个右边这耳朵啊，打个喷嚏有时应个口水啊，走路时啊，中间有那个震动的那个声音啊？有问题啊？听懂啊？对对，就是那个，那是打喷嚏那个震动是很正常的。我首先跟你说， 因为鼻子和耳朵他有个管子通过，就耳烟骨管是通的，比如说另外一侧他的耳烟骨管，比如鼻子和耳朵那个管子，我们叫耳烟骨管， 他一侧的耳炎管他通就不是特别通的时候，他就正常的情况。另外一侧耳中呢？过度通，他一打喷嚏气压一高就冲到耳朵里去了，那是很正常的啊。
515医生龚龙岗
01:13查看AI文稿AI文稿我们生活中经常会出现这种形象，打哈欠、推咽或者是擤鼻涕的时候，耳朵会出现了一些咔咔的声音，或者是异常的闷胀感。大家不要担心，核心的跟我们的咽管的功能是有关系的， 这就是我们解剖图上的一个咽鼓管，咽鼓管呢，它上面开口于中耳腔，下面开口于我们咽腔的后方，叫鼻咽部，这个细长的管道呢，它能起到这样的作用，就是维持我们中耳腔的压力的内外平衡。 但是到我们生活中，如果只出现你眼部的肌肉的异常的收缩，会造成我们眼管的异常开放， 梳妆也会造成眼管的闭锁，这是会造成我们耳朵里会异常闷胀耳鸣。想了一段时间，这种情况大家遇到之后不要过度紧张，只有当我们生活中出现了时间更久的耳鸣， 或者严重的耳朵闷胀感，伴有听力下降，眩晕、头痛这些症状， 我们才要认为可能会有其他方面的中耳炎或者是一些更严重的疾病，我们才要及时到医院找耳鼻喉科大夫去就诊，做一些专科检查，明确诊断，及时治疗。
01:24查看AI文稿AI文稿我们刚才又碰到一例从江西来看烟雾管异常开放的病人，他的嘱咐就说是鼻子里不舒服呢，就传到耳朵里面来，就耳朵就有闷塞感，很不舒服。 他有个特殊的表现，就是把头这样低下来，低一会就好了，然后一起来又不行了，很多医院看过，也做了手术，效果都不好。后来他是知道我们这里能够诊断和治疗这种病，结果就来看，做了一个简单的检查，就确定他是烟管异常开放。他就正常情况下，他烟管都已经开放了， 他就呼吸的声音，鼻子里的声音都会传到耳朵里面来，就感觉特别不舒服。针对这个烟管异常开放的治疗， 有一种比较简单有效的治疗方法，叫做烟管的治管术，这种方法呢就直接把烟管里面给堵起来，堵起来它就不开放了。自从上个世纪八十年代就已经开始了，他拿一段静脉导管塞在烟管里面，把它堵住。那么后来呢，又有很多改良的方法， 就说用了这个劣肽记忆合金来堵塞烟垢管。然后这一种呢叫做日本的小灵管治疗烟垢管异常开放治疗效果比较好。这个是韩国的方法，韩国这个跟小灵管差不多，我们现在呢是用两个管堵在烟垢管里面去 他边上的就还留下一条小缝，就还能够保持烟垢管正常的通气功能。刚才这个病例，我们也建议他可以选择烟垢管的硅胶软管的治管术，效果应该比较好。
148耳鼻喉科张湘民
00:22查看AI文稿AI文稿机缘性的耳鸣多半鉴于儿童，尤其是那些比较爱动的小男孩，这种机缘性的搏动性耳鸣 很重要的一个临床特征就是除了患者本人自己能听见声音以外，旁人贴近他的耳朵也能够听得到耳朵里头嘎哒嘎哒嘎哒的声音，这都是由于肌肉的收缩引起来的。
284龚树生
