我们讲了早产儿啊,怎么去评价他的生长发育好不好,满不满意? 其实有一个科学的指标就是生长曲线,是根据男孩和女孩的特点来制定出来的,具体的这个生长曲线怎么描怎么去判断呢? 请大家看这里。好,这就是呢我们的嗯早草宝宝的生长曲线,它是有男女宝宝性别之分的,这个呢是女宝宝, 这个呢是男宝宝有细微的差距。以女宝宝为例的话呢,这一张纸上面的话呢,上面是一个图表,下面呢是一个表格。首先第一列是日期, 呃,我们评价的时候的当天的日期。校正年龄的话呢,就是指出生的时候的胎龄加上出生以后的 周数,然后测量身长、头围和体重,如实记载。之后呢,我们在图表上呢去进行标注。横坐标的话呢,就是指刚刚提到的胎零, 比如说三十周的宝宝出生之后半个月,那就是三十二周。一格是指的一周七天的时间。重列的话呢就是他有三块, 第一块的话呢是身长,第二块呢是头围,第三块呢是体重,就在这个相应的横坐标胎零找准上面,然后重坐标去对应他实际测量的数值,这样我们就可以描绘出一个点。 最后呢进行评价每一个比如说体重这一块,他是按百分位来画的线,中间这根实线的话呢就是呃第五十百分位。看一下 这两根偏粗的虚线的话呢,就是第十百分位和第九十百分位。细的这个虚线的话呢是第九百分位和九十七百分位。希望是在一个中位线上面比较匀称的生长,过低或过高都是不好的, 比如说这个宝宝呢,是三十一加三周的早产儿,然后十月一日的时候出生,以后的十天算下去就是一周加四天,就是纠正到了三十三周, 那么这一天呢,他测量的身长是四十五点八厘米,那么身长呢就在这这一块身长里面, 那么对应的是三十三周对上去,然后呢他是四十五点八厘米,就是这一个点描绘出来。测量的头围是二十八点九厘米,在这一块对应上去二十八点九厘米,就在 这个点描绘出来。这天的话呢,测的体重是一千七百八十克,一千七百八十克,就在这个点描绘出来。这三个点描绘出来了之后呢,就可以来进行评价,比如说这个宝宝他的体重的话呢,是在第五十百分位以下, 呃,还在还算是一个中线的位置,头围的话呢是在第十到第五十百分位之间,身长的话呢是在第五十到第九十百分位,那就是进行这样评价的,不管是体重、头围或者是身长都偏离了他的生长曲线, 过低或过高都需要去专业的医生进行评价,查找原因进行纠正。我是夏主任,相信我就请关注我。
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在咱们早产群里,有好多人不知道怎么用这个,网上那些生长曲线图他也不会看,今天呢说吧,教给大家怎么用怎么看。首先大家可以先准备一个这种有早产宝宝生长曲线图的程序,最好是既有分寸曲线图,然后也有 w h o 的生长曲线图,因为这样呢记录他会更全面一点。 咱们可以先给自己宝宝建一个当,比如说我家宝宝叫硕硕,是二零二一年一月二号出生的,他出生的孕周是三十一周加五天,刚出生的时候他的身高是三十八厘米,出生体重是一点三千克,头围呢是二十七厘米。 像这样输入进去,我们就可以建立咱们宝宝自己的答案。大家可以看到我刚刚添加的记录,在表上他是没有体现出来的,因为这是 w h o 的生长卷度,我们点击这里切换一下,他就出来了。然后呢咱们再点击添加成长记录,输入我们今天第二次测量的结果, 比如说把我的身高变成了四十四厘米,体重变成两千克,头围呢变成了三十厘米,点一下这里就成功了。 这两次数据之间他会有一个连线,咱们看市场卷图呢,其实看的不仅仅是数值,主要还是要看这个连线,看他们的一个发展趋势,是发展的高了还是低了,是升了还是降了。然后呢,一般像这种程序下面都会有配套的解读,大家可以适当的参考。 我们把数据都录入以后,就形成了这样一张图,咱们可以看到我的生长曲线,这个生长曲线呢就是比较标准的,基本呢都和这五个百分线的走势是平行的,这个就很棒,体重也没有什么下降的情况。 咱们再来看一些异常的生长曲线图,像这第一个宝宝,他看上去虽然长得很棒,但是这个体重他的曲线都很猛,问题就在于他太猛了,你看他一下子 跨越了差不多三条百分线了。那么这种情况呢,咱们就要看宝宝是不是母乳强化剂或者是早晚奶粉还是一直没有停,一直在吃,或者是说宝宝他是不是有什么代谢系统方面的疾病,像这种情况也是有可能的,所以说在这种情况下咱们是需要注意的,并且要咨询一下医生。 咱们再来看第二个宝宝,像第二宝宝这种呢,就是特别让妈妈们揪心的,因为宝宝的生长曲线他是来回波动的,最后呢甚至有时候跌出了第三百位,这种时候就可能意味着宝宝他没有椎杆生长,出现了明显的发育。