滨州医惠保怎样退保

大家好，去年滨州一汇宝刚上市的时候，我做了有关滨州一汇宝的解读，得到了很多老乡的鼓励和认可。在这个秋高气爽的十月，滨州一汇宝二零二三版如约而至，变化内容还是非常大的。今天我就大体的讲一下滨州一汇宝二零二三版的具体情况， 希望我的讲解能够让你买的明明白白，知道自己的钱花到哪里去了，将来万一用得上能够赔多少钱？希望大家一定要耐心看完，实在不行的就听一下，把手机放这听着就行了，总会有所收获的，起码能让你不被忽悠哈。第一，投保缴费的相当相关问题 啊，首先，给谁买谁就必须有咱滨州的医保，医保包含呢城乡居民医疗和职工医疗，咱们常说的新农合就是在就是这个城乡居民医疗里今年交费三百五十 坏钱的那个就是二，就是交钱的人必须满十八岁，父母可以给未成年的孩子购买。第三啊，滨州议会宝啊，不限制投保年龄，只要是活着的人都可以买。第四呢，不管现在身上有什么病都可以买，后期达到赔付标准都可以赔。 第五，如果本身有合同约定的十二种罕见病，也是可以买的，但是必须符合条件。对于五岁以下的孩子，他的父母必须有滨州户籍三年以上，如果孩子超过五岁呢，他必须有滨州户籍三年以上。 关于这个价格，二零二三版的保费是九十九元，比去年的七十五元提高了二十元。今年有个升级点，就是职工医保的啊，朋友啊，有职工医保的朋友可以用个人账户里的钱给家人投保，最多能够支持 一个职工带八个家属，比如说老王，可以给他的父母、媳妇、孩子以及老丈人和丈母娘购买。 第七个是关于投保缴费的时间，今天十二啊，十月二十五号晚上六点到十点为预售期啊，上一个十年咱讲过，咱就不再说了，预售期呢啊，你购买有机会获得那个帆布袋定制版的，一共两千零二十三个。 十月二十六号下午三点，由于明天召开滨州一汇保二零二三版的开售发布会，同一时间全啊全面开放投保入口截止时间是今年的十二月十六号，一共是大约五十三天的创口期。 滨州医汇保的保障期限是交完费后，并不是说保险马上就生效，出事住院就能赔了。不是这样的啊，他的规定 定是二零二三年一月一号开始生效，一直保到十二月三十一号，整整的一年。 再说一下保险公司，他是啊，滨州优惠宝是由十家保险公司共同承保的，主要负责这个事的呢， 是中国然宝，也就是首席承保公司。其他的九家公司有中国人寿、新华保险、太平洋保险、大地保险等等。虽说是有十家保险公司共同承保，但是理赔的时候我们只需要联系中国人保就可以了，其他的咱们不用管，也不影响咱们办理赔。 第二个问题，就医医院的要求。关于就医医院，首先必须是医保定点的医疗机构，像滨医附院、人民医院这样的大医院是肯定符合条件的，咱们最好就是选择二级以上的公立医院，因为滨州医汇保这个保险主要就是 应对的大病治疗，去小医院也不好治治不好对吧？如果去的是非医保定点医院或者是药店啊，是得不到理赔的。 如果去滨州市以外的医院呢？比如说去济南看病，去北京的大医院看病，一定要提前办理异地就医转诊备案的手续，如果有不懂的，可以打一二三三三医保电话咨询一下啊，不然会影响后期理赔的。 正常办理了转展备案，报销比例不变，正常理赔如果没有办理备案，住院医疗责任的报销比例就会降低百分之二十， 比方说百分之五十就会降到百分之三十，百分之八十的降到百分之六十。再来说第三个大问题，详细的保障内容。责任一就是基本住院医疗责任保，而是一百万免费 两万，报销范围包含住院和门诊慢特药治疗，仅限医保范围内的费啊费用。如果医保没有报病重，医会保是也不会报的。报销比例呢，如医保先报销完以后，再减去医保范围外的部分， 再减去医保报销的钱，剩下的钱呢，由一回保负责。在二十万以内的部分呢，先减两万免赔额，然后按照百分之五十进行报销，在二十万以上的部分，按百分之八十报销。如果是续保客户，各加百分之三的报销比例。咱举个简单的例子， 老王住院花了八十万，其中医保外的费用十万，医保报了三十万，那么滨州医汇保的责任一能够报多少呢？那咱们这里先只考 考虑三万一，不考虑其他的啊，能报销的范围就是这个。