少吃糖为什么还会得糖尿病

科学研究表明，小朋友不能吃糖，否则长大后会患糖尿病。真有这么回事吗？嗨，大家好，我是张宇博士。吃糖几乎是所有小朋友儿时最甜蜜的记忆，什么彩虹糖、牛奶糖、水果糖、巧克力糖，还有冰糖葫芦，每种糖果呢，都有不同的味道。但是如果有人告诉你啊， 你小时候吃糖，长大了容易患糖尿病，而且呢，这件事还有可能有科学证据支持，就问你怕不怕？为什么会有这样的说法呢？ 近期，一项发表于科学杂志的论文发现，在生命早期限制糖分摄入，可大幅降低成年后罹患糖尿病和高血压的风险。 这里提及的生命早期，一般是指从女性怀孕的胎儿期到宝宝出生之后的两岁。这个发现从字面上被某些媒体检 解读成，儿童吃糖越多，成年后患糖尿病和高血压的风险就越高。那么，这项科学研究的结论是怎么得出的呢？真的如同媒体解读的那样吗？在分析之前，我先带大家来再温习一下糖的概念。 糖是一种由碳、氢、氧三种元素构成的多腔积醛、多腔积酮以及能够水解成多腔积醛或多腔积酮的有机化合物， 广泛存在于各类食物中。碳水化合物呢，是人体内产生热能的主要物质啊，与蛋白质啊、脂肪啊并称为三大功能物质。不仅如此呢，糖还具有甜味啊，这种特殊的味道会以信号的形式从味蕾经过神经传递到大脑。 哎，大脑在接受这个信号之后呢，便会分泌一种神经传导物质多巴胺啊，他会直接影响人的情绪，传递快乐、兴奋等感觉啊，这也是很多人喜欢吃糖的原因。尽管呢，糖能够给身体带来能量和快乐啊，但同样也存在了一定负面的健康影响。 充足的证据表明，过多的添加糖摄入会增加肥胖和代谢性疾病的风险。那么，在科学上发表的这个研究，又是如何认定生命早期糖分摄入会对成年期健康存在影响呢？ 研究的整体思路啊，是采用前后对照的研究，也就是按照某项因素分为对照组和研究组，然后比较两组人在某些方面的差异，最终得出一 研究结论。具体的操作是这样的啊，研究人员呢，首先选择一个特定的背景，在二十世纪五十年代的英国实行了糖配给制度啊，全体英国国民的糖摄入量与现代膳食指南标准相当，即成年人每天少于四十克， 儿童每天少于十五克，而且不会像两岁以下的儿童提供糖。在配给制度取消后，英国的糖消费量几乎翻了一番。研究人员就猜想啊，这糖消费量前后变化如此之大， 会不会造成疾病的发生也存在着差异呢？因此啊，他们就从英国生物银行的数据库中挑选了六万零一百八十三名英国人啊，并以一九五三年九月英国取消唐佩奇制度为出生节点， 分为两组啊，对两组人的健康数据进行了分析啊，结果还真让他们发现了差异，相比于唐佩奇制度结束后怀孕出生的人， 在糖配给制度期间怀孕出生的人呢？其二型糖尿病和高血压的风险分别降低了约百分之三十五和百分之二十，并且这些疾病的发生时间也分别推迟了约四年和两年， 肥胖风险也降低了约百分之三十。大样本的研究，铁一样的数据证据，是否就意味着儿童多吃糖和成年发生糖尿病存在的因果关系呢？当然不是。 糖尿病呢，是代谢性疾病的一种啊，是人体自身胰岛素分泌缺陷或者胰岛素抵抗而引发的 啊，与饮食遗传、自身免疫环境、生活方式都有一定关系的。这种疾病过多的添加糖摄入呢，可能会增加胰岛功能的负担，导致血糖得不到稳定的控制。但是截至目前呢，并没有直接的证据表明二者是存在着因果关系的。