主刀医生被免职,院长被激过,通报里提到了该团队术前评估存在严重的不足,手术操作不当,术中出现突发事件之后未能及时跟家属沟通,术后的监护处置有失误。最近的小洛溪事件让我们所有的人都非常的关注, 但这个事件包含了很多很多的问题没有解释清楚,包括这个手术是否一定要去做,一定要急着去做。 第二个呢?到底四级手术是一个什么样的个概念,怎么样的个处理流程,在做这样手术的时候遇到突发事件应该去怎么处置?第四,明明已经是主任医师了,为什么还会出现这种情况?以及最后这样的公众事件会对我们所有的人产生什么样的影响,以及我们应该吸取什么样的经验教训。 那么今天呢,我就针对这些问题给大家分享一下我作为一个一线临床医生的看法。首先呢,这个手术是 是不是一定要做?根据现有的信息来说,小洛西他是个五个月的大的婴儿,他是有防缺的,这些都是公认的,但是矛盾点在于哪里?患者家属声称术前评估是三毫米的一个防缺,同时是一个斗性的防缺, 术后尸显排除了痘性防区的总可能性,而且这个防区的大小他不是三毫米,是一乘以零点九公分这么大的一个防区,所以这两者就有点对不起来,我们也不知道具体的真相到底会是什么,那就让子弹再飞一下, 对于这样的情况呢,是不是一定要立即手术呢?那老罗从毕业开始工作到现在已经是十八年,那么多年,真的需要争分夺秒的马上去做这样的手术,这情况是少之又少的,是凤毛麟角的。 只有当你不做这个手术,真的会影响孩子生命,真的会造成重大的肢体残疾,器官脏功能障碍的这种情况,我们才需要 马上做这个样的手术。那第二点呢,对于四级手术,医院里应该是一个怎么样的处置流程?在现有的医疗体系当中,手术是分为一级、两级、三级、四级,这个数字越高呢,就说明手术的难度就比较大,手术等级会比较高。 一般来说,针对四级手术,我们应该是由科主任牵头去做这样的一个数线小结合,数线讨论第一个手术的必要性,是不是有手术的难点在哪里?手术会出现突发情况,以及处置手术有没有替代方案,你比方说保守治疗方案,或者是其他的数字的选择,以及术后这些并发症的可能性, 一般都是要去讨论的。只不过呢,就针对简单手术来说,四级手术我们会讨论的会更加严谨,那如果这个手术真的是非常凶险的,是非马上做不可的话,甚至有可能会上升到需要做行政谈话,一般是有义务科前头的医生和患者做下来,很认真的把这些术前讨论的情况要做充分的沟通的, 这个沟通的过程可能是需要音频甚至视频的记录的。第三点呢,手术当中如果真的出现了像突发事件,我们该怎么办? 如果真的涉及到要抢救患者,没有任何的前提条件,我们一定是要先抢救患者,在这过程当中呢,可能我们可以安排一个医生在边上去做相应的记录,这是没有问题的。小洛西他这个手术做了七个小时,我不像这七个小时全都是在抢救, 当你抢救到一定程度的时候,相对稳定的时候,作为主导医生来说,你需要跟手术室门外的小洛西家属去做这样的额外的沟通,因为你出现了突发事件,这个突发事件是手术之前没有去预料到的,你必须把新的这个情况告知家属,并让他在你提供的这些方案当中做出选择。比方说我这个手术 我要怎么样的继续进行下去,或者说你认为这手术方案已经不可行了,那你必须要赶紧的去把伤口关闭掉。遗憾的是,可能这七个小时当中, 主刀团的并没有去做这样的一个事情,如果真的是非常严重的事件出现的话,主刀医生如果他不是科主任的话,我们内部的话是需要向科主任汇报的,以及向相应的义务科科长以及分管医疗的院长去进行这样的汇报的,这是我们内部的一个机制。 那么第四个问题呢,就是明明已经是主任医师了,为什么还会出现这样的这个问题?