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牙齿嵌体是一种嵌入牙体内部,用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。嵌体是根据患者牙齿的具体情况定制的,可以精确的恢复牙齿的外形和咬合关系,使牙齿的咀嚼功能得到较好的恢复, 其边缘贴合度高,能够有效减少食物残渣和细菌的积聚,降低继发曲的发生风险。材料性能优良,常用的嵌体材料如陶瓷、树脂等, 具有较好的生物相溶性、耐磨性和耐腐蚀性。相比于传统的全官修复,嵌体只需要磨除较少的牙体组织,保留了更多的牙齿原始结构,这对牙齿的长期健康有益。嵌体的成功修复不仅取决于材料和制作工艺,还与医生的操作技术密切相关。


今天来做一个纤体预备,这是纤体套装车针,这是他打开的样子,一根根金色小针,然后就是磨啊磨,磨啊磨啊磨, 贝啊贝啊贝啊就是磨牙哈哈哈哈。还没完事,因为是最后一颗,视野不好, 终于完事了,进行下一个步骤,口腔扫描。为什么叫口腔扫描?一会你就知道了。开始了,扫啊扫,扫啊扫,左面扫完扫右面 下面就略过了,现在是扫咬盒。扫啊扫,扫啊扫。 完事了完事了,终于扫完了!下期分享劝体的粘接,记得关注再走哦!

哈喽,大家好,我是柚子,今天是特别不美的一天。好吧,就这样吧,今天收到一个粉丝的私信,他跟我问我这个普通的牙跟做清洁的区别,其实在这我特意出了一个视频,我们牙齿做完治疗之后,我们都会建议就是做一个牙冠把它保护起来,没有做过牙冠的牙齿本身只是单纯的把它补起来就特别容易咬,硬的东西会裂开,会光看一下子咬碎的话,你的牙齿就相当于白费了,就可以 拔掉。所以说这个时候医生都会建议大家做一个牙罐帽子来把它保护起来。这里的嵌体跟牙罐的区别就是嵌体的费用比较高,嵌体基本上是两千起步,牙罐的话便宜一点的就是一千多,其实在我看来两款没有多大的区别,然后最大的区别可能就是价位不同,然后它的材料其实材质都是一样的,就相当于我们这个牙齿制作过治疗的,我们会磨小一圈,然后给他做一个瓷块就全瓷的帽子,给他保护起来就可以了。还有就是 我的视频,有的话仅供参考。嗯,因为有的牙冠这是我们的牙齿根部,如果你的牙根就比较浅比较短,然后在上面牙冠比较小的话,有些他是做帽子是做不起的,所以说医生也不建议你不去这种还是你的情况,我最喜欢你的柚子,拜拜,下期见。

这个嵌体设计成这样,那必然反攻啊!我强烈建议所有修复牙龈都看看这个嵌体模型虚坏,已经有一定深度了,这里还用树脂补了一下,这个牙肯定是个死髓牙。这个嵌体有两个不合理的地方,第一, 死髓牙设计局部嵌体是非常不合适的,需要设计为高嵌体,因为死髓牙本身就没有牙根了,不能吸收营养,牙齿本身就没有强度了。做局部嵌体咬到硬东西容易咬碎、咬劈, 而做高嵌体的话,整个盒面都是用瓷来修复的,受咬合力量也都是均匀的,也不会咬坏嵌体或者蛀牙。第二,这个嵌体制备的不合理,只会让嵌体不就位,不密合,你像这个区间洞型太大,入口小,嵌体做好后垂直就位很难,技师就得充填到凹嵌体做出来 就容易不密合,藏食物残渣。所以大家今后置备嵌体的时候,一定要注意这个问题,如果视频帮到你了,那就关注我吧!

