传染源传播途径易感人群怎么区分

大家好，我是心血管医生权哥，前两次我们讨论了一个甲瘤的诊断、治疗以及预防，借着这个机会我想讨论一下整个传染病的一个总体原则。其实传染病呢在我们生活当中非常常见，我们国家呢是规定的有四十一种传染病，包括一类的鼠疫和祸乱， 它的传染性以及危害性的非常强。还有我们经常听说的包括甲瘤，包括乙瘤，包括甲肝，乙肝包括现在的新冠肺炎，也是按照二例管理，以及其他的艾滋病都属于传染性的疾病。 那其实传染性的疾病呢，我们说有三要素，一个叫传染源，一个叫传播途径，还有叫易感人群。所以传染病的管理呢，主要是从传染源和传播途径来管理的，比如说呃传染源段期间，我们这个呃感染的患者呢，他呢就会做一个传染源，于他于 可以把这个病毒传播给别人，所以我们当时很多的隔离措施，包括风控措施，纯属为了管理这个传染源。第二个就是传播途径，你比如新冠的喜欢过这个呼吸道传播，甲瘤呢也是通过呼吸道传播，我们可以通过戴口罩或者是远离这种传染源。 传染病的管理最重要的是传染源以及传播途径的管理，作为我们个体呢是一个易感人群，我们需要做的呢？第一个就是避免接触传染源，这要切断这个传播途径，我们自己去配合，比如说 针对乙肝，我们要避免这种血液接触，针对呼吸系统传播的一些传染病，我们要做好自我防护，戴好口罩，保持空气的一个流通， 减少这个空气当中或者室内你工作环境当中病毒这个载量，比如说经过粪口传播，比如说甲肝啊、脓状病毒啊这种传染性的疾病，我们要保持守卫生，保持自己的一个良好的一个卫生习惯，对于这种预防传染的是非有非常重要的一方面。

新冠和流感之间，它有相同点，也有不同点。嗯，相同点呢，它主要是在我们的流行病学特征上，它有些相同之处。比如说我们的传染源，我们传染源呢，它主要是病人和无症状感染者。新冠和流感，它都是一样的 啊。在其次呢，传播途径，传播途径呢，流感和和心脏病人也是一样的，他中国主要是通过我们的呼吸道传播， 非莫传播啊。再就是易感人群，他也是普遍易感人群。普遍易感。新冠和流感是没有什么区别的， 在主要是临床表现方面，前大的方面也是一样的。他主要是也是由于发热、烟筒、咳嗽、咳痰，鼻塞、流涕，有极少数的病人呢，会出现视觉的改变，或者是腹痛腹泻的一些症状。这个呢，都没有多大的区别。最主要的 区别呢，我们现在是新冠和流感呢，新冠的病人的传染性是非常强的，他一个能传十个，他的聚集性比较强，而他的传染性比较强。但他最不同之处呢，最主要的还是需要我们的分泌物的核酸检测和抗原的检测。 而且呢，我们新冠病人主要是呼吸道的分泌物检测出来我们新冠的核酸病毒啊。我们的流感呢，主要是在我们的呼吸道分泌物里头呢，检测出流感的 病毒。病原血检测啊。再下来呢，就是我们新冠从血清学生呢，我们可以找到新冠病毒的抗原检测是良性。而流感呢，我们只能查到是他是流感病毒的抗原是阳性。所以呢，这两个呢，是主要区别和新冠流感的最主要的表现，嗯。

传染源、传播途径和易感人情是传染病流行的基本条件，只有这三个环节同时存在且相互联系，才能形成传染病的流行过程。 控制传染源、切断传播途径、保护易感人群是控制传染病流行的根本措施，也是有效措施。

以流来袭，传播途径和易感人群有哪些？今年就是说从门诊包括咱们病房收治的病人来看呢，今年的流感呢是主要是以以流为主，传播途径有哪些呢？所有的传染病呢，它都是有传染的三要素，嗯，包括传染源， 然后传播途径，然后包括他的一感人群。呃，流感呢？他的传染源是流感患者，以及就是说隐性感染者， 他的传播途径呢？是跟新冠是一样的，他是以呼吸道非墨为主，传播为主。嗯，当然他也可以通过接触传播，就是接触呃，流感病毒污染的器具啊，包括环境啊来传播。嗯，第三呢就是他的一个人群，咱们没有打过疫苗的，呃， 普通人基本上都是全部易感的。嗯，但是呢他是有他的高危人群的，比如说这些人更易感，嗯，更容易感染，并且感染以后更容易出现重症。 就是说包括年龄小的婴幼儿，包括老年人，包括，嗯，那个孕妇啊，然后还有一些有基础病的一些呃患者人群。