我们国家体制内的医疗他都是有这个职称评定系统的, 主任医师已经是最高的一个职称了,并不代表这个主任医师对这个毛病具体的水平都是无懈可击的。你怎么样才能评上主任医师呢?咱们北上广是非常非常的绝,你不光要剪手术卷临床看诊,你要卷科研,要去卷科普, 所以是非常非常的严格的一件事情,但是呢,这个地域差异还是比较大,我不否认有些地方评上主任也没有那么难,可能到了年前他就能去评啊。最后呢,就是 关于这个公证事件,目前我们都看到这个情况呢,是行政的处罚是要先于医疗事故的这个鉴定去公布的,这也比较少见。但是呢,我认为这种情况呢,完全是可以理解的,因为我们现在是个网络化的一个社会,医疗鉴定他是需要一个比较严谨的一个操作,是需要时间去做这件事情的。 但是呢,如果在这个过程当中,主管部门,也就是当地的卫健委,他已经很明确的发现你在这个诊疗过程当中有明确的这个错误,包括并不限于所谓的传感病史的话,他完全是可以直接给你做出行政处罚的,这我觉得完全没有问题。 最近这样的关于儿科的这些事情呢比较多,不光是小洛西的事情,还有先前的菏泽的六个奇观的事情,不可避免的出现了这种负面的新闻之后,公众对我们医生群体的信任度他是会有降低的。但是即便如此,我依旧坚定的认为我们现在的信息的这个公开透明化是 件正确的事情,我们应该通过小洛西事件得到些什么警示呢?对我们医生来说,大家不要有任何的这个侥幸心理,一定要秉持自己的初心,把医德放到最最高的这个位置。 当然你在抢救患者的过程当中,你的确应该做到争分夺秒,在事后你可能需要去补这样的病史,在补病史的过程当中,因为病史可能会比较长,比较多,你可能会出现一些瑕疵,最简单的有可能会出现打字打错了错别字这种情况,那这种情况是情有可原的,我们认为他不是个大的错误,他是个瑕疵, 但是你千万不要去做篡改,病是这样的事情,这样的性质就发生了根本的改变。所以患者来说,假如你去一家医院,得到的结果是你家孩子需要立即手术,当天手术,在这种情况下,你的情绪一定是非常焦虑的,甚至是崩溃的,在这种状态下,你往往会做出错误的判断,那么现在的情况跟以前又不一样了,我们完全 可以去多询问几家医院,甚至最简单的就是我们可以利用互联网医院这个武器,你只要简单的把你的病史上传上去,你就很容易找到对接的这个专家,多询问一下,多发意见,然后再去做这样的决定会比较合适。 我作为医生来说,希望各方面都可以从小洛溪事件当中得到这样的经验教训,那么将来呢,也要避免类似的这样的悲剧的发生。关于我今天谈到的这些点,大家是否还有新的补充,可以评论区交流一下。
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小孩子,你血流干而死的,我的天空星星都亮了!法医刘良深夜发的视频,彻底把五个月大小洛溪的死亡真相给扒了出来。 就是宁波大学附属妇女儿童医院那个心脏科主任陈某贤,拍着胸脯说,这手术是成功率百分之九十九点五的入门级小手术,最后愣是把小洛西的命给断送了。 官方通报医疗团队的四大错误,一是把三毫米能自己长好的心脏房间隔缺损手术说成是七毫米的复杂防缺,硬是安排了没必要的手术。二是手术操作不当,六点五厘米的胸壁窗口,五厘米的心包切口都没有缝合,心脏还残留着补片, 胸腔积血超过了孩子血量的一半。三是刻意隐瞒,把七十六分钟的二次开胸抢救过程,五 的严严实实。四世手术后监护完全缺位,并发症来了都没有及时处理。目前,主刀医生陈某贤、麻醉科主任都被免职,分管院长被撤职,党委书记受警告处分院长被记大过。小洛西的爸爸把法医的视频翻来覆去看了上千遍,每一次回放都是追星的痛。 妈妈抖着手发布尸检报告,一字一句都尽着泪,愿真相照亮每一个角落,让医疗的漏洞被彻底堵住,守住法律的底线,护好每一个脆弱的生命,不再让任何一个家庭再承受这般锥心之痛。


