白血球低是什么原因引起的呀

大家好，我是中国中医科学院西医院学科唐雪东医生。白细胞减少是白血病吗？ 我觉得答案是否定的。那么对于白血病来说，他不但是有白细胞减少，还有贫血和小板减少。那么单纯的白细胞减少一般来说不是白血病啊，他会是白血病的几率会 相当的低。那当然，我们不排除有早期的出现单纯白细胞减少，后期演变为急性白血病的情况，但是正在临床，非常的少见。

白细胞减少是什么原因的？有很多种原因，我们在门诊的话看的最多的，比如说我们首先看一般的年轻人，健康人他会感冒了，就是没有吃任何药，就感冒本身病毒他会引起白细胞减， 还有有的是吃抗病毒的药物，他也会引起白细胞减少，所以这个白细胞减少的话，我们要看他的一个程度，就是我们正常的就说我们的一般白细胞是四千以上，是吧？然后低于四千大家都比较紧张，因为他就会有箭头，他看到这个箭头他就会很紧张。 是这个时候的话，比如说在三千以上，甚至分类中性粒细胞是吧？比较高的能够在一千五以上的话，这个时候我们就不会做特别的处理，这是第一个，第二个的话就是还有一种假性的减少，实际上就说我们白细胞我们测到的是循环池里面的， 因为有些人的话他会有分布异常，他会在就是他的血管壁啊，就是贴在那地方，但是我们检测到循环池里面比较少，但是是一旦需要抗感染的话，在边缘池的话，他就会回到循环池参加我们的免疫反应。

嗯，这个白细胞减少他，他的原因有很多种。嗯，对于女性患者比较常见的就是免疫系统疾病，嗯，比如说系统性红斑狼疮、干燥综合征，他都会引起，所以我把嘤 nn 做了。第二个比较常见的就是内分泌紊乱，比如说甲状腺功能亢进，甲状腺功能一强，他就会导致中心力细胞下降。 第三个就是药物导致的，你在吃什么药物？没有啊？这个容易导致。第四个就是一些病毒感染，比如说乙肝病毒、饼干病毒、 hiv 病毒，它都会引起白细胞的下降。 如果这些东西都不是，那么我们就要考虑血液系统，血液系统比如在脏啊，比如说是白血病啊等等，它会引起，但是首先要把这一堆排除掉，我们才能考虑血液系统的。

哪些情况可以会导致白细胞生成减少呢？最常见的原因，就算骨髓造血系统受到各种因素影响，使得其生成白细胞的功能下降，具体可能包括，一、 服用了一些药物产生的副作用，包括解热镇痛药、抗生素、抗癫痫药等等，都可能引起白细胞减少。二、物理化学因素，最近接受了大量的电离辐射、化学性毒物等，例如放射治疗肿瘤，化疗后导致白细胞减少。 三、营养因素，维生素 b、 十二和叶酸是血细胞生成的必需原料，如果长期摄入不足，就会引起白细胞下降。四、血液系统疾病，如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等，这些患者的骨髓造血工厂受到破坏，造血能力下降，相应的 白细胞也就下降了。五、化疗的副作用许多肿瘤患者进行化疗后，由于化疗药物对骨髓造血干细胞的抑制作用，也会使得白细胞出现下降，在临床上也属于比较常见的原因，你们学到了吗？

偏低的原因很多，单纯的白细胞偏低，持续找不着原因的时候，一定要注意有些潜在的血液病，我这个人很长时间了，多少年了？白细胞低，这是一种特殊情况，这种情况一般来讲我们认为的是可能跟你接触毒物有关系， 所以你要注意你身边看不见的毒物，使劲看不见的毒物，我在讲呢，你可能注意不到，那只是一个方面，那个都容易引起白血病。实际我们吃的东西，你比如说 我们吃的海鲜，明白啊，海鲜里面如果是他是有重金属污染，有可能也会降低白细胞，所以白细胞低大多数都是有有那个毒素污染引起来的。对，当然来讲还一部分是骨髓功能，就是一些特特异症，还有分布的这些原因 原因。但是你要白细胞第一首先得到上医院血液科去看病，医生鉴别完了觉得没什么问题了，可以 用这个营养啊，用一些东西生脉细胞的药啊去调整，也就说白细胞低啊，有可能隐藏着大隐患。对，所以大家千万不要自己啊，就就给自己看看病，对，对吧，最好去医院做一个详细的检查。

对于白血病来说，绝大多数患者的表现都是白细胞增高，那么确实有一小部分的患者在确诊的时候，他的白细胞是减少的，这是怎么回事呢？ 那么这种情况就是说他得的这类型的急性白血病，他的骨髓的增生情况是不好的。大多数情况下我们说外流血的白细胞增高， 最后确诊急性白血病，那么增高的这个白细胞都是白血病的细胞，也就说都是肿瘤的细胞。如果说我们发现的外轴血的白细胞减少， 我认为主要还是说明他的骨髓里面的原始细胞还没有大量的释放到外周血去。那么我们造成的现在看到的外周血的白细胞的减少，其实是正常 造血的减少，因为不管白细胞高还是低，他其实正常的造血在急性白血病都是受到了明显的意志啊。所以说对于白细胞减少的情况，如果患者是一个长期的白细胞减少，那我们肯定考虑白血病的可能性比较小， 如果他是个短期的，白细胞的减少还是不能够除外。白血病的诊断需要进一步的检查或者是观察。