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大家好,我是来自长春中药大学复制医院眼科的政委医生,今天和大家聊一聊,眼睛突然变红,却没有任何感觉,是眼底出血了吗?眼科门诊中经常会碰到红着眼睛却没有任何不适症状的患者来求诊, 乍看之下眼睛一片血红,但仔细检查却只是求解,魔下的出血,并不是临床中的眼底出血。 这种情况下出血,虽然往往症状有点吓人,眼睛通红通红,清晰可见,但本人的视力却没有任何下降,只是在自己照镜子或者家人不经意间才发现。 而一旦真的眼里出血了,那么必然会引起不同程度的视力下降。球体膜下出血通常是结膜小血管破裂或其渗透性增加 引起的。严格来讲,球情况下出血只是一种症状,而不是真正的疾病,可见于外伤和眼部手术之后。但更为常见的是由于剧烈咳嗽、情绪激动、用力排便,甚或洗热水澡等引起的自发性出血。 一般的求解,脉下出血并不可怕,且这种情况多介于老年人。那么何为一般?一般是指偶尔一两次出血量不多,而且没有全身其他地方出血的。 有一点需要提醒大家,如果频繁发生球颈脉下的出血,则有可能是高血压、动脉硬化或者是血液系统的疾病,需要去相关科室做进一步的检查。

各位同学大家好,我是刘德老师。前几天呢,浙江舟山发生了一件怪事,傍晚的时候,一大片天空变成了血红色,有人说这是火灾,有人说这是地震前兆,还有人说是地磁活动或者太阳活动,甚至有人干脆说是 ufo 降临了。 其实呢,官方媒体之前已经做出了说明,事发天空的位置刚好是舟山渔业公司的港口,港口上有一艘远洋的秋刀鱼捕鱼船,这个船呢,有一百六十六个灯杆,每个灯杆上有四片六百瓦的捕鱼灯,捕鱼灯呢,可以发出红光。当晚呢,刚好有渔业公司的人员在进行灯光调试,所以呢,天空就被照红了。 不过也有小朋友问我说灯光测试很常见,为什么偏偏这一次把天空照红了呢?今天呢,就给大家讲一讲光的散射的原理,利用这个原理啊,我们还能够解释为什么晴天的时候天空是蓝的,为什么白云是白的,为什么朝阳和夕阳是红的等 等问题。大家先想一想,为什么在月亮上看天空,天空是黑的呢?那是因为月亮上没有大气,而地球上的大气把光散射了。我们首先呢,先来说一说地球上大气的组成,地球上的大气有哪些颗粒物呢?比如说有气体的分子 啊,主要的气体分子有氮气分子,氧气分子,还有呢,比如说二氧化碳分子,还有一部分的水蒸气分子等等。 这些个分子啊,他们的尺寸都非常非常小,大概有多大呢啊?