因为这个患者是一个静脉动型房间的缺水,从这个医生来说呢,他从业几十年,这种手术的资质,这个时机的问题是不是充分考虑到了?因为他毕竟只有五个月,是不是可以等到年龄比较大,两到三岁再积极?是不是病情严重到一定要在五个月的时候就进行手术?第二个来说呢,这是个比较大的手术, 像我们瑞金院如果进行这种高难度的手术,一般都要组织各个科室,包括 icu、 心脏外科、心脏内科、麻醉科、多学科会诊讨论,必须有医务处这些相关领导到场的, 充分给患者家属讲清楚手术的风险、意外,并取得他们的理解,由他们决定是不是要进行这种高难度的手术。另外呢,非常疑难的是不是可以暂缓手术,或者说请上级的专家会,那么我从卫健通报里面说明这个问题可能对手术的风险意识到不是很足,很反 不够。作为患者的家属,用到这类疾病的话,还是要多看几家医院,综合考虑,充分判断手术的风险。

还没有无尽犯上综合症?上面写着有无尽犯上综合症。小洛西尸检报告未检见官状斗形房间隔缺损。宁波卫健委回应医疗事故鉴定将对尸检报告予以考量。 十二月二十日手术后离世。女婴小洛西爸爸称,家属已于十九日通过宁波市卫健委获取了完整的事件报告。据家属公布的部分报告显示,符合因继发孔型房间隔缺损行修补术并发心力衰竭、呼吸功能衰竭而死。 二十日下午,宁波市卫健委工作人员回应称,该尸检报告由医院、患儿家属、卫健委三方共同委托相关机构出具医疗事故鉴定后续程序将对尸检报告予以考量,后续将依据医疗事故鉴定结果对涉事责任医师作出处理。

宁波一五月龄早产女婴心脏手术后离世,术前医生告知是小手术,预计两个半到三小时完成,实际手术时间达七小时。家属质疑主刀医生手术失误。十二月十四日,宁波卫健委通报称,主刀医师一九九四年毕业于温州医学院儿科医学专业,二零一四年一月被聘为小儿外科学主任医师, 具备开展本次手术的资质。患儿手术所在手术间配有两个监控摄像头,其中一个用于实时监控的广角全景摄像头, 未配置存储介质,不具备回放功能,相关设备已在全程公正下由公安机关完成看验。另一个专用于麻醉车监控,配置存储介质,具有视频回放功能。医院儿童重症监护病房的病室内未安装摄像设备,上述区域监控摄像配置符合相关规定。

这么多的领导主任进行处罚,处罚的力度据我所知啊,是比较少见的,这在业界呢,引起了很大的震动。对这么多的领导主任进行处罚,这个处罚的力度据我所知啊,是比较少见,也说明了这个事件会是比较严重,引起了社会广泛的关注。这个患者是一个静脉动手术,从这个医生来说呢,他从业几十年, 这种手术的资质,这个时机的问题,是不是冲动考虑到了,因为他毕竟只有五个月,是不是可以等到年龄比较大,两到三岁再进行,是不是病情严重到一定要在五个月的时候进行手术?第二个来说呢,就是比较大的手术,四级手术。像我们丽金院如果进行这种功能的手术,一般都要 各个科室,包括 icu、 心脏外科、心脏内科、麻醉科,多学科患者讨论,不需要医务处这些相关领导多层面充分给患者家属讲清楚手术的风险、意外,并取得他们的理解,由他们决定实施进行这种高难度的手术。另外呢,非常疑难的是什么是占位手术,或者说请上级的专家会诊。那么从贵贱通道里面说明这问题,对手术的 风险意识到不是很足,作为患者家属,遇到这类疾病的话,还是要多看几眼,综合考虑,充分判断手术的风险。

