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大家好,那还有其他什么因素会影响我们来选择用哪种途径的雌激素吗? 有的,口服和筋皮呢,他都是全身作用,所以他的限制就会比较多啊,之前有一条视频专门讲过八条禁忌,哎,任何一种情况都不可以用口服和筋皮, 而且啊,口服和金皮呢,哎,我们还建议啊,要早用,就是刚开始出现更年期的问题的时候用是最合适,获益最多,风险最小。那这个时间呢,我们把它叫做创口期啊, 六十岁以前或者绝经十年以内都是可以啊,比较适合的时间。而精英到的雌激素呢,哎,他就没有这么多限制了,甚至我们很多年龄大一点的女性啊,他的这方局部问题很突出,也可以应用。

很多人呢,不知道雌激素是什么,那雌激素啊,是女性主要的荷尔蒙,能够维持女性第二特征的发育,能让女性啊变得更漂亮。 所以呢,我们身体啊,很多脏器组织都离不开它,它主要是由女性的卵巢所产生的。那如果种种原因导致我们的卵巢受到伤害, 可能你的雌激素分泌啊就会受到影响了。那卵巢也是有生命期限的,当我们四十到五十岁左右时候啊,卵巢慢慢的开始就不产生雌激素了,我们就会出现开始缺乏雌激素, 那这时候啊,就会产生很多的疾病,这也是为什么更年期后的女性呢,要注意补充雌激素。