过后 遇到这种情况,咱们就一定要尽快的去医院进行检查,咨询一下医生,重新定制宝宝的护理喂养计划。 咱们最后再来看第三个宝宝,像第三个宝他的体重也不是特别理想啊啊,他的体重原先是长得不错,但是这里突然呢出现了一个下降的趋势,咱们可以先考虑是不是宝宝出现了什么疾病啊,最近有没有生病, 或者呢是不是换了一个新的环境,需要适应一段时间。在排除了这些外因以后,咱们再来看宝宝是不是母乳强化剂或者早晚奶粉这个时间段突然给停掉了,那这种情况下呢,也有可能出现宝宝体重不增长甚至负增长的情况, 而且呢,像宝宝这个情况,他已经到了矫正六个月,那么矫正六个月的时候,他是不是还没有添加辅食,或是添加辅食他不吃, 因为在这个月龄内,他如果说还没有添加辅食或者是不吃辅食的话,没有过多的营养去支撑他的一个追赶生长,那么也有可能会出现这个体重下降的情况。 所以呢,这个生长曲线图不仅能让咱们知道宝宝的生长发育趋势和发育情况,也能通过这个图分析出来宝宝出现这些发育问题的一些原因。所以说,学会制作和使用这个生长曲线图,绝对是咱们早产家长必备的技能之一。如果你感觉我们的视频对你有帮助,希望你能转发给更多早产家长,我说说吧,关注我,咱们一起为早产助力!

我们以女孩的分盾曲线为例,图中一共有三种曲线,由上到下分别为身高、头围和体重。这三种曲线都是由上下各两条虚线和中间一条实线组成。 由上到下,他们分别代表第九十七百分位、第九十百分位、第五十百分位、第十百分位和第三百分位。我们在横坐标上找到宝宝相对应的运周数,然后再纵坐标找到宝宝相对应的身长、头围和体重的数值。画一个圆点,每一星期或者半个月画一次,然后把每个圆点连接起来,就是宝宝的生长曲线。

问,早产儿发育标准对照表是什么?答,目前还没有准确的早产儿发育标准对照表。临床上评估早产儿生长发育情况主要采取生长速度评估法,以达到宫内的生长速度及宫内营养累计为标准。 最常使用的工具是 phantom 二零一三早产儿生长曲线。绘制生长曲线需要在早产儿出生后连续测量体重、伸长头围,将测量值描记在生长曲线图上,根据区县与 phantom 二零一三早产儿生长曲线的差异情况来评估生长发育情况。 一般早产儿体重增长十十五克 kgd, 小于一千五百克的早产儿体重增长十五至二十克 kgd, 身长每周增长约一厘米,头围每周增长零点五至一厘米。

咱们大家大家看一下这张图,这张图是一个长势写人图,宝宝体重一路上涨,最后突破的九十七百分为成为了一个小胖子。我们看到这张图呢,属于一个一路上涨的状态,虽然也随着曲线的变化有那么一点点变化,但是呢,他依然是一个快速上涨。 那么很有可能就是家长没有给孩子停止使用母乳强剂或者是早产奶粉,孩子每天补充的能量依然是过多的,甚至是超负载的生长。这种情况一般就是家长对于喂养知识指导的比较少,然后盲目的追求体重所造成的,最后很容易让孩子患上肥胖症,高血压等等疾病。那 如果家长并没有给孩子过多的添加母乳强剂或者是早产奶粉,只是单纯的母乳喂养或者是普通的母乳喂养。但是呢,孩子的体重依然是突破了第九十七百分贝。那么我给家长建议就是给孩子去做一下内分泌方面的检查,来看一下孩子内分泌方面是 是不是有什么问题。我们再来看一下这张图,可以从一开始看出来,宝宝的体重增长是非常良好的,但是突然某一天宝宝体重开始突然飙升,这很有可能就是宝宝在此期间开始吃了高热量的食物,从而产生的体重增加。还有可能就是某种药物的影响,导致孩子出现了生理上的问题。 一般这种情况下的孩子进行状态也会不太正常,但如果排除药物的刺激的话,很有可能是孩子患上的某种疾病,比如说肾积水等等。 如果孩子真的出现了某种不明原因的体重突然上升或者下降,那么建议家长朋友们还是带着孩子去医院做一个全面的检查。我们接下来再看图上两条线,一个是在第三本位,一个是第九期版本, 那么这两种曲线状态就好像是两条生长发育的底线一样。那么长期处于这两条线的孩子呢?首先要看一下是不是家庭基因的影响,有可能就是因为孩子家长长得比较高,像姚明那样, 孩子的身高体重就会比同龄人要高一些。那如果不是这些原因呢?我给家长建议就是给孩子做一个关于内分泌方面检查,谈养原因,看看孩子是不是处于一个正常状态。没有事情最好,如果有问题的话,我们可以及时的解决问题。 以上几个视频就是关于早产宝宝生长曲线的一些解读,如果大家有兴趣的话,或者有什么问题可以在评论区留言关注我,我说了吧,我们为早产儿助力!

