新冠病毒对P53的影响
柳叶刀研究未来二十五年新增癌症病例将在增长百分之六十一。全球疾病负担研究癌症协助组日前在柳叶刀发表研究，指出全球癌症病例将呈爆发式增长，然而通过加强预防，推进早诊早治，改善医疗可及性，近半数癌症死亡病例有望避免。 研究人员预计，未来二十五年新增癌症病例将在增长百分之六十一，到二零五零年每年新增三千零五十万例，其中超半数的新增 病例和近三分之二的死亡病例将出现在中低收入国家。其中还提到，全球百分之四十二的癌症死亡病例与四十四种可干预风险因素相关，包括吸烟、不良饮食、高血糖等。
粉丝37获赞117
相关视频
01:10查看AI文稿AI文稿一个家族七代人，四十八个成员，二十四个人被癌症带走。这不是恐怖片，是真实发生的故事。最近我读了这本书，致命的遗产。 在一九六九年，两位科学家发现呢，这个家族几乎每一代都有人年纪轻轻就死于罕见的癌症。 但当时学术界的主流观点是，癌症不遗传，跟病毒和环境有关。他们顶着压力追了整整二十年，最后他们找到了幕后真凶 p 五三基因突变。 p 五三本来是基因组的守护神，负责修复 dna。 可他一旦突变，就像保安叛变，反而助长癌细胞疯长，携带者终身患癌率高达百分之九十五。而这项里程碑式的发现，离不开华人科学家理佩的关键贡献。 这本书不仅是一个家族和命运抗争的真实记录，更是一部癌症遗传的破案史。读完之后，你会明白，科学家如何把可怕慢慢变成可控。喜欢科普和真实故事的这本书，别错过！
10水晶读书
09:01查看AI文稿AI文稿p 五十三突变呢，在有一些肿瘤里面起着非常重要的作用，你比方说在女性卵巢的高级别僵硬性癌，一般呢都有 p 五十三的突变。那么子宫内蒙样腺癌里面，如果是 分子分型是 p 五十三突变型的，那么往往预后着，预示着它的预后不是很好。那么当然呢，在 乳腺癌里面也有 p 五十三，如果有 p 五十三突变，证明呢预后不是很好，当然在交直流脑子的交直流里面，那么 p 五十三突变可能也预示着预后不好。 那么但是除了这几种肿瘤以外呢，大部分肿瘤呢，其实没那么重视 p 五十三。那么为什么这么说呢？因为我们大部分报告里面其实是不做 p 五十三的， 你比方说一个肺癌，一个，呃，比方说一个尿路上皮癌，或者是说一个截肢肠癌，那么一般呢，我们不做 p 五十三，说明什么呢？说明 p 五十三在大部分肿瘤里面其实 不是很重要，那么或者是说，那么它不能影响肿瘤的分级和分期， 也不能影响治疗该不该治疗。所以说呢，我们就没有做，没做证明 p 五十三在大部分成分里面不重要。那么当然呢，我们如果病例报告里面有 p 五十三这个数值，我们大家呢，还是希望知道 p 五十三到底什么意思。 你比方说 p 五十三阳性弱，阳性百分之二十阳性代表什么？那么其实呢，光说一个阳性，一个加号，其实是没有意义的， 你也不知道它是普遍型还是野生型，那么光写一个阴性你不知道，你也不知道它是普遍型还是野生型，所以说呢，我们正规的病例报告应该写上 倾向，或者是考虑凸变型，还是考虑野生型，这是比较标准的，那么今天呢，我们就说一说这个病例报告里面的 p 五十三，那么到底代表什么？首先呢，它有野生型， 那么什么叫野生型呢？我们可以理解为这个 p 五十三呢，是正常的，它没有凸变，或者是说它是一个正常的 p 五十三，它可以 抑制癌症，它因为 p 乳酸本身就是个抑癌基因。那么这种野生型一般怎么表达？就是强弱不等的阳性，那么可以百分之二十阳性，也可以百分之三十阳性，有强阳性，有弱阳性，也有不阳的，也就是说它这个 很混杂存在，就是给人感觉就是有阳的，有阴的，那么阳的也不多，那么这个时候呢，就是野生型，那么细胞核呢，呈强弱 强弱或者是中等强度不均匀染色，有强的有弱的，那么少于百分之八十的细胞核有阳性，一般呢小于等于百分之八十的细胞核有阳性， 而且这阳性呢还强度不一，那么包含阳阴性，那么弱阳性， 那么以及强阳性细胞，那么代表呢， p 五十三没有突变， p 五十三可以行使抑癌基因的作用，仍然可以抑制癌症的发生，说明呢，这个肿瘤的发生可能跟 p 五十三突变没有关系， 那么有一般呢，预示着较好的预后，这是野生型，那么如果你病历报告里面写了阳性，呃呃，野生型，那么这个时候呢，就没问题，或者是说 加号百分之二十，那么很可能也是一个野生型，或者是呃强弱不等的阳性，那么也是野生型，当然呢，他如果明确的说你这个是野生型，考虑野生型，那你就是野生型， 那么当然你如果是百分之五十的阳性，如果是强弱不等，那么这个呢，很可能也是野生型。