比如 在医学御印本纯档库上呢，也发表了一篇研究啊，这研究人员呢，就回顾了二零一三年至二零一八年美国健康和营养状况调查的数据， 一共是纳入了两千一百五十四名血糖正常和三千一百五十二名糖尿病前期的美国成年人的数据啊。结果就发现，添加糖的摄入量和糖尿病前期的风险没有明显的关联。相比较之下呢，肥胖、吸烟和高等教育以糖尿病 前期的风险是存在一定关联的。一方面，科学上发表的研究所使用的是回顾性研究所，反映出的只是结果和暴露因素之间的相关性，并不能直接做出因果关系的准确判断。 而对于因果关系的判定呢，最为准确的还要采用随机对照实验。 而另一方面呢，尽管该研究啊，已经控制了种族、年龄等变量，但其结论同时也存在了一定的干扰因素，比如说配给制度前后的生活条件。我们要明白啊，英国为何要实施配给制呢？ 其根本原因就是出于战争结束后，生活物资相对匮乏，糖作为战备物资，供应量本身就较少。同时呢，富含 碳水化物、脂肪和蛋白质等营养物质的食物供应量也并不会十分充足，温饱呢，是主要问题。而糖尿病的发生主要是能量的相对过剩，高碳水化物含量的食物是其中一个影响因素。 脂肪和蛋白质同样是产能营养素，这些食物的足量甚至是过量供应，也就是能量超标肥胖的 主要诱因。所以呢，并不能说明在生命早期吃糖就一定会发生糖尿病。但是，过早的吃糖确实对健康会产生不利的影响。 方面啊，从研究中我们就能发现，糖配给的保护作用啊，始于孕期，当六个月的婴幼儿开始摄入固体食物后，限制糖的摄入呢，对患病的风险的影响最大，到一岁时，其对 健康的影响逐步的稳定。而另一方面呢，婴幼儿时期呢，是形成试甜口味的关键时期，因此呢，生命早期接触过多的糖分，可能会增加终生对甜味的偏好，从而增加呢，未来的糖分摄入啊，影响健康。 四川大学华西医院团队呢，在英国医学杂志上发表了一项研究，也有相同的观点，他们发现啊，高糖摄入与四十五种疾病风险的增加是相关的。 其中呢，含糖饮料的消费量与非含糖饮料的消费量的比较表明，与高消费量相关的儿童肥胖的风险增加了百分之五十五， 含糖饮料每天增加十四毫升，代谢综合征的风险增加了百分之一。那么，如何处理好儿童和添加糖的关系呢？其实这点啊，世界卫生组织早就 已经提出了相关的建议。比如说，在二零一五年， who 就曾在成人和儿童糖摄入量指南中建议啊，将成人和儿童的游离糖摄入量啊，限制在每天总能量摄入的百分之十以下，最好能进一步限制在百分之五以下 啊。到了二零一九年，世界卫生组织更是建议禁止食品生产商在三岁以下的婴儿食品及饮料中呢添加油粒糖。所以，通过这篇报道啊，作者其实更多的是想告诉我们， 过早过多接受添加糖可能对成年期造成健康损害，而并不是说吃糖本身就有问题，更不是说孕妇和儿童一点糖都不能接触啊。根据中国居民膳食指南 的建议，成年人糖的摄入量控制应该在每天二十五克以下。对于儿童而言呢，糖的量更应该减少，尤其是含糖饮料，应该少喝或者不喝， 而且需要注意培养健康的饮食习惯，选择健康的糖原，减少加工食品和含糖饮料中游离糖的摄入 啊，可以摄入一些天然食物，比如说水果、蔬菜和颧骨物中的糖。在生命早期乃至儿童青少年期，如果养成了试糖的习惯， 到了成年就会有超量吃糖，甚至超重肥胖的风险，这无疑也会增加包括糖尿病、高血压等代谢性综合征的风险。所以，孕妇和新生儿并不需要完全进糖，而是不要 过早、过多摄入糖，并且科学选择糖原。