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买了百万医疗险呢,我们是不是偶尔会心里打鼓,万一真要用上了,保险公司会被找理由不赔呀?其实将来赔不赔呢, 百分之九十取决于投保时我们做的这件事情。健康告知做好了呢,他就是一份能让我们和保险公司都安心的君子协议,做马虎了,未来就可能埋下理赔纠纷的隐患。今天呢,我们为什么必须认真对待呢? 这绝对不是走形式哈。一方面呢,根据保险法确定的询问告知原则,我们必须如实回答保险公司提出的具体问题。 另一方面呢,在理赔调查时,保险公司有权通过合法途径呢,核实我们的就医记录。但凡和保险公司打过交道,理赔时刷过脸、做过医保授权的朋友都明白, 这个授权呢,就意味着你的就医记录对保险公司是透明的,如果因为告知不实被查出来,对方完全有理由依法拒赔。所以呢,诚实告知是为了换回一份扎扎实实能让彼此都安心的合同。那具体我们该怎么做呢?可以分为三步走。 第一步,我们需要系统的回顾健康记录,重点找出所有保存的诊断或复查建议的资料, 千万别凭记忆,一切以书面记录为准。那么第二步呢,是最关键的一步。请记住,我们只需要针对保险公司提出的具体问题进行回答, 没有问到的无需主动告知。这是保险法给我们的核心权利。询问告知他,既是我们必须履行的义务,也是保护我们不过度告知的合法权利。第三步,通过保险公司官方渠道呢?完成投保提交前,务必最后认真检查一遍, 完成后,请保留好所有投保确认的截图或回执,这是证明我们以履行诚实告知义务的重要凭证。合同里当然也会有记录,但自己多留一份底,总是更安心。另外呢,肯定有朋友会纠结两个实际问题, 第一个就是医保卡外界买过药怎么办?这是一个需要高度谨慎对待的情况,尤其是为他人长期规律的购买如降压药、 降糖药等慢性病药物。这条用药记录呢,在医保系统里会形成连续的病史轨迹。在核保和理赔的时候呢,极易被认定为本人患病。 最稳妥的做法就是,如果涉及此类情况呢,应在投保前主动通过保险公司官方客服进行说明,获取专业的核保指导,切勿自行猜测或者隐瞒。那么第二个呢,就是体检报告上的各种结节呀,息肉呀,指标箭头要告知吗? 这里有一个很简单的判断方法,关键看两点,一、看问卷健康告知有没有明确列出出这些异常。二、看遗嘱医生有没有对此给出明确的疾病诊断或要求,我们必须定期复查,进一步治疗。如果两者都是否,通常无需主动告知, 但凡有一个事,我们都必须如实告知。这也是提醒了我们,在和医院打交道的时候啊,自己的病历和诊断结果呢,自己多关注一下,多核实一遍,总是没有坏处的。 做好健康告知呢,就是为了锁定两个字,确定我们签下的合同扎实有效,确定未来该赔的时候呢,能顺顺利利的这份确定呢,才是我们最想换来的东西,大家说是吧?说到这呢,很多朋友特别是考虑到父母有高血压、糖尿病这些情况的, 会很纠结,想买百万医疗健康告知可能过不了,可不买呢,随着父母年纪增大,发生大病的风险呢,越来越高,心里面很没底。 那这个时候呢,我们本地的得医保就是一个绕不开的选项,所以一个很现实的问题就摆在面前了,身体状况好的时候, 是选保障更全面的百万医疗,还是价格更便宜的得医保呢?如果身体情况已经买不了百万医疗了,那得医保到底能帮我们兜住多少底?下一期我们就用最直观的方式,把他们的区别和选择方法一次性说清。 我是雨婷,你的保险翻译官,如果觉得今天的内容对你有用的话,欢迎点赞关注我们,下期见!

有粉丝私信我想了解一下关于重大疾病保险投保前和投保之后的注意事项,如何能确保保单顺利的进行理赔。 我们知道保险就是一份托底,是风险发生时的一份安心,但是保险赔或不赔绝对不是运气的问题,而是我们要清晰了解保单条款的内容,才能确保理赔的万无一失。接下来我会出三期的内容,对这个问题做一个详细的讲解。 首先我们说一下,投保之前,我们第一一定要做到如实告知,一定要清晰的告诉我们受限代理,你是否什么时候住过院, 做过什么样的检查,体检,有过什么样的报告,一定要如实的告知,才能决定保险公司是否正常承保、加费或拒保,如果有重大情节隐瞒的话,保险公司可能会拒赔,甚至会不退还保费。第二是要明确的清晰我们保单的观察期。 重大疾病保险的观察期一般是九十天到一百八十天,医疗保险的观察期一般是三十天到九十天, 那续保医疗保险是没有观察期的,意外也是没有观察期的,如果在观察期内发生风险,保险公司是不承担责任的,观察期后一定是承担责任的。第三,我们要关注保单是否及时的交费,保单是否在有效的状态下,那如果保单失效了,保险公司也是不承担 这个责任的。这里我要给大家分享一个特殊的案例,曾经有客户呢,到保险公司来申请心梗的理赔, 当时呢我们寿险代理一了解说,哎,这保单失效了,保险公司就不承担责任了。之后呢,我接待了这位客户,我详细的询问了情况之后,确实他的保单是失效了, 但是又清楚的了解到一件事情,就是他的心梗出险是在保单失效之前发生的情况,那这种情况呢?保险公司我们正常做了申请,也是进行理赔的,所以我们要清楚的知道我们的时间点,确保我们理赔。


买保险之前一定做好了如实告知,否则的话呀,将来以后理赔啊,有可能会产生纠纷。梅姐姐是上南德港医院来给客户调病例了,不管你是买意外险也好,重疾险也好,买百万医疗也好,一定做好了如实告知, 千万别有侥幸心理。哎呀,我不跟保险公司说,他都不知道了,现在大数据已经联网了,医院和保险公司那信息沟通,把你的身份信息往上一输,你在哪个医院治的病,做的检查都会出来。所以亲人们啊, 买保险之前谁要说散了,别告了,你千万别信他,不如实告知,那是损害咱的利益。 把这个视频呢,一定分享给你的亲朋好友,如果有保险方面的任何问题,你都可以找梅姐聊聊,咱不管在哪还买保险,但是咱这个保险一定要买的,让他踏踏实实的。