那么还有一个就是异常过表达模式， 就是细胞核几乎全部阳性，至少大于等于百分之八十弥漫性的强阳性。那么这个时候呢，证明呢，这个 p 五十三发生了错意突变， 那么一旦这个 e i 基因发生了突变，就证明呢，它不再发生 e i 的 功能，那么就不再抑制癌症的发生了。说明呢，这个 b 五十三突变了，那么变得不正常了， 不再行驶原来的 e i 基因的功能了。所以呢，说呢，它如果是发生了错意突变呢，就是呃，就是突变性，突变性就是我们可以认为是不好的， 那么突变型呢， p 五十三蛋白呢，稳定性强，那么呃愈后呢？代表一般说呢，可能愈后比较差一些，但是我们很多癌呢，也不做，倒是。 那么还有一个比方说我们的僵液性癌，三阴性的，三三阴性的乳腺癌，那么都可能是 p 五十三这种突变型的， 那么还有一个完全缺失，也就是说这个整容细胞里面，除了纤维母细胞那些对照是阳性的，那么所有的整容细胞都是阴性的， 那一般来说呢，野生型的还有一点点表达，那至少还有一点点强阳性的，或者是中度阳性的，那这个好，它全部阴性，完全缺失了，那么内对照是阳性的，这叫无异突变，它也不正常， 它也是一个突变，它也不是野生型，所以说呢，它也是一个发生了无意突变，蚁马突变，缺失突变，那么仍然证明呢是突变，突变就证明呢它这个不再易癌了， p 五十三易癌基因突变了，不易癌了，说明什么？预后可能会差一些了。那 么还有一个就是细胞质着色，我们上前三种呢，都是说的细胞核着色，那么这个细胞质着色呢，就是细胞质中到强度着色，细胞核无着色，也就是说可能是由于 t p 五十三基因呢核 定位域突变的导致的，那么特定肿瘤类型可能会发生，那么也表表示呢，这个 p 五十三呢表达异常，但是呢， p 五十三表达异常，那么是突变型呢？还是野生型呢？也不好说，那么这种呢意义 现在还不是很明确，那么我们一般来说呢，要么突变型，要么野生型，还有一个就是无异突呃，完全缺失的叫，叫叫无异突变，或者是叫那个完全缺失无异突变。 那么如果说，呃， p 五十三部分阳性百分之十到百分之六十，那么野生可能是野生型， 或者小于等于百分之五十到百分之六十都可能是野生型。但是如果你 p 五十三只是说阳性，你就不知道什么意义，因为野生型它也阳性，那么呃，这种异常表达错意，凸变 弥漫阳性也是阳性，你光写个加号，其实没有一点点意义。你，你好歹给大家说声，你是你是 呃，你是突变还是还是野生型，这个才是最重要的。所以说你光写个加号，写个减号，那么其实没有意义，你这个减号是野生型啊？还是说，呃，完全没有表达，是无意突变啊， 你就不好说了，所以说呢，这个表我们那个判读，我们病例报告里面一定要写 p 五十三，是野生还是秃变，或者是你不知道，你比如说在百分之六十五，你不好说是野生还是秃变，你可以考虑一个考虑，或者是凶象，给大家一个意见。那么阴性是不表达，还是无意秃变还是野生型 就不好说，那么所以说呢，呃，我们一般来说呢，如果是弥漫中等强度的阳性，并非全部呈强阳性，那么还是一个冲向于野生型， 所以说呢，这个叛徒还是比较重要的，光给你一个加号，给你个减号，其实没有任何意义，那么如果告诉你是一个普遍型还是野生型，这才有意义，而且呢，只有在特定的肿瘤里面有意义。比方说高级别的腺液性癌， 子宫内膜囊腺癌，是不是屁股三凸变的？还是呃，乳腺癌，有没有屁股三凸变，那么其他的的话，其实都没那么重要。 那么当然呢，屁股三凸变呢，一般代表呢预后不是很好，但是呢，大部分肿瘤呢，我们又不做，因为呢，不影响治疗，那么对于预后的影响呢，也不大，所以说呢，大部分情况下，我们不做屁股三。
1076病理科侯大夫
