在我们这个肩关节专家门诊啊,我们经常要让患者去拍一个肩关节的这个正位 x 片加一个刚上机出口位 x 片。这刚上机出口位 x 片呢,也叫这个肩胛骨的 y 位片,你看这是个肩胛骨哎,就是 y, 这形成一个 y, 这个地方正是刚上机,是刚上机出口为偏。那我拍这个的目的是什么呢?我主要想看这个尖峰,他这个形态,一型尖峰,二型尖峰还是三型尖峰。 那怎么拍这个肩胛骨的外围片?怎么拍这个高上级出口位片呢?是这样的,你比方说我们要拍这个右肩膀的这个高上级出口位片,那么我们把那个右手啊抓到对侧左肩膀这个地方去,这样就相当于肩关节 年呢内收了,哎,内收内收之后呢,这个肩膀这个地方,你看贴到暗盒上,然后我们的色线这样过来。 但实际上呢,我们换个角度来看哈,就说你这不是尖甲刚吗?这个尖甲刚的这条线和这个暗盒呢,我们有一百度的这个夹角,我们的射线从这过来。那这样 拍出来的这个片子呢,就是这种 y 位片,也叫刚上级出口一片,这个对我们这个肩关节, 这个肩袖损伤的诊断啊,对我们这个呃,就是接风下撞击综合症的诊断啊,都有非常重要的价值和意义。
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你说有没有三甲医院?不能拍,不能拍这个 y v 片的?这是北京协和拍的,这个 y v 就是这样,他主要看什么?看这个尖峰的这个形态,这就叫港商机出口纹,再配合这个正位看。



如果你有下面这些疼痛或者不舒服,建议继续看下去。好,九种肩关节高阶评估方法第一种, overrain 主动挤压测试,这个测试主要是评估肩锁关节及上鱼唇 s l a p 损伤, 这个测试可以重现疼痛的原因,建议先收藏后观看。下面直接上教程。被测试者坐姿或站姿都可以, 手关节伸直,肩关节弯曲九十度并内收十到十五度。接着弓骨需要完全内旋,然后测试者在被测试者小臂的位置向下施加力量, 让被测试者对抗。如果在内旋测试中出现疼痛或者说咔嚓声,可能就是阳性,所以需要再次做外旋位的对抗测试,防止误判。在上面基础的体位上,仅需要把弓骨完全外旋再做对抗就可以了。 结论就是,如果内旋测试重现了疼痛或咔大声,但在外旋抗阻位的时候没有出现疼痛或咔大声音,说明就是肩锁关节及上鱼唇有问题。好,后面每一个评估出的问题都会出对应的解决方法。如果本期视频对你有所帮助,希望点个关注支持一下,感谢!
