滨州惠医保值得买吗

现在全中国啊，已经大概有上百个城市已经推出了各地的惠民保险后台呢，就有很多小伙伴来问严哥，说严哥，那我关于各个城市推出的惠民保险到 要不要买呢？如果说我现在已经买过啊，一些保险公司的商业保险，那这个惠民保险我还要不要加入呢？那如果说我特别想买我们当地的这惠民保险，那么我如果想买的应该怎么买呢？哎，反正吧，关于惠民保险的各个问题呢，是层出不穷。 所以说呢，咱们今天特意录一期这样的视频，讲解整个关于惠民保险所有的问题。视频呢稍微有点长，但是呢，这期视频真的整合了所 所有大家对于关于惠民保险常见的问题全部在这了。所以说，如果说你对惠民保险特别感兴趣，你可以先点个赞收藏，日后呢需要用到的时候可以拿出来看一看，要不然你可能刷着刷着以后就 再也找不到了。好，那我们再先说第一个问题，就是惠民保险到底值不值得买的问题，说实话，我给个肯定的答案叫值得。为什么呢？两点原因。 第一个问题就是说惠民保险非常的便宜，大部分各地的惠民保险都是在一百多块钱一年哈，那基本上是每一个家庭都能承担得起了。 那第二个问题是什么？就是我认为他最好的地方叫做带病投保，就是说我身体现在已经有问题了，你还可以去买保险，除了我们国家的医保之外，没有任何一份商业保险，可以说让你现在已经有疾病了，还能去买保险，那是不可以的啊，如果你有疾病，然后不告知去投保，那日后可能就拒赔，但是 惠民保险可以做到这一点，你说他值不值得买呢？那第二点呢？很多小伙伴就问了，说一个，那如果说我原来买过其他的商业保险，我还要不要买这个惠民保险呢？那么要看情况，如果说你已经 买过百万医疗的，这种情况下就一年几百块钱那种的哈，说实话，那你就不用买惠民保险了，因为百万医疗的保障一定会比惠民保险的保障更好。 但是如果说你还没有买过百万医疗，或者说你想买百万医疗已经买不了了，比如说你的身体情况不允许，你的年龄情况不允许，或者说你买百万医疗的时候是被除外投保的，或者说有继往症，带着继往症投保的，那其实都可以买一份，因为他可以给你作为一个继往症或者身体异常的一个补充。 那第三个问题就是说了啊，很多小伙伴说，那岩哥我如果想买，我应该怎么买呢？我不知道我当地有没有。那么岩哥告你一个最简单的办法，给当地社保局打个电话，一二三三三，哎，他就直接告诉你了，咱们当地有没有。 那第四个问题可能也就迎之而来了哈，很多药丸说，你给我打电话问了，我们当地没有，但是呢，你说我又想买呢，怎么办呢？哎，那说 说实话，没有办法，因为目前呢，各个地方推出的这个惠民保险只针对于当地已经交纳过医保的人。注意我的用词啊，不是说当地的户籍，大部分的整个的城市推出的惠民保险，只要说你在当地交了医疗保险，那么基本上你就可以买他们当地的惠民保险。但是 如果说啊，我是在我们当地啊，我老家买的这个居民医疗保险，但是我们的老家没有回民保险，他对不起，那你就买不了了，就是这个样子，出于你教一下当地的这个居民医疗保险， 那么如果说我还特别想买怎么办呢？会有一些保险公司出的这种叫低配版的各个城市的惠民保险，但是他的性价比就会略低一些了，就看你自己的选择了。那么最后一个问题呢，就很多小伙伴问的说，如果我买了惠民保险，异地就医可不可以报销？答案是可以的，当然了，目前是大部分都 是可以的哈，如果你经过了转诊或者说备案之后，那么我们去其他城市看病，经过了我们当地的这个医疗保险的报销体系之后，那么惠民保是可以报销的，但是前提是经过了医疗保险的报销之后，如果没有经过这个报销，那对不起，惠民保险也是报销不了。 所以说呢，我把目前大家对于惠民保险最关心的问题全部整理在这了，所以说如果说可能没有回答到你的问题，你可以在评论区告诉我，或者在私信告诉我，我看到的话呢，都会帮大家做统一的回答。我是岩哥，一个敢说实话的培训讲师。