小若曦世界的最新通报你们都看了吧,涉事医院真的有问题?手术操作真的存在故事还有手术过程中出现突发情况,真的没有及时告知家属?换句话说,这个通道多少印证了小若曦妈妈之前提出质疑是真的,到底是怎么回事呢?今天这期视频我就来跟大家好好的聊一聊, 小若曦事件的最新进展到底怎么样了。那么现在我们马上进入正片。首先要说一下,之前很多粉丝有给我留言,让我讲一下小若曦事件,其实关于此事我早就讲过一期了,那今天之所以隔了大半个月再讲,是因为此事有了进展,所以我现在虽然人在东北度假,但还是觉得有必要跟大家更新此事的最新情况。 反正小若曦事件用一段话来概括,就是大概在一个月前,宁波的邓女士,也就是小若曦的妈妈,她在网上发帖称,她说她的女儿在五个月大的时候 被诊断为了心脏房间隔缺失,然后经宁波大学附属妇女儿童医院检查后决定手术。可是女婴小洛西在经过数小时的手术之后,当晚不幸去世了。接着家属就对整个手术过程以及相关的医生提出了质疑。这个事情从十一月中旬就开始受到全网关注, 直到昨天晚上,也就是十二月十四号,宁波市卫生健康委员会终于发了通告。那么现在我们就来看一下这个通报到底说了什么。首先通报先表达了痛惜之情,他是这样说的, 二零二五年十一月十四日晚,患儿许某某在宁波大学附属妇女儿童医院以下简称妇儿医院接受心脏手术后不幸离世, 宁波市卫健委对此深感痛惜,向其家属表示深切慰问。接着通报讲了此事的调查过程,他是这样说的,事发后,宁波市卫健委成立调查组,通过调取资料、实地核实、谈话询问等方式开展全面调查,对发现的病历违规问题立案调查、 医疗责任问题,启动医疗事故技术鉴定程序,委托唤儿家属指定的湖北重新司法鉴定中心进行尸检。十一月二十七日,署地公安机关已受理唤儿家属的报案。十二月十二日,法院已经受理唤儿家属提出的诉讼。 然后通道就开始讲调查结果。结果是怎么样的呢?他是这样说的,调查组认为,医疗团队对手术风险评估不足、手术操作存在过失,术中出现突发情况未及时告知,术后监护处置有缺陷。具体医疗过错及其责任程度,需在医疗事故、技术鉴定等完成后得以明确。医 医院存在医疗质量安全制度落实不到位、风险防范能力不足、应急处置不利、人文关怀缺乏等问题。这段话虽然短了,但是信息量非常大,因为你听听这一段话里面其实已经说了好几个问题。第一个问题就是医疗团队对手术风险评估不足。 也就是说,五个月大的小洛溪到底该不该马上进行手术,医生对风险的评估是不到位的。第二个问题就是手术操作存在过失。那这里就看得出来,小洛溪妈妈之前的质疑是有道理的,因为小洛溪妈妈之前她是这样描述的,她说 当天和家人商量后,顶着对医院信任和医生的谈话决策要求,还有孩子预后发展,决定即刻办理住院。从十一号到十三号之间三天,宝宝各种抽血、拔罐和镇静, ct 检查和 十四号手术前十几个小时的空腹。十四号第一台手术八点进手术室,九点二十五开始手术,十六点三十七手术结束,手 术全麻,时长七个小时十二分钟进手术室,早上七点四十八术前准备到术后结束,总共用时将近九小时,和术前沟通的时间多了快三倍。那接着第三个问题,就是术中出现突发情况未及时告知。这一点和小若曦妈妈之前提出质疑似乎也是比较吻合的, 因为之前小若曦妈妈说的是,期间一家人在十四号当天手术中,下午一点后手术一直未结束,我们就非常担心,从三点到四点多,打了妇儿医院电话四次要求见医护领导,想得知手术室宝宝目前手术什么情况,因为手术那么久,中间一定是出现了手术意外,具体发生什么意外和他们抢救措施如何,我们不得而知。 