透析维持生命是什么意思

这四点没做好，你的透析可能白做了。有些患者透的好，透了很多年都没事，有些患者透很短时间就出问题，那么这些透的好的患者，就是我们平时医生喜欢说你就是很乖的病人，我就很喜欢你自我管理很到位的患者， 那些透的不好的患者，或者经常有并发症的患者，就是那管不住自己的患者。尿毒症的患者做不好自我管理就会出很多问题。那么哪些要管理的呢？第一个，你要学会监测自己的一些水平，包括定期的血压的监测，体重增长的监测，有没有其他的不良反应的监测。那么我们曾遇到一些患者很好的表格， 把所有资料全部写上，清清楚楚，这个一定要做好记录。第二个呢，要把自己的生命线，动静脉内漏或者是卡物管这样的东西要保护好，随时要学会自己去摸动静脉内容，这很简单的，动静脉在哪里？左手前臂，哎，搭上来就有了，又有个东西在里面，正在好像是那个水流在里面哗啦哗啦的流动，这就是对的。 透析完了就要摸一摸，晚上睡觉也要摸一摸，如果你发现不对了，哎，怎么突然就变弱了，或者不抖了，马上到医院，这种他可能是形成血栓了，我们立马治疗他，很快就好了，但是如果你到了第二天才发现，那就没有办法再重 做手术。第三个就是管住嘴，想喝水喝水，想吃东西，吃东西不行的水分一定要严格控制，因为我们的透析的患者尿量会很少，如果你不好好控制的话，很容易发生什么心衰，半夜就出不了气了，哎呀，心慌的很， 气也出不了啊，有些甚至于患者会端坐，咳出来的水里面全是血，这种就是急性左心衰。那么我们也建议 每一次透析，这个体重增长不要太多，三公斤以下，所以要严格控制。第四个呢，就是电解质啊，包括我们的假的控制，包括我们的零的控制啊。就算是你在透析，同样可以出现高龄血症和高甲血症，而高甲血症会引起心跳骤停。所以说含甲高的食物一定要小心，特别是透析的间隙比较， 或者是一周只透两次的患者，间隔三天这种情况甲的食物一定要减少啊，比如我们的水果啦，穿甲膏的橙子呀，香蕉呀，这些东西千万要小心。关于肾脏的支持，欢迎大家关注老习。

如果我跟你说，得了尿毒症，开始透析，人生还很长，你信吗？在我工作的透析中，心里就有这么一群人，他们透析了十年、二十年，甚至更久。他们不是仅仅活着， 很多人还在工作，在旅行，在享受天伦之乐。今天我不讲深奥的理论，就作为一名天天和他们打交道的医生， 跟大家聊聊我亲眼看到的这些长寿甚友们身上到底有哪些惊人的共同点。他们的故事就是一本最好的生存指南。 第一个也是最核心的共同点，他们不是被动的病人，而是自己身体主动的管理者，是首席运营官。他们心里牢牢守着几个金指标。 第一，透析要充分。他们明白每次来透析不是走个过场，关键指标 ktv 要达到一点二以上，这意味着毒素清除得够彻底。他们很少会擅自减少治疗时间，也尽量不随便请假，迟到早退。 第二，打一场漂亮的钙磷战争。他们知道高血磷的危害会让骨头变脆，血管变硬，增加心血管事件风险。所以他们对高磷食物，比如坚果、动物内脏、奶制品、可乐等非常警惕。 他们会严格遵依主服用磷结核剂，吃饭时嚼着吃，努力把血磷控制在目标范围内。第三，做好家里的液体管理。他们清除两次透析之间，体重 增长不能超过肝体重的百分之五，比如体重六十公斤，涨水最好别超过三公斤， 这能极大的减轻心脏的负担，预防心衰、高血压等并发症。他们都有自己控制口渴的小妙招，比如用冰水漱口，含一小块冰块，少喝多次等。 第四，像爱护眼睛一样爱护生命线。他们绝大多数都使用动脉内漏，而不是长期留置导管。他们知道内漏感染风险更低，寿命更长。 他们会每天检查内漏的震颤和杂音，注意保暖，不让他受压负重。穿紧袖口，保护好这条血管通路，就是保护了透析的根基。除了这些，他们还有两个至关重要的法宝，聪明的吃和安全的动。 在营养上，他们是营养补充师。他们知道透析会消耗身体，所以特别注重加强优质蛋白的摄入， 比如适量吃鸡蛋、清鱼肉、去皮鸡肉等。这不是为了口服，而是为了给身体提供修复材料，维持肌肉，提升免疫力，免疫力好，才能扛住感染恢复的快。他们吃饭是有策略的。 在运动上，他们是运动规划师。在医生评估允许后，他们会坚持规律适当的运动。比如在身体感觉不错的时候散散步，打打太极拳，或者在床上做做勾脚踝、抬腿这些简单的活动。别小看这些运动， 他们能帮助改善心肺功能，控制血压和血糖，让人心情变好，还能防止肌肉萎缩。营养和运动双管齐下， 身体就有了更好的本钱和更高的生活质量，去应对长期的挑战。第二个共同点，他们不单打独斗。他们和医生护士是亲密的战友， 建立了稳固的治疗联盟。他们是沟通达人，有任何不舒服，比如抽筋、头晕、失眠、皮肤痒、胸闷气短等，都会马上告诉我们，而不是自己硬扛。他们知道，这些可能是需要调整治疗方案的信号。 他们是记录专家，很多人会有一个小本子，记录每天的血压、体重，吃了什么特别的东西，有没有特殊不适，复诊时拿出来，能给医生提供最关键的一手信息，让治疗调整更精准。他们也是学习型患者， 愿意了解一些基本的肾病和透析知识，明白为什么要这么做。当医生建议从普通透析切换到高通量透析，以便更好的清除中大分子毒素时，当他们需要调整贫血治疗方案时， 他们能更好的理解并配合。这种深度的信任与合作，是高质量治疗的加速器。第三个共同点可能比任何药物都重要。他们拥有不认输的心态，是生活的真正玩家。 在他们眼里，透析是生活的一部分，但生活远不止透析。我见过一位大叔，透析二十年，风雨无阻， 透析完下午就去打理他的小菜园，也见过一个阿姨每周透析三次，但周末雷打不动去陪孙子。他们找到了生活的支点和乐趣。他们有强大的社会支持系统， 家人理解、朋友关心。更重要的是，他们经常和别的甚友交流，互相打气，分享经验。这种积极的心理状态，能实实在在影响内分泌、改善睡眠、增强免疫力， 是科学证实的有益因素。他们不逃避，而是直面问题，在限制中创造可能。这种任性和智慧让他们走得更远。所以，透析长寿的秘诀是什么？ 总结起来就是三句话，做自己健康的严谨管家，做医生最靠谱的战友，做生活永不屈服的玩家。他从来不是某个神奇的药方，而是一套科学系统， 需要日复一日坚持的生存智慧，从规范充分的治疗到精细的自我管理， 再到积极的心态，缺一不可。这条路不容易，但绝对值得，而且有越走越宽的可能。希望今天分享的这些真实的故事和共性， 能给你带来一些信心和启发。科学透析，热爱生活，生命依然可以很长久，很精彩。我是程医生，我们下次见。