为啥更年期的女性容易关节疼?更年期过了还会好吗?今天呢,咱们就跟大家好好的聊一聊这个令很多女性困扰的问题。 我们大家都知道,更年期啊,是每个成年女性都要经历的人生的一部分,那在这个阶段,女性的雌激素和孕激素会分泌明显的减少, 保持女性出现各种各样的症状,比如潮热、盗汗,发冷,睡眠障碍,情绪异常,像焦虑郁。而且呢,雌激素分泌的减少啊,也会影响到女性关节的健康,导致女性在更年期出现关节疼痛。 那作为一位骨科医生啊,在临床上遇到了太多这样的问题,所以今天呢,谢医生想跟大家详细的讲解一下,如果在这个特殊的时间段出现了关节的疼痛,咱们应该怎么办? 那么第一个常见的诱发女性关节疼痛的原因是绝经期骨质疏松。女性在更年期这段时间呢,由于雌激素的缺失,会严重影响骨的代谢,导致女性朋友们,在这个特殊的时间段啊,出现一种骨质疏松,叫做绝经期骨质疏松症。 在骨量丢失的早期呢,或者不会有任何特殊的症状,但如果骨量丢失了百分之十以上,患者就会出现周身关节的疼痛啊,而且呢,有一些女性会因为激素的影响啊,在骨骼疼痛的基础上,出现肌腱的疼痛, 比如常见的有腱鞘炎,狭窄性腱鞘炎,还有一些肱骨外肾科炎等等,那么我们如何明确诊断呢?那当处于更年期的女性,在这个特殊的时间段,出现明显的周身关节疼痛, 尤其是游走性的疼痛,也就是串的疼,今天肩疼,后天胳膊老疼,大后天又腰疼,那伴有情绪的改变,同时呢容易出现疲劳,出汗等这些症状,那么就要考虑是否存在骨质疏松症了。 如果出现单根手指或者是多根手指的腱鞘炎,或者是狭窄性腱鞘炎,那比如在屈伸手指的时候特别困难,会掰一下才能完成这个动作,那也要考虑存在物质非常正的可能,就应该去医院进行相应的检查。 那对于骨质疏松症的确定诊断,现在有一个金标准,那叫骨密度检查,我们称之为双能 x 线,这个检查的费用不高,而且检查的速度呢也比较快。 在检查之后呢,我们会得到一个替值,如果这个值低于负二点五,就可以诊断为骨质疏松症。另外我们也需要采取进行骨代谢检查,明确呢是否存在骨代谢方面的问题,到底是骨型 成见减减少的太厉害了,还是骨破坏变得太强了,导致女性朋友出现了骨质疏松症。同时在这个化验当中,我们还可以了解一个重要的维生素,也就是维生素 d 水平是否存在着明显的缺乏啊,这非常的重要,一个是骨密度 双 x 线检查,另外一个呢是骨代谢检查,这两个检查很重要,那我们如何与之对抗呢? 那当女性朋友呢,在经过检查明确存在骨质疏松症的时候,应该采取多种多样的措施与之去对抗,是一个综合系统的措施。 谢医生今天给大家呢,嗯,再详细的介绍一下,因为在以前的视频当中也跟大家真的介绍过很多遍了,但是咱们不厌其烦多说啊,一个是饮食策略,咱们日常饮食当中,要适当的增加富含钙质食材的摄入,那像奶、坚果、豆制品, 新鲜的蔬菜,这些都是富含钙质,而且是比较容易吸收的。有一些朋友呢,说芝麻酱或者是虾皮当中所含的钙比较多,那确实是这样的,但我们一顿能吃多少呢?虾皮盐分那么高,我们又能吃多少呢?对不对?那芝麻酱的热量大家都不用想, 但是像鲜奶来说,我们每天喝三百毫升的鲜奶,就可以提供非常好的易于吸收的钙三百毫克,那他不香吗? 如果有乳糖不耐的患者呢,我们可以呢喝酸奶啊,或者舒化奶。那血脂异常的朋友呢,可以喝脱脂牛奶,那就是价格有点高啊。 那在我们的日常饮食当中呢,有一些食材呢,也是富含维生素 b 的,比如像蛋呢,奶呀,还有深海鱼类,适当的增加这些食材的摄入,对维持骨骼健康也是有好处的。那第二个呢,是运动策略,负重性的运动对于促进骨外沉积,维 十五个健康是有好处。而且对于更年期的女性来讲,适当的运动可以让自己的心情愉悦起来,不仅对身心,不仅对身体,而且对心情的调节也会造成很好的副作用。那些慢跑,快走啊,这些运动都是属于很好的负重性运动,但游泳不行,因为它是有浮力的,减少了关键的负重。 另外呢,我们还需要去做一些抗阻的训练,比如说用一个瑜伽带啊,或者是用哑铃啊,因为您锻炼了肌肉的强度,骨骼的强度也会随之增强。 第三个呢,我们需要日晒了,那在我们体内的维生素 d 啊,需要有紫外线通过皮肤作用才能变成活性维生素 d, 起到促进补钙沉积的作用,所以日晒就非常的重要了。 对于更年期的女性来讲,每天晒的时间控制在十五到三十分钟就可以了,那如果阳光比较充足的时候呢,日晒的时间可以相应的减少,而且呢,不要选择在 阳光特别强烈的时间段去日晒。还有一点需要注意,就是不要涂防晒霜,不要隔着玻璃日晒啊。第四个呢,我们当然需要补钙了,只要日常生活当中呢,饮食晒的比较合理,适当的补钙其实就可以了, 控制在六百到一千毫克就可以。如果每天摄入的饮食当中所含的钙比较少,那我们还可以适当的去这个增加重量,如果控制的摄入的钙比较多呢,我们就减少钙补充剂的摄入。第五个是药物, 那在更年期这个时间段,女性朋友们是比较容易因为骨质松啊导致脆性骨折的,腰部和腕部是非常常见的部位,所以如果有严重的骨质松,或者已经发生了脆性骨折,应该使用药物控制, 一般情况下要服用抑制骨破坏的药,那比如像双磷酸盐类的药物,另外如果有明显的维生素 d 缺乏, 也应该进行补充,像古花三醇,阿法古花醇。但是这些药物啊,一定要在专业医生的帮助下服用,千万不要自己随便吃啊,因为以上的这些药物都会有相当反应,三足服用的,如果不定期进行复查,很有可能造成危险,你比如口服古花三醇就容易出现高钙血症, 有些口服的双磷酸盐类的药物啊,如果在服药后活动过少,就有可能造成食道黏膜的损伤,像阿文磷酸钠,所以一定不要自行擅自服药。 第六个呢,是很重要的一点,就是雌激素不错,那对于症状特别严重的更年期患者,一定要在专业的妇科内分泌科医生的帮助下,调节自己的激素水平, 适当的时候呢,可以跟医生探讨自己是否需要补充雌激素。其实很多女性朋友担心补充雌激素呢,有可能造成子宫肌瘤啊,或者其他一些妇科病的风险,但是现在的研究呢,已经比较顺, 用药的量呢,跟以往的用药的量也有明显的减少,那只要没有明显的禁忌症呢,适当的使用对于女性的收益还是比较大的,尤其是那些症状特别重的女性。 那经过以上的一些措施,配合医生调理一段时间以后呢,骨关节的疼痛症状就会有缓解,一般需要两到三个月左右的时间,只要在这个时间段能把骨质支撑控制住,将来关节疼痛就会慢慢的消失掉了。 另外也请能看到这篇视频的朋友,告知身边的女性朋友,妈妈,妹妹,姐姐或者是女儿, 那在年轻的时候就把骨骼补充的棒棒的,这样才是对抗骨质疏松症的最好的办法。说最简单的话就是把家底打足,把家底打厚,将来再丢咱也还有剩下的也足够用,对不对? 那么限于时间的设置限制呢?我们把剩下的内容下期视频再跟大家聊。

绝经后女性身体里还有雌激素吗?很多女性朋友知道雌激素是由卵巢产生的,那么对于绝经前的女性来讲,这一条是占到了主要的一个来源, 那么绝经后卵巢不工作了,就不再产生雌激素了。那么女性身体里面还有没有雌激素呢?有, 从哪里来呢?主要是由肾上腺产生的雄激素,通过芳香化酶的转化以后变成了雌激素,所以绝经后的女性身体里面 依旧有雌激素,只不过这个水平没有像绝经前那么高。那么这也是为什么我们绝经后的乳腺受体阳性的患者是要用芳香化酶抑制剂来治疗的一个原因。