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哎,各位病友上午好,最近好多病友啊,说这个,呃,他的检查单子里面有这个尿微量白蛋白与尿急杆的笔直,嗯,看不懂是怎么算的, 是吧?然后呢,今天就和大家来教大家算一算。首先啊,我们看一看这个鸡肝对不对?这是血里面的鸡肝,嗯,大多数医院他查出来的单位都是幽默而美声,对吧?但是呢,也有不同的 不懂的,比如说南京的医院啊,他有的个别医院肯定不一样,他查出来,你看我在南京查的机杆是零点八八,他的单位呢是豪科美分生,哎,零点八八,可能大家看不懂,为什么是零点八八呢?因为他后面的单位不一样,他是豪 科美分声,对吧?然后呢,大多数医院用的那样,刚才我看了,是不是是幽默而美声,那么他们之间到底是怎么换算的呢?那这里面有一个统一的这个标准, 他为什么是这个标准呢?那这个这个标准解释起来肯定就比较难了,可能一个小时都解释不完。那今天和大家说一说这个标准是什么?黄山的呢?就是一毫克每分升等于八十八点四,幽默每升。 那比如说,这,这上面这个单子呀,是一位病友的,他的呃,小便的一个单子,他查的尿急肝是一万五千两百八十八,尿温卵白蛋白是七百六十四, 对不对?他的尿微量白蛋白与尿肌肝的比值是四百四十一点七七,那有的病人说这个怎么比的呢? 是不是拿七百六十四直接除一个一万五千两百八十八,那最后肯定是不对的,对不对?七百多除以一万五千多,怎么可能等于四百多呢?所以不是直接除的,所以病友啊,就看不懂这个笔值是怎么来的,今天就就就带大家就是算一算这个笔值是怎么算的。好吧, 首先我们看一看,嗯,这位病友的单子啊,他的尿微量白蛋白与尿肌肝的比值是单位是毫科每科,那我们看一下尿微量白蛋白,他的单位是毫科每升,对不对?但他尿肌肝的比值,尿肌肝的那个单位呢?是幽默美声, 那我们就要把他的单位转化成什么呢?科美声,这样的话他一比他的单位才会出现什么呢?就是这个豪科美科,那怎么换算的呢?啊?就是刚才我 我们说的这个,拿这个,呃,刚才说了一毫克每分升等于八十八点四幽门每升,对不对?那我们把这个尿机杆给它转换一下,一万五千两百八十八幽门每升,除一个八十八点四, 我们就把他的单位换成什么呢?就换成了豪科美分升,就是一百七十二点九四豪科美分升。 但是我们现在要把这个这个单位转化成升一升等于十毫升,那么一百七十二点九四毫克每分升,我们乘以十就是变成了什么呢? 变成了一百一千七百二十九点四毫克每升。然后但是我们刚才说了,想出现 尿微量白乃源与尿肌肝的比值,单位是毫科每科,那我们就需要把尿肌肝他的单位转换成科每升,那我们现在已经算到这一步了,对不对?就是一千七百二十九点四毫科每升, 我们想把它转换成科美声,那我们知道一科等于一千毫克,对不对?那我们就要把这个数值除以多少呢?除以一千 就变成了单位,就变成了科美。声就是把一千七百二十九点四 除一千,就变成了一点七二九四,那他的单位就变成科每升了,然后再拿这个尿微量板蛋白七百六十四,除一个一点七二九四,那就等于四百四十一点七七,他的单位就是毫科每科了。 那翻这个有什么意思呢?这个意义在什么地方呢?这个我们看了一下,嗯,我前面的视频说过,尿常规的准确度,对吧?没有尿微量白蛋白与尿肌肝的比值准确度高, 你要微量白蛋白与尿鸡肝的比值,没有做二十四小时定量的准确度高。所以说他你各有优缺点,又各有利弊。 那我们从这个比值能看出什么东西呢?比如说这个病友啊,他的单位,他的尿微量板那边与尿急干的比值是四百四十一点七七毫克每每颗。 在前面的视频说过,如果说这个比值小于三十,那基本上可以判断出他的二十四小时定量应该是小于零点一五克的,就是一百五十毫 颗。如果他的笔直在三十到三百之间啊,那他的钉量应该在零点一五到零点五之间,如大于三百,那他钉量可能就超过零点五颗了。所以大家可以看了一下,那有的病人说,那我的钉量都都一克,都两颗多, 那可能就用这个就就就准确度就很低了。那这种你还是要做考虑到二十四小时定量,那比如说有些病友,比如说,呃,像我病情比较稳定的,比如说我的定量在零点二克左右的,就用这个比较好,比较省事。为什么呢?这个用陈尿也行, 用随机尿也行,有的说,哎,为什么呢?因为这个尿急干呀,他影响尿急干的一个因素就是他的浓度比你喝水少,可能这个就变多,喝水 多一点,他的可能就会变少。同样这个也是一样,所以学过,如果高中时候学过的话,如果,但是如果他俩都受浓度的影响, 那如果他俩的比值相对误差就小一些,随机尿也可以,但是有研究证明呢,就是啊,成尿更好一些, 同时做的尿微量白蛋白呢,也能检测他的作用。什么呢?也能检测什么呢?检测他的这个我们早期的一个肾损伤。有的病友,比如说他的尿常规里面蛋白质是阴性的,但是尿微量白蛋白发现超标了, 正常情况下尿过来斑点没,他是一升,他不会超过二十,当然也有三十为标准的,对不对?你比如说这样这样的病友,他都已经七百多了,虽然说他受浓度的影响,但是他不可能影响这么大, 你比如说稍微超不了一点点,是吧?可能说是因为喝水少,但是像这个已经超了太多了。所以说,比如说有些呃呃早期的肾损伤,比如说高血压、糖尿病的他,他有时要做这个检查,看看有没有伤到肾脏,有没有这个肾脏的一个早期的损伤。 哎,一般的像这种情况治他的意义在这,如果说你定量已经确诊有这个慢性肾病,对不对?那定量也非常高,那你做这个是没有太多意义的,还是要做一个二十四小时这个定量的。但是还有的病人说 说他这个,他的那个尿微量白,那边尿急,跟那比值单位呢?不是毫科每科,而是科每科,那这个又怎么算呢?其实算完是一样的,我们刚才算出来之后,这个不是四百四十一点七 七七毫科每科吗?如果转换成单位,转换成科每科,就把这个前面数字除以一千,就大概是零点四四一七七。那这个他的意义有什么呢?如果说这个比值是单位,是 颗每颗啊,算出来是零点四四一七七啊,基本上就可以,就是大致的估算出他的二十四小时牛奶们电量是零点四四颗左右, 他的准确度也不是特别准,也没有二十四小时的准确。所以说呢,医生呢,也会根据病友的这个病情来给你开检查单子啊,是这样的。