怎么样才算乙肝病毒携带者

很多乙肝患者，甚至呢包括一部分的临床医生，甚至是专科医生，往往形成这样一种理念，那就是呢，乙肝病毒脐带者不需要治疗，只需要定期复查就可以了。 应该说呢，大多数情况下，这种理念没错，但是呢，他们往往简单的把乙肝的患者的肝功能正常就判定为呃乙肝病毒携带，这是非常片面的，非常容易造成误判，耽误病情。 那么真正的乙肝病毒携带者是什么样呢？那么今天我就和来和大家交流一下乙肝病毒携带者实际上呢，分为两种类型，第一种呢是叫慢性乙肝病毒携带， 通常来说，患者的年龄呢比较轻，年龄一般都在四十岁以下了。乙肝病毒 dna 的水平是比较高的，通常大于二乘十的七次方， 国际单位每毫升。乙肝五象是一个大三阳，并且呢表面抗原的水平很高，通常呢是大于一乘十的四次方，国际单位每毫升啊，乙抗原也是阳性的， 肝功能骨柄转氨酶和骨草转氨酶是持续正常的，所以持续正常指的是呢，一年内连续复查三次以上，每次至少间隔三个月，没有任何的波动，超声、 ct、 核磁这些影像学检查没有肝纤维化、肝硬化的征效。 需要指出的是呢，以上的所有指标需要同时满足，却一个都不可以判定为乙肝病毒携带。当然， 我们也可以去做单穿刺的病理组织学检查，如果没有明显的炎症坏死纤维化，那我们也可以判定为乙肝病毒携带。第二种呢，称为非活动性的呃乙肝表面抗原携带，它指的是患者呢，乙肝表面抗 原是阳性的，但是水平比较低，通常呢是低于一千个国际单位每毫升一抗原是阴性的，一抗体是阳性的，也就是所谓的小三阳了。乙肝病毒 dna 的定量检测必须是阴性，而且要用高精度的这个病毒检测的方法予以确认。 骨柄转氨酶、谷槽转氨酶持续正常，所以持续正常还是只能一年之内连续复查三次以上，每次至少间隔三个月都没有任何的波动。 超声、 ct、 核磁影响学检查，没有肝显微化、肝硬化的正向。同样，以上，所有的指标必须同时满足，缺一个都不能判定为乙肝病毒携带者， 当然，也同样可以去做肝川呃组织的病理学检查去确认。最后呢，如果被判定为乙肝病毒现在者，如果没有以下几种情况中的一种，那是可以暂时不治疗，定期观察的。第一，没有肝硬化、肝癌的家族。 第二，年龄小于三十岁。第三，没有肝外病变。比如说呢，乙肝相关的肾病啊。第四，没有合并病毒性的丙型肝炎。第五，没有做放化疗或靶向免疫治疗的需求啊。以上呢，就可以暂时不治疗，定期观察了。

一个视频告诉你什么是乙肝病毒携带者，有患者问了啊，他说乙肝病毒的携带者啊，他会不会传染？他是通过什么样的途径来传染的？我们应该怎么避免被传染到啊？ 首先我们要明确什么叫乙肝病毒的携带者，是我们日常生活当中的大约有百分之六十的人是感染过乙肝病毒的，可能我也感染过，你也感染过啊，但是我们不叫携带者，为什么道理呢？因为 感染了以后，人体里的免疫细胞呢啊，自然存在的就是能够抵抗外来的乙肝病毒的免疫力的，所以进来以后，绝大多数人呢，是被你自己的免疫力消除了， 你自己没有症状，没有感觉，也不知道啊，打了仗了，消灭了别人了，你也都不知道啊，所以大 大多数人是这么一种情况，但是有少数人呢，不一样，他的免疫功能比较弱，当病毒进入他体内以后呢，他无法把它消除，就是互相之间没有办法攻破啊，处在一种僵持的状态 啊，那这种情况下呢，就是病毒也不消除，但是患者呢，也不发病，那么这种呢叫携带状态。 那什么叫慢性携带者呢？指的是刚才那种状态持续半年以上啊，如果说第一次发现，上个月啊，刚刚发现的这个情况啊，是有阳性哦，或者像看起来像个大山一样，小山一样， 这种都不是携带者啊，一定要有半年以上的证据来说明你是阳性的啊，那这个呢，我们可以考虑试的啊，是这样，那么一旦你长没高 高了哈，有肝功能异常呢，他又不叫携带者，那为什么说明进入的病毒已经冲破了你的这个免疫的关卡，已经造成了肝细胞的炎症，所以造成了专业的增高，这个时候就是慢性肝炎的发病者 好，这是患者也不叫携带者好，所以携带者呢，是有一个概念上的这么一个定义的。