大家好，去年滨州一汇宝刚上市的时候，我做了有关滨州一汇宝的解读，得到了很多老乡的鼓励和认可。在这个秋高气爽的十月，滨州一汇宝二零二三版如约而至，变化内容还是非常大的。今天我就大体的讲一下滨州一汇宝二零二三版的具体情况， 希望我的讲解能够让你买的明明白白，知道自己的钱花到哪里去了，将来万一用得上能够赔多少钱？希望大家一定要耐心看完，实在不行的就听一下，把手机放这听着就行了，总会有所收获的，起码能让你不被忽悠哈。第一，投保缴费的相当相关问题 啊，首先，给谁买谁就必须有咱滨州的医保，医保包含呢城乡居民医疗和职工医疗，咱们常说的新农合就是在就是这个城乡居民医疗里今年交费三百五十 坏钱的那个就是二，就是交钱的人必须满十八岁，父母可以给未成年的孩子购买。第三啊，滨州议会宝啊，不限制投保年龄，只要是活着的人都可以买。第四呢，不管现在身上有什么病都可以买，后期达到赔付标准都可以赔。 第五，如果本身有合同约定的十二种罕见病，也是可以买的，但是必须符合条件。对于五岁以下的孩子，他的父母必须有滨州户籍三年以上，如果孩子超过五岁呢，他必须有滨州户籍三年以上。 关于这个价格，二零二三版的保费是九十九元，比去年的七十五元提高了二十元。今年有个升级点，就是职工医保的啊，朋友啊，有职工医保的朋友可以用个人账户里的钱给家人投保，最多能够支持 一个职工带八个家属，比如说老王，可以给他的父母、媳妇、孩子以及老丈人和丈母娘购买。 第七个是关于投保缴费的时间，今天十二啊，十月二十五号晚上六点到十点为预售期啊，上一个十年咱讲过，咱就不再说了，预售期呢啊，你购买有机会获得那个帆布袋定制版的，一共两千零二十三个。 十月二十六号下午三点，由于明天召开滨州一汇保二零二三版的开售发布会，同一时间全啊全面开放投保入口截止时间是今年的十二月十六号，一共是大约五十三天的创口期。 滨州医汇保的保障期限是交完费后，并不是说保险马上就生效，出事住院就能赔了。不是这样的啊，他的规定 定是二零二三年一月一号开始生效，一直保到十二月三十一号，整整的一年。 再说一下保险公司，他是啊，滨州优惠宝是由十家保险公司共同承保的，主要负责这个事的呢， 是中国然宝，也就是首席承保公司。其他的九家公司有中国人寿、新华保险、太平洋保险、大地保险等等。虽说是有十家保险公司共同承保，但是理赔的时候我们只需要联系中国人保就可以了，其他的咱们不用管，也不影响咱们办理赔。 第二个问题，就医医院的要求。关于就医医院，首先必须是医保定点的医疗机构，像滨医附院、人民医院这样的大医院是肯定符合条件的，咱们最好就是选择二级以上的公立医院，因为滨州医汇保这个保险主要就是 应对的大病治疗，去小医院也不好治治不好对吧？如果去的是非医保定点医院或者是药店啊，是得不到理赔的。 如果去滨州市以外的医院呢？比如说去济南看病，去北京的大医院看病，一定要提前办理异地就医转诊备案的手续，如果有不懂的，可以打一二三三三医保电话咨询一下啊，不然会影响后期理赔的。 正常办理了转展备案，报销比例不变，正常理赔如果没有办理备案，住院医疗责任的报销比例就会降低百分之二十， 比方说百分之五十就会降到百分之三十，百分之八十的降到百分之六十。再来说第三个大问题，详细的保障内容。责任一就是基本住院医疗责任保，而是一百万免费 两万，报销范围包含住院和门诊慢特药治疗，仅限医保范围内的费啊费用。如果医保没有报病重，医会保是也不会报的。