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院长,我听说有个抚摸外剖宫产,他是不是比普通剖宫产好一点?孕妈妈呢?就是在之前的想选择抚摸外剖宫产,那我们也给大家科普一下,就说抚摸外剖宫产和我们抚摸内剖腹产,它有哪些优势? 或者越深?那总体来讲就是腹膜外剖腹产呢,是我们不进腹腔,是在膀胱的顶部或者侧部哎,我们把膀胱推开以后,把子宫下端暴露出来, 我们进行剖宫产。那也就是说宝宝取出来以后呢,我们进行子宫的缝合,但没有进入腹腔。那他的优点是什么呢?对腹腔的干扰很小, 也许我们都跟肠子呀,大网膜都没有没有联系,所以很少出现像肠粘连呀,抚膜的粘连啊,盆腔的这些粘连,这些情况就是没有。当然呢,抚膜外剖腹产也有他的这个劣势,比如说他要在膀胱的顶部和侧部要进行 分离。所以呢,那你想一想,如果我们手术不老练,那么就可以把膀胱给分的过程中损伤。另外呢,就是他的口,就是我们剖宫产取头这个口呢,相对来讲,因为膀胱从侧顶部过去以后呢,他这个地方还是有些限制。所以呢,在剖宫产取头的时候,口 有时候是要偏小一点。那个别人在过去呢,在二十一世纪初期的时候呢,很多人还有拿产钱,所以这样的话会增加呢手术的这些难度。所以呢,就说抚摸外剖腹产,相对来讲比抚摸内的话,就是手术的要求比较高。同时呢,也就是说他也有一些并发症和合并症。 抚摸内呢,他的优点是什么呢?非常快,尤其是在紧急情况下,那也就是说两分钟就可以让孩子出来啊,我们经常说是就是擦擦擦,哎,很快就两分钟宝宝就出来了。那么出来以后呢?那么缝合的时候呢,那么如果有产后出血呀,那么我们继 进行子宫的这个比例是缝合呀,或者是我们进行八字缝合,或者在子宫收缩的这个方面的话,我们进行处理的时候呢,那比膜外药要方便的多。当然 他的缺点是什么呢?就是这个血呢,完全要被流到腹腔里。那如果说我们没有防粘连的措施,如果清理又不够的时候呢,就容易造成肠道的粘连,或者是 盆腔的粘连。那么在下次手术的时候呢,那有些人的话,因为肠粘连或者是肠道的这个扭转,那么有时候还会引起一些二次的,比如说手术啊等等。当然这是皮个别的。那么目前来讲,因为由于冲洗和防粘连的措施的这种情况也是少的,但是比起抚摸外来讲还是要多一些。 所以刚才说的就是我们抚摸内也罢,抚摸外也罢。那么根据自己的情况和医生给您的建议。所以我建议呢,就说我们可以 有自己的想法,但是一定要和我们产检的医生和手术医生要很好的沟通。总体来讲就是母婴怎么安全 怎么来,如果有胎儿已经宫内窘迫了,很快要出来,我就不建议你选腹膜癌,如果什么问题都没有,然后呢,过去呢,有过肠粘连,阑尾炎,或者害怕盆腔粘连的这些情况,那你选择腹膜癌,我觉得也是可以。所以总体来讲, 我们让母婴健康和安全,这是我们首先要考虑的。所以呢,我们也希望呢您能有一个正确的选择。

父母外父母的什么概念?我简单跟你说说,你就知道。父母不是有个完整的枪吗?对吧?我们要做剖腹产,是不是从肚皮上切开,把父母一打开,因为子宫是在 腹腔里对不对?对对对。但是子宫是个什么器官呢?叫尖位器,尖位器官就是有一部分在抚摸腔里面,还有一部分在抚摸腔外面, 所以他就具备了父母外盘共产的解剖原因。比方这个器官全部都在父母内,你能做父母外?不了, 就是这个东西全部装在这个腹腔之内,就所以就不存在腹部外手术这个可能性。为什么子宫这个手术可以做腹部外呢?是因为 他大部分为腹部腔内,还有一部分宫颈靠下子宫下段,这部分到宫颈这一部分是在抚摸这个腔息之外,所以我们做手术是不在肚皮上一切口,切口是只是从这个位置慢慢进来, 在这个腹部外做膀胱,那么这个手术相对困难一些,因为这个位置差好在整个膀胱后面,这前面是个膀胱,必须得做手术。而做这个腹部内呢,你把腹部切开,膀胱一般的如果不充盈的话,那这个位置基本上就没有膀胱组织,进腹腔以后,轻微的把这个反轴往下一推,就在这个切口 得打干一点了解就行。哎,容易伤到膀胱是吧?不是,他这个手指难度肯定会更困难一些,因为他穿着枕在膀胱枕后方,要把膀胱的这个筋膜打开, 要不就在这个位置。这说的比较专业,就是你大概理解就是父母外是因为完全不在富强的去开导,是在父母外,这个父母强是完整的,所以叫父母外,反正就是。

腹膜外剖宫产呢,就是说咱们不打开腹膜,然后呢就是通过顶入法或者侧顶结合法,或者是从侧方入的方式来游离膀胱,然后呢在子宫下段上取切口之后, 然后免除胎儿啊,胎盘呀,羊水啊这些组织物的这样的一个术室。它的优点呢,主要就是说没有进腹腔,所以呢手术呢,并没有暴露 肠管和大网膜,然后这样的话呢,也避免了肠管和大网膜受到羊水呀,血液呀这些组织的污染和这个刺激。 然后术后呢,一般呢没有肠胀气,也没有那个肠粘连和肠梗阻的发生,所以一般呢术后会感觉疼痛比较轻,然后呢恢复的也比较快。另外一个呢,就是说如果涉及到下次再孕,就腹腔里边没有粘连,对第二 次手术是非常有利的。但是呢抚摸外剖宫产呢,也有他的一些并发症,在这个分离的过程当中会损伤到膀胱,而且有的人呢,比方说比较肥胖呀,三角区里边脂肪组织也比较多,分离过程当中也找不到明确的这个解剖结构,可能会造成一定的副损伤, 比方说有膀胱损伤的,还有输尿管损伤的,嗯,还有呢,就是并不是所有的人都能做这个门外剖宫产,从切皮开始 到胎儿免出这个时间普遍会比较长,一般都二三十分钟,所以有一些本身的胎儿在宫内比较危险状况下的,有风险的,这种都不适合做这个腐膜外剖腹产。另外像糖尿病和病妊娠巨大儿也不太适合腐膜外剖宫产呢,对术者的这个手术技能的要求 还是很高的,手术操作比较困难,风险也是比较大的,所以并不是适合在临床上大范围推广的这样的一个剖腹产的技术。