秋冬季传染病更青睐哪些人群？我们知道秋冬季是流感、 普通感冒、社区获得性肺炎等急性上呼吸道传染病的高发剂，这些传染病到底从哪来？如何传播的呢？今天我们就来认识一下，做到知己知彼。 传染病是由病原体感染人以后产生的具有传染性的一类疾病，病原体包括细菌、 病毒、寄生虫、立刻刺提等等。那么传染病流行啊有三个基本的要素，我们也把它叫做三个环节，那就是传染源、传播途径和易感人群。传染源是指 能够排除病原体的人或者动物以及被污染的环境。 传播途径呢主要是有空气、食物、水，通过接触截肢动物来进行传播。还有另外一类就是经母体胎盘来传播给下一代的，我们把它叫做垂直传播。 在秋冬季我们要特别注意主要通过空气传播的呼吸道传染病， 我们熟知的流感、新冠肺炎就主要通过空气作为载体来传播。秋冬季传染病啊，就特别青睐那些免疫力比较弱的人，也就是我们常说的高危人群，比如五岁以下的幼儿，六十岁以上的老人， 慢性病患者，还有出于妊娠期的孕妇等等。那么特别需要重视的呢，是在学校，特别是中小学校，在这些场所呢，极易引起秋冬季传染病的爆发，需要严格做好防控工作。

今天呢，我们来认识一下麻疹这个疾病，麻疹呢，它是好发于冬春季节，主要是由麻疹病毒引起的一类传染性极强的乙类传染病。 麻疹病人是他的唯一的传染源，所有人群普遍易感。他主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过密切接触传播。 它的主要症状呢是发热、咳嗽、流涕、畏光、全身乏力等。在出诊前一到两天有早期的特异性表现，也叫 coplic 斑，我们也管它叫麻疹黏膜斑，是出现在口腔黏膜上的一种灰白色的小点麻疹的皮疹呢，主要是稀疏不规则的红色斑丘疹。 他首先出现于耳后、发际线、额面、颈部，逐渐由上而下发展到躯干、四肢，最后到手掌及足底。在发热三到四天开始出现皮疹，出现皮疹的时候呢，会出现高热， 体温可以达到四十度。初诊三到四天后开始退诊，按初诊的先后顺序进行消退，在退诊后呢，皮肤会留有褐色的色素沉着以及康复样的脱屑，七到十天 后可以痊愈。如果出现上述发热、咳嗽、流涕、畏光等症状的时候，我们需要首先居家隔离，必要时佩戴口罩到医院进行就诊。到医院之后，我们要服从医务人员的安排。 那么麻疹需要如何预防呢？我们首先要加强基础的免疫，在八个月龄一岁六个月龄时要进行麻疹疫苗的接种。 平时的生活里呢，我们要注意加强营养，勤洗手，多休息，保持一个健康的生活状态，来避免我们的免疫力下降。 同时我们尽量的减少到人员密集的场所去和空气不流通的地方去。

甲瘤就是甲型流感病毒，它主要是流感病毒，分甲甲型、乙型、丙型， 现在流行的就是甲型啊，例如外面有些糖乃膜的凸起，这个有两个蛋白，主要是一个血清素，一个神经氨酸酶，血清之后酶叫做 h 神经。啊，什么叫做 n？ 那么根据它变异的类型分为 h g、 n g， 最早的就 h 一 n 一，那么咱们还有 h 七、 n 九，就是不同的变异类型。违反病症引起的临床症状主要是以上呼吸道感染为主，主要是一些 鼻流清涕，嗓子疼，嗯，引起的不太多。嗯，当然一些免疫功能低的人可能会引起来一些全身症状，那针对他的预防，那就是流行病的三要素， 传播员。这个传播途径还有保护易感人群，咱们就要戴口罩呗，勤洗手，保持个人卫生， 少去聚集的地方。根据症状处理就是对症处理，因为病毒没有什么特效药，都是以改善症状为主，多休息，多喝水，多睡觉。如果说对于明星低下的病人，提前打这个流感疫苗，这都是非常有效的一些处理措施。

近期呢，部分南方城市 h 三 n 二流感高发，它的传染性强，传播速度快，主要是通过打喷嚏、咳嗽的经络传播，经口腔啊，鼻腔啊，眼睛的黏膜直接或者间接接触感染。重症呢，可导致死亡。如果孩子或者家人有以下四种表现， 很有可能提示感染流感病毒了，建议呢，尽快前往医院进行诊断和治疗。首先第一个，高烧明显，短时间内的体温呢，快速上升。 第二个，疼痛明显，比如说头痛啊，咽痛啊，全身的肌肉酸痛啊。第三个，疲劳乏力明显。第四个，剧烈的咳嗽。 流感病毒呢，对于所有的人群都是易感的，特别是六十岁以上的老年人，五岁以下的儿童，慢性患者以及孕妇的人群呢，感染后重症的风险比较高，需要重点防范。每年呢贴这种流感疫苗，是最简单最有效的防御手段。最后呢，一定要让身边的家人都要注意哦！