报销比例呢，如医保先报销完以后，再减去医保范围外的部分， 再减去医保报销的钱，剩下的钱呢，由一回保负责。在二十万以内的部分呢，先减两万免赔额，然后按照百分之五十进行报销，在二十万以上的部分，按百分之八十报销。如果是续保客户，各加百分之三的报销比例。咱举个简单的例子， 老王住院花了八十万，其中医保外的费用十万，医保报了三十万，那么滨州医汇保的责任一能够报多少呢？那咱们这里先只考 考虑三万一，不考虑其他的啊，能报销的范围就是这个。八十万，减去医保外的十万，再减去医保报销了十万，还剩四十万，对吧？比如医和医护保报销的金额他就分成两部分，一个是二十万以上，一个是二十万以上。二十万以下二十万以下的部分，报销金额是 二十万，减去两万的免费额，乘以百分之五十等于九万。二十万以上的部分呢，就是四十万，减去二十万，再乘以百分之八十等于十六万。这个责任一的总的报销金额就是九万，加上十六万等于二十五万。 下面咱说责任二，住院医保外个人自付费用。这部分的保额是三十万免赔，而是两万，主要就是赔付住院期间的医保外费用，有个人自付的赔付比例是百分之三 三十。嗯，续保呢，是奖励百分之三，这个是今年刚加进去的责任。举个例子啊，老王住院期间的医保费用啊，就像刚才说的是十万，那么这十万能报多少呢？报销了，今上就是十万，减去两万的免费额，再乘以百分之三十是二点四万。 责任三，就是特定高额药品及我省创新药费用啊，名字也挺长。最保额呢是一百万，免赔额两万，仅限合同约定的药品目录内的费用，经过专科医生诊断并开具处方，去约定的医院或者是药店买药才可以报销。 报销比例呢，二十万以内的部分减免赔额两万，然后按百分之五十。二十万以上的部分按百分之八十报，和那个住院报销的那个比例 是一样的。同样难举和简单的例子，医生给老王开了处方，然后去药店拿药，当然这药是合同指定的范围内的啊，都都属于报销范围，一共花了十五万，那么怎么报呢？报销今上就是十五万，直接减去两万的免赔额，再乘以百分之五十，等于六点五万。 如果第一次拿药只买了一一万块钱的，因为还这一万还不够两万的免费啊，所以是报不着的，但是一万可以累计到下次，比方说下次买药花了一万五，这样两次就一共花了两万五， 报销的金额就是一万加一万五，减去两万的免费额，等于五千五千，再乘以百分之五十，就是两千五百块钱。同样，如果老王买药花的钱特别多，超过二十万了，超过二十万的部分按百分之八十进行报销，咱就不 大家继续举例子了，对于这部分费用，续保客户也是相应的提高百分之三的百分报销比例。再说一下，这个特药有一个直赔服务，在指定药店购买的时候，我们先去官网啊，或是给人保打电话申请这个特药直赔 啊，我们买药的时候就可以只支付这个差价，可以说是减轻了咱们的负担。再说一下，这个责任司是罕见病特定药及特殊疗效食品费用， 这个名字也是很长啊，最高保额呢是三十万免赔，而一万仅限合同约定的药品目录内的费用。这个药品呢，一共是大约是十三种，经过专和医生先诊断，再开处方，然后去药店拿药啊，合同，是啊，合同 约定了，这啊一共是十几种罕见病，对于这些病啊，一共有十三种药品，报销比例呢是百分之八十，计算就非常简单了，老王买了十一万的指定药，减去一万的免赔额，剩下的十万按百分之八十报销就是八万块钱。 而今年呢，还多出了一个特殊疗效食品，这个主要是针对啊，板柄同尿症患者的，他们需要这个低板 啊，丙酸氨这个食品，对于这部分饮食费用啊，能够对个人自负的部分赔百分之八十，但是一年内最多就赔一万，这个咱们很少碰到， 也不用去特别关心。第四个问题，咱说一下理赔和其他的服务理赔问题啊，今年最大的亮点就是在滨州市内啊，定点的医疗机构就展的一站式结算 出院及理赔，就是和咱的医保一块结算理赔。