八十万，减去医保外的十万，再减去医保报销了十万，还剩四十万，对吧？比如医和医护保报销的金额他就分成两部分，一个是二十万以上，一个是二十万以上。二十万以下二十万以下的部分，报销金额是 二十万，减去两万的免费额，乘以百分之五十等于九万。二十万以上的部分呢，就是四十万，减去二十万，再乘以百分之八十等于十六万。这个责任一的总的报销金额就是九万，加上十六万等于二十五万。 下面咱说责任二，住院医保外个人自付费用。这部分的保额是三十万免赔，而是两万，主要就是赔付住院期间的医保外费用，有个人自付的赔付比例是百分之三 三十。嗯，续保呢，是奖励百分之三，这个是今年刚加进去的责任。举个例子啊，老王住院期间的医保费用啊，就像刚才说的是十万，那么这十万能报多少呢？报销了，今上就是十万，减去两万的免费额，再乘以百分之三十是二点四万。 责任三，就是特定高额药品及我省创新药费用啊，名字也挺长。最保额呢是一百万，免赔额两万，仅限合同约定的药品目录内的费用，经过专科医生诊断并开具处方，去约定的医院或者是药店买药才可以报销。 报销比例呢，二十万以内的部分减免赔额两万，然后按百分之五十。二十万以上的部分按百分之八十报，和那个住院报销的那个比例 是一样的。同样难举和简单的例子，医生给老王开了处方，然后去药店拿药，当然这药是合同指定的范围内的啊，都都属于报销范围，一共花了十五万，那么怎么报呢？报销今上就是十五万，直接减去两万的免赔额，再乘以百分之五十，等于六点五万。 如果第一次拿药只买了一一万块钱的，因为还这一万还不够两万的免费啊，所以是报不着的，但是一万可以累计到下次，比方说下次买药花了一万五，这样两次就一共花了两万五， 报销的金额就是一万加一万五，减去两万的免费额，等于五千五千，再乘以百分之五十，就是两千五百块钱。同样，如果老王买药花的钱特别多，超过二十万了，超过二十万的部分按百分之八十进行报销，咱就不 大家继续举例子了，对于这部分费用，续保客户也是相应的提高百分之三的百分报销比例。再说一下，这个特药有一个直赔服务，在指定药店购买的时候，我们先去官网啊，或是给人保打电话申请这个特药直赔 啊，我们买药的时候就可以只支付这个差价，可以说是减轻了咱们的负担。再说一下，这个责任司是罕见病特定药及特殊疗效食品费用， 这个名字也是很长啊，最高保额呢是三十万免赔，而一万仅限合同约定的药品目录内的费用。这个药品呢，一共是大约是十三种，经过专和医生先诊断，再开处方，然后去药店拿药啊，合同，是啊，合同 约定了，这啊一共是十几种罕见病，对于这些病啊，一共有十三种药品，报销比例呢是百分之八十，计算就非常简单了，老王买了十一万的指定药，减去一万的免赔额，剩下的十万按百分之八十报销就是八万块钱。 而今年呢，还多出了一个特殊疗效食品，这个主要是针对啊，板柄同尿症患者的，他们需要这个低板 啊，丙酸氨这个食品，对于这部分饮食费用啊，能够对个人自负的部分赔百分之八十，但是一年内最多就赔一万，这个咱们很少碰到， 也不用去特别关心。第四个问题，咱说一下理赔和其他的服务理赔问题啊，今年最大的亮点就是在滨州市内啊，定点的医疗机构就展的一站式结算 出院及理赔，就是和咱的医保一块结算理赔。在定点医药啊，医药店在定点药店买药的时候啊，需要先申请这个特药植培服务，等审核通过后，买药时 就只需要支付报销后的金额，可以说是大大减轻了咱们老百姓的负担。刚才也说了这个如果在异地就医的，还是按照这个传统的理赔方式，自己先把医药费交上，回到滨州之后再进行这个煽情理赔。 再说一下这个指定的药店清单，这次药店清单比去年的好像是八个吧，要多了，今年一共是十六个指定的药店。嗯，这里就不仔细说了，有需要的可以啊，单独问我。再说一下，这个线下服网点分布在这个各个县城啊， 各个县城每个县城一个，一共是七个啊，滨州边城区、惠民、阳信、吴地、沾化、走品、博兴，嗯，等等。关于一汇保滨州一汇保二零二三版的内容啊，就大体说这么多，如果我有讲的不清楚的地方，欢迎大家留言，谢谢大家！