一个视频带你了解新红热。新红热是由 a 群溶血性链球菌产生的外毒素引起的， 这种毒素常常会引起发热、咽炎、全身弥散性鲜红色皮疹和疹，退后片状脱皮以及杨梅舌。有时会被家长误认为小孩是发生了过敏反应。下面我们看看新红热的流行病学特征。一、传染源，病人及带菌者为主。二、传播途径， 主要通过空气飞沫直接传播，亦可由食物、玩具、衣服等物品间接传播。藕可经伤口产道污染而传播。 三、易感，人群普遍易感，十岁以下小儿发病率高。四、流行特征，四季皆可发生，但以春季多见。治疗与预防星红 热，目前上午疫苗可预防，特异性治疗首选青霉素。一般用药一天后发热消退，皮疹很快消失。在高发季节，尤其是周围出现星红热病人时，家长要密切关注儿童的身体状况，一旦发觉儿童出现发热或皮疹，应及时送往医院进行诊断和治疗。 患儿应注意卧床休息，进行住院治疗或居家隔离，不要与其他儿童接触。其他人接触患者时要戴口罩。抗生素治疗必须足成足量足量抗生素治疗二十四小时后，一般不再具有传染性。可是情况解除，隔离， 患儿居室要经常开窗通风换气，每天不少于三次，每次十五分钟。患儿使用的时具应煮沸消毒，用过的手绢等要用开水煮烫。患儿痊愈后 要进行一次彻底消毒。玩具、家具要用肥皂水或蓝苏水擦洗一遍，不能擦洗的可在户外暴晒一到二小时，常洗手，保持手卫生。

霍乱啊，是典型的病从口入啊，是一种甲类传染病，是因为食物或者水受到产毒的霍乱昏君污染引起的一种急性传染病。它是经顺口传播途径传播的啊，什么意思啊？就是感染者的排泄物啊，或者呕吐物中会有祸乱昏君 可能污染周围的环境，导致水或者食物被污染，如果卫生条件不好，或者个人卫生习惯不好，吃或者喝了被污染的食物和水，就有可能发病，甚至导致疾病的进步。传播祸乱最主要的症状呢，就是剧烈的腹泻，呕吐， 会造成水电解质丢失紊乱，严重的会出现休克。那该怎么预防？控制传染源，切断传播途径，保护易干人群。确诊病人的隔离治疗就是在控制传染源。那切断 传播途径呢？我们刚才说了，祸乱是病从口入，顺口传播最最重要的就是卫生习惯，吃熟食，不要喝生水，凉拌菜，生吃瓜果的时候呢，一定要洗干净啊，饭菜要煮熟煮透， 要定期的消毒食具，餐具储藏或加工食物的时候呢，要生熟分开。 勤洗手，饭前便后外出归来都要洗手，不要随地的大小便，要注意家里的环境卫生，要及时的清除垃圾死角。几乎所有的人都是易感人群啊，所以注意自己的个人卫生习惯就是在保护自己。 再就是出现症状要及时就医啊，诊断治疗都要在专业的医院进行啊，治疗其实就是针对腹泻啊，补充身体丢失的液体啊，电解 治，再就是用一些抗生素，因为它是细菌感染吗？不像病毒没有针对的药物啊，又用一些平时我们说的消炎药啊，像丝滑素类的啊，淡化内脂类的，浮奎诺铜类的等等啊，都有效果啊。这 总结下来呢，最主要的就是加强个人卫生习惯，不让他有机会进到嘴里就行了。我查清楚了吗？

我们再看一下他是怎么传播的，现在已经确定是人传人。 刚才说的对所有人都是易感的，因为以前没有感染过，所有人对他都没有抵抗力，不管是年轻人、老人还是小孩，都普遍一管 切断传播土地是减少人情感染的关键。传播的土地呢，有以下几个方面，第一是非莫，第二是接触， 第三呢是气溶胶和消化道的传播。但是第三条呢，现在第五板认为还在研究当中，尚待明确。 病毒他主要存在于非墨当中，通过打喷剂、咳嗽、讲话来进行传播。 大家可能想象不到，一次打喷嚏可以上万个飞墨 飞到空气当中，最远可以到八米之外。咳嗽呢也是一次有一到两千个飞墨跑出来可以到六米讲话，就平常普通的讲话，一分钟也可以排除 五百个颗粒进入到空气当中。这个飞飞墨当中的颗粒 有大的有小的，刚才虽然是纳米级的，但是小的 他可以形成肺墨核在空气当中 漂流，大的他就沉着下去，那小的呢，他可以随时进入口鼻眼，所有联盟都可以进入 传播的高危地带，主要就是人言密集的地方，比如说电电梯间，餐厅、办公室，电梯间是最高危的，空气不流通，来往的人比较平凡， 即使打开是空无一人的电梯也不排外刚刚在电梯里边咳嗽 打喷嚏以后走掉的人员，因为电梯的按钮也是非常危险的地方，按钮的手指可能沾满了非墨，所以建议大家低层的尽量少走电梯，在电梯当中少讲话， 按按钮的时候最好是隔着按钮，按完按钮不要揉眼，不要接触眼鼻口，回去以后呢，要马上洗手。 餐厅大家想象吃饭的地方是比较干净的，相反呢，它是感染的重要场所，所以建议大家在餐 餐厅错峰就餐，戴口罩坐下吃饭的最后一刻再把口罩摘掉，避免面对面的就餐。就餐的时候尽量少说话， 最好是把饭菜打了以后，到餐厅外边空旷的地方去就餐，必要的时候自己带饭。