在定点医药啊，医药店在定点药店买药的时候啊，需要先申请这个特药植培服务，等审核通过后，买药时 就只需要支付报销后的金额，可以说是大大减轻了咱们老百姓的负担。刚才也说了这个如果在异地就医的，还是按照这个传统的理赔方式，自己先把医药费交上，回到滨州之后再进行这个煽情理赔。 再说一下这个指定的药店清单，这次药店清单比去年的好像是八个吧，要多了，今年一共是十六个指定的药店。嗯，这里就不仔细说了，有需要的可以啊，单独问我。再说一下，这个线下服网点分布在这个各个县城啊， 各个县城每个县城一个，一共是七个啊，滨州边城区、惠民、阳信、吴地、沾化、走品、博兴，嗯，等等。关于一汇保滨州一汇保二零二三版的内容啊，就大体说这么多，如果我有讲的不清楚的地方，欢迎大家留言，谢谢大家！

大家好，今天咱借用这张医保结算单来说明一下滨州医汇保是怎么报销的。这个病人呢，一共是花了十万零两千三百六十三块钱， 其中这就是总花费，它包含四部分，全额统筹、不反统筹、不反自付和全额自费。其中前两项全额统筹和不反统筹是就是医保范围内的可报销范围和报销部分啊，其中这个四万九和三万八相加，就等于八万八千多， 这个八万八千多呢，在这个起付线之上，报百分之六十，也就是报了三五万三千块钱，这五万三 就是医保第一次报的，然后这个总数减去五万三，就等于三万五，这是病人承担的。 但是这个数呢，因为超过了一万五，可以走二次报销。一万五以上的部分是报百分之六十，也就是报了一万两千多块钱。 那么病人在医保范围内，在这个这两项范围内，实际承担的费用就是三万五，减去一万二，等于两万三左右。这两万三 怎么通过一一汇宝来报销呢？首先要扣除两万的免赔额，就还剩三千多，这三千多再报百分之五十，也就是一千五左右，一千五左右。 然后咱再说一下后边这两部分，因为医汇保可以报医保外的部分，但是也有也有两，也有两万的免赔额。先说一下这个部分支付是两千两百块多块钱，然后 全额自费，在全额自费里编入议会宝，只报这个西药，只报这个药品费， 只报这个药品费。然后是一万多，这个一万多加上两万两千多，等于一万两千多，他是低于这个两万的免赔额的，所以这一部分是报不着的，最终呢滨州议会宝就只报这一部分， 然后那个报销电脑就是刚才所说的一千五百多块钱，这下大家明白了吗？

大家都知道惠民宝便宜啊，一年几十块，带病呢，也可以投保，但是我要提醒你一句，惠民宝呢，不要随意买， 他呢，虽然保费低呢，但是不一定适合你啊，如果你没有做好这两点呢，哪怕买了惠民保，将来呢，也不会报销。 爹呢是，如果没有经过医保报销呢？有了惠民宝，你的医药费呢，只有先走医保报销之后，惠民宝呢才能报销，否则呢，惠民宝是不给报销的。爹呢是如果你换工作啊，或者其他原因导致社保断缴了，医保呢也断缴了， 惠民保呢，就不能报销。说这些呢，惠民保呢，相比百万疗险，它呢还有三个缺点。第一呢是惠民保的免赔额呢，比百万疗险要高，一般呢是在两万块钱以上， 法人了解呢，大份只有一万块钱的免赔额。第二呢是惠民宝的报销比例，第一一般呢是百分之六十到百分之八十，法人了解呢，有社保的话呢，报销比例是百分百。第三个是惠民 保呢，其实潜藏了虚保的风险啊，他呢并不稳定，因为投保门槛低呢，很多人大病也可以去买啊。所以说惠民保理赔率远远超过百万保险，卖着卖着不赚钱呢，这类产品啊，可能第二年就不稳定。 如果你身体健康呢，我建议直接选择百万疗险，他的健康告知虽然严格，但是也排除了身体有问题的人，产品呢，更稳定，他的保障范围呢，还有报销比例啊，也更好，而且呢，保费并不高，几百块呢，就能有几百万保额。 惠民宝呢，主要适合高龄老人以及身体有问题呢，不能去买商业保险的人，我们聪明的做法呢是趁着身体健康进行买份百万疗险，然后呢再去买份终身重疾险啊，这样呢就有了长期的保障。大家呢？转发更多人看到，我呢是二十几啊，一个教你选对保险的人。

