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今天呢,再次给大家科普一下啊,不要随意的去关闭脑使外引流管,或者是腰大使外引流管了 啊,为什么呢?今天又有一个患者跟我咨询,又是一个惨痛的教训,他呢家属呢,是一个丘脑出血,丘脑出血呢,导致了脑血液增多,脑积水,前期呢做脑屎引流管啊,效果挺好的,人醒了,后期呢,就是不能关这个管,一关这个管人就昏迷, 然后呢,回当地之后呢,尝试性的去想拔的这个管啊,结果人昏迷了一下脑膳了啊,人再也不能醒了 啊,今天又问到了,我说这个脑积液多啊,现在还有什么好办法吗?能能让患者达到一个好的恢复,那么现在呢,可能你脑干已经损伤了,之后呢,就只能在 去尝试性去解决脑积液问题了,那么解决脑积液问题已经坏死的这些脑细胞再次恢复 基本上就不太可能了,所以说呢,这种人再清醒就非常非常困难了,所以说每年呢,都有很多的这种惨痛的教训,告诉我们,这个脑结引流管不要随随便的去关掉或拔掉它。

进行腰穿放液或者是腰大池的外引流啊,和进行脑屎的引流,释放脑脊液,这个效果到底一样不一样?今天呢,我就用几个例子呢,跟大家说一下这个情况。 我之前呢讲过很多次啊,这个脑积水啊,其实腰川放液啊,多次腰川腰大池引流,我觉得这个意义不是很大啊,尤其是对于一些技法性的脑积水, 因为一些激发性脑积水,不管是脑出血的还是感染后的啊,还是一些怎么着的,这些脑积液呢,之前都是不干净的,他有可能让这个脊髓转向前粘连 啊,所以说呢,你从下边放液呢,并不一定通畅,而且呢,下边的脑底液的情况不能反映颅内的情况,我前两天呢做一个颅骨修补的病人,这个病人呢骨疮呢,膨脓一些,我们想着术前 放一个药,大师引流,让他积液引流出来,结果去做穿刺的时候呢,哎,感觉到了,到了之后呢,有一点脑积液流出来,输入管之后呢,引流就很不畅通,是通着的,在这个脊髓转盘下枪里边,但是呢, 呃,他没有多少积液流出来,所以说这个时候呢,他跟上面的脑积液肯定就不是一回事 啊。还有呢,我们有一些患者啊,有些患者来了之后呢,我们去给他做腰穿,放完积液之后,患者症状没有改善,但是呢,我们去从从这个上面去做分流,去做引流啊,患者的症状就有改善了啊,引流第一天就有改善了 啊,所以说呢,你从下边去引,跟从上边去引啊,对于正常人来说,按道理来说应该是有相似的效果,但是绝对不能画等号,尤其是 啊,对于这种呃出过血的,有过感染的啊,有过外伤的,这种不是正常的人的。这个呃,这个脑积液来说,我觉得他是更不能画等号的 啊,因为大家知道啊,这个好多人说你你,你说这个怎么还有不正常的或者正常的脑积水啊?有脑积水,有一种叫特发性正常压脑积水啊,那个呢,我们就相对来说他压力是正常的,但是很多脑积水呢,他是既发于其他原因的 啊,比如说感染之后的,比如说出血之后的啊,比如说开颅术后的啊,这些脑积水,他得的这个脑积水,你通过腰揣来验证他的效果,有的时候就会大大打折扣啊,就不一样啊,就验证不了啊,甚至有一些患者,有些极个别的患者, 你从下边放积液,不但没有好转,症状还会加重啊。这个不知道各位朋友有没有遇到过这种情况啊,在评论区告诉我,我是脑结科陈医生,关注我,每天了解不一样的脑积液科普知识。