家里有小孩或者是即将有小孩的朋友,建议您看完这个视频。对于不满一岁的小孩,小于一厘米的房间隔缺损要不要急着手术?这几天宁波小罗西的事件闹得沸沸扬扬,我们且不谈谁对谁错, 只单纯的讨论不满一岁小于一厘米的房结构缺损要不要手术的问题。什么是房结构缺损?我们的左右心房好比两个房间,孩子呢,在出生之前,这两个房间的门是通着的, 出生之后啊,这个门理应关闭,如果不关闭呢,就是我们讲的房缺或者是卵圆孔未闭。记得我们上学的时候,教科书上写的,小的房间隔缺损,绝大多数情况下是不需要立即进行手术治疗的,建议定期的观察。随诊。 部分情况下呢,需要手术治疗。大部分小的房间格缺损可以选择观察,而不需要立即进行手术的原因呢,有以下几点。首先,这种疾病的自愈可能性很大,对于婴幼儿,特别是直径小于八毫米的缺损,有很高的自愈概率, 很多缺损会在孩子一到两岁甚至三岁前自然闭合,小于五毫米的缺损自愈率更高。 其次呢,小的房缺对孩子的身体影响小,在婴幼儿时期通常不会引起明显的症状,比如喂养困难啊,发育迟缓啊,反复的肺炎等等。那孩子呢,他可以正常的生长发育。 第三呢,房结构缺损,不像一些复杂的先天性心脏病这样需要立刻的处理,我们有充足的观察时间,看看他的自然变化。 除此之外,也有一些特殊类型的房缺需要进行手术干预的情况,比如原发孔型或者是静脉动型的房缺, 因为这些类型的房缺呢,通常不会治愈,或者有的房缺啊不变小,反而在变大,我们的心脏的正常比例发生改变,又或者孩子出现了喂养困难啊,活动时候的耐力差,反复的呼吸道感染啊等等。 另外,通常如果三到五岁缺损仍然大于五毫米,并且心脏的比例发生改变,那这个时候呢,我也是建议进行干预的,以防止长期并发症的存在。 总的来说,对于几个月大小的宝宝,最合理的处理方案是定期的心脏专科水准观察,而不是立即进行手术。那只有少数的情况下呢,才需要择期的进行手术干预。
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小洛西心脏术后死亡的这个事件持续的发酵,有评论区朋友问我,雷子哥,你是怎么看这个事的?我不是一个心外科的专家,但是呢,我想呢,有些共性的东西呢,也给大家一块分析分析,一块聊一聊。超声的报告可以看到存在眼眶微闭,冠状动脉闭闭等等 心脏结构性问题,但是呢,尸检报告结果呢,又显示和超声的结果呢又严重的不符,也就没有必要去做这个手术。我们很多医生啊,其实我说的不好听点就是个报告,医生不知道去如何看片子,甚至不仔细的去看片子,而仅仅凭借着纸面上的报告去看,那他本身就是个二手资料, 所以说呢,这个就存在了一些诊断上的这个误差。所以说呢,在超声报告里边我也看到了人家呀,超声医生呢,也是建议进一步 c t a 检查来明确诊断。什么叫 c t a 啊,就是打上造影剂,在 ct 底下扫描,来看看我们的心脏的斑膜的开口,血液的流向来进一步相对明确的检查。 手术无大小,尤其是心外科的手术,更是个大手术,更是个要人命的手术。第二点呢,就是也没有看到更多的多学科会诊的一个机制在里面来进行对手术的保障,同时呢,在手术当中是不是请了其他专业的医生为这个手术保驾护航? 而且呢,我们通过尸检的报告也看到匆匆忙,感觉这个手术就是心脏刀口也没有缝合,是皮肤上的,腋下的刀口也没有缝合,给我们感觉就是匆匆忙忙的结束了手术了,也就说可能手术台上就可能出现了一些紧急的问题, 那就匆匆忙忙的先下来再说吧。磊子哥认为啊,这种事不应该发生,要如果说用我的思路来说,有些医生啊,怎么说呢,就好像我们经常会说的一句话,手里有了一把锤子的时候,看的满世界都是钉子, 好像我掌握了这个手术的这种方式了,我急需要寻找这种病人来给我练练,来给我增加我的手手术技能和经验。但是呢,你的手术成熟不成 熟啊,你的手术经不经得起考验啊?第三个点呢,就是术后,手术后以后不知道推到 icu 以后发生了什么事情,但是有没有进行更细致的抢救。哎呀,说起来其实很沉重的话题, 小罗西这个指尖本来不应该发生后的尸检结果也显示,他这个软骨的未闭合没有构成对他生命对他发育的影响。总而言之,磊子哥一句话,手术啊,本来就伤元气的,能不做就不做。以上呢,仅仅代表磊子哥的个人观点,谢谢大家。