半径大约是在十的负九次方米啊,或者不到十的负九次方米,也就是纳米量级的啊,这些个分子呢,都非常非常小,除此之外呢,空气中啊,还有一些水滴啊,这个 水滴的含量呢,各处不一样,还有一些灰尘,灰尘啊,一些可吸入颗粒物等等,那么他们的尺寸就大的多了,他们的尺寸呢,大概是在微米量级,十的负六侧方米啊,这在物理上叫做微米, 比如说以前我们经常听说过的雾霾啊,可吸入颗粒物 pm 二点五,他就指的是二点五微米的可吸入的颗粒物啊。好,那么这些个例子呢,在空气当中就会把光进行散射,所谓散射呢,就把光变成不同的方向了。那么光是什么?光是电磁波,我们再来复习一下光的理论, 光呢,是一个电磁波,这个相邻的两个波峰之间的一个距离,就叫做波长,那么不同的光呢,他的波长是不一样的。什么光的波长最长啊?红光是不是红光的波长大概有多少啊?大概有七百纳米, 七百纳米。那么最短的光呢,是紫光啊,紫光的波长呢,大概有四百纳米, 然后呢,他们之间的顺序是红橙黄绿蓝,电子波长越来越小,对吧?所以你会发现呢,光波长他的尺寸大约是在十的负 七次方米这个量级,那因为纳米是负九嘛,波长是十的负七次方米,你会发现呢,光的波长他远远大于气体分子的直径,大了一百倍 吧,但是他用小于像水滴呀,灰尘的,他们的尺寸对不对?又小了十倍啊,介于他们之间的。 那么因为光的波长啊,和散射物的尺寸不一样,他所适用的散射的公式就不一样,所以咱们得分两种情况来讨论散射啊,哪两种情况呢?第一种情况啊,就是 如果你这个散射的颗粒物啊,它的尺寸是远远的小于光的波长的,这是什么颗粒物?这不就是气体分子吗?对不对?气体分子啊, 气体分子的这个尺寸远远小于光的波长。这种情况下适用的散射呢,我们称之为锐利散射, 瑞丽散射,因为他是啊,瑞丽发现的。瑞丽散射这个事呢,以前我们讲过啊,但那时间比较久远了。 那么瑞丽散射呢,有一个公式,这公式整体比较复杂,咱把它稍微简化一下。瑞丽散射的散射光的强度,它正比于入射光的强度,再乘以光的波长的 倒数的四次方,然后再乘以一个加角一加抠赛方 ct, 这里边这个 ct 呢,就是散射角啊,就是跟原入射方向的加角。咱们来看一下你散射光跟什么有关?首先你跟入射光的强度有关,其次你跟光的波长有关。那么还有一个因素就是跟散射角有关, 你会发现呢,这个扣三也 c 的吧,他如果 c 的是零度的话,这扣一加扣三一方, c 的是最大的,如果 c 的是一百八十度,一加扣三一方也是最大的,对吧?如果 c 的是九十度或者二百七十度,这个数比较小,所以你能大概的画出来散射之后的效果吗?你比如说这是一个颗粒物,对吧?然后我光从这照过来了, 反射之后什么效果呀?就是前方和后方吧,散射比较强,腰的这个部位散射会弱一些啊,他差了两倍的关系,像一个花生一样,是吧?散射的强度呢?就是这个样子啊?就是这个样子。 好,这就是一个很小的颗粒物啊,把光散射之后,它的一个情景啊,前后呢是一个对称的一个结构,而且长得非常像一个花生。

