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帮一个网友代购的那个尿酸。这是治尿酸的不是尿酸治痛风的药。 完了付了钱了他又不要了。哎。不要我自己吃。不要还不简单吗?自己拿着吃。 嗯, 尿酸谁谁?没没没有尿酸高啊。尿酸不高。这现在来说太正常了。海鲜吃多了 尿酸就高。怎么打开啊? 打开了是这个样子。我先吃两片。你先。你喝可乐。我喝个茶。给别人买的。别人没吃我吃了。哈哈哈。你干啥吃。


为了降尿酸呐,菲布斯他本秀马龙和碳酸氢钠一起吃会咋样呢?在聊这个问题之前呢,谢医生给大家介绍一个真实的病例,就发生在前几天, 患者呢是一位男性,四十五岁,在十余天前呢,他突然开始出现髋关节的疼痛,日渐加重,已经不能正常不行了, 由于平时喝酒呢比较多,害怕股骨头快死了,到医院呢,要求做核磁检查,查体的时候呢,他的髋关节是不能被触碰的,稍微做一下类似盘腿这个动作,就会诱发剧烈难忍的疼痛。据他所述呢,在十余年前曾经出现过类似症状,后来再也没有发生过。 那寻闻病史的时候呢,感觉他呢有点遮遮掩掩的,因为不涉及就是他人伤害啊,或者是车祸等这些情况,也就没太在意,做了核磁检查,结果我们在他的髋关节核磁上没有 没有发现股骨头坏死的改变,但是双侧的髋关节都有较大量的积液,而且髋关节的滑膜炎症特别严重。于是这医生当时就问他,你有没有痛风的病史, 最开始呢,他还是有点支支吾吾的,后来还是他的爱人呢,瞪了他一眼才说,其实呢,他已经有痛风病史十年了,基本没有正规降过尿酸,只是在痛风发作的时候呢,口服镇痛药,每次发作的时间也就在一周左右, 这些年呢,没有明显加重的趋势,也算比较幸运,没有形成啊特别明显的痛风史。那了解到这个情况之后,又给他做了尿酸的化验,结果这个尿酸的化验纸是非常令人震惊的,才明白物 那患者的症状表现出痛风性关节炎的表现,但是尿酸却如此的低,那么最常见的可能性就 就是患者服用了降尿酸药物,而且服药的方式很有可能有问题,那就跟他再次了解病情。这患者才说呢,最近他们单位体检尿酸已经六百多了,他们单位有同事介绍他吃三种药物非常有效, 他也就跟着别人学,仔细一回想呢,真的还是服药一周以后呢,开始出现这个髋关节的疼痛,那么问题肯定就原因找到了,那么他服用的是哪三种药物呢?看到这里应该知道了吧,那就是菲布斯,他文胸马龙和碳酸氢钠。 那为什么尿酸降下来了,反而会出现如此严重的痛风性关节炎呢?这就是因为他的尿酸降的太快了,出现了溶精痛。 那么我们就用这个病例跟大家介绍我们需要了解的几个关于药物降尿酸的知识点。第一个,菲布斯塔 是属于抑制尿酸合成的降尿酸药,服用药物前最好要化验肝功能,另外建议检查心脏功能,因为有冠心病史的患者建议慎用。 第二个,本秀马龙是属于促进尿酸排泄的降尿酸药,在服药期间容易啊出现泌尿系结石的风险,所以在服药前需要检查泌尿系的彩超,如果有结石不建议服用。 第三个,碳酸氢钠片,它主要的目的是简化尿液,在服用本秀马龙的时候啊,可以和碳酸氢钠片连用,这样可以降低泌尿式结石的风险,那如长期服用啊,有可能造成血压异常升高等这些问题啊。 那第四个,药物降尿酸需要缓慢,不能过急啊,因为很多患者平时呢处于高尿酸血症的状态,尤其 长期反复发作痛风的患者,身体内有较大量的尿酸盐结晶存在着,他身体已经默认高尿酸的状态是正常的了。 那如果尿酸下降的过快,导致尿酸的剧烈波动,就诱发痛风的发作,那这种情况我们就称之为熔精痛。这也是为什么很多药物降尿酸患者啊,无法长期坚持用药的原因。 那应对这种情况呢?以菲普斯达为例呢,应该以十毫克或者是二十毫克的量为起始剂量,观察一段时间以后,逐渐根据尿酸下降的趋势调整药物的用量,缓慢降尿酸。 那在药物的尿酸期间呢,可以口服低剂量的抗炎镇痛药啊,或者是缺水铅碱去预防乳腺痛的发生和减轻发生时的症状。那了解了以上的这些知识点,您回头再看这个患者的做法是不是就过于盲目了? 没有检查自己的身体状态,没有明确是否存在泌尿系结石,也不知道自己是否血压高,别人说吃什么药,也不咨询医生,就开始乱用,结果导致了问题的发生。 像这样不经医生建议乱用药物的情况在临床上是非常多见的,这个患者还仅仅是诱发了髋关节的疼痛,有一些患者甚至可能会导致急性的肾衰竭或者小发道出血。 药物降尿酸呢,不是一件小事,要根据不同患者的情况决定用药,用哪一种药,是否需要联合用药,您了解了吗? 有问题啊,一定要咨询专业的人,做专业的事,切记听从非专业人士的一个所谓的建议,最终有可能伤害的还是您自己。 那关于这个问题你有其他的疑惑吗?如果有,请在视频的下方留言,咱们大家共同探讨,希望这个视频对你有所帮助,谢谢!