宁波五个月女婴小洛西离世三十五天之后,他的父母终于拿到了尸检报告,并公布部分内容,让这起术后死亡事件再度引发舆论热议。依据这份有法医流量团队出具的尸检报告,小洛西父亲强烈质疑,孩子根本没有这个病,哪来的手术指针,为什么非要做手术呢? 根据已有的报告片段,就暴露出了术前术后诸多问题。术前医生称孩子有三毫米和七毫米两处防缺,被警告不手术可能会导致脑瘫。 但是尸检显示小洛西并没有观众斗行防间隔缺损,为什么要轻率决定手术呢?今天晚间,宁波大学附属妇女儿童医院针对这一内容发布情况说明, 指出,尸检报告显示的房间格缺损大小为一厘米乘零点九厘米,并不是换方所说的零点三厘米,这对于五个月患儿生长发育存在较大的影响。不过, 院方随后又删除了这份回应。再看手术过程与术后处置,术前医生宣称手术成功率高,术中却告知家属存活率仅百分之五十。结果,术后小罗西全身出现紫斑荡满离世, 尸检时发现孩子的伤口还没有缝合。小洛西的父亲表示,考虑择期公布他的完整的病例和尸检报告。到此,仍有很多问题需要被理清, 立即手术决定是怎么做出的?医生是否涉嫌夸大病情诱导过度医疗?医疗决策的神圣红线究竟在哪里?设施医院,宁波大学附属妇女儿童医院是一家三甲医院,发生这样的事情,让人震惊、不解、愤怒。 六天前,宁波卫健委已经初步认定,医疗团队存在手术风险评估不足、操作失误、术中突发情况未及时告知、术后监护处置缺陷等过失,涉事相关医生已被处理,但是 医疗过错程度与责任划分仍代界定。五个月大的小洛西无法替自己说出真相,但是相关处理绝不能成为事件的终点。这些疑问及待更权威彻底的调查给出答案。


我今天早上起来翻手机,我第一眼就看到了小洛西的时间调查报告,就是法医报告已经出来了,你们知道吗?拿到这个报告才真的是让人心碎,难过和气愤。首先这个法医报告显示的是小洛西,他是根本就没有当时用意下判定的 两种病的,一个是七毫米的房缺,还有一个是五顶冠状窦综合症,这两个是没有的,人家只有一个三毫米的一个房缺,这个是凭借自身的成长,是可以自愈的。 天呐,没病当有病去医,你们知道让人更加心碎的是什么吗?法医报告显示,小洛西的两个肋骨之间还有六点五厘米这么长的一条伤口未缝合,还有很多口子未缝合,做了六七个小时的手术,把人给医没了, 手术刀口都还没有缝合,为什么呢?就把着急把孩子给推出去了,为什么?因为他知道孩子已经不行了,他不能让孩子在手术台上没,他必须要推到外面的,比如说 icu 去 啊,不然自己的责任很大,要把责任给揽到其他人身上。我的天呐, 这是什么恶魔在人间啊,我孩子以后真的听不了半点这些东西,那都不是说用医了, 是谋财害命。我,我说为什么是谋财害命哈,因为现在很多医院他是完全靠自营了,就是他没有,比如说国家的支持和补贴,他完全要靠自身的盈利来支生活下去。所以呢,很多的医生和一些医院。我说的是很多啊,不是说所有好吗? 过度医疗啊,过度的手术来创造这个绩效,自己挣的钱更多。你说这不是谋财害命是什么?我觉得他这个处理哈不要,我们不要什么他啊,罢免职位,吊销他的这个执照,什么你这些东西怎么样 轻飘飘的,他就应该当成一个刑事案件来立案侦查才对。太可怕了,没病当有病医,没病当有手术去治你。而且哈你们知道吗?有孩子以后最听不了什么,你的孩子病情很严重,必须立刻手术, 我完全听不了半点。所以这也是为什么家长这么信信任这庸医,然后就让他手术了,说你孩子很危急,必须立马手术,就担心啊,走出这个医院,我身上去其他医院复查,会不会马上就耽误到孩子是不是有生命危险 知道吗?最可怕的是在这里还有做 b 超的那帮庸医, 跟做手术的这帮他们不是联合起来,他们绝对是联合在一起的,之前一直不让大家发生啊,说是怕谣言传出来。好了,现在法医报告出来了,更加让人心碎。

