肝结石有什么症状和危害

哦，你这要处理了？要处理，为什么柑里有结石啊？你在农村待过啊？没有啊，那怎么会有结石呢？做过手霜没有啊，那怎么会有结石呢？ 十六岁之前在农村对胆道回流引起来的胆道感染好久了。嗯对，一定要做 对了，因为他要不然时间长了后会引起肝硬化，这样的任何病的后遗症，包括阑尾炎都有并发症。不是后遗症，包括出血啊，创口，但是我们这里头也会胆漏啊，出血啊，肝功能损害，但是目前做了这么多，我们一年做一千六百例， 前天我就做了十一例这种手术。像这样子跟我一样的都是还开过好几次刀的。你还没开过刀，我就看到这，我不敢去开。好的，我等到你，看到你我就对，我们现在有这个比较好的技术，微创技术，之前那种传统的我就一直不敢去开刀。对对对，没必要，传统的还很难取干净， 要切干，我们现在不要切干。你这个石头呢，在里面的时间长了还低，容易引起胆汁性肝硬化， 会黄，会浮水，肝脏会硬化。嗯嗯。哎，反复炎症。第二个呢，怕局部引起癌变，但是癌变呢，可能性是十二点五， 所以你这个石头肯定要取出来，你是左边和右边竹胆管都有石头。嗯嗯嗯，是，你现在是没症状，因为长得比较死，一旦有症状有什么东西，那就肝不能再换，除非你做肝移植。有必要吧？没必要，对吧？嗯。

大家好，我是小天生，经常有朋友问我，体检发现肝内胆管结石怎么办？肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上的胆管内结石， 其病因主要是感染因素和饮食因素，比如胆管炎、胆道回从感染 感到畸形、狭窄、高脂饮食、高糖饮食等。肝内胆管结石可以引起急性胆管炎，从而造成寒胀、高热、腹痛、黄胆，反复的感染还会导致肝脓肿、肝断萎缩，甚至危及生命。那肝内胆管结石该如何治疗呢？第一，对 对于大多数体检发现肝内胆管结石的朋友，没有明显症状，也没有梗阻、感染等，其病因往往与不健康的饮食和生活方式有关。我们一般建议 改变不健康的生活方式，合理膳食，管好嘴，迈开腿，定期随访。第二， 对于反复腹痛、胆管梗阻、感染甚至肝断萎缩的患者，主要通过手术治疗，包括微创取湿经、脾经、肝胆道进碎石取食或联合 eicp。 还有手术治疗，手术治疗可以有效去除病灶，解除梗阻、曲径节食，确保引流通畅，并可在一定程度上防止复发，是治疗跟胆管结石患者的主要手段。 总的来讲，由于肝内胆管结石形成原因复杂，同时结石分布卫士深，手术风险创伤大，存在复发的情况。如果没有明显的手术指针，一般不做 积极的手术治疗，更多的是改变不健康的饮食，加强运动，减少节食，继续生存，避免相关并发症的发生。呵护健康，坚持科普。请关注小甜医生，我们下期再见！

肝内胆管结石会导致肝脏的萎缩，而且肝内胆管结石是肝内胆管癌高危因素。这位老年女性患者虽然没有严重发作过，但是呢，他有右上腹的 痛，不舒服，去检查的时候发现胆囊里有结石，胆总管里也有结石，更重要的是左肝管内有结石，而且左肝管的结石已经导致了左肝的萎缩，可以看到术前的 ct 核磁上，左肝已经明显的发生萎缩，这种情况下很容易发生 内胆管癌，而且胆总管内的结石可能会导致胆道的梗阻、胆管炎、梗阻性黄胆胰腺炎等严重症状。我为这位患者施行了手术，手术呢是切除了萎缩的左半肝，切除了胆囊，打开了胆总管去除的结石，这个是属 中的取完结石以后，胆道净的照片可以看到胆道内结石取的非常干净，切下来的杆左半杆呢，可以看到排列着大大小小的结石，左杆已经发生了明显的萎缩，左杆的胆管出现了明显的管壁增厚，这种情况如果不及时处理，可能会导致肝内胆管癌的发生。

现在一查呢，整个左肝都是石头，这个病人就有点特殊了，一开始问呢，他就是只是切过胆囊，然后切胆囊的时候呢，人家没说他左肝有石头，然后你再一看，他几年前应该是打动作的，但是他高考很大一个，那么就说明他当时本身这个手术就困难，因为粘连啊或者其他原因啊，就导 叫他胆管结石。如果他没做过这个手术，那我们是可以微创给大家把左边的石头掏掉或者切掉。他做过这个手术，我们尽量还是打动尽可做啊，耐掏么？掏不耐掏么？就只有个干扎给他挠了一部分，抓紧的话也基本上还是可以打动作呢啊。

我是肝内胆管结石，我是肝外胆管结石。区分我们对治疗方案选择非常重要。我可能只让部分胆管堵塞，化验异常，常常不明显。 a、 l、 p 和伽玛 g、 t 轻度升高，胆红素可能正常或略升。 我通常引起完全性梗阻。碱性碳酸酶和伽马古氨酰转肽酶显著升高，胆红素明显增高，尿液颜色深如浓茶。我喜欢反复发作，让你间歇性出现黄胆发热。 癌细胞会周期性升高，血沉加快，常伴有反复胆管炎。我一旦发作，症状更持续。黄胆进行性加深，转氨酶短期内可明显升高，血中胆固醇和三鲜甘油也会增高。 我在 b 超或 ct 上表现为肝内胆管扩张，但扩张程度不均匀，常伴有肝内胆管壁增厚和结石阴影。 我在影像学上表现为肝外胆管明显扩张，胆总管直径超过一厘米，梗阻部位以下胆管长正常或狭窄。无论是我们中的谁，一旦化验指标异常，都别拖延，及时找消化内科或肝胆外科医生，早诊断早治疗，才能避免严重并发症。

就是说这个石头当地的那个要开刀，那个石头开刀谁跟你说要开刀？但是大起来之后要那个怎么说呢？看看这个石头不是胆囊结石，也不是胆总管结石 是什么？肝内胆管里面的，这个肝管结石在肝里面有千千万万个毛细胆管，那么这里边有结石的，这个是在肝十字里面的，不是在肝外面。那个胆囊结石， 这个不是随便开导的是不是？这个可以排出来吗？有的人一辈子带着都没关系，这个暂时不要吃，我不说就没问题好不好？好。

肝胆胆管结石有什么症状表现？第一是腹疼，发生在我们的间突下或者我们的右上腹，有些病人呢，可能早期是右上腹的隐痛不适，如果说出现结石梗阻，可能会出现右上腹和上腹部的绞疼，向右肩背部的一个放射，成阵发性的发作。第二呢是寒热发热，如果说我们的结石引起我们的胆管的梗阻，就 导正我们的胆管的炎症，细菌进入我们的体循环，就可能会引起我们的全身性的感染，会出现寒战发热，有时候呢体温会达到了三十九甚至四十度。第三呢是黄胆胆管梗阻之后呢，我们的胆红素无法正常的排出，特别是出现我们的胆囊管的梗阻， 有可能会出现黄胆，皮肤巩膜的黄染，小便颜色加深，大便会出现变浅，完全梗阻的时候呢，可能会出现掏出一样的大便，可能有些患者呢还会伴有皮肤的瘙痒感染持续的加重，有可能会出现神经的淡漠，血压下降，心率增快，神经萎靡这种休克的表现。如果说你有肝胆胆管结石，反复的出现以上的症状，一定要及时的就医。