今天和大家分享的是一个上颌的牙齿修复,七号牙用了树脂直接充填,六号牙去除旧的银巩之后做了直接盖髓,然后即可牙本质封闭加内部重建,最后做了一个优韧词的树 脂膏嵌体。开始呢是局部麻醉,之后橡皮浆隔离,对七号牙旧的充填物进行祛除。这牙的充填难度是在于漆的,远中是坏的还好,烂的不是特别深啊。先用球钻呢将旧的充填物给去除,可以看到远中旧充填物下面都已经坏掉了,发黑了。 微生路。我当时在曲阜的时候,心里面就想的是千万别到营下,千万别到营下,因为这个位置一旦到营下就很难操作。在藏下的话,我是很难把成信片给上到那个远中的区域的,如何在藏下能够把那个远中的区域补的很好,大家可以看一下聂帅老师,聂帅老师他分享的上藏的一些技巧和 松田的视频。然后现在呢,我换成曼姬的去腐球钻对远中的去坏进行去腐还是有,所以继续磨。这是去除干净之后拍的一张照片,不能从正和面拍下去,角度不够。那大家可以看一下口径下面的一个情况啊,运气还好, 远中没有形成像二类洞那样一个举动,远中的牙釉质还是比较健康的,所以就保留下来了,所以这个洞就还好, 没有搞的特别难。先用零酸呢进行动员。幼稚的一个选择性酸试,酸试时间是十五秒,然后冲洗吹干之后开始涂布粘接剂。其实这个界面呢,我是用了氧化铝喷砂喷了一下子,然后用一夜反复涂布二十秒,涂完之后吹薄五秒钟左右再涂一次。一夜我用的是 两瓶装第八代粘接剂,一般一夜会涂两到三次,每次都是二十秒就足够一夜。底 底漆涂的次数越多呢,对于二叶渗透牙本质小管是有帮助的,但是二叶不用涂太久,涂太久反而会把牙本质当中的水分给带出来,可能会影响粘接。二叶也不能涂的太厚了,涂完之后一定要吹薄。那么我现在打上的是 大块流体树脂,它可以一次性固化四个毫米,所以我可以打个两三个毫米的一个厚度,然后用碳针把它铺放到牙本质层上,这个时候大家注意碳针尖端尽量不要碰到牙体, 碰到牙剪的尖端会将刚刚的粘接剂给划伤,造成局部某些区域的粘接可能会有问题,所以那个探针是尽量悬空,如果可以的话,用牙周探针来做,这一步会更安全一些,因为它不是尖的。我又放了一次流体树脂,然后再使用膏体树脂呢进行一个充填,膏体树脂的话用的是 a 三色的树脂充电器,蛮好用的,就是价格有点贵。原则 窝沟三角肌的走向将塑整了大体的一个成型,但如果时间充足,尽量选择分层堆塑,做出来效果会更好。但这个患者的关节并不算很好,所以我要速战速决。形态雕刻上就稍微差一些,然后用这个 调整液,相当于是树脂的塑形液,沾一点点,然后对洞源进行一个顺滑,然后再用一个尖的器械呢雕刻出大概的一个窝沟走向,去除掉多余的树枝,雕出来差不多了啊,就直接光照,光照二十秒,然后用窝沟染色剂棕色的进行染色。这个窝沟染色剂呢,用的是 深棕色窝沟染色剂,也是目前我用了那么多年觉得染色效果最漂亮的。然后用干的脱腰棒把多余的部分刷一下 刷掉,因为染的太重了,第一看上去很脏,第二呢会造成其他医生看到以为是取坏,所以不用染那么多,稍微带一点就行,这个是打上甘油进行阻氧, 彻底光照二十秒。好,现在我们要开始处理那颗六号牙了,六号牙呢,先去除银巩充填物,去除银巩的时候,银巩会飞溅的到处都是,所以有橡皮障隔离呢,也会比较好,如果没有障部隔离,会弄得患者口内全部都是银巩,被患者吞下去那些也不太好,毕竟有巩的成分在里面,尽量去除。我当时在去的时候我就给患者在说,我说其实这个银巩补的挺好的, 也用了十多年了,边缘也没有明显的微渗漏,下面也没明显结发曲。