一到六点五厘米没有缝合的伤口,彻底撕裂了一个家。英国五个月大的女婴小洛西在心脏手术后离世的消息,相信很多人都听说了。但你知道尸检报告里最让人背脊发凉的一个细节是什么吗?孩子的身上留着一条长达六点五厘米没有缝合的手术窗口, 这个冰冷的数据背后,是整个世界令人心碎的反差。术前医生告诉家长,手术很成熟,两三个小时就能完成,结果孩子却在手术室待了九个小时。 从手术成功到宣布死亡,只隔了几个小时。一面是低风险的承诺,一面是长达六点五厘米未缝合的窗口,一面是急需手术的诊断,一面是外界对必要性的强烈谴责。 这种撕裂是任何一个家庭都无法承受的。作为一个父亲,我完全理解小洛西父母追寻真相的执着与痛苦。而作为一名律师,我必须指出,在法律上解决这一切的核心,只能依赖那份最关键的文书、最终的医疗事故技术鉴定书与尸检报告。 官方已经确认医疗团队存在风险评估不足、操作过失等多项问题,相关人员也已被免职处分。但这只是行政问责,要明确法律责任,必须通过鉴定回答手术是否有必要,操作是否符合规范,那个未缝合的窗口与孩子的死亡有无直接关系。目前,这一鉴定程序正在进行中。 小洛西的世界击中的是整个社会最脆弱的信任神经,他迫使我们追问如何防止悲剧重演。我认为关键在于制度的透明与制衡。首先,对于手术必要的这类重大决策,是否可以引入更中立的专家评估机制,让家属在充分知情、拥有选择权的情况下做出决定。 其次,在纠纷发生后,能否确保调查与鉴定程序的更高级别、更宽泛的公信力?例如,由家属共同认可的、更高层级的权威机构来主导 一个健康的医疗环境,应该让医生能在阳光下行驶。专业判断也让患者和家属能在透明中获得安心。法律的最终目的不仅是惩罚过去的错误,更是为了建立防范未来的规则。 小洛西的悲剧不该只是网络上一阵短暂的热搜,他应该成为一个推动医疗安全体系进步的沉重砝码。我支持家属用法律武器追寻真相,也呼吁社会给予专业程序必要的耐心。 因为唯有经得起法律和科学双重检验的真相,才能告慰那个小小的生命,才能抚慰一个破碎的家庭,也才能让我们每一个人的就医安全多一份保障。我是姚律师,希望每一份托付都能被慎重对待。

小孩自己先流干而死的,内部残忍的一个伤口,因为 他拿的东西简单说出这个案例, 明明没有起好你的房间,从心脏彩超科的医生就开始激烈抖音。

小洛溪事件官方,你可不能再这样的限流了,其他任何事情你都可以限,但这种事情限流真的是丧良心呐!最新的法医报告出来了,我念给大家,没有术前彩超所报告说的七毫米的房缺, 只有一个三毫米的可自愈型的,没有所谓的冠状孔,却没有什么无顶状痘性综合症。而在肋骨和心包手术窗口没有缝合, 更过分的是,心包片呢,只拆除了一半,另一半还在角落西的心里面,一种医生还配留在人间吗? 简单的一个停止就能掩盖他这个恶魔的行径吗?我们不能让这件事情就此沉默下去,尽我们每个人所能尽的力量,为小洛西寻求一份公平公道。

