肺结节门特办理条件

朋友们大家好，我是张医生。肺结节是我们体检中最常发现的问题，很多人做胸透、胸部平篇或者是胸部 ct， 经常会提示有肺结节，很多人一看到报告上有肺结节就比较担心， 害怕自己的肺结节会不会是肺癌，非常能够理解大家心里的顾虑，因为在男性的癌症中，肺癌是第一位的，女性的癌症中，肺癌排第二位， 这个是由于肺癌有如此高的发生率，所以很多体检中心把肺癌的筛查作为必查项目。而且对于癌症来说，最主要的就是早发现早治疗。 说实话，正是由于大家对健康的重视，很多早期的肺癌被及时的发现，并及时的得到了治疗。 今天我总结了大家最关心的四个问题，跟大家详细的聊一聊自己或者家人发现肺结节。需不需要担心，肺结节到底是良性的还是恶性的，到底有什么样的处理流程，让他 大家明明白白看病，少走弯路，少花冤枉钱。大家可以收藏并分享给家人亲戚朋友慢慢看，希望能够帮助到更多的人。第一个问题，肺结节到底是什么？其实肺结节并不是一个病，而是影像学上的一种表现，非常常见。 简单点来说，只要在肺里面发现长了东西，一般是直径小于三厘米，都可以说是肺结节。它是一个中性词，只是一种影像学表现，不能说明是好的是坏的，并不能代表是良性的还是恶性的。而引起肺结节的原因有很多，常见的原因是 良性肿瘤、各种感染、肺癌、先天性病变等等。对于良性结节，如果没有症状就不需要治疗，而对于恶性结节，也就是肺癌，就需要积极的进行治疗。 那么第二个问题，为什么肺结节越来越多？肺结节在最近几年的肺部检查中，可以说是越来越多，这主要是有三个原因， 一是人民保健意识越来越强，各种体检项目去检查，身体有点不舒服，感冒了咳嗽几下就去检查一下，做的检查比较多。二是肺结节发生率确实高冷，比如说工业污染、环境污染、职业暴露、吸烟等等因素， 出现肺结节的可能性越来越大。三是检测手段的提高，医学越来越发达，设备越来越先进，尤其是现在低剂量胸部 cc 的 普及，很多小的肺结节，很早期的肺癌都能被及时发现。第三个问题，为什么很多肺结节都无法分辨出是良性的还是恶性的？ 咱们刚才说肺结节是影像学的表现，一般都是小于三个厘米，甚至很多患者身上的肺结节发现的时候只有几个毫米， 非常非常小。大家注意，肺结节越小越难分辨出到底是良性的还是恶性的，有很多国内国外的顶级专家往往也很难通过肉眼分辨出结节的良恶性，经常看走眼，单纯看鞭子觉得是恶性的，手术完病理初恋却是良性的， 术前看片子觉得是良性的，但是穿刺或者手术或者病理却发现是恶性的，这种情况非常多见，所以非常棘手。除非说非常 典型的影像学表现，一眼就能看出是良性的还是恶性的，那就好办了。这个怎么理解呢？给大家举个例子大家就明白了，拍片子就像是给人拍照片，给大家某个人的一张照片，你仅仅通过这张照片，很难分辨出照片里的人是好人还是坏人， 除非说照片里的人特征非常典型，头上写着坏人，一眼就能看出来。大多数情况下很难通过照片分辨，尤其是结节很小的情况下。肺结节就像是小孩子，结节越小越难看出是好的还是坏的， 比如说几个月的孩子，很难说将来他会是好人还是坏人，因为他太小了，肺结节也是这个道理，太小的话还没有典型的特征。那么第四个问题，发现肺结节应该怎么办呢？如果肺里面 发现肺结节，大家也不要过于担心，按部就班的去处理就可以了，我教给大家五个办法。第一个办法，如果是比较典型的肺结节，医生一眼看上去就高度的怀疑是恶性的，是不好的东西， 比如说肺结节的边缘有毛刺，有分裂等等表现，那又建议积极的进行检查和治疗，比如说想办法取病离，看看到底是什么性质的。 第二个办法，如果拿不准是良性的还是恶性的，大家也可以进一步的完善肿瘤标志物的检测，比如说 ip 抗炎、肺小细胞癌抗原等等，看看这些指标的高低， 综合进行判断。第三个办法，如果拿不准到底是肺癌还是肺感染症，大家还可以进行抗感染治疗，一般治疗一到两周，看看这个肺结节有没有缩小，有没有变， 再进行评估。如果肺结节缩小了，说明他是感染的可能性比较大，如果抗感染两周之后肺结节还没有变化，就要高度怀疑是不是恶性的肿瘤或者是钙化点。第四个办法，对于家庭条件比较好的，有一定的经济实力的，还可以进行快的 ct 检查，看一下肺结节的性质， 佩戴身体精准度比较高，绝大多数的恶性肿瘤都能够分辨出来，但是价格不太亲民，需要一万左右的费用。 第五个办法，如果通过各种手段都没有明确到底是良性的还是恶性的，结节不典型，做手术切除送病理呢，又觉得太可惜，那 怎么办呢？处理办法就是四个字，密切观察。其实道理很简单，还是刚才的那个例子，咱们说肺结节就像小孩子，几个月大的，小孩子太小，暂时看不出他将来 会是好人还是坏人。大家想，那该怎么办呢？就是密切观察，观察这个孩子的行为举止，观察到一岁、两岁、 五岁、十岁等等，看看他有没有变坏的趋势。其实对于肺结节来说，也是这个道理，肺结节哪不准是良性的还是恶性的，就需要密切观察，定期复查，一个月以后再查一次胸部 ct， 如果结节没有变化，三个月以后再查一次，如果还没有变化，半年以后，一年以后再查一次，以此类推。如果三五年都没有变化，那就每年复查一次 密切监测就可以了，时间越长，说明是良性的可能性就越大，您就不用担心了。总的来说，如果大家是通过胸痛或者是胸部平肩发现了肺结节，建议大家去正规的医院查一个低剂量的胸部 螺旋 ct， 就能够看得很清楚，很多的肺结节都能够区分开到底是良性的还是恶性的，大家也不用担心，大 部分的肺结节都是良性的，如果区分不开，就需要结合其他检查综合判断或者是密切监测就可以了。好了，用科普的力量守护大家的健康。 内容比较多，大家可以收藏起来慢慢看，也可以转发出去，帮助到更多的人。更多优秀科普视频，大家可以点击我的头像，去我的主页观看，咱们下期再见！