他主要现在是觉得咬着有些不舒服,因为某个区域其实是 非常进髓,已经接近穿髓的一个状态。一会大家会看到我做了一个直接盖髓的动作,然后我把垫底的材料去除。银汞合金充填是必须要垫底的,因为银汞的导热性会比较好,如果不垫底的话,容易导致患者出现咬有温度的食物,烫的冰的,然后牙齿就很酸痛, 所以垫底是必须要做的。而且垫底呢可以让下方变得底平壁直,更利于引拱的一个冲田,但是竖子冲田就不需要垫底,我们应该做的叫蹭洞,如果进髓就做间接盖髓,如果穿髓就做直接盖髓。 在树脂冲填当中,如果你用其他材料进行的一个垫底,会减少树脂和牙本质牙体之间的一个粘接面积,这样反而不利于粘接,容易脱粘接。而且垫底的话,如果你用丁香油黏固粉之类的来进行垫底,也会对树脂的固化造成影响,因为丁香油会导致树脂的聚合出问题。这个时候呢,去腐基本完成,我用慢击球钻轻轻的打, 手上不施加压力啊,尽量去干净一些。然后去腐的话要注意,第一是牙釉质动员,一定是非常干净的, 这样釉质的粘接才能达到一个良好的边缘封闭,防止激发曲和微漏。第二就是釉牙本质界交界那一个毫米的牙本质也要去干净,这样你就获得了一个良好的最佳的动员封闭。而靠近随腔的这种要进随的部分呢,尽量可以保留一点 化牙本质,然后免得穿髓。这个时候呢,我滴上这绿酸钠进行消毒,画面稍微有点虚焦哈,不好意思,然后用生理盐水把它冲掉,把它放大,可以观察到那有个小小的穿髓孔,但是没有血液出来,也没有明显的牙髓暴露,但是安全起见的,最好还是做个盖髓,放上了 b p iu 的 b p plus, 然后把它压到这个穿髓孔的区域覆盖,但 b p 是 稀的, 上面我又打了一点点公司的光固化硅酸钙,做了一个双层的钙水在光照,这样它就相当于把 b p 保护在里面了,因为 b p 的 固化是需要四个小时左右的,这个时候呢,我们就要进行初步的嵌体的预备。那这个牙呢,其实 只有远中的舌尖,这个牙体比较薄落,所以我就把远中舌尖给降了。降完之后呢,河面已经预备了一点五个毫米左右, 但是也没有累积到那个临街区,所以临街区我也不准备打开了,这是我少有的不打开临街的宾利,这个宾利就不需要,这是我设计的标签体覆盖体和贴面套装是 二一年好像设计的那条黑色的杠的话是两个毫米的一个定身,所以我沿着两个毫米的定身呢来进行一个牙体的修整。初步预备完成之后呢,换成红标的再进行抛光。 那这种车针它的锥度都是设计好的,比如说咱们这个嵌体的洞型,如果是粘接性的嵌体啊,它的外展的度数应该是十五到二十度,如果是非粘接旧的金属,比如说黄金嵌体啊那些,那要靠摩擦部位,所以是五度的一个聚合度。这个时候预备完成,我就在芽本制成的区域呢,开始涂布粘接剂,这个也是用的 第八代两瓶装的,涂布一夜光固化硅酸钙,上面是可以涂粘接剂啊那些的,他不怕酸,是,所以你直接涂粘接剂就好, 涂一夜二十秒,再涂一次,一夜二十秒,反复涂。有些小伙伴那个光固化硅酸钙碰一下就掉,是因为你吹的不够干,下面有水分,他就粘不住,你看我这个涂了那么久他也不掉,然后继续徒步粘接剂,这是二夜,然后用气枪把它吹的很薄很薄,没有任何流动性,再进行光照二十秒, 那么因为比较进水,所以建议这个时候的光固化灯微粒别调的太猛啊,最好是一个低强度的光壁,即刻牙本就封闭,是 做嵌体的话,必须是粘接剂配合流体树脂,单纯用粘接剂,很多粘接剂都比较薄,你固化之后呢,如果你没有进行一个很好的阻氧, 他有可能全部这个粘接剂界面都是养足聚层,相当于这个粘接剂并没有固化,所以很有可能就没有完成很好的牙本质封闭,会出现敏感。