那还有第四个问题,就是术后监护处置有缺陷,所以通报才会这样写着医院存在医疗质量安全制度落实不到位、风险防范能力不足、应急处置不利、人文关怀缺乏等问题。 你发现没有,在我刚才念的这段话里面,哪一个字最让人细思极恐?就是那个等问题的等字,因为这一段话他就是要说明存在的问题的,而一个等字多少能够反映这里面存在的问题并不少。 接着,通道就说了处罚结果,他是这样说的,根据调查中发现的问题,宁波市卫监委责成妇儿医院做出深刻检查,给予妇儿医院党委书记警告处分,院长既大过处分,给予分管副院长免职处理。 妇儿医院免去主刀医师外二科心胸主任职务,暂停其诊疗活动。免去麻醉医师的科主任职务,暂停其诊疗活动,暂停儿童重症监护病房主管医师诊疗活动。接下来,将根据医疗事故技术鉴定结果,对相关人员依法依规严肃处理。此外,通道还对网上网友们的质疑进行了答疑解惑。 比如关于这个手术的主刀医师,他是这样说的。关于家属和网民关心的其他问题,调查组也进行了认真负责的调查。主刀医师,一九九四年七月毕业于温州医学院儿科医学专业,二零一四年一月被聘为小额外科学主任医师,具备开展本次手术的资质。 比如关于手术期间的监控情况,他是这样说的,经常换额手术所在手术间配有两个监控摄像头,未配置存储戒指,不具备回放功能。 相关设备已在全程公证下由公安机关完成勘验。另一个专用于麻醉车监控配置存储戒指,具有视频回放功能。同手术室的其他手术间监控摄像配置相同。 医院儿童重症监护病房的病室内未安装摄像设备,上述区域监控摄像配置符合相关规定。那最后通报是这样说的, 宁波市卫健委向家属再次表示深切慰问,并致以诚挚的歉意,宁波市卫健委将积极支持家属依法维护合法权益, 尽力提供各种帮助。宁波市卫健委将深刻吸取教训,切实加强全市医疗卫生行业规范管理,开展医疗质量安全专项整治,全面排查风险隐患,对存在的问题认真整改。在此诚恳接受新闻媒体和社会舆论监督,感谢广大网友和公众的关心关注。好,以上呢,就是通报的内容, 其实这个调查结果还算是挺诚恳的,因为他直接承认了存在哪些问题,然后把相关涉事人员都处罚了,并且也强调了接下来会支持家属的依法维权,也会给家属提供各种帮助,其实也算是给家属还有公众一个相对成熟负责的初步交代了。 而我觉得这个通报的最大意义是在于他证实了真的是医院方面和涉事医疗团队的问题,那么当时如果没有这些失误和疏漏的话,结局是不是会不一样? 毕竟此事让我觉得非常不可思议的地方是在于,从医生到医院方面居然会出现如此多的操作上和管理上的疏漏,这是非常让人难以置信的。所以这个事情正如心惊道所言,不能止于各案层面的纠偏和定则,也该以此推动医疗系统在医疗质量管理体系、风险防控机制、 人员培训监督以及人文关怀等方面进行系统性的复盘和提升。虽然说医学本身具有高度复杂性和不确定性,追求绝对的零风险是不现实的, 但是这个事情所暴露出的诸多环节的窘容显然超出了合理融错的范畴,所以这一次的问责不是终点,而应该成为医疗行业引以为戒的警钟,避免再有类似的悲剧发生了。那么今天就说到这里了,我是说书人文生特,致力于以说出的方式为你抽丝剥茬的讲述影视剧文学著作和热点事件。我们下期视频再见。

