原胃癌啊,虽然代癌,但是实际上已经被剔除肺癌的行列了,他甚至称之为良性病或者癌前病变。那么原胃癌发展速度呢?没有一个固定的时间,他是一个时间跨度,而不是说跨过这个时间节点之后,从良性的直接变成恶性了, 或者说是从早期变成晚期。他不是这概念,他是一个时间一个跨度,那个时间跨度这个概念是什么?叫肿瘤倍增时间,也就是说体积增加一倍需要的时间跨度呢?到底有多长呢?其实每个人都不太一样,或者说每个病灶他也不太一样。那我们临床观察呢?从二百七十多天 到一千多天都是有的。那很多病人呢?比如说六毫米,即便是体积增加一倍,他依旧是早期。 对于原位癌来说啊,一般情况下发展到晚期的这种概率还是比较小的。为什么?因为你既然发现了怀疑是原位癌,你肯定会盯着他的。比如说我们用一段时间,半年左右去复查,去随访,在观察这个病灶的时候呢,随着咱们观察他即使有变化的时候,我们及时干预, 也不会让他发展到中期或者晚期的。所以说这个原位癌你说发展到晚期就是多少时间,我觉得这个可以说是个伪概念,因为让他去发展到晚期。
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这个结节是癌的话也不用做,我给你讲一下这个肺癌从无到有的一个过程,你就放心了。首先他是背上长出了一个非常非常小的磨玻璃结节,这个阶段我们叫做限流样不典型增生, 他呢属于一个癌前的病变,从影像上看就是一个非常非常淡的磨玻璃结节,那再往下进展就叫做肺的原位癌。 那么原位癌的话,他的密度要比这个不典型增生的密度要稍微重了那么一点点。但是从不典型增生到原位癌可能会需要很长很长时间,很多年他才会变化成这个原位癌。那么不管是不典型增生也好,原位癌也好,他现在都属于癌前病变的范畴, 百分之八九十都是很多很多年可能不会变化,甚至一辈子都不会变化。那么再往下走的话,他就到了微紧润腺癌的阶段,那么这个阶段我们就进入到癌的这个范畴了,但是呢,他的紧润的深度一般小于五个毫米, 虽然说他是一个肺癌,但是他不会往其他地方去扩散转移,这是因为他的清洗性和生长性的这个方式来决定的,他的恶性程度也没有那么高。从片子上来看,可能他要比这个原位癌或者说是不典型增生 要稍微大一点,周围可能会有一些细小的毛刺,或者是里边有些细小的血管穿行症啊,这是从片子上可以看到的它的一个特点,但你想要去精确的判断它是处于哪个阶段,那就需要去把它取出来做病例了。 那么微解论这个阶段的话,就要去密切的进行随访,或者是找个时间直接去做手术了啊, 那么再往下发展的话,就到了这个紧润性腺癌这个阶段,这就是老百姓常说的备癌这个阶段。理论上来说 到了紧润性癌这个阶段,哪怕这个肿瘤很小,你做了手术也不能完全百分之百的保证能够给他治愈,他还是有一定的概率复发或者转移的。 所以说目前从分的这个阶段上来说的话,最好的处理的阶段就是在危急症的阶段,既能保证这个手术能够彻底的治愈,然后又能保证患者的术后的生活质量,保证他的生存期。