很多朋友呢就是关心乙肝携带者和乙肝患者的区别，那么乙乙肝携带者呢，其实就是我们，嗯，平时在老百姓中这么一个通俗的说法，乙肝携带者呢，他在医学上呢，其实是分两种情况的， 如果通俗讲，如果有的患者他到医院呢去查体，那么检查他的肝功一三五阳性，也就是我们老百姓说的大三阳，那么这个时候呢，他的病毒量会非常的高，但是呢他的肝脏没有炎症， 呃，也就是说乙肝病毒和他的机体呢没有发生战争，处于一个和平共处的状态，这个时候这种患者呢可以叫为乙肝病毒携带者，但是这种携带者呢，其实他的传染性是非常强的， 这种患者呢一定要注意，一定要定期到医院去监测，一旦出现了这种肝功的损伤呢，这个时候我们一定要抓住他最佳的抗病毒治疗的时机，进行规范的抗病毒治疗。 那么还有一种乙肝病毒携带呢，在医院查体的时候，那么他的乙肝五项呢，提示是个一四五阳性，也就我们老百姓说的这种小三阳， 那么如果他要是在进一步的查乙肝病毒呢，病毒量非常的低，处于一个低水平的复制状态，比如说他的病毒量低于检测下线， 或者是病毒量他小于十的三次方国际单位每毫升，那么这个时候呢，他的肝功又是正常的，结合着 b 超呢，患者也没有什么很明显的改变， 那么这个时候的这个状态呢，就是一个非常好的乙肝病毒一个携带者的状态，但是这一类患者呢，我们也需要定期的到医院去查体，因为大小三阳呢，他是可以 互相变化的，也就是说乙肝病毒携带者呢，大家一定要定期的到医院去查体，这样抓住我们最佳的规范治疗时机，避免呢病情进一步的进展。所以大家呢， 不要考虑到自己是个乙肝病毒携带者，就觉得万事大吉，大家也一定要提高警惕，正确的对待乙肝病毒携带者。

乙肝携带者和乙肝患者有什么区别？乙肝携带者是什么意思？就是我们从血里面检查，能够发现你血里面有乙肝病者 表面抗原，就是以肝病毒的身份的识别标志了，同时这个人呢，肝功能是好的，没有发现病毒破坏肝细胞，破坏肝功能，这就叫病毒的携带者， 说他携带有病毒而没对肝脏产生影响。乙肝病人是什么回事？也是在血里面能够检测到乙肝病毒的表面抗原，但是同时他的肝脏功能已经产生了破坏，也就是说病毒已经定位感染在干细胞里面 破坏的肝细胞，把肝功能已影响了，这就叫疑性肝炎患者了。这就是两者的一个区别，携带有病毒不一定会产生肝炎， 有肝炎的病人一定带有病毒。实际上就是两人的免疫状况不同，仅仅携带病毒的他可能免疫比较好，他阻止了病毒在肝细胞内的生长繁殖而产生的破坏。 偏还肝炎病人，就差免疫可能要差一些，病毒已经在肝细胞里面生长繁殖，破坏了就产生影响。