放上流体之后呢,流体将空气和粘接剂隔开了,所以下面的粘接剂可以得以完全的固化,而且流体呢,可以耐 第二次粘接的时候的一个喷砂。这个时候呢,打完了,我就直接用大块流体做的一个内部重建和牙本质封闭,然后打上甘油彻底固化。固化之后釉质上可能会沾染到一些粘接剂,所以我们用黄标柱状车撑,轻轻的仔细的将这些动员的 粘接剂移除掉。注意不要磨到牙本质了,转速要慢,动作要轻柔和准确。釉质上是不能有粘接剂和流体的成分的,尽量都是最新鲜的釉质暴露出来,这样利于后续的一个粘接,然后用水冲洗吹干,再换上硼离子进行抛光。国产也有仿制的这个硼离子了,效果也挺不错的, 穿的时候缠到帐篷上了,所以刚刚又退了一下,然后换上嵌体预备套装当中那只白砂石的侧针,再进行一个抛光,抛完之后再换上酒精棉球对整个界面在擦拭,所以去除氧主聚层,我做了三个动作,第一是用甘油阻氧光照, 第二是用硒离子来抛光,第三呢就是使用酒精棉球在擦拭。这三步一做氧主聚层就能彻底移除掉,因为如果说你没有移除掉氧主聚层的话,它会和你的临时嵌体材料粘在一起,因为临时嵌体材料是含树脂的,或者呢就是粘的太死了,到时候扣也扣不掉。 还有就是这个羊祖菌层的会导致硅橡胶的固化出问题,所以硅橡胶到时候可能上面是稀稀的,没办法固化,你取膜也会有问题。但是如果你是口扫呢?这一步倒不影响啊,因为银巩呢,看上去脏脏的,所以我强迫症拿着这个抛光刷,沾上甘油在那抛,又换上黄金抛光刷的抛,抛 了之后我好拍照,就是最后已经完成掉,进行了一个术后即刻的拍照,然后这个是过了一周之后,还没到一周来进行粘接,这个是 优润瓷粘接是从舌侧关,因为做了牙本质封闭,所以患者在粘接的时候是不用打麻药的,他也没有任何的不舒服,也证明咱们的牙本质封闭是做到位的。优润瓷和国产 弹性瓷呢,都是树脂机制的瓷块,它里面含的树脂成分达到百分之七八十的样子,剩下的才是瓷的成分,所以它基本上是一个用瓷来加强的 树脂,你可以这么理解,他更耐磨,但是强度不会像瓷那么高,所以万一这个牙真的出现牙髓炎呢?我直接开随度根管也没有任何的一个影响。感谢大家点赞,收藏加关注,下次找我,不迷路。


大家好,今天带大家看看如何花三千块钱将救芽翻新,大家看到最后看值不值。 这是一个又能快十年的老牙,该牙的主人最近发了一笔小财,决定将原来补的茶料换成好看的磁纤体。我们看这种茶料黑乎乎的,确实影响了美观。 这种材料是云拱合金,虽然丑,但是很耐磨,只见医生用牙钻一点一点的磨, 连磨下来的水都是黑的,而且周边也发生了腐烂,必须一点一点 的小心的膜,必须将这种黑色的取坏的全部清理干净才算好。 像这种烂洞,我们除了磁性体,还是可以选择数值补压,数值补压 他的效果也是可以的,但是树脂的话,他的强度没有磁纤体好,另外一个树脂他的密封性也没有磁纤体好, 而且树脂他用久了之后会出现老化、变色等一系列问题,而且很容易出现激发曲变。所以如果经济情况允许,我建议 做磁纤体修复,这是一个比较不错的选择。磨完之后,我们还需要用数字将这个凹凸不平的洞洞补平。 磁纤体的制作流程比较复杂,需要经过牙齿的预备去磨,加工厂的制作 口令是带杂音机等一系列流程,光是杂音机就比较麻烦, 要分别对牙齿及磁纤体进行预祝,你需要三个人配合才能完成,时间人力就是成本,所以贵是有理由 的。磁纤体跟普通的补压比较,它具有高强度、高密封性、美观等优点。 最后看到这个效果,你觉得花的值吗? 欢迎大家留言评论点赞转发,谢谢大家!