03:54查看AI文稿AI文稿大家好，今天聊聊 t p 五三基因，那为什么聊这个基因呢？如果你做过基因检测，你可以翻开你的基因检测报告看一下，你大概有百分之五十的概率都存在 t p 五三这个基因图片，包括我们 肺癌中易甲发图变的患者，那 t p 五三也是最常见的一个，我们叫合并图变，共图变之一，发生率是百分之四十到百分之六十 一半左右的人都会有这个图变。 t p 五三它编码的蛋白，我们叫 p 五三蛋白。 p 五三蛋白也是什么人体基因组的一个守护者，它是人体呢最重要的我们的抗癌屏障之一， 他通过调控下有很多一些基因的表达来抑制什么。我们一些异常细胞的一个增值，促进 dna 的 修复，维持我们基因组的一个稳定性，从而使人体保持在正常状态和治愈癌变。 但是呢，我们这个编码 p 五三蛋白这个基因，就是我们这个 t p 五三基因呢，也是人类这个癌症的基因中最容易发生普遍的基因之一， 总体人群中这个比例也是高达百分之五十。那一旦 t p 五三发生突变，那其编码的蛋白 p 五三蛋白 便失去了这个 e i 的 功能啊，人就容易发生肿瘤。那发生 t p 五三基因突变以后，那会有什么影响呢？那对于我们肺癌患者来说，如果你有一加发突变，同时有 t p 不 断的突变啊， 相关靶向药物的一个治疗效果就会打一点折扣，靶向药的一个耐药时间大概提前三到四个月左右。那如果出现 t p 五三的合并突变，那我们该如何应对呢？对肺癌患者来说，那我们王杰教授的 cross two 研究提示我们，那如果你有 e f r 突变以及 p 五三突变，那这时候在靶向的基础上联合化疗， 会让这个靶线药的耐药时间推迟四个月左右。但是还有一个数据就是如果你有 e f 图片，有 p 五三 t p 五三图片，同时还有其他的一些 e i 基因图片，比如 p ten， 比如波卡，比如是 r b one， 尤其是 r b one 图片。如果你有多个 e i 基因同时存在的情况下，那这个时候你即使加上化疗， 你的疗效也不会提高太多，尤其是有 r b n 突然的时候，这个时候加上化疗跟不加化疗是 没有任何区别的。如果你仅有 e g f r 和仅有 t p 五三的图片，那这个时候可以在靶向药基础上加上一个化疗，延迟它的耐药时间。但这个只是这个研究的目前的一个定论，还就是没有 os 的 一个结果。 实际的临床中如果出现 t t 骨三尖的病变，那到底该不该加化疗？到底这个靶向药的一个化疗的排便不正常，该如何呢？我建议大家还是要 根据自己的一个实际情况来咨询进行。我们肿瘤科医生会进行详细的一个评估，他不光看你的检查报告，还要看你的其他的一些指标，比如你的一个肿瘤负荷，比如你脑转移、肝转移的一个状态来综合进行评估。大家有什么这方面的问题，可以 通过线上咨询文医生，那下一个视频文医生要要跟大家分享一个重磅的一个药物啊，就是我们 p 五三的一个治疗药物，这是最近刚在新英格兰医学杂志上发表的，非常重磅，敬请期待。
514文医生(肿瘤博士)
01:31
02:39查看AI文稿AI文稿几乎一半的法海都与 p 五十三有关系，那么 p 五十三到底是什么？ p 五十三是一种抑制癌生成的结， 它在人体中扮演着检查和刹车的角色，它监控着增强细胞分裂的功能。 如果珍藏的细胞发生 dna 的 变异或者异常，那么 p 五十三就会出现珍藏细胞的修复功能， 如果修复失败，它就会启动自杀的程序，让珍藏的细胞凋亡，抑制癌的生成。 所以说如果屁股上发生基因病变或者异常，就会失去抑制癌生成的这个功能，导致正常的细胞无限制的生成，形成肿瘤的生成。 所以 p 五十三基因突变之后，肿瘤细胞它的恶性程度会比较高，而且容易形成复发和转移。但是 p 五十三突变的话，没有直接的靶向药物， 说明 p 五十三基因脱变，良性的患癌病人治疗会更加困难，但是我们为什么还要进行 p 五十三的检测？ 第一， p 五十三如果良性，可以治疗患癌手术之后的治疗， 因为良性的病人我们更加要选择进一步或者更加的激进的治疗方案，或者化疗或化疗。 那么 p 五十三我们平时怎么去预防它的普遍因为这个 p 五十三的基因受外界环境的影响会很大，比如说抽烟，空气的污染 或者辐射的作用，所以我们为了防止 p 五十三基因的脱变，建议大家要远离致癌物质。
271胸外科蒋哥聊肺话
