血药浓度的指标对药效有影响吗

什么是血药浓度？血药浓度多久测一次合适呢？血药浓度的话是指我们啊吃了药之后， 然后我们的药物被吸收，然后在血液当中的一个浓度水平，那药物的作用的强度，或者说持续多长时间，都跟这个药物在血浆中的水平有关系。那癫邪患者刚开始服用抗癫邪药物之后呢， 我们就会叫唤着测定血药浓度，那为什么要测呢？其实就是要根据这个血药浓度，我们要进行一个个体化的调整，比如说调整剂量呀，调整他的服药次数呀，我们的目的呢就是说用最少的药 得到最好的效果，避免药物的一个毒素作用，多久检测一次是合适的呢？ 那我们一般推荐患者在吃抗跌血药物之后两周就要查一次血药浓度，如果说血药浓度达到了我们的要求，然后患者的症状又控制的很好， 这个时候呢我们就给就可以给患者建议说就不需要调整剂量了，之后的话可能半年一年都要复查。

先说结论，大多数情况下，口服左伊拉西坦是不需要常规测血药浓度的，和一些必须反复抽血测血药浓度的抗癫痫药不一样。左伊拉西坦的特点是呢，它的药物代谢比较稳定，吃多少剂量，体内呢？大概是什么水平？二者之间的关系呢，相对是比较清楚的， 所以在大多数患者身上，我们更多的是根据患者的发作控制情况和有没有出现不良反应来调整药物剂量，而不是靠反复抽血。但这并不代表，所以拉稀坦完全不能测血样浓度，在一些特殊情况下，测一测血样浓度非常有帮助。比如说，第一是这个怀孕期间， 怀孕以后呢，患者身体的代谢和肾脏的排泄都会发生变化，所以拉稀坦的血样浓度可能出现明显的下降， 这个时候呢，测血小浓度有助于我们更好的稳定控制患者的癫痫发作。第二呢，肾功能不全的患者，因为足底拉稀坦主要通过肾脏排泄，如果患者的肾功能不好，药物呢，可能在体内出现蓄积的情况，这个时候呢，监测血小浓度可以提高用药的安全性。 第三，当患者合并使用酶诱导类抗癫痫药物，比如卡马西平的时候呢，所以拉稀胆的血小浓度可能会被拉低，这类患者呢，测血小浓度会更有参考价值。 另外呢，血药浓度的检测还有两个比较实际的用途，一个是帮助判断患者有没有按依照规律的服药。另一个是在患者癫痫发作控制的很好，并没有出现不良反应的时候，把当时的药物浓度记录下来，作为以后个体化调整用药的一个重要参考。 所以呢，总结一句话，也是我特别想强调的一句，不常规测不等于不能测，关键在于测的有没有用。是否需要检测血压浓度呢？应该由医生根据患者的具体情况来决定，而不是所有人一刀切。