正畸会导致出现牙周炎吗

大家好，我是在北京前卫医院口腔科工作的韩卫大夫，我是一名牙周病的专科医生，今天来讲到的这个话题呢，可能要得罪不少同行，抱歉。嗯，是这样的，是有好多类似的患者都是同样的问题来找到我的，他们也是曾经看过我发布的一些视频来的。 嗯，前天又碰见一位，他是已经在某家诊所开始隐形角质戴到了第六副的时候，这个病人自己觉得他的牙龈有问题。什么问题呢？他非常细心，他每天就等于对着镜子仔细的看和 检查，他拿指头去检查，嗯，因为他觉得自打带了这几副隐形矫正器之后，他的嘴里的味道更明显。他自己一问，他说想让我来看是不是有 脓。其实一般我们病人还没上到椅子上检查，我一听这个病史呢，十之八九可能确实是有问题的，因为任何一个不会那么轻松的怀疑自己的牙龈都有脓的。 果不其然呢，呃，一上椅子问题很严重，我让他把脚气摘掉，之后，我们 看很多牙都已经我们叫做一到二度松动。嗯，他的牙龈上我们叫颍上牙石呢，几乎没有，还比较干净。我估计是在呃带角质器前在诊所是洗过牙的， 比较干净。可是他的牙龈给我们呈现的是一种暗红色充血水肿，就是那种肿的，胖嘟嘟的，厚厚的，软软的，这种感觉，稍微一探他的所有的味点，确实有异浓， 而且银下牙齿非常多，出血很严重啊。其实呢，我也跟他说了一句很直接的话，我说是不是在诊所洗过牙，他说对了，嗯，开始前就是开始戴第一副脚的前三个月，在那个诊所洗的牙。 呃，我说钱都交了吧，他说对，说了一句话，我说让你供你思考和参考。我个人认为，就如果一个牙周炎症已经严重到如此之地步的一个牙周炎患者，就根本没有做这种 基础的牙周治疗，就匆忙的开始做正肌的这种矫正的问题的治疗的话，这家诊所不值得他去信任，去继续后面的几年的矫治工作。这句话其实要凸显的问题非常简单，不是那么难以理解。 无论是正肌呀，修复呀，种植，这几个专业的治疗一定要建立在牙周健康的基础之上，牙周不健康，也就是牙龈如果不健康，这几个专业的治疗都无法开展。 尤其我们的正肌，无论您佩戴的是传统的那种一个一个小片的矫正器，还是像现在这种隐形矫正器，他是对全口所有的牙齿一起加力，有力量牙齿才能够移动位置，我们才能给您矫正牙齿吗？才能排齐吗？ 在牙龈有明显炎症的这种牙齿上，佳丽真的是灭顶之灾。我们临床上往往会看到您的牙齿也许在很短的时间内就是三五个月，您会发现牙齿松动明显加重，甚至于我们在临床上都屡见不鲜。牙齿在增肌的过程中掉了，原 来只是轻度松动，现在掉了，说白了就是原来是一个。嗯，已经是牙周炎患者，在这几个月当中，他飞速进展而导致牙齿快速的脱落了。如果这样的一个医疗机构对于一个很基础的问题都如此之不重视， 他都敢于在您这样的比较严重的牙龈的这种情况下，他就开始正击了，一家机构的专业水平您信任吗？您，您放心吗？ 而且还要在这做相对高职的耗时几年的正季治疗呢？但凡是正规的，按照我们的常规的诊疗流程来执行的这种 正基医生，他不可能在您的牙龈炎症如此严重的情况下就开始矫正，不可能的，这件事是做不出来的，而现在已经做了，这不已经佩戴到第六副了吗？ 别人自己都发现牙龈异浓了，而其实我也问他，我说你没有问你的蒸汽大夫吗？他说他问过大夫说你好好刷牙就行。 像这样的理念让我们亚洲科专科医生怎么回答？我回答不了，真的，因为我有些话不能够说的如此太直白了，我对说到刚才告诉他的那句话，我觉得已经是比较直白了，如果再听不懂的话， 我不想再过多的解释，因为诊疗常规就理应这么做，牙周炎患者是可以做增肌的，但是一定要在炎症彻底的缓解，我们的牙周组织是稳定的状况下， 您在开始整洁，绝不能在一个都本身就还有异脓，大量出血，牙龈肿胀，甚至很多牙还松动的这种情况，就匆匆忙的取了模子，设计好了就开始做，一定，如果这个病人我敢笃定，如 果他不来我们这做牙周治疗的话，如果他不好好的把牙龈的炎症问题解决的话，就这么一副一副的戴下去，不用戴到一半他一定会出严重的问题，甚至于就出现我刚才所说的松动脱落， 总会有他哭的那一天的，他如果不信我们亚洲大夫的话的话，就包括在网上有很多在后台咨询我的有关正基当中发现了一些问题。 嗯，增肌过程当中觉得牙龈褪的非常多，其实从他们发给我的图片我都能够感觉到，应该就是我刚才所提到的这些在增肌前没有很好的。嗯，纠正牙龈的炎症，当然因为在治疗前病人的炎症程度是不一的， 嗯，越重的出严重问题的概率会越大，基本上都是这一类的问题为主就是，但你能够看见的肉眼可见的是你在 增肌期期间，你的牙龈快速的退缩，牙缝迅速的增大，甚至于你把角质器一拿下来，你会发现为什么晃动，有的牙晃动非常明显，但是呢，您要想解决这些问题，去您的当地找到对亚洲病治疗经验比较丰富的医生去做 系统而正规的治疗才是当务之急，自己瞎琢磨，或者说，嗯，就在您原有的那个正肌机构想解决好这个问题可能是不现实的，因为他当初都没有意识到，他现在怎么可能能给您解决的很好呢？

牙齿会不会松？松不松跟你的牙周有关系，如果你现在的这个牙周病的情况下，过几年你的牙就开始松了，你不矫正也会松， 我们矫正是不会直接让你的牙齿变松了，甄姬的话就是你的牙齿一直在变呢，就是你那个牙一开始也没有那么翘，你可能长智齿也好，你后面你会发现他的牙越来越歪了，因为你的牙齿一直在动的，我们矫正只是引导他，给他变个方向，让他往我们想去的地方， 不是我们硬给你塞过去，所以说这是生理性的移动。但是正机有一个问题，就是你矫正中你要好好刷牙，如果你不好好刷牙会导致亚洲病，矫正中矫正器会增加你刷牙的难度，所以 间接的让你的刷牙变难了，然后间接的你可能会导致牙周病，但是你如果刷干净了，你矫不矫正都不容易出牙周病。