粉丝朋友啊,在视频下方留言说铁蛋白低,但是呢,血红蛋白是正常的啊,可以暂时不补吗?首先告诉大家这个铁蛋白是怎么回事?我们检查铁的时候,往往会有血清铁和血清铁蛋白两个值,这两个值呢,代表的含义是不一样的。我们说这个血清铁呢, 就像是你手头上的钱,而这个血清铁蛋白呢,这就是你存在银行的钱。那么这两个就有差别了对吧?我手头上的钱我可以挣多少花多少, 但是我家里存的钱我暂时用不着,我如果有需要时候,我就需要从这个身体里去调动他这个血清铁蛋白。有时候查低 不是最重要的,而是最关键的是看血清铁蛋白。缺铁性贫血呢是什么意思啊?先缺铁,铁缺到一定严重的程度才会出现贫血。这 这个贫血主要是啊,血红蛋白低了。如果说你的铁蛋白低,这个人可能血清铁的这个储备已经没有了,你这个时候你不去补的话,那他很有可能就会出现血红蛋白的下降。所以你血清铁蛋白低,你就一定要去补, 不补的话,他出现这个降低是迟早的问题,而且你出现贫血的时候是非常高概率的一个事件啊。这些您都清楚了吗?

啊,红细胞偏高就是得了真红吗?那这是一个非常好的问题哈,其实红细胞增多原因有很多种哈,红细胞增多原因呢?有原发性的红细胞增多和继发性的红细胞增多。实际上继发性的红细胞增多哈反而是在所有疾病当中占据比较大的比例, 比如说我们常见的啊,低氧啊,比如高原地区海拔高的居民,这一开始呢,他就红细胞就高啊,是因为他长期在低氧环境下,红细胞带长性的增多。还有一些慢性心肺疾病的患者啊,比如说 c o、 p、 d 啊,就老慢治肺气肿,肺心病, 或者是先天性心脏病啊,或者严重的心肺疾病的晚期的病人,那么他由于这个长期低氧也会导致红细胞的反应性增多, 所以并不是说红细胞增多就是真红。什么样情况是真红呢?就是没有激发因素啊,但是患者呢,由于基因突变导致的红细胞啊自身的增值,那么这个才叫做真性红细胞增多症。

孕妇的血红蛋白的正常之标准和没怀孕的时候是不一样的,他的判断标准呢,就低一些,为什么呢?孕妇都有一个生理性的血液稀释,这个 who 针对孕妇 血红蛋白的含量有很多研究,他的调查结果是这样的,我们血液生理性稀释的高峰期二十八周到三十二周这段时间,所以说我们常常厌化验的时候啊,就在二十五六七周到三十二三周这个期间发现,哎,贫血比比较明显, 甚至血清铁也低,铁蛋白也低点,其实那是生理性稀释的作用,到了三十四周以后,你,你补不补铁?三十四周以后,你那个血红蛋白就会自然好一点, 所以好多人都是二十六周一,哎,贫血了,哎,吃点铁,三十四周一看,哎,我吃铁上来了。其实不全是,就是生理性血液稀释的 作用。其实在怀孕中期的贫血的判断标准呢,有一个数值是一百零五,就是说不低于一百零五的,我们就不认为他是贫血,早期如果说低于一百一,还是认为是贫血的,这个贫血呢,百分之九十到九十五是缺铁性贫血, 那就适当的补铁,但是补铁呢,一般呢,补两周左右,他铁就是穷,蛋白应该能上来,如果你补了一个月还上不来这个皮血,还有别的原因呢? 还有红骨髓增生能力低下呀,红细胞破坏增加呀,还有我们比如说有那个有的人有消化道,有息肉, 老,有少量的便血呀,他丢失啊,就要去找原因。另外呢,在南方一些特有的地区,还有地中海贫血查原因,但多数百分之九十到百分之九十五是缺铁引起的, 适当的补铁,如果说是在一百,低于一百一就是轻度贫血,低于一百呢,就是中度贫血了。然后如果是中度以上的贫血,你就看看别的地方,还东西还少不少。有的人呢,红细胞也少,白细胞也少,血小板也少,那还有骨髓增生抑制呢,对不对?一百一十五 你也不贫呐。我刚说了,一百一以上就是正常的呀,你咋告我贫血呢?对不对?对,这个生理性血液稀释从十二周就开始了,所以你十四周一百一十五就是正常的。 但是呢,我不反对大家吃点铁剂,增加点铁储备啊,因为你生孩子时候还得用啊,铁还要给宝宝一些呢,是可以补点铁剂的,但是你绝对不能诊断是贫血够不上。

听说有姐妹想看歌雪红,我原称之为今年最王炸的红,没有之一。这个是第一零五, 怎么我会在评论里面看到有人说他涂不匀呢?我感觉挺好涂匀的。嗯,这是薄涂,因为我涂的时候喜欢用唇芯涂,然后慢慢去往外晕染,这样的话就是那种有一点点渐变的感觉,还有点过度晕染的感觉,就会感觉要更自然一点点。 这颜色我觉得爆适合我,爆好看!而且感谢各位姐妹在我每天不知道涂什么口红的时候去翻一翻私信就好了,让时代有点少。看看中间的颜色,真的超级好看, 而且它这个质感就是很神奇,是那种粉霜质感,就是先上嘴的时候是那种霜状的,然后等一会呢,他就会变成那种哑光的粉雾状, 还不沾杯,然后这种质感就是你用纸巾擦一下,他就会掉了,就非常好卸。好神奇的技术。所以说现在的国产口红真的做的越来越好了, 这颜色涂完就是这样的,我愿称之为今年最王炸的红,没有之一,而且真的看是吧,真的太酷了,拜拜,爱你们呦。