宁波小洛西房七月十五号当天死亡,大概率是手术没做好,在某种程度上等同于术中死亡。作为手术过程最重要的客观证据,这家医院的手术室监控形同虚设,没有保存录像的功能, 没有保存录像功能的行车记录仪,你们装吗?如果撞了车责任分不清,就需要看行车记录仪以及附近道路的监控录像。如果出了医疗事故,那靠什么来判定事故责任呢? 如何判定这是技术上的失误,还是患者个体特殊性以及病情复杂性是不可避免的后果还是可避免、可控、可预防的问题? 老百姓看不见手术,病人全麻,躺在手术床毫无自觉。如何保证手术是正确的进行?如何保证术中一切操作都是可记录、可追溯、可还原的呢? 宁波小洛西房车修补术后当天死亡,我对这件事深感痛心。遗憾的是,作为手术过程最重要的客观证据,这家医院的手术室监控心痛血瘦,没有保存录像功能。 听说手术做了很长时间,现在无从知道。体外循环用了多久?辅助循环用了多久?手术中是否遇到什么难题或者意外事件? 手术后心脏是否激动复跳,手术中输了多少血?手术中的酸碱平衡等等问题无从知晓。 术后并发症往往是源于术中,手术中的困难与意外往往源于术前准备不足或者评估不足。 所以我们还需要问小洛西的房车、手术、急诊以及手术室机是否政策合适? 是非做不可?还是可以等孩子长大一些再做?手术是否唯一选择?能否做风度数以上疑问,希望有关方面尽快调查清楚,给小洛西的父母以及公众一个交代。 我知道小儿外科医生不容易在小孩子身上做手术,越小越难做,比我切肺结节乃至做腔镜食管癌手术都要难的多了。 我希望小儿外科医生应该被尊重,但更希望社会以及医院的体制能选出合适的人,做合适的事,尽量避免得不配位,既非所藏的事情在医疗系统发生。 我今天不以医生的身份说话,就当我是懂一点点内行的普通人吧。因为我是医生,但我的家人不是医生,我的小孩将来也未必选择做医生。 我本人、我家人将来生病,其实和大家不懂医的普通人一样,只有更公平公正、更高效的社会,才能更好的保障到每个普通人的生命与健康权益。 所谓高校,那就是术业有专攻,德才兼备。合适的位置选出合适的人站岗。我是两个孩子的爸爸,最小的孩子才三岁。 我以两个孩子爸爸的身份祝愿小洛西在天堂无病,希望小洛西的父母重新振作起来,并理性追回真相与公道。

宁波五个月女婴小洛西离世三十五天之后,他的父母终于拿到了尸检报告,并公布部分内容,让这起术后死亡事件再度引发舆论热议。依据这份有法医流量团队出具的尸检报告,小洛西父亲强烈质疑,孩子根本没有这个病,哪来的手术指针,为什么非要做手术呢? 根据已有的报告片段,就暴露出了术前术后诸多问题。术前医生称孩子有三毫米和七毫米两处防缺,被警告不手术可能会导致脑瘫。 但是尸检显示小洛西并没有观众斗行防间隔缺损,为什么要轻率决定手术呢?今天晚间,宁波大学附属妇女儿童医院针对这一内容发布情况说明, 指出,尸检报告显示的房间格缺损大小为一厘米乘零点九厘米,并不是换方所说的零点三厘米,这对于五个月患儿生长发育存在较大的影响。不过, 院方随后又删除了这份回应。再看手术过程与术后处置,术前医生宣称手术成功率高,术中却告知家属存活率仅百分之五十。结果,术后小罗西全身出现紫斑荡满离世, 尸检时发现孩子的伤口还没有缝合。小洛西的父亲表示,考虑择期公布他的完整的病例和尸检报告。到此,仍有很多问题需要被理清, 立即手术决定是怎么做出的?医生是否涉嫌夸大病情诱导过度医疗?医疗决策的神圣红线究竟在哪里?设施医院,宁波大学附属妇女儿童医院是一家三甲医院,发生这样的事情,让人震惊、不解、愤怒。 六天前,宁波卫健委已经初步认定,医疗团队存在手术风险评估不足、操作失误、术中突发情况未及时告知、术后监护处置缺陷等过失,涉事相关医生已被处理,但是 医疗过错程度与责任划分仍代界定。五个月大的小洛西无法替自己说出真相,但是相关处理绝不能成为事件的终点。这些疑问及待更权威彻底的调查给出答案。