惠民保是什么？值不值得我们购买？相继在咱们全国很多的地区都推出了惠民保，大家觉得这个产品很便宜，然后能保的保额很高，有很多人想去买，但是买之前我们要搞清楚他是解决什么事的。明确一下，惠民保是一款补充型的医疗保险， 用来解决我们医保报销之后不给报销的那些自费的部分，产生的大额医疗费用自己负担不起来，用其他的保险来报销，惠民保就是其中的一种。 那么惠民宝他的特点是啥？他是属于一种惠民政策，价格很便宜，他是所有年龄段，只要你能投保的价格都一样，有的地区几十元，有的地区一百多元，零岁到六十岁都是一个价。那么他的缺点是什么呢？是相对 他的免赔额较高，有的可能是两万，有的可能是四万，同时报销比例达不到百分之百，有的百分之八十或者百分之九十，同时对于赔付的条件上有一些限制，但他的优点是什么？ 无论你的身体状况如何都能投保，也就是说我之前生过病了，我再去买惠民保也是可以投保的，未来发生了一些其他的疾病，还是可以赔付的，这与其他的商业保险不同。 那么什么样的人群适合去购买惠民保呢？一方面是年龄大的我们去买，其他的商业保险买不了，还有一方面就是身体出现过问题的，买其他商业保险买不了的人才去选择惠民保。 如果说我们的身体条件和年龄都可以的情况下，建议大家是选择百万医疗险，能买百万医疗就不买惠民保，因为百万医疗 免赔额要比惠民保少，他每年只有一万免赔额，同时他报销的范围和一些额外的增值服务都要比惠民保要强。 所以综上的情况啊，大家要结合自己自身，如果我们买不了百万医疗了，去补充一个惠民保，这是非常有必要的。如果说能买百万医疗，我们是用医保和百万医疗用来解决我们的医疗费就可以了。 希望这条视频啊，能够让大家清晰的知道如何去选择惠民保，什么样的人去购买惠民保。关注我，每天给大家带来更多用知识。

大家都知道惠民宝便宜啊，一年几十块，带病呢，也可以投保，但是我要提醒你一句，惠民宝呢，不要随意买，他呢，虽然保费低呢，但是不一定适合你啊，如果你没有做好这两点呢，哪怕买了惠民宝，将来呢，也不会报销。 第一呢是如果没有经过医保报销呢，有了惠民保，你的医药费呢，只有先走医保报销之后，惠民保呢才能报销，否则呢，惠民保是不给报销的。第一呢是如果你换工作啊，或者其他原因导致社保断缴了，医保呢也断缴了， 惠民宝呢就不能报销。说这些呢，惠民宝呢，相比百万疗险，它呢还有三个缺点。第一呢是惠民宝的免赔额呢，比百万疗险要高，一般呢是在两万块钱以上 返还了，险呢，大部分只有一万块钱的免赔额。第二呢是会民保的报销比例，第一，一般呢是百分之六十到百分之八十返还了，险呢，有社保的话呢，报销比例是百分百。第三呢是会民保 呢，其实钱藏了续保的风险啊，他呢并不稳定，因为投保门槛低呢，很多人大便也可以去买啊。所以说汇明宝理赔率远远超过百万疗险，卖着卖着不赚钱呢，这类产品啊，可能第二年就不稳定。如果你身体健康呢，我建议直接选择百万疗险，他的健康告知虽然严格，但是也排除了身体有问题的人，产品呢，更稳定， 那保障范围呢，还有报销比例啊，也更好，而且呢，保费并不高，几百块呢，就能有几百万保额。惠民保呢，主要适合高龄老人以及身体有问题呢，不能去买商业保险的人，我们聪明的做法呢是趁着身体健康先去买份百万疗险， 然后呢再去买份终身重疾险，这样呢就有了长期的保障。大家呢，转发更多人看到，我呢是二师姐啊，一个教你选对保险的人。