小洛西的尸检报道出来了,五个月大的婴儿是如何被送上手术台并再也没能下来的。主持的法医是业内权威刘良教授。而在我看来,这份报道不是一张纸,而是抽象整个事件的三记耳光。 第一,医院说手术确有必要。报道说没有发现术前所说的冠状窦型、房缺等复杂畸形,也就是说,手术可能毫无必要。如 若医疗机构故意将其夸大为必须手术,那么在法律上已经超越了误诊的范畴,可能涉嫌医疗欺诈和出具虚假医学证明文件。第二,医院说已经尽力抢救。报道说,孩子胸腔和心包上存在创口,没有缝合,而且补片留在了身体里,最终失血死亡。 由于以医生的专业认知,不可能不知道后果,因此法律要追问的是,是否存在放任死亡结果发生的间接故意,这涉及到医疗事故罪与故意伤害之人死亡的本质区别。 第三,报道指出,直接使用为失血性休克,与手术操作直接相关。这位在法律上论证行为与死亡结果之间的因果关系提供了客观依据。而做出这个尸检的决定,想必父母承受了巨大的痛苦和超越常人的勇气。 作为这份尸检报道,不仅体现了它的核心作用为死者言,而且相应细节一旦被作实,那么案将可能远超普通医疗损害的范畴。 相关人员将涉嫌三重法律责任。第一,行政责任。如果证实存在严重违规,那么涉事医生面临的将是吊销医师职业证书,而参与造假掩盖的其他相关人员也将根据参与程度受到相应处罚。 第二,民事责任。一般的赔偿项目大家应该都知道医疗费、丧葬费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等,但如果存在涉及过度医疗的医疗欺诈,现在已经有了先例,可以适用惩罚性赔偿,这也就是最高检所说的多动一刀的代价。 第三,刑事责任。如果医务人员被认定为严重不负责任导致患者死亡,那么将涉嫌医疗事故罪,量刑最高三年。但如果被认定为存在明知行为会损害他人生命健康,但仍放任结果发生的间接故意,那么性质就变了,将可能涉嫌故意伤害致人死亡,量刑为十年以上无期,甚至死刑。 这起案件之所以引发这么大的关注和讨论,我想更多的是不能让悲剧重演,我们不想出现下一个小落西。

大家都看到关于洛溪事件的最新通报了吧,真的让人太难受了,小洛溪本来根本就没有什么大病,法医鉴定出来孩子只有一个三毫米的房缺,本来他是完全可以自己长好的,甚至都不一定需要手术, 可是结果呢?一场所谓必要的手术,让这个还没有学会喊妈妈的孩子永远的离开了手术台上。七个多小时啊,妈妈在外面一次次的打电话问,从期盼到崩溃,最后抱的是浑身发紫,再也不会说话,再也不会动的这个小宝宝,他连疼都还不会说呀。 之前医院说的混合性房缺根本就不存在,就是一个小小的缺口,如果术前评估再认真一点,如果手术中及时的去跟家属沟通情况,如果监控能正常的回放,是不是洛习现在还能在妈妈的怀里咿咿呀呀学着说话? 事情出来后还有人,既然传家属是为了赔偿,为了捐款,那若曦的妈妈一次次的澄清,他们只想求一个真相,让孩子清清白白的来,清清白白的走钱算什么?他们要的是孩子走的明白, 现在医生停职,院长处分,但这就算完事了吗?我们必须揪着这件事不放,不是非要追着谁不放,是怕以后还有别的孩子,别的家庭再经历这种本可以避免的痛。 若曦的命换来的不能只是一纸通报,该有的责任,该补的漏洞,该改的规矩都得落实实处,不然怎么对得起那个还来不及长大的这个小生命呢?