如果我们这个宝宝他吃母乳长得不好,那你是得使用强化剂非常明确的治疗。吃母乳孩子是不是一定强化这个导致有争议的啊?我个人的意见就是还是要被你经常取下来。 有些妈妈我在门诊里头,他那个吃他妈妈的母乳体重涨到了九十五位,那你说你不可能让他母乳都不吃了吧?他体重长得非常好, 这就属于个体化差异,所以那种情况你就不能跟他建议,但还是吃木头强,那不是越长越不超标, 所以这种情况我们是这种孩子,你的用母乳之后,你的体重增长的曲线不好啊,所以我们就需要进一步强化。那你强化了多少呢?一般来讲都得在 六个月啊,强化到六个月或者是以生长曲线超过七十五个百分为。我对我们的小的 bbd 的孩子啊,比如资管费或者费损伤这种孩子,我还是建议把这个区间给他多预留一点。 我们普通的,比如说你刚才你三十二岁的宝宝哪里找的?无所谓就可以。哎,但是对我们这个小飞发育不良的孩子,因为他的消耗热量会多一些,我们家我们家孩子用那个呼吸机的,哎, 对,所以我就建议你的宝宝呢,因为他呼吸做工他会多一些,他的能量的消耗会多一些。他的后期的这个肺的发育,他需要更多的蛋白质来进行修复,比如说他这个肺泡还长啊,他原来受损的肺泡,他修复这个修复的过程需要大量的蛋白。 所以呢,我的经验啊,不一定其他的专家都都同意,但是至少我个人的经验,对你刚才你这个宝宝,我就建议你尽量的让他体验到七十五,就是五十到七十五高个百分之二十五这样的一个区间, 可能更有利于给他多储备能量,还是多储备能量非常有利于他一二七,就是我们在六倍到一岁这个期间 对他的生长发育,包括他的安全。那么生长曲线跟他说了,我们怎么去量呢?那这个曲线男宝宝是这个,呃,女宝宝是这个,所以你要区分一下啊, 你的孩子可能刚开始在这个地方,那我的孩子是不是离这个标准差的很远?你不能这么想,因为你不是每个孩子都追赶的。你看我如果是这个地方,然后到下面去跑这个地方, 在下一个跑到这个地方来了,他是不是离我们正常是越来越近?我需要是看到你的曲线逐渐往上扬,就说明我们这个孩子的目前的营养,或者我们现行的方案是有效的。明白了啊, 但是你不可能要他,本来现在只有第三百问我还是到这个地方来,不可能的事情,不可能跑那么快的,因为我们给他的每天的增长的这个体重既有这个曲线是相对值,也有一个具体的两个指标,比如说每天涨了三十, 所以你在这个逐渐长的过程中,这个曲线逐渐往上扬就可以了。那达到这个曲线什么标准呢?或许你出院的时候都可以达到这个增长值,没关系的,只要往上扬,然后你一个月来我们门诊来给你指导一次,你每周在家里评判一次 啊,每天没有必要去称啊,这体重也有讲究的啊,什么时候称的?这体重?就是我每天早上如果你出院之后两周,如果完全不长的体重或者还身在下降,那你一定要来。那,那我要跟你分析 本来在我这里好好的为什么你回去他就情况不一样,也有可能是你的养育的原因,也有可能是他其他的原因。反正你要来 我们交流啊,这个小于三十二周以下的孩子,你还是应该至少一个月要来医院来给你做一个评估一次啊,注意个问题。