怀孕前甲功检查意义

就是因为你没做孕前检查啊？嗯，现在国内你看一个是婚前检查，嗯，一个是孕前检查，你没做呢？我在建议你把甲状腺功能做一下，透支病毒感染做一下。这两个是因为如果你甲功低的话，我们要提前补充 甲状腺功能，他是对孩子的发育是非常重要的。就是如果甲状腺功能低下，就孩子出生叫呆小症啊，所以我们提前这个是一定要查的。再就是病毒，病毒他是和孩子这个输精卵结合以后，所有的细胞分裂的过程中，器官形成的时候，那影响最大。泡齿，嗯，是吧？ 透视那个病毒里边弓形体、小偷、畸形、风筝病毒、心脏病，然后呢？还有据细胞病毒对肝脏有影响，还有风筝病毒，那就是全身有些影响，就把这这两个我觉得你可以擦一下。

前面我们花了四个视频讲了甲减和怀孕，以及和宝宝智力的关系。有些妈妈说，能不能讲一讲甲亢呀？为什么我一怀孕就甲亢了，而我的医生还说不需要治疗，他对我和孩子到底有没有影响？今天我们的内容同样来自于权威的文献妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南。 甲亢我们一般分为两大类，一类妈妈怀孕前甲沟是正常的，怀孕之后第一次抽血发现了甲亢， 这种其实和我们的一个激素 h c g 有关系。这个激素大家都不陌生，我们在早孕期不断地去查它，根据它的上升速度和翻倍情况 来判断我们胚胎发育的好不好。激素，它的阿尔法亚单位和我们的 tsh， 也就是促甲状腺素是非常相似的，所以它同样可以作用于妈妈的甲状腺，导致我们甲状腺过度 刺激活跃，表现为甲状腺功能的亢进，也就是我们常说的甲亢 h c g 呢，他会在十二周之后自然下降了。同样的，因为 h c g 这个激素的刺激，出现的甲亢也会在十四到十八周恢复正常。 所以这就是为什么你在怀孕的早期容易出现甲亢，而你的医生说不需要治疗，因为我们把它叫做妊娠期已过性的甲状腺毒症，他大多数是可以自己恢复的。另一方面也是因为我们治疗甲亢的药物，他远远没有治疗甲减的甲状腺素片那么安全。 治疗甲亢的药主要有两类，一类叫甲球米座，一类叫丙硫氧密蒂。这两个药物它都是可以通过胎盘到达孩子，同时他们都有致肌的风险，已经有数据显示，甲球米座和胎儿的皮肤发育不全， 鼻后孔的闭锁，肠道的闭锁，面部畸形是有关系的。丙瘤氧米丁他同样有这个风险，只是说致肌概率和程度相对轻一些。所以早期筛查出来甲亢的时候，他一定不是第一时间就给你开药去治疗甲亢， 而是选择我们不断的去复查甲沟，去追踪你的甲亢的变化。第二类妈妈就是我们孕前已经有甲亢的妈妈，我们建议在怀孕之后第一时间先停药去复查甲沟， 如果我们的甲亢相对稳定，建议在我们胚胎发育的至积的高敏感期，也就是我们怀孕的第六到十周呢，暂停这些药物的服用。是不是说我们甲亢的药 有这么多的危险，对于所有甲亢，我们在怀孕期间就不治疗了呢？这样也不可以，因为甲亢对妈妈和孩子依然是有风险的，对于 妈妈来说，他会增加我们妈妈心跳的次数，会导致心动过速，会导致甲亢性的心脏病，甚至于个别慢慢会出现这个甲亢危向啊，这个是比较危险的，同时他对孩子来说会增加流产、早产以及在子宫里头发育迟缓，生长受限，出生后体重过轻这些风险，所以我们依然要去治疗。 可是我们还会碰到一部分妈妈孕前就已经甲亢了，他不治疗也不复查甲沟，真正怀孕后找到我们已经出现了心脏的问题，这个时候产科医生其实非常的无奈，他只能建议这个妈妈呢去终止妊娠啊。 总结一下今天的内容，如果你既往以前没有甲亢，只是前三个月筛查出现了甲亢，这个时候更建议我们定期的去复查甲沟，如果你孕前就有甲亢，一定要把它控制好，不要在怀孕之后呢给自己和医生出难题。

孕早期建议检查甲宫。甲宫异常分为甲亢和甲减，甲亢是指甲状腺激素分泌过多，没有经过治疗的甲亢孕妇和重症甲亢孕妇容易发生流产、早产、 胎儿生长发育受限和胎儿的甲功异常。与之相反，甲碱是指甲状腺激素分泌过少、未经治疗的甲碱，孕妇 胎儿发生先天缺陷和智力异常的发生率增加。所以孕期要尽早的检查甲宫。如果是计划怀孕，在备孕时就应该检查甲宫。 对于甲工异常者，早发现、早治疗，让每一个小 baby 都能健康出生。关注邢医生，带你了解更多甲状腺知识！

我们有好多病人就不明白，为什么我要怀孕前要做假工的检查呢？需要做。我们女性主要是要查女性的性激素，为什么还要查假工呢？第一个有可能引起不怀孕 啊，因为他会引起月经失调。第二个怀上孕以后有可能引起胚胎的停育。所以我们孕前呢，最好是把甲状腺功能做一个检查，看有没有甲亢或者是甲结。

前面说了，怀不上的人要查甲宫，那甲宫结果怎么看呢？这期继续来讲甲宫主要看这六个指标，我分别说一下对应的范围，请做参考。第一个，促甲状腺素，也就是 tsh， 备孕的人呢，应该保持在一点零个单位以下。 第二个，游离甲状腺素，也就是游离 t 四，应该大于一点一纳克每分升。第三个，游离三点甲状腺氨酸就叫做游离 t 三要大于三点二皮克每毫升。第四个，甲状腺扩氧化物酶抗体要小于九个单位每毫升，考虑为阴性，否则就是阳性。 第五个，甲状腺球蛋白抗体小于四个单位每毫升就是阴性，否则就是阳性。要注意我这里标注的单位啊，如果超过以上的范围，就说明甲沟有问题，去找内分泌科调。 另外最好再查一下硫酸脱氢表性酮和高酮这两个技术，他们如果不足，会影响到卵巢的功能和泡泡发育。