01:18查看AI文稿AI文稿当我们张大嘴巴时，出现耳前区的疼痛，或者是听到耳朵旁边有咔咔的声音是怎么一回事呢？这其实是一种病，叫做腋下和关节紊乱综合征， 它主要表现在我们张嘴、闭嘴或者是咀嚼食物时，出现了关节区的酸胀、疼痛、弹响以及张口困难等等。那这个病的病因是与许多因素都有关系，首先可能与情绪焦虑、精神紧张、易怒、失眠等精神状况有关。第二，咬合因素。 在我们临床检查中，我们会发现一部分的患者存在牙齿缺失多、牙齿缺失时间久、牙齿的排列不齐以及牙齿的过度磨损等情况。第三，关节的负重过重。那么一部分患者会有经常咬硬物、夜磨牙等病史。那么此外还有可能与免疫 因素、解剖因素、受凉、不良姿势等其他病因有关。那当上述症状较轻时，我们建议进行热敷、局部的按摩等保守治疗，但是如果症状没有得到缓解，那么则应当及早就医。 在我们的日常生活中，也是建议大家应当适当的对我们的关节进行保养。那么简单概括就是限制大张嘴，少吃硬东西。
9592招远市人民医院![一次性搞清楚吞咽异响是否需要手术！ #张湘民小红书挂号[话题]# #张湘民[话题]# #耳朵异响[话题]# #耳闷[话题]# #耳堵[话题]# #张湘民仁树门诊[话题]# #张湘民腭帆张肌松解术[话题]# #张湘民异响靶点松解术[话题]#](https://p9-pc-sign.douyinpic.com/image-cut-tos-priv/cc327239a94bbb5ba6ae55f891e2c916~tplv-dy-resize-origshort-autoq-75:330.jpeg?lk3s=138a59ce&x-expires=2103368400&x-signature=74e139YsKzoep03c7qe6%2BNDvkng%3D&from=327834062&s=PackSourceEnum_AWEME_DETAIL&se=false&sc=cover&biz_tag=pcweb_cover&l=20260829215759C1864C17A58EA5891A1E)
01:08查看AI文稿AI文稿又打呼噜啊？打呼噜大不大声呢？嗯，还挺大声的，你觉得这个症状会不会对你生活影响很大呢？确实有点大声，我也受不了，不 过你时间还比较短，才两个月，刚才的检查初步看起来呢，觉得不是很严重。这种异常开放的情况不太明显。你是有一个自己主观感觉叫吞咽异响这种，我们有一个病名叫做咽喉管异响综合症， 给他做一个儿方张肌松解术，马上就就见效了。但因为考虑到你的病程还比较短，我们呢就一般是先保守治疗， 喷一些生理盐水啊，或者喷点这个治疗鼻炎的药物，然后看有没有缓解。如果症状没缓解，而且你还是要求做手术，我们就给你安排手术呢。有主要两种方法，一个叫儿方张肌松解术，一个是咽喉管智管。但我们确诊是异常开放吗？ 现在还不算异常开放，因为刚刚检查那个压力啊，都还在正常范围。但是他是有另外一个名字，叫做烟管异响综合症，有点担心是不是因为他们是开放，所以才做的有效果？对没？没有很开放也可以做，主要是看这个症状，如果保守治疗效果不好的话是可以。
48耳鼻喉科张湘民
00:40查看AI文稿AI文稿我们在张口闭口的时候，耳朵前面这个关节呢会一动一动的，那有一些病人呢，他可能会有一点响声，有的声音呢是疙瘩疙瘩的，也有一些声音呢会比较细小，如果不疼呢，可以不来医院专门去做特殊的治疗， 但平时呢是需要注意去保护关节的，不要在打哈欠的时候，嘴巴张的太大。硬的东西呢也是需要尽量少吃的，那什么东西不能吃呢？像螃蟹、甘蔗， 比较硬的牛肉干啊，猪肉脯啊，我们经常吃的坚果，那这些食物呢，就尽量不要在短时间吃的太多，这样会加重关节的负担，有可能咯噔咯噔响着，慢慢的就会出现关节的疼痛，这样疾病就加重了。
447上海九院康复科 徐丽丽
